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《内经选读》习题库及标准答案.pdf

1、文档仅供参考内经选读习题库及标准答案绪论一、单选题1、黄帝内经这一书名最早见于()A、史记扁鹊传B、七略C、王叔和脉经D、皇甫谧针灸甲乙经E、杨上善黄帝内经太素(B)2、被历代医家尊之为“医家之宗”的著作是()A、黄帝内经B、难经C、伤寒杂病论D、神农本草经 E、温病条辨(A)3、黄帝内经的作者是()A、黄帝 B、战国至秦汉时期众多医家的著作汇编 C、刘歆 D、刘向 E、王冰(B)4、黄帝内经的成书年代是()A、战国 B、东汉 C、西汉 D、战国至秦汉 E、秦汉之际(D)5、现存文献中最早记载黄帝内经的是()A、班固的汉书艺文志 B、刘歆的七略 C、司马迁的史记D、后汉书 E、吕氏春秋(A)6

2、灵枢最早被称为“九卷”,始见于()A、黄帝内经B、针灸甲乙经C、难经D、伤寒杂病论E、脉经(D)7、灵枢之名始自()A、唐朝王冰 B、东汉张仲景 C、晋代皇甫谧 D、西汉刘向 E、西汉刘歆(A)8、素问之名最早见于()A、黄帝内经B、伤寒杂病论C、难经 D、针灸甲乙经 E、脉经1文档仅供参考(B)9、梁代全元起所注的素问名为素问全元起注,又叫做()A、素问训解B、黄帝内经素问C、素问直解D、太素E、素问吴注(A)10、现存最早的研究内经的著作是()A、素问训解 B、黄帝内经素问 C、类经 D、黄帝内经太素E、重广补注黄帝内经素问(D)11、黄帝内经素问是学习内经的重要参考书,其注家是()A、

3、杨上善 B、王冰 C、张介宾 D、马前 E、林亿(B)(A)12、由唐-王冰注,经宋林亿等新校正的素问注本名为()A、素问训解 B、黄帝内经素问 C、重广补注黄帝内经素问D、黄帝内经太素E、类经(C)13、黄帝内经素问注证发微的作者是()A、马前 B、李中梓 C、吴良 D、滑寿 E、高士宗(A)14、黄帝内经灵枢注证发微的作者是()A、王冰 B、张介宾 C、吴良 D、马前 E、高土宗(D)15、黄帝内经太素的作者是()A、王冰 B、张介宾 C、吴良 D、马萌 E、杨上善(E)16、类经的作者是()A、王冰 B、张介宾 C、张志聪 D、马前 E、高土宗(B)17、黄帝内经素问集注的作者是()A、

4、张志聪等 B、张介宾等 C、林亿等 D、李中梓等 E、马蔚等2文档仅供参考27、当前国际医学界出现了“中医热”,中国医学走向世界,其先导是()18、素问直解的作者是()A、张志聪 B、王冰 C、高世杖 D、全元起 E、滑寿19、内经知要的作者是()A、李中梓 B、丹波元简 C、汪昂 D、吴良 E、杨上善20、素问识、灵枢识的作者是()A、姚止庵 B、丹波元简 C、汪昂 D、吴良 E、杨上善21、现存全部分类注释内经最完整的书是()A、内经知要 B、黄帝内经素问 C、黄帝内经太素(C)(A)(B)D、黄帝内经素问集注 E、类经22、唐王冰整理注释素问,于唐宝应元年撰成,即世称()A、新校正 B、

5、次注本 C、首注本 D、全注本 E、(E)节注本23、被称为灵枢第一注家的医家是()A、王冰 B、张介宾 C、全元起 D、杨上善 E、(B)马爵24、黄帝内经是我国现存最早的一部()A、目录学书籍 B、医学词典 C、百科大全 D、医学经典(E)E、经方典籍25、七略是我国第一部()A、目录学书籍 B、医学词典 C、图书分类目录 D、医学经典(D)E、经方26、被称为中医理论体系奠基之作的经典是()A、难经 B、中藏经 C、神农本草经 D、黄帝内经(C)E、脉经(D)3文档仅供参考A、黄帝内经B、中草药 C、养生D、针灸 E、疗效(D)28、黄帝内经中体现出了中医学的生命观是(A、心身统一B、动

6、静统一 C、形神合一D、五脏统一 E、全身统一(C)29、黄帝内经中所认识的生命规律是(A、心身统一,形神一体B、动静统一,法于阴阳C、形神合一,五脏一体D、言行统一,道德高尚E、天人合一,五脏一体)(E)30、气一元论,是中国古代哲学中的一个重要范畴,又称)A、精气论B、元气论C、黄老学D、形气论E、阴阳论(B)二、多选题1、全面注释内经的医家是()王冰马蔚李中梓张介宾张志聪()2、灵枢之名又叫做()汉书针经易经九卷七略()3、对内经进行分类研究的著作有()类经 黄帝内经太素 素问直解 内经知要素问绍识()4、内经载五运六气的篇章有(天元纪大论、至真要大论 五运行大论、五常政大论 四气调神大

