学校卫生监督(宏朝1)省名师优质课赛课获奖课件市赛课一等奖课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,学校卫生执法监督及突发公共卫生事件防控,张宏朝,二九年十一月,第1页,一、学校卫生概念,学校卫生，是指依据儿童和青少年生长发育特点，经过制订对应法律要求，提出对应学校卫生要求和卫生标准，消除各种不利于儿童和青少年学习和生活原因，创造良好学校教育环境，保护和促进学生正常发育、身心健康，以实现德、智、体全方面发展社会主义教育目标卫生活动。,第2页,二、学校卫生立法,新中国成立后很快，为提升学生健康水平，政务院颁布了关于改进各级学校学生情况决定。,之后，国务院及相关部门相继颁布：,关于全日制学校教学、劳动和生活安排要求,高等学校学生体质健康卡片,中、小学学生体质健康卡片等,30余项学校卫生方面规范性文件。,第3页,二、学校卫生立法,1979年和1980年，教育部和卫生部相继联合颁布了中、小学卫生工作暂行要求(草案)和高等学校卫生工作暂行要求(草案)。,1982年宪法要求，国家发展社会主义教育事业，提升全国人民科学文化水平；国家培养青年、少年、儿童在品德、智力、体质等方面全方面发展，充分表达了国家对学生健康问题关心，也为我国学校卫生立法提供了依据。,第4页,二、学校卫生立法,1990年4月25日，经国务院同意，国家教育委员会和卫生部联合制订了学校卫生工作条例。,规章：,1996年卫生部公布了学生集体用餐卫生监督方法；,1999年卫生部依据WHO健康促进学校发展纲领制订了健康促进学校工作指南。,年5月公布了关于加强学校预防艾滋病健康教育工作通知；,年11月教育部、卫生部联合颁布了学校食堂与学生集体用餐卫生管理要求；,年7月，国务院办公厅转发了教育部、卫生部关于加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作意见。,国家还同意颁布了一系列学校卫生国家标准，包含：中小学校建筑设计规范,(GBJ99,86),、中小学校教室采光和照明卫生标准,(GB7793,87),、学校课桌椅卫生标准,(GB7792,87),等。,第5页,第6页,二、学校卫生立法,中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质意见(中发7号),中共河南省委 河南省人民政府关于落实落实中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质意见实施意见,第7页,三、学校卫生工作任务,学校卫生工作条例要求，学校卫生工作任务主要是：,监测学生健康水平，对学生进行健康教育，培养学生良好卫生习惯；,改进学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病预防和治疗。,第8页,三、学校卫生工作任务,学校作为社会制度或文化系统存在，不但是教育系统，也是社会体系、政治体系和经济体系。学校卫生工作任务完成，很大程度上是在推行其社会职能。,所以，必须重视于学生身体、心理和社会适应等综合能力，协调学校教育和社会生活环境之间互动联络，采取科学学校卫生保健办法。,第9页,三、学校卫生工作任务,搞好学校卫生意义在于：,实现学校教育目标主要伎俩。,提升学习效率有效路径。,培养良好卫生习惯基础性工作。,推进社会主义精神文明有力办法。,第10页,四,学校卫生工作要求,一、教学卫生,(一)教学和作息时间,依据我国教育部和卫生部要求，学生每日学习时间,(,包含自习,),为：小学不超出,6,个课时，中学不超出,8,个课时，大学不超出,10,个课时。,学校还必须确保学生有课间休息时间，课间休息时间应该最少确保有,10,分钟。,第11页,四,学校卫生工作要求,(二)劳动卫生,适度安排学生参加社会公益劳动，不但能让学生增强劳动观念提升动手能力，养成良好劳动习惯，也是学校搞好学生素质教育一个主要方面。,学校应该依据学生年纪，组织学生参加适当劳动，安排适当劳开工种和劳动量。对参加劳动学生，要进行安全生产教育，严格恪守操作规程。学校要采取必要安全和卫生防护办法。,第12页,四,学校卫生工作要求,(三)体育活动,学校应确保学生天天最少有一个小时体育活动时间，体育及格率在,85,以上。学校要依据学生生理承受能力和体质健康情况，合理安排适合学生运动项目和运动强度，预防发生伤害事故。还应该注意女学生生理特点，给予必要照料。,第13页,四,学校卫生工作要求,二、教学设施卫生,我国未成年人保护法要求，学校不得使未成年学生在危及人身安全健康校舍和其它教育教学设施中活动。教育法要求，各级政府、教育行政部门、相关部门、学校和其它教育机构应该提供符合国家安全标准教育教学设施和设备。