1、 理赔业务系统(CLAIM) 数据结构 1 变更记录 日期 作者 版本 变更说明 登记人 2 PrpLacciAccount 领款信息表 列名 类型 含义 CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码 RISKCODE VARCHAR2(4)
2、险种代码 参见PrpDrisk表 REGISTNO VARCHAR2(22) --**报案号码 PAYTYPE VARCHAR2(4) --**领款方式(01:现金,02:转帐)参见PrpDcode表(CodeType=PayType) BANKNAME VARCHAR2(50) --**开户行 ACCOUNTNAME VARCHAR2(20) --**账户姓名 ACCOUNTNO VARCHAR2(20) --**银行账号 FLAG VARCHAR2(1) --**标志位(备用) PRIMARY
3、KEY (CLAIMNO) constraint PK_LACCOUNT 3 PrpLacciCheck 意健险调查主表 列名 类型 含义 REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码 TIMES NUMBER(4) NOT NULL --**调查次数 CHECKNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**调查号 CERTITYPE VARCHAR2(2) --**发起节点(01:报案,03:立案,05:审核,07:计算书) CERTINO VARCHAR2(25)
4、 --**发起节点的业务号码 RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码 参见PrpDrisk表 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码 CHECKTYPE VARCHAR2(1) --**调查类型(L:调查,D:代调查(不使用) CHECKCONTEXT VARCHAR2(255) --**调查内容简要描述 CHECKOBJECT VARCHAR2(2) --**调查对象(不使用) CHECKOBJECTDESC VARCHAR2(60) --**调查对象描述 CHE
5、CKNATURE VARCHAR2(1) --**调查方式(0:现场,1:一般) CHECKDATE DATE(7) --**调查起始日期 CHECKHOUR VARCHAR2(8) --**调查起始时间(精确到分) CHECKENDDATE DATE(7) --**调查结束日期 CHECKENDHOUR VARCHAR2(8) --**调查结束时间(精确到分) CHECKSITE VARCHAR2(30) --**调查地点 DAMAGECODE VARCHAR2(4) --**事故原因代码(999)
6、不使用) DAMAGENAME VARCHAR2(100) --**事故原因说明 DAMAGETYPECODE VARCHAR2(20) --**事故类型代码 参见PrpDcode表(CodeType=DamageTypeCode) DAMAGETYPENAME VARCHAR2(20) --**事故类型说明 CHECKERCODE VARCHAR2(10) --**调查人代码 APPROVERCODE VARCHAR2(10) --**审核人代码(不使用) APPROVERDATE DATE(7) --**
7、审核日期(不使用) APPROVERSTATUS VARCHAR2(1) --**审核状态(不使用) REMARK VARCHAR2(60) --**备注 FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段(备用) CASETYPE VARCHAR2(20) --**案件类型(不使用) CHECKFEE FLOAT(126) --**调查费用 CURRENCY VARCHAR2(3) --**调查费用币别 APPLYCHECKPERSON VARCHAR2(30) --**调查申请人 MEDI
8、CCHECKFLAG VARCHAR2(1) --**是否需要医疗查勘(0:否,1:是) APPLYCHECKPERSONCODE VARCHAR2(9) --**申请人代码 PRIMARY KEY (CHECKNO) constraint PK_LACCICHECK 4 PrpLacciCheckCharge 意健险调查费用表 列名 类型 含义 CHECKNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**调查号 SERIALNO NUMBER(4) NOT NULL --**序号 CHARGECODE VA
9、RCHAR2(3) --**费用类别代码( 01:证据调阅费, 02:鉴定费, 03:公证费, 04:委托调查费, 05:律师费、诉讼费, 06:咨询费, 07:交通费, 08:通讯费, 09:复印、冲印费, 10:材料费, 11:其它)参见PrpDcode表(CodeType=AcciCheckChargeType) CHARGENAME VARCHAR2(16) --**费用名称 CURRENCY VARCHAR2(3) --**币别代码 CHARGEAMOUNT NUMBER(14) --**费用金额 PRIMARY KEY (CHE
10、CKNO,SERIALNO) constraint PK_PRPLACCICHECKCHARGE FOREIGN KEY (CHECKNO) REFERENCES PRPLACCICHECK(CHECKNO) constraint FK_PRPLACCI_REFERENCE_PRPLACCI 5 PrpLacciChecktExt 调查文本信息表 列名 类型 含义 CHECKNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**调查号 TEXTTYPE VARCHAR2(2) NOT NULL --**文字说明类型( --医疗查勘信息的文本信息
