2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师考试题库.docx

2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师考试题库

单选题（共360题）
1、男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
A.胸部X线检査
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查

【答案】 A
2、女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热、关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm,脾未及，Hb 100g/L,红细胞沉降率（血沉） 50mm/h,最可能的诊断是
A.风心病伴感染性心内膜炎
B.风心病、活动风湿
C.风心病、肝炎
D.风心病、呼吸道感染
E.风心病伴系统性红斑狼疮

【答案】 B
3、正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肮少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少

【答案】 D
4、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起博器
D.肾上腺素静推
E.IABP

【答案】 B
5、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
A.必需氨基酸疗法
B.促红细胞生成素
C.糖皮质激素
D.血液透析治疗
E.磷结合剂

【答案】 D
6、女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是
A.子宫肉瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤

【答案】 B
7、知识点：系统性红斑狼疮
A.抗核抗体
B. RF
C.抗中性粒细胞抗体
D.抗组织细胞抗体
E.抗磷脂抗体

【答案】 A
8、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是
A.大气道功能异常
B.小气道功能异常
C.大、小气道气流阻塞
D.限制性通气功能障碍
E.混合性通气功能障碍

【答案】 B
9、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为
A.颅脑B超检査
B.颅脑CT检査
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰椎穿刺行脑脊液检查

【答案】 C
10、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.普通胰岛素

【答案 C
11、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述
A.预防高血压
B.降低血脂
C.抑制血小板聚集
D.治疗心绞痛
E.治疗静脉曲张

【答案】 C
12、女性，22岁。停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体：体温36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分。最可能的诊断是
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征

【答案】 B
13、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.脑栓塞
C.肺炎

D.喉返神经麻痹
E.心律失常

【答案】 C
14、女，70岁。反酸、烧心（胃灼热）1年，时轻时重，胃镜检查见食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗药物是
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.铝碳酸镁
D.枸橼酸铋钾
E.西咪替丁

【答案】 A
15、知识点：精神分裂症 青春型精神分裂症的特征是
A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主
B.阴性症状为主，注意减弱
C.偏执性妄想
D.精神活动的全面紊乱和瓦解
E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意 志减退

【答案】 D
16、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）
A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.金葡菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎

【答案】 C
17、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S＞1

【答案】 D
18、《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续医学教育，期满考核仍不合格的，由县级 以上卫生行政部门对其
A.变更注册
B.不予注册
C.重新注册
D.注销注册
E.暂缓注册

【答案】 D
19、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸

【答案】 C
20、发热的类型，错误的是
A.急性肾炎见于间歇热
B.霍奇金病见于回归热
C.肺炎见于弛张热
D.伤寒呈稽留热
E.布氏杆菌病呈波状热

【答案】 C
21、病人抑郁、厌世，以至自杀的状况属于 角色行为
A.强化
B.异常
C.冲突
D.减退
E.缺如

【答案】 B
22、患者男，57岁。诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为
A.鳞状上皮细胞癌
B.大细胞未分化癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管-肺泡癌

【答案】 C
23、胃大部切除术，切口愈合良好
A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”
B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”
C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”
D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”
E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”

【答案】 C
24、诊断甲亢最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大
E.窦性心动过速

【答案】 C
25、关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述，正确的是
A.脂肪酸β氧化过程是在细胞质进行的
B.脂肪酸β氧化直接生成CO2和水
C.脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成
D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始
E.脂肪酸β氧化4步反应是可逆的

【答案】 C
26、青年男性，30岁，消防队员，半小时前右侧上肢及前躯干（不含会阴）烧伤急诊入院，其右上肢皮肤焦黄色，痛觉消失；躯干部皮肤红肿明显，有大小不一的水疱，去疱后创面颜色呈红白相间表现，痛觉迟钝；该患者烧伤面积及深度为
A.总面积26％，躯干部为浅Ⅱ度，右上肢为深Ⅱ度
B.总面积22％，躯干部为深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度
C.总面积23％，躯干部浅Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度
D.总面积26％，躯干部深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度
E.总面积为19.5%，躯干部浅Ⅱ度，右上肢为深Ⅱ度