,学校在新建、改建、扩建校舍时，其选址、设计应该符合国家卫生标准，并取得当地卫生行政部门许可，完工验收应该有当地卫生行政部门参加。,学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅设置应该符合国家相关标准。,学校应该按照相关要求为学生提供充分符合卫生标准饮用水。,学校体育场地和器材应该符合卫生和安全要求。设置厕所和洗手设施；寄宿制学校还应该为学生提供对应洗漱、洗澡等卫生设施。,第14页,四,学校卫生工作要求,三、学生卫生保健,一)开展健康教育,(二)开展健康检验,学校应该依据条件定时对学生进行健康检验，有条件应每年对中、小学学生作一次体检，对体格检验中发觉学生有器质性疾病，应该配合学生家长做好转诊治疗。,第15页,四,学校卫生工作要求,四、学生健康管理,(一)建立与健全卫生管理综合组织网络,学校应该建立与健全卫生管理综合组织网络，充分发挥学校保健科(室)、学校爱国卫生运动委员会、学校红十字少年组织、班级卫生值日等组织机构作用，制订学校卫生规章制度，建立由师生共同参加、各司其职学校卫生岗位责任制。,第16页,四、学生健康管理,(二)完善学生健康管理制度,学校要有完善学生健康管理制度，建立学生体质健康卡片，应该纳入学生档案。学校要配置能够处理普通伤病事故医疗用具。供学生使用文具、娱乐器具、保健用具，必须符合国家相关卫生标准。,第17页,四,学校卫生工作要求,五、落实执行卫生法律法规,学校应该认真落实执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病预防和控制管理工作，同时做好地方病预防和控制管理工作。学校应该认真落实执行食品安全法律、法规，加强饮食卫生管理，办好学生膳食，加强营养指导。,第18页,四,学校卫生工作要求,(一)传染病预防和控制管理,学校要大力开展爱国卫生运动，增强师生公共卫生意识，促使师生养成良好卫生习惯，提升自我防范能力。,落实执行卫生法律法规：,第19页,四,学校卫生工作要求,(一)传染病预防和控制管理,要加强卫生教育，将公共卫生贯通在日常教育之中，结合季节性、突发性传染病预防，安排必要课时进行对应健康教育，使防病防疫知识深入人心。,落实执行卫生法律法规：,第20页,四,学校卫生工作要求,(一)传染病预防和控制管理,督促师生加强体育锻炼，不停增强体质，增强防病抗病能力。及时发觉传染病患者并采取对应隔离防范办法，及时切断传染病在学校传输路径。,落实执行卫生法律法规：,第21页,传染病预防和控制管理之,甲型H1N1流感防治,第22页,年8月30日，河南省新安县医护人员正在接转甲型H1N1流感疑似病人。,自8月28日发觉疫情,，截至8月30日下午，经过卫生部门主动排查，在洛阳市新安县第三高级中学共发觉体温超出38流感样病例99例，经试验室检测，共,确诊甲型H1N1流感确诊病例80例,，患者分别安排在新安县4家医院隔离治疗，病情稳定。,疫情发生后，省委、省政府高度重视，徐光春书记、郭庚茂省长、徐济超副省长、宋璇涛副省长和省委常委、洛阳市委书记连维良相继做出指示，省卫生厅刘学周厅长、洛阳市郭洪昌市长亲赴新安县现场指导防控和救治工作。,第23页,8月30日，老师为一名小学生测体温。,教育部、卫生部8月14日下发关于做好学校秋季开学甲型H1N1流感防控工作意见。意见指出，各地学校对今年秋季开学前一周内出现流感样症状学生，应劝其及时就医，病愈后复课。甲流疫情严重地域，普通高等学校和中等职业学校可推迟开课时间。,第24页,日前，卫生部应急办责任人称，我国流感疫情开始进入高发期，且青少年成高发人群，所以学校做好防护工作尤为主要。,按要求，学校要配置必要体温计、紫外线消毒灯、“84”消毒液、口罩以及担架等，做好疫情应正确物资准备。,对流感样学生，尤其是体温超出38者，学校须及时通知家长将学生送医院诊疗并居家隔离。如流感症状学生超出班级学生数10%时，学校应报教育局同意后，实施整班停课居家隔离。,实施放假居家隔离学校，要建立每日教师联络学生制度，老师要对学生在家休息、学习、活动、安全等进行管理和指导，重点跟踪体温异常学生，了解学生诊疗、身体、生活等情况。,在家隔离学生，须经医院确认体温恢复正常48小时后方可复学。,第25页,四,学校卫生工作要求,(二)学校食堂和学生集体用餐卫生管理,学校食堂与学生集体用餐卫生管理，必须坚持预防为主工作方针，实施卫生行政部门监督指导、教育行政部门管理督查、学校详细实施工作标准。,落实执行卫生法律法规：,第26页,周口一幼稚园发生食物中毒214人有中毒症状,从6月19日开始，周口市试验幼稚园陆续有孩子出现中毒症状，截止昨天18点，共有282名幼儿到医院接收检验，其中86人住院治疗和观察，有两名幼儿在重症监护室治疗，其它大多数幼儿病情稳定。