11、 01:事故经过, 02:入院诊断, 03:伤情及治疗情况, 04:预后或伤残情况, 05:后续治疗, 06:医生反馈, 07:案情评估, 08:医疗评估, --查勘文本信息 5:查证途径, 6:事实与证据, 7:调查结论, 8:附证明材料及件数) LINENO NUMBER(15) NOT NULL --**行号 CONTEXT VARCHAR2(80) --**文字说明 FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段(备用) PRIMARY KEY (CHECKNO,LINENO,TEXTTYPE) constraint PK_LACCICH
12、ECKTEXT FOREIGN KEY (CHECKNO) REFERENCES PRPLACCICHECK(CHECKNO) constraint FK_LACCICHECKTEXT_LACCICHECK 6 PrpLacciMandatary 授权委托信息表 列名 类型 含义 REGISTNO VARCHAR2(22) --**报案号码 RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码 CLAIMNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码 MANDATARYNAME VARCHAR2(3
13、0) --**受托人姓名 RELATION VARCHAR2(10) --**与事故者关系( 01:被保险人之代理人, 02:其他, 03:被保险人本人, 04:指定受益人, 05:被保险人之继承人, 06:被保险人之监护人)参见PrpDcode表(CodeType=InsuredRelation) MANDATARYID VARCHAR2(20) --**受托人身份证号 MANDATARYTEL VARCHAR2(20) --**受托人电话 MANDATARYADDRESS VARCHAR2(100) --**受托人通讯地址
14、NOTARIZEFLAG VARCHAR2(1) --**是否公证(0:否,1:是) IMPOWERTYPE VARCHAR2(20) --**授权权限类型( 01:办理索赔申请, 02:领取相关理赔通知书, 03:受领给付款项, 04:签订理赔协议)参见PrpDcode表(CodeType=ImpowerType) FLAG VARCHAR2(1) --**标志位(备用) PRIMARY KEY (CLAIMNO) constraint PK_LMANDATARY 7 PrpLacciMedicDetail 医疗核损明细表 列名 类型
15、 含义 COMPENSATENO VARCHAR2(25) NOT NULL --**计算书号码 SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号 RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码 CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码 MEDICITEM VARCHAR2(30) --**自费医疗项目 MEDICFEE NUMBER(14) --**自费医疗金额 REMARK VARCHAR2(200) --**说明备注 FLAG VAR
16、CHAR2(1) --**标志位(备用) PRIMARY KEY (COMPENSATENO,SERIALNO) constraint PK_LMEDICDETAIL 8 PrpLacciPerson 意健险索赔申请人表 列名 类型 含义 CERTINO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号(报案号,查勘号(同报案号),立案号) CERTITYPE VARCHAR2(2) NOT NULL --**业务号类型(01:报案,02:查勘,03:立案) POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码
17、 SERIALNO NUMBER(6) NOT NULL --**序号 FAMILYNO NUMBER(6) NOT NULL --**户号 ACCICODE VARCHAR2(16) --**事故者代码 ACCINAME VARCHAR2(120) NOT NULL --**索赔申请人姓名 SEX VARCHAR2(1) --**索赔申请人性别(1:男,2:女) AGE NUMBER(8) --**索赔申请人年龄 IDENTIFYTYPE VARCHAR2(2) --**索赔申请人证件类型(不使用)
18、 IDENTIFYNUMBER VARCHAR2(20) --**索赔申请人证件号码(身份证) REMARK VARCHAR2(255) --**备注 FLAG VARCHAR2(10) --**标志字段(1:已立案,空值:未立案) PHONE VARCHAR2(20) --**索赔申请人联系电话 ADDRESS VARCHAR2(200) --**索赔申请人通信地址 RELATIONCODE VARCHAR2(1) --**索赔申请人与事故者关系代码( 1:被保险人本人, 2:指定受益人, 3:被保险人之继承人
19、 4:被保险人之监护人) RELATIONNAME VARCHAR2(100) --**索赔申请人与事故者关系名称 APPLYMONEY NUMBER(14) --**事故者申请金额 THERAPYHOSPITAL VARCHAR2(100) --**事故者治疗医院 PERSONSITUATION VARCHAR2(10) --**事故者现状(意健险)( 01:身故, 02:入院治疗, 03:明确诊断, 04:出院, 05:治疗开始, 06:治疗结束, 07:其他,)参见PrpDcode表(CodeType = PersonSituati
20、on) ACCIDIAGNOSE VARCHAR2(100) --**事故者医生诊断信息 APPLYDATE DATE(7) --**索赔人申请日期 CERTIFULLDATE DATE(7) --**索赔人材料收集齐全日期 INHOSPDATE DATE(7) --**入院日期 ESTIMATEHOSPDAYS VARCHAR2(20) --**住院时长(预估) HOSPNO VARCHAR2(20) --**住院号 DIAGNOSEDOCTOR VARCHAR2(60) --**经诊医生