7、论 六微旨大论、六元正纪大论气交变大论()5、灵枢侧重论述()经络月俞穴运气刺灸法藏象养生4文档仅供参考()6、内经理论体系的形成条件是()社会的变革,巫术的衰落医疗实践经验的积累 古代哲学思想的渗透直觉领悟科学技术和科学思想发展的影响()7、构建内经理论的重要方法有()阴阳五行司外揣内援物比类直觉领悟揆度奇恒()8、内经理论体系的学术特点是()详于针刺,略于方药 四诊合参,辨证论治 天人合一,五脏一体 人生 有形,不离阴阳 候之所始,道之所生()9、内经的学术价值是()奠定了中医学独特的理论体系 确立了天地人三才医学模式 一部治病的法书 树立了多学科研究医学的典范 创立经络学说,发明针灸疗法

8、)10、内经中所涉及到的学科有()天文学 历法学 气象学 心理学 生物学()三、简答题1、内经的成书年代及作者是怎样的?通观内经诸篇,可以看到不同篇章中所反映的社会背景、纪时纪年、学术思想、医理粗精、诊疗技术的运用以及文章笔法、文字使用、篇幅大小等存在着一定差异,这说 明在内经成书之前,不同的学术观点、学术论文,甚至学术流派,早已产生并且历代 流传着,经过不同时代不同医家们的整理、加工、补充和完善而编辑成册,因此,多数学 者认为,内经决不是一个时代的成就,决非出自一人之手,而是在一个相当长的时期内(上限为战国,下限为西汉)各医学家们经验的总结汇编。书名冠以“黄帝”,亦不过是托 名而已,并不是

9、黄帝时代由黄帝所著。5文档仅供参考因此,内经并非一时一人之手笔,大约是战国至秦汉时期,许多医家进行搜集整 理、综合而成,其中甚至包括东汉至隋唐时期某些医家的修订和补充。2、简述黄帝内经理论体系的主要内容有哪些?黄帝内经包括素问、灵枢两部分,各九卷,八十一篇,计十八卷,一百六十 二篇。所载内容十分丰富,除了医学知识外,还涉及天文、历法、气象、地理、心理、生 物等多学科的内容。就医学知识而言,又可分为基本理论和医疗技术两大类。历代医家曾 经采用分类的方法对内经加以注释研究,就其理论知识部分,借鉴古今学者的研究成 果,大致可以分为养生、阴阳五行、藏象、经络、气血精神、病因病机、病证、诊法、论 治、运

10、气等十类。3、简述素问和灵枢的内容。素问和灵枢各九卷、八十一篇。素问内容包括人体(解剖生理)藏象、经络等中医理论及病因病机、诊断、辨 证、治疗、预防、养生以及人与自然、阴阳五行学说在医学中的运用、运气学说等多方面 内容。灵枢的内容与素问相近,尤详于经络、针灸而略于运气学说。二者在介绍基础理论与临床方面内容互有补充阐发。4、简述内经理论体系的学术特点。内经理论体系的学术特点,归纳起来有三,即:天人合一,五脏一体一一整体地 把握生命规律;人生有形,不离阴阳一一辨证地对待生命活动;候之所始,道之所生一一 从功能概括生命本质。5、简述内经的学术价值。第一,奠定了中医学独特的理论体系;第二,确立了“天地

11、人三才”医学模式;第三,内经是一部治病的法书;第四,树立了多学科研究医学的典范;第五,创建经络学 说,发明针灸疗法;第六,确立了中医学在世界医学史上的重要地位。6文档仅供参考第一单元宝命全形一、名词术语1、宝命全形:保养生命之意,又称摄生、养生。宝命,珍惜生命的意思;全形,保全形体。2、天真:先天之真气。3、法于阴阳:遵循自然界的阴阳变化规律。法,效法、遵循。4、和于术数:适当运用调摄精神,锻炼身体的一些养生方法,如导引、吐纳、按跷、七损 八益等。和,调和,适当运用之意。术数,指修身养性之法。5、不妄作劳:劳作合宜,不违背常规和法度。妄,乱也。作劳,即劳作,包括劳力、劳心、房劳。6、形与神俱:

12、形神健全和谐,是健康的标志。形,指形体。神,指精神。俱,全也,引申 为健全、和谐。7、天年:天赋之年寿,即自然寿命。8、不知持满:不懂得保持精气充满。9、不时御神:不善于使用精神,不善于把握和调养自己的精神活动。时,善也;御,用也。10、虚邪贼风:四时不正之气。泛指一切不正常的气候变化和有害于人体的外界致病因素。11、恬恢虚无:思想安闲清静,没有杂念。恬恢,安闲清静。虚无,心无杂念。12、精神内守:精神守持于内而不使外耗。13、志闲而少欲:控制嗜欲,从而思想安闲清静而少欲。闲,木栏之类的遮拦物,引申为 限制、控制的意思。14、高下不相慕:无论社会地位尊卑贵贱都能不互相倾慕,安于本位。15、德全