发生中毒事件周口市试验幼稚园是当地规模最大幼稚园，当日在幼稚园午餐孩子超出800人。,第27页,五,学校卫生工作管理,一、学校卫生管理机构,各级教育行政部门负责学校卫生工作行政管理。普通高等学校、中等专业学校、技工学校和规模较大农业中学、职业中学、普通中小学，能够设置卫生管理机构。,第28页,五,学校卫生工作管理,一、学校卫生管理服务机构,普通高等学校设校医院或者卫生科，校医院应该设保健科。,城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数,600,：,1,百分比配置专职卫生技术人员。,中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学，能够依据需要，配置专职卫生技术人员，学生人数不足,600,人学校，能够配置专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作。,第29页,学校卫生管理服务机构,二、区域性中小学生卫生保健机构,经当地域卫生行政部门同意，教育行政部门能够成立区域性中小学生卫生保健机构。其主要任务是：调查研究当地域中小学生体质健康情况。开展中小学生常见疾病预防与矫治。开展中小学卫生技术人员技术培训和业务指导。,第30页,学校卫生管理服务机构,三、疾病预防控制机构任务,实施学校卫生监测，掌握当地域学生生长发育和健康情况；,掌握学生常见病、传染病、地方病动态；,制订学生常见病、传染病、,地方病防治计划；,对当地域学校卫生工作进行技术指导，开展学校卫生服务。,第31页,六,学校卫生工作监督,一、学校卫生工作监督机构及其职责,学校卫生工作条例要求，县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职权。其职责是：对新建、改建、扩建校舍选址、设计实施卫生监督。对学校内影响学生健康学习、生活、劳动、环境、食品等方面卫生和传染病防治工作实施卫生监督。对学生使用文具、娱乐器具、保健用具实施卫生监督。,国务院卫生行政部门能够委托国务院其它相关部门卫生主管机构，在本系统内依据上述职责行使学校卫生监督职权。,第32页,六,学校卫生工作监督,二、学校卫生监督员职责,学校卫生监督员执行卫生行政部门或者其它相关部门交付学校卫生监督任务。,学校卫生监督员在执行任务时应出示证件，在进行卫生监督时，有权查阅与卫生监督相关资料，搜集与卫生监督相关阶情况，被监督单位或者个人应该给予配合。,学校卫生监督员对所掌握资料、情况负有保密责任。,第33页,六,学校卫生工作监督,三、处 罚,对于未经卫生行政部门许可，新建、改建、扩建校舍，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告、责令停顿施工或者限期更正。,第34页,六,学校卫生工作监督,三、处罚,对学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅设置没有符合国家相关标准，没有按照相关要求为学生设置厕所和洗手设施，寄宿制学校没有为学生提供对应洗漱、洗澡等卫生设施，学校体育场地和器材不符合卫生和安全要求。,由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告并责令限期改进。情节严重，能够同时提议教育行政部门给予行政处罚。,第35页,六,学校卫生工作监督,对学校组织学生参加生产劳动，致使学生健康受到损害，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告，责令限期改进。对学校提供学生使用文具、娱乐器具、保健用具，没有符合国家相关卫生标准，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告。情节严重，能够会同工商行政部门没收其不符合国家相关卫生标准物品，并处以非法所得两倍以下罚款。,第36页,吉林两百学生出现中毒症状 集体进京求医,09年4月，吉林省白城市200多名学生随家长到北京就诊。家长称，之前孩子为当地保护区榆树上药后，当日便出现轻微中毒症状，因对当地医院治疗结果不满，他们将孩子带到北京治疗。昨日，经解放军307医院检测，有学生送检血液中检测到溴氰菊酯。,第37页,三、处 罚,拒绝或者妨碍学校卫生监督员实施卫生监督，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告。情节严重，能够提议教育行政部门给予行政处罚或者,200,元以下罚款。,第38页,学校突发,公共卫生事件防控,第39页,学校学生是特殊群体，也是突发公共卫生事件出现最为集中群体。