21、MEDICFEE NUMBER(14) --**已发生医疗费 ESTIMATEALLMEDICFEE NUMBER(14) --**总医疗费(预估) ACCITYPECODE VARCHAR2(2) --**事故类型代码( 1:意外死亡, 2:疾病死亡, 3:意外残疾, 4:疾病残疾, 5:意外医疗, 6:住院医疗, 7:重大疾病, 8:住院津贴)参见PrpDcode表(CodeType = AcciTypeCode) ACCITYPENAME VARCHAR2(20) --**事故类型名称 ACCIPERSTATUSCODE VAR
22、CHAR2(2) --**事故者现状代码(家财险) ( 1:身故, 2:残疾, 3:治疗结束, 4:其它, )参见PrpDcode表(CodeType = AcciPerStatusCode) ACCIPERSTATUSNAME VARCHAR2(20) --**事故者现状名称 PRIMARY KEY (CERTINO,CERTITYPE,SERIALNO) constraint PK_LACCIPERSON 9 PrpLbank 银行卡信息表 列名 类型 含义 BANKFULLNNAME VARCHAR2(30) --**发卡行名称
23、 BANKCODE VARCHAR2(20) NOT NULL --**发卡行代码 CARDCLASSNAME VARCHAR2(25) NOT NULL --**卡种名称 CARDCLASSTYPE VARCHAR2(20) --**银行卡类型(储蓄卡,借记卡(双币),借记卡) CARDLENGTH VARCHAR2(10) --**卡号长度(16,17,18,19) BINNO VARCHAR2(20) NOT NULL --**BIN号 BANKNAME VARCHAR2(10) --**行别(工行,光大,广发,华
24、夏,建行,交行,民生,农行,浦发,深发,兴业,邮储,招行,中信,中行,其他) PRIMARY KEY (BANKCODE,BINNO,CARDCLASSNAME) constraint PK_PRPLBANK 10 PrpLcarLoss 车辆定损表 列名 类型 含义 CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码 RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码 REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码 LOSSITEMCODE VARCHAR2(
25、4) NOT NULL --**标的序号 LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**车牌号码 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码 CURRENCY VARCHAR2(3) --**币别 SUMREST NUMBER(14) --**剔除金额/残值/损余 SUMMANAGER NUMBER(14) --**管理费 SUMCERTAINLOSS NUMBER(14) --**总定损金额 SUMVERIREST NUMBER(14) --**剔除金额/残值
26、/损余(核损) SUMVERIMANAGER NUMBER(14) --**管理费(核损) SUMVERIFYLOSS NUMBER(14) --**总核损金额 LOSSDESC VARCHAR2(255) --**损失部位及程度概述 INDEMNITYDUTY VARCHAR2(1) --**赔偿责任代码 INDEMNITYDUTYRATE NUMBER(8) --**责任比例 VERIINDEDUTYRATE NUMBER(8) --**责任比例(核损) REMARK VARCHAR2(255)
27、 --**备注 OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员代码 APPROVERCODE VARCHAR2(10) --**复核人代码 CASEFLAG VARCHAR2(4) --**事故类型(不使用) FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段(备用) VINNO VARCHAR2(18) --**VIN号码 SUMMANAGEFEERATE NUMBER(4) --**管理费率 BACKCHECKREMARK VARCHAR2(255) --**回勘意见(不
28、使用) BACKCHECKFLAG VARCHAR2(2) --**是否需要回勘(0:否,1:是) HANDLERRANGE VARCHAR2(5) --**可操作/处理的级别(不使用) SUMTRANSFEE NUMBER(14) --**运费 SUMTAX NUMBER(14) --**税金 ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2) NOT NULL default '01' --**委托赔案标志 参见PrpLentrust.entrustFlag PRIMARY KEY (LOSSITEMCODE,REGIS
29、TNO) constraint PK_PRPLCARLOSS 11 PrpLcaseNo 赔案号表 列名 类型 含义 CERTINO VARCHAR2(25) NOT NULL --**理算书号 CERTITYPE VARCHAR2(1) NOT NULL --**单证类型(C:理算书号) CASENO VARCHAR2(22) NOT NULL --**赔案号 FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段(备用) CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码 ENTRUSTFLAG
30、VARCHAR2(2) NOT NULL default '01' --**委托赔案标志 参见PrpLentrust.entrustFlag PRIMARY KEY (CASENO,CERTINO,CERTITYPE) constraint PK_LCASENO 12 PrpLcertifyCheckNotion 单证回退查勘意见表 列名 类型 含义 REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**立案号码 RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种 SERIALNO NUMBER(22) NOT