13、不危:懂得修身养性之道,并身体力行之,即可免受内外邪气的危害。16、无子:丧失生育能力。17、天数:自然所赋之寿数,即天年。18、齿更:人到七八岁,乳牙脱落,被恒齿代替,谓之齿更。更,更换。19、天癸至:肾精中具有促进生殖机能作用的物质充盛而发挥作用。天癸,是以肾精为物 质基础,在肾气的作用下成熟的具有生殖机能的物质。至,充盛、发挥作用。7文档仅供参考20、地道不通:月经停止来潮,即绝经。21、精气溢写:肾中精气盈满而能外泄。写,通泻,此为泄之义。22、阴阳和:指男女交合。一说男子阴阳气血调和。23、却老而全形:防止衰老而保全形体。24、发陈:形容春季阳气生发,万物复苏,植物萌生的大自然景象。

14、25、被发缓形:披散开头发,解开衣带,舒缓形体。被,同披。26、蕃秀:形容夏季植物繁茂秀美的大自然景象。27、容平:形容秋季万物成熟,形态平定不再生长的自然形象。28、闭藏:形容冬季阳气内伏,万物潜藏的自然景象。29、痿厥:四肢软弱无力而逆冷的病证。包括痿证和厥证。30、内格:人体内在生理性能与自然界四时阴阳变化不相协调。31、治未病:含三方面意义。一是未病先防;二是已病防变;三是早诊早治。32、肌肉解利:肌肉分理间隙润滑,气道通畅。33、气以度行:气血运行速度与呼吸次数保持一定的比例。34、空外以张:鼻孔向外张大。35、其肉不石:肌肉松弛而不坚实。36、乱而相引:真气衰败,功能紊乱,非但不能

15、驱邪外出,反招邪气入内。37、五疫:木火土金水五种感受天时不正之气发生的急性传染病。二、单选题1、素问上古天真论中女子五七发始堕的原因是()A、肾气虚 B、肾精亏 C、血不足 D、阳气衰于上 E、阳明脉衰(E)2、素问上古天真论曰:“肾者主水,受五脏六腑之而精藏之J此处“主水”是指A、主水液代谢 B、主藏精的功能 C、主骨 D、主天癸 E、生殖之精(B)3、素问上古天真论所述,人体生长发育过程中起决定性作用的是()8文档仅供参考A、五脏之气的充盛 B、天癸的形成C、水谷的摄入D、肾气的充盛E、三焦的气化(D)4、素问上古天真论认为思想无杂念,则“嗜欲不能劳其()”A、口 B、心 C、目 D、耳

16、E、神(C)5、素问上古天真论认为男子衰老始于()A、四七 B、五七 C、四八 D、五八E、七八6、素问上古天真论认为女子四七则()A、肾气平均 B、筋骨隆盛 C、筋骨坚 D、阳明脉衰(D)E、肾气实7、素问上古天真论认为“天寿过度”的原因是()A、肾气有余 B、三阳脉盛 C、气机畅通 D、天癸未竭(C)E、肾气实8、“夜卧早起,无厌于日”的养生方法适应于()A、春三月 B、夏三月 C、秋三月 D、冬三月(A)E、四时(B)9、据素问四气调神大论,违背秋三月的养生之道,到冬天易生的病变()A、寒变 B、疹疟 C、飨泄 D、痿厥E、洞泄10、据素问四气调神大论,“蕃秀”描述的是哪一季节的物候规律

17、C)A、春 B、夏 C、秋 D、冬E、长夏11、据素问四气调神大论,“发陈”描述的是哪一季节的物候规律((B)A、春 B、夏 C、秋 D、冬E、长夏12、据素问四气调神大论,“容平”描述的是哪一季节的物候规律((A)A、春 B、夏 C、秋 D、冬E、长夏(C)9文档仅供参考13、据素问四气调神大论,“闭藏”描述的是哪一季节的物候规律()A、春 B、夏 C、秋 D、冬E、长夏(D)14、灵枢天年认为表现为“好趋”的年龄段是()A、十岁 B、二十岁 C、三十岁 D、四十岁E、五十岁(B)15、灵枢天年认为人体胚胎产生“以母为()”A、基 B、本 C、楣 D、根E、标(A)16、灵枢天年认为人体

18、胚胎产生“以父为()”A、基 B、本 C、楣 D、根E、标(C)17、灵枢天年篇认为人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故()A、好趋 B、好步 C、好转 D、好走E、好坐(D)18、据灵枢天年篇所述“九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚”之“四脏经脉”是指)A、心脾肺肾及其经脉 B、肝心脾肺及其经脉 C、脾肺肾肝及其经脉D、肺肾肝心及其经脉 E、肾肝心脾及其经脉(B)三、多选题1、素问上古天真论认为,在生长发育过程中,女子二七可有()肾气平均 肾气盛 任脉通 太冲脉盛 天癸至()10文档仅供参考2、素问上古天真论认为,在生长发育过程中,女子七七可有()阳明脉衰 任脉虚 天癸竭 冲脉衰少 肾气衰(

19、3、素问上古天真论认为,在生长发育过程中,丈夫二八可有()精气溢泻 肾气盛 任脉通 太冲脉盛 天癸至()安宁4、素问上古天真论认为,在生长发育过程中,丈夫七八可有()肝气衰,筋不能动天癸竭,精少肾脏衰形体皆极发堕齿槁()5、素问上古天真论指出善于养生者的主要做法是()起居无节 dD务快其心 食饮有节法于阴阳和于术数()6、素问上古天真论指出不善于养生者的主要表现为()以酒为浆(2D以妄为常 不妄作劳不知持满不时御神()7、素问上古天真论指出善于精神养生者能够()美其食(2D高下不相慕 恬恢虚无任其服乐其俗()8、素问四气调神大论认为春天养生应()夜卧早起(1D早卧早起 被发缓形广步于庭使志(