,近年来，约2/3突发公共卫生事件集中于学校；,近年来，国务院领导每年关于学校突发事件指示都有20-30件；,年，中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质意见印发；年11月5日,，中共河南省委 河南省人民政府出台关于落实落实中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质意见实施意见,；,年，卫生部监督局成立专门学校卫生监督管理处室。,第40页,针对调研发觉问题，陕西省卫生厅分析了学校卫生现实状况，结合抗击“非典”经验教训，认为：,“控制学校突发性卫生事件发生，确保社会稳定”,是当前学校卫生监督工作关键。,陕西经验,第41页,北京市出台中共北京市委 北京市人民政府关于加强青少年体育 增强青少年体质实施意见（京发6号）,突出了一项重点工作：,加强甲型H1N1流感等传染病防控工作，开展全市学校卫生防病视导工作,，指导学校完善管理制度和预案。逐步制订了北京市中小学结核病控制工作规范、北京市大学结核病控制工作规范和北京市学校结核病疫情处置规范等。,北京经验,第42页,国家突发公共事件总体应急预案新华社北京月日电）,第43页,突发公共事件定义与分类,政府使命：,1、防范和化解社会风险,2、维护社会公正和公平,定义：,1、突然发生,2、危害或可能危害社会,公众生命、健康、利益,重大事件,内容：分四大类,国家突发公共,事件总体应急预案,自然灾害,（地震、森林火灾,水灾、旱灾,地质灾害,生物灾害等）,事故灾难,（交通、航空,火灾、网络,供水电汽,建筑、污染,生产、危险品等）,公共卫生事件,(传染病、食物安全,职业危害、动物疫情),社会安全事件类,(能源、物价、涉外,公共场所、金融,恐怖、刑事,群体性事件等）,第44页,突发公共卫生事件应急条例,（年5月12日中华人民共和国国务院令第376号公布）,第十九条国家建立突发事件应急汇报制度。国务院卫生行政主管部门制订突发事件应急汇报规范，建立重大、紧急疫情信息汇报系统。有以下情形之一，省、自治区、直辖市人民政府应该在接到汇报小时内，向国务院卫生行政主管部门汇报：（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行；（二）发生或者发觉不明原因群体性疾病；（三）发生传染病菌种、毒种丢失；（四）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。,第45页,突发公共卫生事件应急条例,（年5月12日中华人民共和国国务院令第376号公布）,第二十条突发事件监测机构、医疗卫生机构和相关单位发觉有本条例第十九条要求情形之一，应该在小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门汇报；接到汇报卫生行政主管部门应该在小时内向本级人民政府汇报，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门汇报。,第46页,学校突发公共卫生事件类型,三类突然发生事件：,1、造成或可能造成学校师生健康严重损害重大传染病；,2、学生群体性不明原因疾病；,3、重大食物中毒事件。,在校学生是突发公共卫生事件高危人群,依据近几年学校突发公共卫生事件统计分析表明：,1、冬春季是学校呼吸道传染病高发季节,2、夏秋季是学校肠道传染病和食物中毒高发季节,大密度,群体性,密切接触,第47页,第48页,第49页,学校突发公共卫生事件级别认定,认定条件：,1、3位以上教授评定,2、国家、省、市、区县卫生行政部门确认,3、国家、省级卫生行政,部门有权公布信息,特别重大（I级）,国家卫生行政部门认定和发布,重大（II级）,省级卫生行政部门认定和发布,较大（III级）,市级卫生行政部门认定，无权发布,一般（IV）,区县级卫生行政部门认定，无权发布,第50页,学校突发公共卫生事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等原因，普通分为四级,国家卫生行,政部门认定,级（尤其重大）,一次中毒100人以上并出现死亡病例，或出现10例及以上死亡病例食物中毒事故；,省级卫生行,政部门认定,级（重大）,一次中毒100人及以上，或出现死亡病例食物中毒事故；,市级卫生行,政部门认定,级（较大）,1、发生甲类、乙类传染病或不明原因传染病暴发，出现2例以上病危或1例死亡；,2、丙类传染病、其它传染病暴发流行在30例以上；,3、一次中毒99人及以下30人以上，未出现死亡病例；,区县级卫生,行政部门认定,级（普通）,依据中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急条例,依据卫生部、教育部印发学校食物中毒事故行政责任追究暂行要求,（卫监督发431号）第五条食物中毒事故按照严重程度划分级别,第51页,教育部门突发公共事件总体应急预案体系,教育部门体育卫生与艺术教育科（股）,市或县级中小学卫生保健所,详细负责预警、防控、,应急处置等技术服务,（各级中小学卫生保健所）；,常态情况下负责落实,学校预防和控制突发公共卫生,事件长期有效管理相关要求。