【答案】 B
27、男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.克雷伯杆菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 C
28、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症

【答案】 B
29、男，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗

【答案】 B
30、女，68岁。高血压病史20年，血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为
A.130mmHg
B.120mmHg
C.160mmHg
D.150mmHg
E.145mmHg

【答案】 D
31、胎盘娩出前，一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，可能的诊断为
A.子宫乏力性出血
B.软产道损伤所致出血
C.凝血功能障碍
D胎盘剥离不全
E.子宫胎盘卒中

【答案】 D
32、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A.直流电复律
B.普罗帕酉同
C.普鲁卡因
D.胺碘酮
E.利多卡因

【答案】 A
33、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用
A.缩短指骨，缝合皮肤
B.中厚皮片植皮
C.带蒂皮瓣移植
D.推进皮瓣移植
E.鱼际皮瓣转位

【答案】 B
34、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
35、冠心病的危险因素不包括
A.高脂血症
B.吸烟
C.饮酒
D.肥胖
E.高血压

【答案】 C
36、肛裂患者肛门疼痛的特点是
A.疼痛为隐痛
B.排便前出现括约肌收缩痛
C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时
D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期
E.排便前疼痛剧烈，排便后缓解

【答案】 C
37、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最合适的是
A.联合应用两种粘膜保护剂
B.促动力剂+ H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂
D.质子泵抑制剂+两种抗生素
E.抗酸剂

【答案】 D
38、男性40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性

【答案】 D
39、多根多处肋骨骨折患者，最典甩的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛

【答案】 D
40、重症营养不良小儿合并维生素缺乏症，最常见的是
A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏

【答案】 D
41、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为
A.中性粒细胞增多
B.嗜酸性粒细胞增多
C.咳黏脓痰，咳嗽频繁，痰量增多
D.高热不退
E.大咯血

【答案】 C
42、腹股沟疝检查时，压迫内环的部位在（　　）。
A.精索的内前方2cm
B.髂前上棘与耻骨结节连线的中点
C.腹股沟韧带中点上方1.5～2cm
D.耻骨结节外侧2cm
E.肿块隆起最明显处

【答案】 C
43、根据《母婴保健法》规定，经产前诊断，下列情形医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见的是
A.胎儿患严重遗传性疾病
B.胎儿患遗传性疾病
C.胎儿有缺陷
D.孕妇患传染病
E.以上都不是

【答案】 A
44患者，女，50岁。近2个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T
A.化疗
B.电切
C.放疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除

【答案】 D
45、患者，男性，60岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.胃癌

【答案】 A
46、中年男性，侧身跌倒，手掌着地，患肩下垂，健手托患侧肘部，Dugas征阴性，胸骨关节至肩峰连线中点肿胀压痛。其最可能诊断的是
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨解剖颈骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肩部挫伤

【答案】 B
47、男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml

【答案】 D
48、男，40岁，甲状腺大部切除术后11小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出，应紧急采取的措施是
A.建立静脉通道，推注钙剂
B.呼叫麻醉科气管插管给氧
C.请耳鼻喉科急症气管切开
D.拆开切口缝线，清除血肿
E.抗休克

【答案】 D
49、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是
A.腹腔穿刺
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查

【答案】 C
50、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按《母婴保健法》规定，不必提出终止妊娠的医学意见是
A.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康
B.赵某有致畸物质接触史
C.孙某胎儿患严重遗传性疾病
D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
E.张某胎儿有严重缺陷

【答案】 B
51、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸（GABA）的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸

【答案】 B
52、女婴，4天。生后因保温不当，从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检：心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是
A.18％
B.28％
C.38％
D.48％
E.58％