20、)11文档仅供参考9、素问四气调神大论认为夏天养生应()夜卧早起 早卧早起 使气得泄 无厌于日使志无怒()10、素问四气调神大论认为秋天养生应()夜卧早起 早卧早起 使气得泄 以缓秋刑使志安宁()11、素问四气调神大论认为冬天养生应()早卧晚起 早卧早起 必待日光 以缓秋刑使志若伏若匿()12、素问四气调神大论中圣人顺四时而“从其根”的养生方法是()春夏养阳 春夏养阴 秋冬养阳 秋冬养阴必待日光()13、灵枢天年认为人能长寿的内在因素是()五脏坚固,血脉和调 营卫之行,不失其常 呼吸微徐,气以度行 肌肉解利,皮肤致密 六腑化谷,津液布扬()14、灵枢天年中三十岁的表现为()血气始盛 五脏大定

21、血脉盛满 肌肉坚固 肌肉方长()15、灵枢天年指出人生百岁则()五脏皆虚 神气皆去 精气皆亏 形骸独居 六腑化谷()12文档仅供参考16、灵枢天年篇认为“其不能终寿而死”的原因有()五脏皆不坚,使道不长,空外以张 喘息暴疾,又卑基墙薄脉少血,其肉不石 数中风寒,血气虚,脉不通 真邪相攻,乱而相引()四、简答题1、根据素问上古天真论分析早衰的原因及养生的重要意义?素问上古天真论说明早衰的原因是因不懂养生之道,以酒为浆,以妄为常,醉以 入房,起居无节,不懂得保持精气的盈满而贪图一时的享乐,以致精气耗竭,真气匮乏,故半百而衰。远古时代人们寿命之所以能超过百岁,是因为他们懂得养生之道,能适应自 然界阴

22、阳的变化规律,掌握各种养生方法,保持形神和谐协调。2、如何理解“形与神俱”?“形与神俱”即形神协调,是健康长寿的基本保证。这一观点反映了内经形神统 一的学术思想。就生命体而言,形为神之宅,神乃形之主;无神则形不可活,无形则神无 以附,两者相辅相成,不可分离,离则为死,偕则为生,故形壮而神旺,形为精所成,积 精可以全神;神旺则形壮,神能驭气,炼气可使体健。因此在诊法上,形神并察,如破 脱肉等形败则死,而失神亦死;在预测寿天上,形壮神旺者寿,而形存神亡者天。3、如何理解“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能写”?原文有二层意思,一是说明肾主藏精的功能,肾不仅藏先天之精,而且接受来自五脏

23、六腑的后天之精;二是只有五脏精气充盛,肾才能泄精。肾与五脏六腑有先后天相辅相成 的关系。肾藏先天之精,是五脏六腑后天功能活动之本,同时又需要五脏六腑后天功能活 动生化之精予以培育,才能源泉不竭。这种肾与五脏六腑相互依赖、相互为用的关系,对 指导临床辨证论治有极其重要的意义。4、如何理解“春夏养阳,秋冬养阴”?13文档仅供参考素问四气调神大论日:“所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉 浮于生长之门。”阐明了顺时养生的基本原则。由于四时阴阳是万物之根本,万物皆生于 春,长于夏,收于秋,藏于冬,人亦应之。所以,春夏当顺生长之气,秋冬当顺其收藏之 气。具体言之,春养少阳,以助生发之气;夏养

24、太阳,以助盛长之气;秋养少阴,以助收 敛之气;冬养太阴,以助闭藏之气,使人体阴阳与自然界四时阴阳消长变化保持协调一 致。5、素问四气调神大论提出的四时养生的主要内容是什么?素问四气调神大论中明确指出了四时生长收藏的规律是:春发陈、夏蕃秀、秋容 平、冬闭藏,并从生活起居和精神情志两个方面提出了春养生、夏养长、秋养收、冬养藏 的养生方法,说明了只有适应四时规律进行养生,才能保持人体健康,祛病延年。6、何谓“治未病”?其实践意义?素问四气调神大论日:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”。“治未病”主要包括未病先防和已病防变、早期诊治三个方面。反映出内经防重于治的预防为主 的学术思想。对养生保健、防

25、病治病有重要的指导作用。对后世中医学的发展产生了深远 的影响。张仲景在金匮要略提出的“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,既是在这一思想指导下,结合脏腑生克制化规律所制定的已病防变的措施。7、如何理解灵枢天年中的“以母为基,以父为楣”?“以母为基,以父为楣”指人体胚胎的形成,以母血做基础,父精做遮蔽与捍卫,阴 阳互用,促使其发育成长。即胚胎由父精母血结合产生。此论人始生的物质基础及人体生 命形成过程。认为人体胚胎是父精母血的结晶。父精为阳,母血为阴,阴为基,阳为用,阴阳交感,胚胎形成并开始发育,至脏腑齐全、营卫气血调和畅行、神气藏舍于心,魂魄 毕具,可称谓人,脱离母体而降生。8、结合灵