,接收卫生部门信息通报,总则,编制目的,编制依据,分类分级,适用范围,工作原则,应急预案体系,组织,领导机构,办事机构,工作机构,专家委员会,运行机制,预测预警,应急处置,恢复重建,信息发布,应急保障,信息通讯,现场救援,应急队伍,交通医疗,物资经费,治安技术,附则,预案管理,附件,预案框架,工作流程,监督管理,预案演练,宣传培训,责任奖惩,第52页,编制突发公共卫生事件应急预案目标,高效处置,（报告时限、快速反应、协同应对）,科学预测,（信息渠道、预警方式）,有效预防,（人财物和制度保障、卫生管理、监督管理、健康教育和培训）,第53页,一、学校怎样做到“有效预防”,1、依法治校（学法、懂法、遵法、执法），牢靠树立,“健康第一指导思想”,和,“预防为主”,方针；,2、提供卫生基础保障（人、财、物）；,3、建立和健全组织管理网络、相关规章制度，逐层落实责任，确保各项制度有效运行；,4、落实健康教育及传输活动；,5、制订学校突发公共卫生事件应急预案并组织演练；,6、发挥学校卫生技术人员、班级卫生员、红十字会员作用；,7、提升学校全员参加程度。,第54页,全方面落实教育方针基本任务是依法治校,传染病防治法第10条第二款：,各级各类学校应该对学生进行健康知识和传染病预防知识教育。,教育法第44条：,教育、体育、卫生行政部门和学校及其它教育机构应该完善体育、卫生保健设施，保护学生身心健康。,未成年人保护法第13条：,学校应该全方面落实国家教育方针，对未成年人进行德育、智育、体育、美育、劳动教育以及社会生活指导和青春期教育；,第32条：,卫,生部门和学校应该为未成年人提供必要卫生保健条件，做好预防疾病工作。,学校卫生工作条例第2条：,学校卫生工作主要任务是监测学生健康情况；对学生进行健康教育，培养学生良好卫生习惯；改进学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病预防和治疗。,第517条为学校卫生工作要求。,第55页,学校卫生工作条例,学校卫生工作条例第20条：,城市普通中小学、农村中心小学和普通中学,设卫生室,，,按学生人数,600：1百分比配置专职卫生技术人员,。学生人数不足600人学校，能够配置,专职或者兼职保健教师,，开展学校卫生工作；,第6条：,学校,教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅设置应该符合国家相关标准,。,新建、改建、扩建校舍，其选址、设计应该符合国家卫生标准，并取得当地卫生行政部门许可；完工验收应该有当地卫生行政部门参加；,第7条：,学校应该按照相关要求,为学生设置厕所和洗手设施,。,寄宿制学校应该为学生提供对应洗漱、洗澡等卫生设施；,学校应该为学生提供充分符合卫生标准饮用水,；,第8条：,学校应该建立卫生制度,，加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室、宿舍卫生管理；,第9条：,学校应该认真落实执行食品卫生法律、法规，加强,饮食卫生管理，办好学生膳食，加强营养指导,。,第56页,学校教育教学是第一要务学生在校健康安全第一责任,建立健全规章制度，实施规范化、长期有效化管理,对传染病预防与控制做到“早发觉、早隔离、早汇报、早治疗”,1、晨检与考勤制度,2、通风与消毒制度,3、卫生清扫制度,4、个人卫生管理制度,5、师生定时体检制度,6、除“四害”制度,7、预防接种核验制度,对食物（饮用水）中毒预防与控制应做到“严格防范、餐餐留样，快速抢救、及时汇报”,1、学校食品卫生安全责任制度,2、学生集体用餐卫生管理制度,3、食物中毒事件处理与汇报制度,4、事故责任追究制度,5食堂各项规章制度,6、食堂各类台帐建立制度,第57页,健康知识掌握 终生享用健康行为养成 终生获益,健康教育课讲座,学科渗透,健康知识技能竞赛,制作健康小报,研究性学习,告家长书,家长学校,组织参观劳动,红十会活动,板报宣传栏电子屏,场所提示,校内电视台闭路电视,校会晨会班队会,学校健康教育开展方式,第58页,学校必须开展健康教育宣传日,1-4月呼吸道传染病预防教育,3月24日“世界结核病防治日”,4月7日“世界卫生日”（全国爱国卫生月）,5月8日“世界红十字日”,5月31日“世界无烟日”,6月6日“全国爱眼日”,9月20日“全国爱牙日”,10月10日“世界精神卫生日”,12月1日“世界艾滋病日”,第59页,卫生室,是,学校突发公共卫生事件工作机构,学校卫生技术人员,要成为落实学校卫生法律法规教授,依据相关法律法规推行职责：,1、健康教育宣传,2、卫生监督（学生健康、学习时间、教学卫生、劳动卫生、环境卫生、食品卫生）,3、学生常见病、传染病、地方病防控。