【答案】 C
53、患者，男，48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死，行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选
A.无张力疝修补术
B.单纯疝囊高位结扎术
C.Halsted法疝修补术
D.Bassini法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术

【答案】 B
54、外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是
A.尽量减少液体总量
B.降低输液速度
C.输注营养液时采取半卧位
D.同时给予促胃动力药
E.控制营养液输注速度

【答案】 C
55、对胰酶分泌促进作用最强的是
A.促胃液素
B.生长抑素
C.缩胆囊素
D.胰岛素
E.促胰液素

【答案】 C
56、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒

【答案】 A
57、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是（　　）。
A.食管下段静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.脾大，脾功能亢进
D.腹水
E.脾大、腹水

【答案】 A
58、男性，52岁，因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是
A.应用补血药
B.用止血药
C.内科化疗
D.脾切除术
E.观察

【答案】 D
59、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症

【答案】 A
60、有可能引起高钾血症的是
A.卡托普利
B.双嘧达莫（潘生丁）
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）
E.呋塞米（速尿）

【答案】 A
61、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件，向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时

【答案】 B
62、2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD （﹣）。
A.外周血涂片找异型淋巴细胞
B.红细胞沉降率
C.胸片
D.骨穿
E.淋巴结活检

【答案】 C
63、患者女性，82岁，摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是
A.肩关节融合手术
B.手法复位外固定术
C.切开复位钢板内固定术
D.三角巾悬吊
E.切开复位髓内针固定术

【答案】 D
64、知识点：酶促反应
A.中间产物
B.活性中心底物结合基团
C.酶活性中心外的必需集团
D.全部集合
E.中间产物及中心集团

【答案】 B
65、脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于（　　）。
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.吉兰-巴雷综合征
D.化脓性脑膜炎
E.运动神经元病

【答案】 C
66、消化性溃疡病理损伤至少达
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层

【答案】 C
67、关于卵巢分泌的激素，错误的是
A.雌激系
B.糖蛋白激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.雄激素

【答案】 B
68、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 A
69、男，45岁。无痛性肉眼血尿3个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.阴性结石
D.肾盂癌
E.肾炎

【答案】 D
70、下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A.胎儿头皮血pH值〉7.20
B.胎儿头皮血PaO2
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24h
D.头位，羊水胎粪污染II度
E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10

【答案】 B
71、痈的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 B
72、右心衰竭时水肿形成的主要机制是
A.血浆胶体渗透压降低
B.小动脉壁通透性增加
C.毛细血管内静水压增加
D.黏多糖在组织间隙内沉积
E.淋巴液回流受阻

【答案】 C
73、条件反射的特点是
A.先天遗传而获得
B.—种初级的神经活动
C.种族共有的反射
D.后天训练而建立
E.反射弧固定不变

【答案】 D
74、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤

【答案】 D
75、患者女，50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.通气和换气功能障碍并存
D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E.通气／血流比例增高

【答案】 A
76、实施脑死亡标准的直接伦理目的是
A.减轻家属的身心痛苦
B.促进人体器官移植
C.维护死者的尊严
D.节约卫生资源
E.尊重患者死亡的权利

【答案】 C
77、初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体：血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成

【答案】 A
78、28岁，原发不育,月经减少4月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是
A.子宮内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.月经失调

【答案】 D
79、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心力衰竭的表现
A.双肺底闻及湿啰音
B.肝大
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性

【答案】 A
80、男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.双氢克尿噻

【答案】 C
81、肠结核最常见的发病部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.回盲部
D.回肠末段
E.升结肠

【答案】 C
82、慢性左心衰竭最早出现的症状是
A.心源性哮喘
B.端坐呼吸
C.咳粉红色泡沫痰
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难