26、枢天年简述决定寿天的因素有哪些?先天禀赋、后天调养对寿天有何 影响?从灵枢天年篇来看,影响人类生命的基本因素,有先天禀赋,也有后天形成,既 有内在机理,也有外在体征。一般地说,禀赋强者多长寿,禀赋差者多早夭。但后天调养 14文档仅供参考是否得当,对人的寿命也有着重要影响。即“先天生后天”,“后天养先天”O这为疾病防 治、优生优育提供了重要的理论依据。9、如何理解灵枢天年中的“失神者死,得神者生也”?“失神者死,得神者生也”说明病人如果没有了神气就会预后不良,有了神气则有可 生之机。神是人生命力的具体表现,人不能离开神而单独存在,“神气俱去”意味着死,只 有“形与神俱”,方能“尽终其天年”。所以

27、说“失神者死,得神者生也”。这是内经的 重要学术观点之一,尤其在诊断疾病方面,应用极广。大凡人之面色、眼神、语言音声、身体动作、脉象变化,皆可反映“神”之有无。五、论述题1、素问上古天真论所述养生原则和方法有哪些?调养精神:凡情志失调,思虑过度,嗜欲无穷,皆可使精神耗散,导致早衰或发 病,故调和精神,使精神乐观,少有各种过分的欲求,在养生中处于重要地位。方法如“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕”、“恬恢虚无,真气从之”、“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心”等。顺应自然:凡四时气候的突然变化,使风寒暑湿侵袭,必然影响 人体的生理活动,可导致疾病的发生,故养生必须顺从自然环境的阴阳变化,以避免外邪

28、 的侵袭,方法如“法于阴阳”、“虚邪贼风,避之有时”等。锻炼身体:运用气功,按跷 的方法,增强人的体质,延长寿命,是养生的方法之一。如“和于术数”。节制饮食:凡“以酒为浆”之类,可损伤脾胃,影响健康,故原文提出“食饮有节。起居有常,劳 逸适度:凡“起居无节”,“以妄为常”可伤精耗气,短折寿命。故养生必须做到“起居有 常,不妄作劳”。只有遵循以上的养生原则和方法,才能保精养神,益气全形,做到形与神 俱,尽终天年。2、结合素问上古天真论,分析人体生长衰老的生理过程,说明肾中精气的作 用?根据素问上古天真论原文精神,分析归纳人体生长发育的生理过程如下:生长期:男子八岁一二八,女子七岁一二七。特点:肾

29、气充盛,身体发育表现为齿更发长,天癸至,男子精气溢泻,女子月事以时 15文档仅供参考下,具有生殖能力。壮盛期:男子三八一一四八,女子三七一一四七。特点:肾气充满,身体发育为真牙生,发长极,筋骨坚,肌肉壮。衰老期:男子五八一一八八,女子五七一一七七。特点:肾气衰,表现为面焦发白,发堕齿槁,筋骨解堕,天癸竭,男子精少,女子地 道不通,形坏而无子。从以上分析可以看出,人的生长发育和生殖功能,都与肾气密切关系,都取决于肾气 的盛衰,故肾在整个生命活动中占有重要的地位。而人的生殖机能与天癸有关。天癸是一 种以肾精为物质基础,在肾气的作用下,逐渐成熟的对人体生殖机能起着决定性作用的物 质。所以随着肾气充实

30、而天癸至,随着肾气衰,而天癸竭。3、如何领会素问四气调神大论中“不治已病治未病”的精神实质?素问四气调神大论曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓 也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”此段 原文反映了内经防重于治的预防为主的学术思想,其精神实质可从以下三个方面来理 解。未病先防:即防病于未然,突出了预防为主的思想,强调了防病的重要性,这与现 代预防医学的预防为主的精神基本上是一致的。内经强调人在平时就应从生活起居、饮 食劳倦、精神情志等方面进行调养,使正气充足,并且对外要“虚邪贼风,避之有时”,预 防疾病的发生。已病防变:即防止疾病发生传变

31、疾病在发展过程中,会发生传变而影响波及他 脏,因此一旦疾病发生,就应针对相关脏腑进行调理,防止疾病传变,如见肝之病,知肝 传脾,当先实脾,即是此意。早期诊治:任何疾病的发生,都是由小到大、由轻转重、由浅至深的,所以临床上 应在疾病的萌芽阶段就能够诊察出来,并给予及时的治疗,防止疾病转深转重。总之,内经“治未病”的思想注重于未病先防,若已病之后,则重视早期诊断、早 期治疗,并注重采取有效措施,防止疾病进一步传变。这种防重于治的预防为主的思想,至今仍有效地指导着中医学的防治实践,为中医预防医学的创立和发展奠定了理论基础,尤其是对中医治疗学的影响更为深远。16文档仅供参考4、结合灵枢天年谈谈你对人

32、体十年一个阶段的人体生命规律是怎样理解的?各 阶段有何生理特点?对临床有何指导意义?灵枢天年云:“人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五藏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十 岁,五藏六府,十二经脉,皆大盛以平定,媵理始疏,荣华颓落,发鬓斑白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧 悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善俣。九十岁,肾气焦,四藏经脉空虚。百岁,五藏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣原文所述人体生命过程各阶段的生理特点,为临床各科的形成及基本