帮助学校领导小组做好突发公共卫生事件预防、应急准备、应急处置,4、红十会工作,5、学校体育卫生工作领导小组组员，向学校领导小组提供决议信息和,书面,提议，及时向学校领导小组汇报主要情况,卫生室（保健室）设置其它作用：,伤病应急处置，作为疑似传染病人暂时隔离区,第60页,怎样做到“科学预警”,1、依据相关法律法规要求；,2、依据各类传染病暴发和流行普通规律；,3、依据各级卫生专业部门监控信息分析通报（卫生站、卫生所、医院、疾病控制中心）；,4、依据学校对传染病多年监控实践经验（学校向教育行政部门、卫生专业部门汇报情况）。,第61页,预警方式与级别,各级教育行政部门应建立预测预警系统，完善预测预警机制。,预警信息公布、调整和解除可经过广播、电视、报刊、通信、信息网络等方式进行。预警信息包含学校突发公共卫生事件类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取办法和公布机关等。,预警普通划分为四级：级（尤其重大）、级（重大）、级（较大）和级（普通），依次用,红色,、,橙色,、,黄色,和,蓝色,表示。,第62页,学校传染病高发期普通规律,（特指呼吸道传输传染病）,学校呼吸道传染病暴发和流行呈显性方式，有“来势凶猛、涉及面大”特征。,学校其它类型传染病暴发和流行呈隐性方式，有待健康教育、健康意识、健康行为来防范,。,月份,7,8,9,10,11,12,1,2,3,4,5,6,预警色,军训,军训,假期,预警级,级,级,级,级,级,级,级,级,级,传染病,乙类传染病：,流行性乙型脑炎,乙类传染病：甲型H1N1流感、非经典肺炎、肺结核、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、猩红热；丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹；其它传染病：水痘、手足口病,第63页,学校食物中毒高发期普通规律,（特指细菌性中毒）,月份,7,8,9,1011,12,1,2,3,4,5,6,预警色,假期,军训,假期,军训,秋游,假期,春游,预警级,级,级,级,级,级,级,级,级,级,级,从近几年监控情况看：晚餐比中餐发生率高,快餐比校园餐发生率高,第64页,怎样做到“高效处置”,高效,办法,方法,预案,演练,时机,掌握,早汇报早处置,控制第一代传染病人,隔离（救护）,消毒,免疫屏障95%,停课,开启全方面晨检,“凡事预则立”，责任明确落实，工作流程规范,第65页,卫生安全管理制度和汇报制度落实是学校防控突发公共卫生事件首要职责,一、指定汇报人（第一时间汇报）,二、汇报对象（疑似传染病或传染病向当地疾病控制中心汇报，疑似食物中毒向当地卫生监督所同时向上级教育主管部门汇报）,三、汇报内容（事件发生时间、地点、人数、已采取应急防控办法等）,四、关于实施人性化管理疏通学生投诉渠道问题,五、关于学校面对新闻媒体问题（无权公布定性信息，校级领导专员接待）,相关外交措辞（疑似事件已汇报、正在调查处理之中，最终原因要由卫生监督或疾控部门认定，能够介绍学校已采取应急办法，学校预防制度及规范化管理介绍等）,第66页,学校和托幼机构预防和控制传染病工作规范,1、学校和托幼机构传染病预防和监测规范,2、学校和托幼机构传染病汇报规范,3、学校和托幼机构传染病隔离规范,4、学校和托幼机构传染病消毒规范,5、学校和托幼机构因传染病停课规范,6、学校和托幼机构传染病预防接种规范,经验交流（,江苏,）,第67页,学校和托幼机构传染病预防和监测规范,1、认真执行中华人民共和国传染病防治法第十条“各级各类学校应该对学生进行健康知识和传染病预防知识教育”。,九年义务教育阶段开设健康教育课，其它学段开设健康教育讲座；结合相关“卫生日”开展形式多样健康教育宣传活动,；,把“健康第一指导思想”和“预防为主”方针落实到学校教育教学全过程；,2、依据疫苗流通和预防接种管理条例第二十七条“儿童入托、小学入课时，学校和托幼机构应该查验预防接种证”。,学校和托幼机构必须建立“查验预防接种证、接种率登记簿”，主动配合当地卫生部门做好补种工作,；,3、,学校和托幼机构必须建立健全“预防和控制突发公共卫生事件应急预案”和预防控制传染病工作流程；健全并落实各项卫生制度,（,考勤晨检制度、通风消毒制度、卫生清扫和保洁制度、个人卫生制度、定时体检制度、除“四害”制度等），确保传染病防控工作做到“早发觉、早隔离、早汇报、早治疗。