【答案】 D
83、男，33岁。确诊为慢性肾小球肾炎，查体：血压135/80 mmHg,无浮肿，24小时尿蛋白定量0.3~0.7g/d.血肌酐116 μmol/L,最好的药物治疗是
A.低分子肝素
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙离子拮抗剂
D.糖皮质激素
E.细胞毒性药物

【答案】 B
84、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A. NAD+ →FAD→CoQ→Cyt→O2
B. NAD+ →FMN→CoQ→Cyt→O2
C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2
D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2
E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2

【答案】 B
85、15岁女中学生，月经周期7～10天／20～45天，量多，上次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈"单相"型，下述哪项治疗最不合适
A.诊断性刮宫术
B.止血药物
C.雄激素
D.孕激素及少量雌激素
E.雌一孕激素序贯疗法

【答案】 A
86、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
87、男，20岁。右上肢皮肤烧伤3小时。面积约为8%，布满数个大水疱，创面红润，痛觉明显。其创面处理应是
A.新吉尔灭消毒烧伤处，包扎
B.烧伤处涂碘酒，覆盖敷料
C.将水疱消毒后穿刺抽液，定时换药
D.消毒后将水疱全部剪除，包扎
E.暴露伤口，观察

【答案】 C
88、四环素类主要的不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 C
89、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用
A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

【答案】 C
90、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是
A.急性左心功能袞竭
B. 三尖瓣严中关闭不全
C.下腔静脉阻塞
D.主动脉瓣关闭不全早期
E.门静脉离压

【答案】 B
91、钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗生素
A.靑霉素G
B.四环素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素

【答案】 A
92、肠结核最常见的发病部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.回盲部
D.回肠末段
E.升结肠

【答案】 C
93、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于
A.提供能量
B.生成磷酸丙糖
C.是糖代谢联系的枢纽
D.将NADP+还原成NADPH
E.为氨基酸合成提供原料

【答案】 D
94、丙型肝炎抗病毐治疗应选择
A.干扰素α
B.干扰素β
C.干扰素γ
D.拉米呋定
E.更昔洛韦

【答案】 A
95、男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是
A.心肌炎
B.心房颤动
C.心肌梗死
D.室性心动过速
E.室上性心动过速

【答案】 D
96、男，70岁。活动后心悸、气促2年，近半年步行50m即出现上述症状，着凉后症状加重, 不能平卧。查体：BP 120/80 mmHg, R20次/分， 无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。最可能的诊断是
A. 急性右心衰竭
B.慢性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.慢性左心衰竭
E.全心衰竭

【答案】 D
97、关于胃溃疡，不正确的叙述是
A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B.好发于胃体大弯侧
C.可发生癌变
D.根治幽门螺杆菌可降低复发率
E.与口服非甾体抗炎药有密切关系

【答案】 B
98、风湿活动的正确判断指标是
A.血沉慢
B.血小板减少
C.粘蛋白降低
D.C-反应蛋白增多
E.血浆白蛋白增高

【答案】 D
99、我国慢性活动性胃炎的主要病因是（）
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌感染
E.物理因素

【答案】 D
100、女，23岁，既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板130×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是
A.白血病
B.血管性血友病
C.维生素K缺乏
D.过敏性紫癜
E遗传性出血性毛细血管扩张症

【答案】 B
101、男性，74岁，右侧腹股沟区可回纳性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎术

【答案】 D
102、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
A.骨髓检查
B.血清铁和总铁结合力
C.染色体检查
D.血清铁蛋白检查
E.MCV，MCH，MChC

【答案】 C
103、下列属于浅Ⅱ°烧伤的是
A.伤及表皮浅层，生发层健在
B.伤及表皮层
C.伤及表皮生发层、真皮乳头层
D.伤及皮肤全层
E.伤及皮下组织

【答案】 C
104、女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾后屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核

【答案】 B
105、女，26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑

【答案】 A
106、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.红细胞破坏增加
E.铁的丢失过多