33、诊治原则,奠定 了理论基础。人从出生到十余岁,生机勃勃,发育迅速而生理功能尚未完善,故儿科病 证,除先天发育不良外,多易患外感、伤食,易虚、易实,发病迅速,必须及时诊治,当 泻则泻,当补则补,贵在切当。人生四十岁后,生长发育盛极而衰,乃生命过程中盛衰转 折阶段,不仅生机开始衰退,而且以往所受的病理损伤也由隐伏而显现出来,新旧疾患,虚实夹杂,因此,内科病证的诊治,需要详察病因,细致辨证,分清主次,循序处理。五 六十岁,人体生机进一步衰退,不仅表现为明显的老态,而且因虚生实,浊物积聚,形成 虚实夹杂、标本互制状态,慢性病多,病程长,并易感外邪,故老年病证的诊治,以虚为 本,攻邪不忘固本,补正不忘疏

34、导,贵在调理,治和养结合。本段论述人体各阶段变化以 精、气、神的盛衰变化为基础。人的生命源于先天之精,精能化气生神,是生命活动的基 础,三者之间相互依存,相互影响,后世将其概括为人身“三宝”。精、气、神虽源于先 天,但必须受后天的滋养培育,才能不断化生,不断充盛,维持生命活动。因此,调养 精、气、神,也成为养生保健的重要内容。17文档仅供参考第二单元阴阳应象一、名词术语1、神明之府:阴阳是产生自然界万物运动变化内在动力的场所。2、飨泄:大便泻下不消化的食物,又叫完谷不化。3、_1长:指胸膈胀满。4、壮火:指药食气味纯阳者,后世引申为病理之火,即过亢的阳气。5、少火:指药食气味温和者,后世引申为

35、生理之火,即平和的阳气。6、濡泄:又称湿泄。脾被湿困,不能运化水谷,而致肠鸣腹泻,大便稀澹的病证。7、端络经脉:推求经脉的分布。端络,理出头绪。8、气穴:经气所输注的孔穴,也称经穴。9、谿谷:泛指人身的肌肉间隙。10、疹疟:疟疾的总称。11、法阴阳:效法阴阳的法则或规律。法,取法、效法之意。12、喘矗为之使仰:呼吸急促而困难,前俯后仰之状。矗,粗的异体字。B,俯的异体字。13、烦冤:烦闷不舒。14、七损八益:指古代房中养生术中七种有害于人体精气的做法和八种有益于人体精气的 做法。15、阴萎:即阳事不举,又叫阳痿。痿,与萎同,萎弱不用也。16、权衡规矩:泛指四时常脉,即春弦(规),夏洪(矩),秋

36、毛(衡),冬石(权)。权为 秤锤,衡为秤杆,规为作圆之器,矩为作方之器。17、身常清:身体常有清冷的感觉。18文档仅供参考18、按尺寸:切寸口脉之浮沉,按尺肤部皮肤之滑涩。尺,尺肤部。寸,寸口脉。19、涌泄:泛指呕吐泄泻。二、单选题1、素问阴阳应象大论所述阴阳之性是()A、阳生阴长B、阳杀阴藏C、阴静阳躁D、阳化气,阴成形E、水为阴,火为阳(C)2、素问阴阳应象大论中认为药食中气厚者为()A、阳中之阴 B、阳中之阳C、阴中之阴D、阴中之阳E、以上均不是(B)3、素问阴阳应象大论中认为药食中味厚者的功能是()A、通B、泄C、发热D、发泄E、发散(B)4、素问阴阳应象大论中“先痛而后肿者”是由于(

37、)A、寒伤形B、热伤气C、形伤气D、气伤形E、寒伤气(D)5、素问阴阳应象大论中“先肿而后痛者”是由于()A、寒伤形B、热伤气C、形伤气D、气伤形E、寒伤气(C)6、素问阴阳应象大论中“治病必求于本”的“本”是指()A、病因B、病机C、正气D、病性E、阴阳(E)7、素问阴阳应象大论中“清气在下,则生飨泄”的机理是(A、胃气衰不能腐熟水谷B、清阳衰于下而不能升C、脾阳衰不能运化水谷D、肾阳衰不能温运脾土E、以上均不是(B)8、素问阴阳应象大论中“浊气在上,则生长”的机理是()A、胃气衰不能腐熟水谷B、清阳衰于下而不能升C、浊阴滞于上而不能19文档仅供参考降D、肾阳衰不能温运脾土 E、以上均不是(

38、C)9、素问阴阳应象大论云:“味归形,形归气”,其中“气”是指()A、水谷之精气 B、天地之精气 C、真元之气 D、药食之气 E、正气(C)10、据素问阴阳应象大论,“气味辛甘”药物的性能是()A、固表发汗 B、发散属阳 C、宣通肺气 D、补虚 E、涌泄属阴(B)11、据素问阴阳应象大论所述,“夏伤于暑”,到秋引起的病变是()A、温病 B、飨泄 C、疹疟 D、咳嗽 E、濡泄(C)12、据素问阴阳应象大论所述,“冬伤于寒”,到春引起的病变是()A、温病 B、飨泄 C、疹疟 D、咳嗽 E、濡泄(A)13、据素问阴阳应象大论所述,“秋伤于湿”,到冬引起的病变是()A、温病 B、飨泄 C、疹疟 D、咳