,第68页,4、,学校和托幼机构考勤晨检工作应在学校和托幼机构疫情汇报人指导下，由班主任教师负责、班级卫生员帮助进行；,在班级中发觉学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时汇报给学校疫情汇报人；学校疫情汇报人要及时进行排查，并将相关情况统计在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上（缺勤统计规范6课时为1天，3课时为半天）。,呼吸道传染病是学校和托幼机构高发疾病及重点防控对象。晨检监测主要疾病是,：,非经典肺炎、肺结核、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、水痘、手足口病、原因不明疾病等；,晨检监测主要疾病症侯群为,：,发烧、咳嗽、头痛、咽痛、红眼、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等。,5、,学校和托幼机构一旦暴发或流行传染病时必须开启应急预案，学校、年级、班级联动，严格实施考勤、晨检、巡视和“每日一报”工作，杜绝病休学生带病到校到园。,按照当地卫生行政、疾病控制部门要求落实防控工作，帮助发放告家长书,。,6、,传染病患病学生和监护人有义务向学校班主任教师汇报病情，班主任教师有责任向学校疫情汇报人反馈相关信息。学校和托幼机构对不推行义务、责任相关人员要严厉批评教育。,第69页,学校和托幼机构传染病汇报规范,1、汇报及时限,（）在同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相同症状（如发烧、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情汇报人应该在24小时内报出相关信息。,（）当学校和托幼机构发觉传染病或疑似传染病病人时，学校疫情汇报人应该马上报出相关信息。,（）个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或猛烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情汇报人应该在24小时内报出相关信息。,（）学校和托幼机构发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情汇报人应该在24小时内报出相关信息。,2、汇报方式,当出现符合工作规范要求汇报情况时，学校和托幼机构疫情汇报人应该以最方便通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）汇报，同时，向属地教育行政部门汇报。,第70页,学校和托幼机构传染病隔离规范,1、疑似传染病暂时隔离,学校和托幼机构在考勤晨检以及上课期间发觉监测症侯病人应首先,在学校门卫室或卫生保健室暂时隔离,，并要求班主任教师及时通知其监护人带孩子到医院就诊。,对发烧38以上，有流感样症状学生，要暂时隔离及时就诊。,学校期中、期末及升学考试期间发生上述情况也必须实施暂时隔离考试同时班主任教师及时通知其监护人带孩子到医院就诊。,2、传染病隔离,已确诊传染病严格执行常见传染病潜伏期、患者隔离治疗期及接触者观察处理期一览表要求进行在家休养隔离，,医院病休证实不能作为传染病隔离依据,。,第71页,第72页,学校和托幼机构传染病消毒规范,学校和托幼机构一旦暴发或流行传染病时必须落实开窗通风工作，并按照消毒管理方法和年江苏省质量技术监督局公布江苏省托幼机构消毒卫生标准（DB32/776-）实施消毒工作。各级疾控中心负责对学校和托幼机构消毒工作进行技术指导和培训。,学校要在疾控中心指导下，指定专员在学生离校后实施消毒工作或聘请专业消毒队伍消毒。,学校和托幼机构因传染病停课规范依据传染病暴发、流行情况，,各级疾控中心提出停课防控办法书面提议，学校依据疾控中心提议，对班级或年级停课报上级教育行政主管部门同意后实施，全校停课报当地政府同意后实施。,第73页,学校和托幼机构传染病预防接种规范,依据国务院颁发疫苗流通和预防接种管理条例相关要求，国家实施有计划预防接种制度，免疫程序要求疫苗（计划内疫苗）必须强制执行。非免疫程序要求疫苗（计划外疫苗）采取自愿接种标准。,1、如学校和托幼机构一旦暴发或流行重大传染病疫情，需要预防服药和应急接种建立免疫屏障，以防止疫情扩散，,服药、接种率须达95%以上；,2、,服药、免疫接种是一项技术要求高、且责任重大工作，必须由卫生防疫部门人员组织实施，严格各项操作规范，确保安全。