1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,执业医师技能考核辅导,辅助检查,:,X,线影像诊断,CT,影像诊断,超影像诊断,1,第1页,正常胸部正位片,双侧肺野透亮度一致,肺纹理分布大体对称,双侧胸廓大体对称,纵隔居中,2,第2页,肺炎,肺内渗出性病灶,密度稍高 边沿模糊,临床体现 急 热,3,第3页,气胸,胸膜腔破裂,肺体积缩小,无肺纹理带,外带,40%,内带,70%,4,第4页,胸腔积液,胸膜腔内积液,不小于,300,毫升,后肋膈角最钝,肺受压,5,第5页,浸润型肺结核（,型）,好发上肺,下肺尖段,渗出变化为主,伴纤维索条,临床体现 慢 低热
2、6,第6页,空洞型肺结核（,型）,上肺,空洞,纤维索条,病史,7,第7页,粟粒型肺结核（,型）,急性 亚急性,大小 分布 密度,上中肺多,病史,鉴别 转移瘤 感染,8,第8页,肺癌,肺内占位,类圆形病灶,边清 分叶 毛刺,9,第9页,肺部影像诊断小结,1.,胸部正常正位片,2.,肺炎,3.,肺结核,4.,肺癌,5.,气胸,6.,胸腔积液,10,第10页,11,第11页,心影增大,-,二尖瓣型,右心负荷增大,肺动脉压偏高,肺动脉段隆起,心腰消失,房缺,ASD,12,第12页,心影增大,积极脉瓣型,左心负荷增大,积极脉结突出 左室大,心腰凹陷,高心,13,第13页,心影增大,普大型,心影两侧扩大
3、肺动脉段平直,心包积液,全心衰竭,14,第14页,心脏影像诊断小结,1.,正常心影形态 大小,2.,心影增大,二尖瓣型,-,房缺,积极脉瓣型,-,高心,普大型,-,心包积液,15,第15页,正常腹部平片,胃肠道可少量积气,胃肠道管径不扩张,小肠不大于,3,大肠不大于,5,16,第16页,肠梗阻,肠管扩张,定位 低位 高位,17,第17页,消化道穿孔,膈下游离气体,腹痛,鉴别 腹部手术后,18,第18页,泌尿系阳性结石,双肾区,双侧输尿管走行区,膀胱区,19,第19页,消化道造影,食道癌,食道吞钡见充盈缺损,黏膜破坏,梗阻体现,20,第20页,消化道造影,胃癌,上消化道造影见胃内充盈缺损,胃内
4、巨大溃疡,胃黏膜破坏,21,第21页,腹部影像诊断小结,1.,正常腹部平片,2.,肠梗阻,3.,消化道穿孔,(,气腹,),4.,肾结石,5.,食道癌,6.,胃癌,22,第22页,长骨骨折,骨持续性中断,骨皮质中断,骨纹理中断,骨折线 横性 纵性,斜性 螺旋性 粉碎性,23,第23页,肝癌,肝内占位,平扫 低密度,增强 快进快出,常伴肝硬化,与血管瘤鉴别,24,第24页,25,第25页,急性胰腺炎,胰腺肿大,胰周渗出,水肿型,出血坏死型,26,第26页,腹部外伤,肝挫裂伤,肝内密度不均,肝缘不整,肝周积液,27,第27页,腹部外伤,脾损伤,脾内密度不均,脾周积血,28,第28页,腹部外伤,肾损伤
5、肾实质密度不均,肾周积液,29,第29页,颅脑外伤,颅骨骨折,颅骨中断,直接受力部位,与骨缝鉴别,30,第30页,颅脑外伤,急性硬膜外血肿,颅骨内板下梭形,高密度影,常伴骨折,31,第31页,颅脑外伤,急性硬膜下血肿,颅骨内板下新月形高密度影,常不伴骨折,32,第32页,脑出血,自发性 高血压,基底节 外囊 丘脑,高密度影伴水肿,脑组织受压,33,第33页,脑梗塞,临床体现 急,低密度变化,皮髓质都累及,34,第34页,35,第35页,CT,影像诊断小结,1.,肝癌,2.,胰腺炎,3.,肝挫裂伤,4.,脾挫裂伤,5.,肾挫裂伤,1.,颅骨骨折,2.,硬膜外血肿,3.,硬膜下血肿,4.,脑出血,5.,脑梗塞,36,第36页,肝硬化,肝形态,可局部肿大或缩小,肝表面,呈波浪状、锯齿状,肝实质,点线状等粗糙不均,37,第37页,原发性肝癌,肝内见异常回声团,内部回声多不均质,周边可有卫星结节,38,第38页,胆囊结石,囊内强回声团,后方声影,可随体位移动,39,第39页,B,超影象诊断小结,1.,肝硬化,2.,肝癌,3.,胆结石,40,第40页,Thank you!,41,第41页,
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