39、嗽 E、濡泄(D)14、据素问阴阳应象大论所述,“春伤于风”,到夏引起的病变是()A、温病 B、飨泄 C、疹疟 D、咳嗽 E、濡泄(B)15、素问阴阳应象大论中“清阳出上窍”,“清阳”是指()A、糟粕 B、使上窍发挥各种功能的精微物质 C、饮食化生的精气D、津液 E、营血(B)16、素问阴阳应象大论中“清阳发膜理”,“清阳”是指()A、糟粕 B、使上窍发挥各种功能的精微物质C、饮食化生的精气D津液E、卫气(E)17、素问阴阳应象大论中“清阳实四肢”,“清阳”是指()A、糟粕 B、使上窍发挥各种功能的精微物质C、饮食化生的精气20文档仅供参考D、津液E、营血(C)18、素问阴阳应象大论中“浊阴出

40、下窍”,“浊阴”是指()A、二便等污秽之物 B、使上窍发挥各种功能的精微物质 C、饮食化生的精气D、津液 E、营血(A)19、素问阴阳应象大论中“浊阴走五脏”,“浊阴”是指(A、二便等污秽之物B、使上窍发挥各种功能的精微物质C、饮食化生的精气D、精血津液E、卫气)(D)20、素问阴阳应象大论指出“阴阳的征兆”是()A、上下B、左右C、水火D、血气E、男女(C)21、素问阴阳应象大论中“腹满,死”的机理是)A、阴阳离决B、脾气内绝 C、邪气壅盛D、阴阳竭绝E、正气亡失(B)22、素问阴阳应象大论中,谷气通于()A、肝B、心C、脾D、肺E、肾(C)23、素问阴阳应象大论曰:“知之则强,不知则老经文

41、中“之”是指()A、阴阳五行B、脏腑气血 C、养生规律 D、呼吸精气 E、七损八益(E)24、素问阴阳离合论日:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万这句经文说明了()A、阴阳的统一性B、阴阳的对立性C、阴阳的运动性D、阴阳的可分性E、阴阳的物质性(D)25、素问阴阳离合论曰:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也J这段经文中“一”是指()A、一致B、离合C、一阴一阳 D、一元E、气21文档仅供参考(C)26、素问阴阳应象大论指出“伤气”的病因是(A、寒暑 B、喜怒 C、湿邪)D、燥邪E、劳作(B)27、素问阴阳应象大论指出“伤形”的病因是(A

42、寒暑 B、喜怒 C、悲 D、)恐 E、劳作(A)三、多选题1、素问阴阳应象大论中“浊阴”的走向是(出上窍 走五脏 发媵理)归六腑出下窍2、素问阴阳应象大论中“清阳”的走向是(出上窍 走五脏 发媵理)归六腑()实四肢3、素问阴阳应象大论认为不知七损八益,则年五十出现()阴气自半 起居衰 体重 九窍不利()耳目不聪明)4、素问阴阳应象大论提出阴阳偏胜的临床表现中,阳胜则出现()身热 寒厥 齿干月奏理闭喘粗为之俯仰)5、据素问阴阳应象大论下例哪些属于阳的特性(静 躁 化气)成形(生清()22文档仅供参考6、据素问阴阳应象大论下例哪些属于阴的特性()静 躁 化气 成形 生浊()7、素问阴阳应象大论中

43、阴阳的范畴里包括下例哪些内容()生杀之本始 天地之道 变化之父母 万物之纲纪 神明之府()8、据素问阴阳应象大论,“善用针者”,应做到()从阴引阳 从阳引阴 以右治左 以左治右 以我知彼()9、素问阴阳应象大论提出阴阳偏胜的临床表现中,阴胜则出现()汗出 数栗而寒 齿干 月奏理闭 身常清()10、素问阴阳应象大论指出药食气味中“发散为阳”的是()辛 甘 酸 苦 咸()11、素问阴阳应象大论指出药食气味中“涌泄为阴”的是()辛 甘 酸 苦 咸()12、根据素问阴阳应象大论,论述阴阳在诊法中运用的原文是()审清浊而知部分 视喘息,听音声而知所苦 观权衡规矩按尺寸,观浮沉滑涩而知病所生 观太过与不及

44、之理()四、简答题23文档仅供参考1、简述素问阴阳应象大论中“阴静阳躁”的含义及在疾病诊断中的意义?“阴静阳躁”说明阴性柔而主安静,阳性刚而主躁动。阴阳是八纲辨证的内容之一,又是八纲辨证的总纲。如望诊,病人沉默寡言则属阴,躁扰多动则属阳,是谓“阴静阳 躁”。2、如何理解素问阴阳应象大论中“重寒则热,重热则寒”?体现了内经 什么学术特征?“重寒则热,重热则寒”,这句经文以寒热互变为例,说明了在一定条件下阴阳相互转 化规律。“重”的含义有二:第一,重,重复、重叠。如冬日感寒为重寒,夏日感热为重 热。第二,作“极”解。义同上文“寒极生热,热极生寒。”其义为:由于重复感寒(热),或寒(热)过极,物极必