,学校和托幼机构要主动配合，以发放卫生防疫部门提供告家长书形式组织好动员和宣传工作；,3、,告家长书规范内容为：相关传染病防控知识宣传，服药或接种疫苗作用（疫苗品种、禁忌症、副反应）和价格，应急办法，注意事项，服药或接种疫苗时间地点，家长回执。,第74页,加强学校、托幼机构防控甲型,H1N1流感卫生监督执法,第75页,全省甲型H1N1流感防控工作电视电话会议,（8月31日）,副省长宋璇涛指出，,要亲密追踪疫情改变态势，牢靠树立长久作战思想。,疫情防控无小事，事关战危机保增加全局,，,事关人民群众生命健康。,尤其在新中国成立60周年前夕，各级各部门一定要深入落实中央和省委、省政府决议布署，做好长久应对甲型H1N1流感疫情思想和工作准备。,第76页,全省甲型H1N1流感防控工作电视电话会议,（8月31日）,要以做好亲密接触者追踪和医学观察为重点，着力提升疫情联防联控能力；,以做好学校防控工作为重点，着力提升小区疫情暴发控制能力；,以加强重症救治工作为重点，着力提升疫情诊疗救治能力；,以增强公众信心为重点，着力提升疫情防控舆论引导能力。,宋璇涛尤其强调，,当前学校和小区疫情防控形势十分严峻，各级各地要严格执行疫情防控问责制，确保各项任务落实到位。,第77页,依 据,中华人民共和国传染病防治法,学校卫生工作条例,突发公共卫生事件应急条例,教育部办公厅、卫生部办公厅关于做好学校秋季开学甲型H1N1流感防控工作意见,第78页,学校传染病防治监督关键点,有专门传染病防治组织或机构；,有传染病防治相关制度和办法；,疫情登记汇报符合规范要求；,每年组织学生健康检验并建立学生健康检验档案；,落实学生因病缺课登记和复课登记；,学校健康教育开展情况。,第79页,一、建立健全预案,各级各类学校、托幼机构快速建立甲型H1N1流感防控工作应急预案。,预案要求：要有可操作性,1、确定组织机构及职责，明确学校是防控工作第一责任人。,2、预防与准备,3、响应,4、善后处理,第80页,二、宣传教育与培训,卫生监督员要认真学习甲型H1N1流感防治知识。,卫生监督机构加强对辖区内学校、托幼机构卫生管理责任人员宣传教育。,学校、托幼机构对教师、学生进行甲型H1N1流感基本卫生知识培训教育。学生知晓率100%。,中小学校和托幼机构要向家长进行宣传，提醒家长一旦发觉孩子有流感症状，马上到医院就诊。,第81页,三、学校甲型H1N1流感防治工作卫生监督,各级各类学校，尤其是中小学校和托幼机构要认真落实学生晨检制度。,落实因病缺课病因追查与登记制度。,对甲型H1N1流感等传染病早发觉、早汇报、早隔离、早治疗。,卫生监督机构要监督检验传染病登记、汇报、晨检、复学证实等统计。,检验学校传染病预防、控制办法。,第82页,四、学校要建立健全传染病汇报制度,学校、托幼机构要建立健全传染病汇报制度。传染病防治法第三十条要求及突发公共卫生事件应急条例第二十条要求，按照属地管理标准，依据国务院卫生行政部门要求内容、程序、方式和时限汇报。,各级卫生监督机构尤其要加强对甲型H1N1流感汇报工作落实情况监督。,第83页,五、掌握师生接触疫区返回人员情况,学校、托幼机构要掌握本校师生及其它相关人员近期接触疫区返回人员情况。,对学校教师进行健康登记；,调查了解其接触情况。对有过接触史人，建立健康情况登记档案。报相关机构确定是否实施隔离观察，并处理好可能被污染环境。,第84页,六、校医院、校医室工作,充分发挥校医室作用，使学校传染病早期防治、控制工作落到实处。,汇报工作,晨检工作,预防消毒性工作,第85页,七、学校、托幼机构食堂要求,按照餐饮业与集体食堂卫生规范执行。,学校、托幼机构食堂工作人员要持健康证上岗，并每日进行健康登记。,加工食品要烧熟、煮透（中心温度在70度以上）。,采购食品原料必须索证，建立台帐。,学生用餐具必须每餐一消毒。,必要时对餐桌面实施消毒。,第86页,八、教室、寝室等卫生要求,学校、托幼机构教室、寝室等学生学习、生活场所要保持空气流通、温度适宜。要定时进行消毒处理，为学生配置洗手消毒液。,1、环境卫生,2、个人卫生,第87页,九、发觉发烧等症状师生快速汇报,学校、托幼机构发觉发烧、咳嗽、流涕等症状师生要快速汇报、就医。,如有疑似病例发生，快速汇报后，帮助相关专业部门做好排查工作，并在其指导下开展消毒工作,。,第88页,十、各级卫生监督机构要深入加强对学校卫生其它工作监督，预防食源、水源性突发公共卫生事件发生。,第89页,比如,学校饮用水卫生要求,二次供水设施卫生要求,（一）卫生管理,（二）水箱间,（三）水箱,（四）清洗消毒,（,五）水质检测,（六）公告制度,第90页,比如,学校饮用水卫生要求,桶装水卫生要求,供给开水卫生要求,净化水卫生要求,第91页,谢 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