【答案】 B
107、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗，不正确的是
A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性
B.减少炎症介质的产生
C.有抗炎、镇痛作用
D.可以控制原发病的进展
E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症

【答案】 D
108、闭经最常见的类型是
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.原发性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经

【答案】 D
109、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选
A.平衡盐溶液
B.等渗盐水
C.1.86%乳酸钠
D.5%葡萄糖
E.1.25%碳酸氢钠

【答案】 A
110、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
111、激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为
A.半抗原
B.完全抗原
C.共同抗原
D.TD-Ag
E.TI-Ag

答案】 D
112、下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.结核性腹膜炎
D.肺血栓栓塞
E.间质性肺疾病

【答案】 B
113、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是
A.脑震荡
B.急性颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

【答案】 C
114、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的？（　　）
A.硬肿范围25％～50％
B.休克
C.DIC
D.肺出血
E.低体温

【答案】 A
115、检查颈静脉怒张的标准体位是
A.平卧位
B 30。?45°半卧位
C.立位
D.侧卧位
E. 10°?25°半卧位

【答案】 B
116、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是（　　）。
A.卵巢
B.输卵管
C.宫颈
D.阔韧带
E.腹腔

【答案】 B
117、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于（　　）。
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁

【答案】 C
118、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+）．直腿抬高试验（+），应如何治疗
A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子，如IL-2或IFN

【答案】 A
119、诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：
A.月经第一天
B.月经第二天
C.月经第五天
D.月经来潮24小时内
E.任何时间诊刮均可

【答案】 C
120、二尖瓣关闭不全的特异性体征是
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C.心尖部全收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

【答案】 C
121、患者，女，28岁。右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧，光滑，边界清楚，易推动。诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

【答案】 B
122、女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1 个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。
A.先锋霉素IV号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星

【答案】 D
123、慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或等于lg/d时，血压控制的理想水平是
A. 120/80mmHg 以下
B. 125/75mmHg 以下
C. 130/80mmHg 以下
D. 135/85mmHg 以下
E. 140/90mmHg 以下

【答案】 B
124、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见病因是
A.肺部广泛炎症
B.间质性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病
D.急性肺栓塞
E.下呼吸道阻塞

【答案】 C
125、好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是
A.非特异性间质瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.上皮性肿瘤
D.性索间质肿瘤
E.转移性癌

【答案】 B
126、一患者被马车压伤胸部，脉搏130次/分，脉细弱，血压10.7／5.3kPa，呼吸24次/分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左移，右胸壁有一小软化区，该患诊断为
A.多根多处肋骨骨折，张力性气胸
B.多发性肋骨骨折
C.张力性气胸
D.血气胸
E.肋骨骨折并闭合性气胸

【答案】 A
127、患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史，无吸烟、饮酒史，其父有 类似病史。查体：血压120/70 mmHg,脉率 68次/分，双肺（一），心界不大，心律齐， 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音，主动脉瓣区第二心音（A2) 减弱。
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.先天性心脏病
D.缺血性心脏病
E.肺源性心脏病

【答案】 A
128、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B.尿蝶呤分析
C.尿有机酸分析
D.尿三氯化铁试验
E.尿2,4—二硝基苯肼试验

【答案】 B
129、属于感染性心内膜炎的主要诊断依据
A.两次血培养均为同一典型的致病菌
B.Janeway损害
C.风湿性心脏病伴发热
D.睑结膜瘀点
E.Oslar结节

【答案】 A
130、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3／13.3?kPa（160／100?mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾盂积液
D.肾结核
E.多囊肾

【答案】 B
131、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

【答案】 A
132、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是
A.口β受体阻滞剂
B.植入心脏起搏器
C.口服阿托品
D.冠状动脉内支架置入
E.静脉推注利多卡因

【答案】 B
133、 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。
A.甲状腺功能减退
B.胚胎染色体异常
C.黄体功能不足
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良

【答案】 D
134、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是
A.褥疮
B.膝关节创