45、反,寒可转化为热,热可转化为寒。如“冬伤于寒,春必 温病”即是“重寒则热”的体现。3、试述“清气在下,则生飨泄,浊气在上,则生胀”之机理?本句以阴阳为纲,论述了机体阴阳失调、升降失常的病理。飨泄,为完谷不化的泄 泻。?胀指胸膈胀满。清气,属阳当升。清阳之气不能上升则衰于下,则成完谷不化的飨 泄证。浊气,属阴当降,阴滞于上而不能降,则壅塞胸膈,表现为胸膈胀满。因脾主升清 阳,胃主降浊阴,故后世常用此句概括脾胃的病理变化。脾气虚运化失常,清阳之气不 升,肠中清浊不分而成泄泻;胃气不降而反上升,浊阴之气积于胃脱部,而使胃脱胀满。掌握此特点,就能判断疾病发生的所在,并指导临床。4、试述“清阳出上窍,浊

46、阴出下窍;清阳发膜理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴 归六府”中“清阳”、“浊阴”的含义?“清阳出上窍,浊阴出下窍”:上窍,指耳、目、口、鼻等头面部七窍;下窍,即指 前后二阴。清阳,指呼吸之气及发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能赖以发挥作用的精 微物质。浊阴,为二便污秽之物。“清阳发媵理,浊阴走五脏”:清阳,指卫气。浊阴,指精血津液。“清阳实四肢,浊阴归六腑:清阳指饮食物化生的精微物质。浊阴,指饮食物化生 的糟粕。24文档仅供参考5、如何理解味、形、气、精、化的关系?药物饮食进入人体之后,其气与味分别转化为人体的形、精、气、化,药物饮食之气、味与形、精、气、化之间的相互转化关系,可以归纳为下图:

47、气(阳)药物饮食气归精(精食气)气(太过)伤精精归化(化生精)-I-精化为气化(气化、化生)精一咱味归形(形食味)味(阴)_(气牛形),气(真气、元气)形味(太过)伤形形归气气伤于味(太过)药食气味生化示意图6、如何理解“重阴必阳,重阳必阴”?本句原意为属阴的季节,感受阴邪,邪气内伏,就可能发为阳性病证。反之,属阳的 季节,感受阳邪,邪气内伏,就可能发生阴性病证。体现了物极必反的道理,说明了阴阳 之间的相互转化关系,例如指出“冬伤于寒,春必温病”即在属阴的季节又感受寒邪,寒 为阴邪,若当时不病,则寒邪内伏,至春季阳生之时逢阳化热,若复感风邪,则风邪引动 伏邪,则两阳相合而发为温病。7、如何理解

48、冬伤于寒,春必温病”?本句原文是承上文“重阴必阳,重阳必阴”而来。故“冬”,阴时也;“寒力阴邪也。“冬伤于寒”,是谓重阴;温病,阳证也,是即“重阴必阳”。冬伤于寒,若当时发病,则表现为寒邪侵袭的伤寒病;若当时邪不即发,寒邪内伏,郁久化热,至春季阳气发生之时,感受春令风邪,风为阳邪,外感引动伏邪,两阳相合,发为温病。此句原文为后世“伏邪温病”理论奠定了基础。从而将温病分为新感、伏气两 大类,并发展成为后世的“伏气温病”学说。25文档仅供参考8、如何理解“春伤于风,夏生飨泄”?春伤于风,风属木,木气通于肝胆,若当时发病即是外感,若当时不病,邪气留连,伏藏于体内,至长夏脾土当令之时,木郁乘土,则发

49、为飨泄。此为临床常见病证,症状表 现是:腹痛,飨泄,泻后痛减,证属木郁乘土,治以疏肝健脾。9、如何理解“夏伤于暑,秋为疾疟”?疹疟,疟疾的总称。夏季伤于暑邪,立即发病的,则表现为暑证。若不立即发病,暑 邪留连于体内,郁而化热,至秋季又外感秋凉之气,引动体内郁热,寒热交争,则发为疹 疟。10、如何理解“秋伤于湿,冬生咳嗽”?秋,指夏末秋初的长夏季节。长夏湿气较盛,若此时伤于湿邪,当时立即发病,则病 湿气淫脾的濡泻等证。若当时不病,湿邪蓄积于体内,秋凉之气亦内伏,郁而化热,至冬 季又外感寒邪,外寒引动内热,上乘于肺,发为咳嗽。11、如何理解“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”?原文指出“阴在内

50、阳之守也;阳在外,阴之使也 阴气居于内,为阳气的主持;阳气居于外,为阴气的役使。守,镇守于内。使,役使于外。言阴阳内外相合互用,不可 相离也。阐明了阳以阴为基,阴以阳为偶的阴阳双方依存互根、相互为用、消长转化的关 系。在人体来说,阴精是阳气的物质基础,阳气是阴精的功能表现,二者是相辅相承,不 可分割的。这种观点对分析病机和指导临床实践,有着重要的指导意义。12、如何理解素问阴阳应象大论中“七损八益”之理?七损八益,是指古代房中养生术中七种有害于人体精气的做法和八种有益于人体精气 的做法。运用房中养生术中八种有利于人体精气的做法,可以使人体精气充实,耳目聪 明,身体轻巧强健;反之用房中养生术中

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