31、NULL --**序号 INPUTDATE DATE(7) --**输入日期 INPUTHOUR VARCHAR2(10) --**输入时间 OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员代码 COMCODE VARCHAR2(10) --**业务归属机构代码 TITLE VARCHAR2(40) --**标题 CONTEXT VARCHAR2(255) --**文字说明 PRIMARY KEY (REGISTNO,SERIALNO) constraint PK_PRPLCERTIF
32、YCHECKNOTION 13 PrpLcertifyCollect 单证收集表 列名 类型 含义 BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号码(报案号) LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码 LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**标的名称 PICCOUNT NUMBER(22) --**单证份数 STARTDATE DATE(7) --**单证开始收集日期 STARTHOUR VARCHAR2(
33、10) --**单证开始收集小时 ENDDATE DATE(7) --**单证结束收集日期 ENDHOUR VARCHAR2(10) --**单证结束收集小时 OPERATORCODE VARCHAR2(10) --**操作员 COLLECTFLAG VARCHAR2(2) --**收集标志(0:不齐全,1:齐全) CLTINSURECARFLAG VARCHAR2(2) --**主车收集标志(0:不齐全,1:齐全) CLTTHIRDCARFLAG VARCHAR2(10) --**三者车收集标志(0:不
34、齐全,1:齐全) CLTPERSONFLAG VARCHAR2(2) --**人伤收集标志(0:不齐全,1:齐全) CLTPROPFLAG VARCHAR2(2) --**物损收集标志(0:不齐全,1:齐全) CLTCARLOSSFLAG VARCHAR2(2) --**盗抢收集标志(0:不齐全,1:齐全) CLTALLLOSSFLAG VARCHAR2(2) --**全损收集标志(0:不齐全,1:齐全) CASEFLAG VARCHAR2(4) --**存放事故类型(4位组合代码:0表示未选择,1表示选择)(第一位:车损事
35、故,第二位:人伤事故,第三位:物损事故,第四位:全车盗抢) CONTENT VARCHAR2(255) --**案件处理意见 FLAG VARCHAR2(2) --**责任比例 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码 RISKCODE VARCHAR2(4) --**险种代码 UPLOADYEAR VARCHAR2(4) --**上传年份 COMPELFLAG VARCHAR2(1) --**强制保险收集标志(0:不齐全,1:齐全) ENTRUSTFLAG VARCHAR2(2)
36、NOT NULL default '01' --**委托赔案标志 参见PrpLentrust.entrustFlag PRIMARY KEY (BUSINESSNO,LOSSITEMCODE) constraint PK_PRPLCERTIFYCOLLECT 14 PrpLcertifyDirect 索赔指引表 列名 类型 含义 REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码 SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号 RISKCODE VARCHAR2(4) --**
37、险种代码 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码 LOSSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码 TYPECODE VARCHAR2(4) --**单证类型代码(系统定义) TYPENAME VARCHAR2(255) --**单证类型名称 COLUMNVALUE VARCHAR2(40) --**扩充字段内容(值为columevaue) FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段(备用) COMPELFLAG VARCHAR2(1)
38、 --**强制保险收集标志(1:是,0:否) BUSINESSFLAG VARCHAR2(1) --**商业保险收集标志(1:是,0:否) PRIMARY KEY (LOSSITEMCODE,REGISTNO,SERIALNO) constraint PK_PRPLCERTIFYDIRECT 15 PrpLcertifyImg 单证及影像表 列名 类型 含义 BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号码(报案号码) SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号 LO
39、SSITEMCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**标的代码 LOSSITEMNAME VARCHAR2(60) --**标的名称 TYPECODE VARCHAR2(4) --**单证类型或图片类型(取系统定义值) PICNAME VARCHAR2(255) --**图片名称(关联单证类型) SIGNINDATE DATE(7) --**签收日期 THIRDPARTYCODE VARCHAR2(20) --**第三方传送图片代码 UPLOADFILENAME VARCHAR2(255)
40、 --**上传时文件名 IMGFILENAME VARCHAR2(255) --**影象文件名(命名规则:BusinessNo+TypeCode+SerialNo) PICPATH VARCHAR2(255) --**图片存放路径 COLLECTORNAME VARCHAR2(60) --**收集者 RECEIVESTATUS VARCHAR2(2) --**接收状态(0:未接收,1:接收到) FLAG VARCHAR2(2) --**标志位(取值1) IMGSIZE NUMBER(15) --**上传图片
41、字节数大小 UPLOADNODEFLAG VARCHAR2(5) --**上传图片的节点位置(certi:单证节点) DISPLAYNAME VARCHAR2(255) --**显示名称 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号码 VALIDSTATUS VARCHAR2(1) --**有效标志(1:有效,0:无效) CANCELDATE DATE(7) --**注销日期 PRIMARY KEY (BUSINESSNO,LOSSITEMCODE,SERIALNO) constraint PK_PRPLC
42、ERTIFYIMG 16 PrpLcfee 赔款计算金额表 列名 类型 含义 COMPENSATENO VARCHAR2(23) NOT NULL --**赔款计算书号 RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码 POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号 CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码 SUMPAID NUMBER(14) --**赔付金额 FLAG VARCHAR2(2) --**标志
43、字段(备用) PRIMARY KEY (COMPENSATENO,CURRENCY,POLICYNO) constraint PK_LCFEE FOREIGN KEY (COMPENSATENO) REFERENCES PRPLCOMPENSATE(COMPENSATENO) constraint FK_LCFEE_LCOMPST 17 PrpLcfeeCoins 联共保赔付金额分摊表 列名 类型 含义 BUSINESSNO VARCHAR2(25) NOT NULL --**业务号 SERIALNO NUMBER(8) NOT NULL --
44、序号 RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码 POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**保单号 CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码 COINSCODE VARCHAR2(10) --**联共保人机构代码 COINSNAME VARCHAR2(60) NOT NULL --**联共保人名称 COINSTYPE VARCHAR2(4) NOT NULL --**联共保身份(1:我方,2:系统内他方,3:系统外他方)
45、 COINSRATE NUMBER(8) --**联共保比例 CHIEFFLAG VARCHAR2(1) --**是否首席(0:否,1:是) LOSSFEETYPE VARCHAR2(1) --**赔付类别(0:赔款,1:费用) CHARGECODE VARCHAR2(3) --**费用类别代码( 04:查勘费, 07:检验鉴定费, 13:公估费, 14:系统内代查勘, 15:法律费, 99:其他)参见PrpDcode表(CodeType = ChargeCode) CHARGENAME VARCHAR2(16) --**费
46、用名称 SUMPAID NUMBER(14) --**分摊原金额 COINSSUMPAID NUMBER(14) --**分摊赔付金额 FLAG VARCHAR2(2) --**联共保标志(0:非联/共保,1:主共保,2:从共保) PRIMARY KEY (BUSINESSNO,SERIALNO) constraint PK_LCFEECOINS 18 PrpLcharge 赔款费用信息表 列名 类型 含义 COMPENSATENO VARCHAR2(25) NOT NULL --**赔款计算书号 RISKCODE
47、 VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种 POLICYNO VARCHAR2(22) --**保单号 SERIALNO NUMBER(22) NOT NULL --**序号 KINDCODE VARCHAR2(7) --**险别代码 参见PrpDcode表(CodeType = KindCode) CHARGECODE VARCHAR2(3) NOT NULL --**费用类别代码 参见PrpDcode表(CodeType = ChargeCode) CHARGENAME VARCHAR2(16) --
48、费用名称 CURRENCY VARCHAR2(3) NOT NULL --**币别代码 CHARGEAMOUNT NUMBER(14) --**费用金额 SUMREALPAY NUMBER(14) --**计入赔款金额 FLAG VARCHAR2(2) --**标志字段(备用) CHARGEREPORT NUMBER(14) --**上报费用 INPUTDATE DATE(7) --**录入时间 PAYOBJECTTYPE VARCHAR2(2) --**支付对象类别(A:内部,B:外部)
49、PAYOBJECTCODE VARCHAR2(6) --**支付对象代码(01:个人)参见PrpDcode表(CodeType = PayObject) PAYOBJECTNAME VARCHAR2(100) --**支付对象名称 CHARGEFLAG VARCHAR2(2) --**费用信息标志(备用) CHARGEENTRUSTFLAG VARCHAR2(20) --**费用归属名称(01:受托方,02:委托方) PRIMARY KEY (COMPENSATENO,SERIALNO) constraint PK_LCHARGE F
50、OREIGN KEY (COMPENSATENO) REFERENCES PRPLCOMPENSATE(COMPENSATENO) constraint FK_LCHAGE_LCOMPST 19 PrpLcheck 查勘信息表 列名 类型 含义 REGISTNO VARCHAR2(22) NOT NULL --**报案号码 CLAIMNO VARCHAR2(22) --**立案号码 RISKCODE VARCHAR2(4) NOT NULL --**险种代码 POLICYNO VARCHAR2(22) NOT NULL --*






