心理咨询的常用技巧讲义.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,心理咨询惯用技巧,心理咨询的常用技巧讲义,第1页,特 质,概 要,共 感,从来访者角度去感受来访者世界。,主动关注,对来访者主动面给予选择性注意，使来访者对自己有主动评价。,尊 重,对来访者平等、民主相待，认可其存在价值“观赏”来访者不一样意见。,温 暖,用非言语方式表示出对来访者关心，爱护。,真 诚,在与来访者交往中，表现真实自我。经过内在感受、认识与外在反应一致，使自己是“透明”。,详细性,把话题指向事实和细节，使内容和情感详情得以澄清。,即时性,帮助来访者注意此时此刻经验和感受；对来访者相关咨访关系反应及时回应。,对 峙,不回避、掩盖问题，未来访者表现出矛盾、混乱指明之。,心理咨询的常用技巧讲义,第2页,基本标准,态度,为,本,技巧,为,末,特质,为,（已经证实对发展关系，促进改变有促进作用哪些特质）,方向,心理咨询的常用技巧讲义,第3页,贯注：咨询员身体语言面部表情和眼神向来访者表示你是我现在唯一关心目标，我会精力集中你身上。,惯用技巧一：贯注,案例分析,心理咨询的常用技巧讲义,第4页,案例1：贯注,C（来访者）：李老师（低头，眼圈发红）,T(咨询师）：小莉，请坐下，慢慢讲。：,C:我真后悔考试作弊，其实我考90分是没问题，但我想考100分，所以我偷看,被老师发发觉，算我不及格，我后悔(哭起来),T:我很了解你此时心情（递上纸巾，轻啪其后背）,C：我从来就没有不及格过！,T：这确实令人不好受（又递纸巾，靠近她，他看她提着面包）。小莉，你还没有吃饭？,C：是，没胃口（还在抽咽）,T：这不行，现在就吃午饭（给她倒水）,C:开始吃面包,T：慢慢吃，吃完再讲（已不再哭泣）,吃完,T:感觉好点了吗？,T：好些了，不再头晕了（然后抬起头，看着老师）,T：不论发生什么，都不能搞坏身体（亲切和善看着她），我知道你做了一件终生难忘错事，你现在学到什么？,C：我以为最主要不能投机取巧，存在侥幸心理而且这么拿了100分，也是自欺欺人。,T：你能这么快就认识到，非常好，.,C:老师，感激您对我这么诚恳，刚开始我还非常担心，担心您也会说我呢？,心理咨询的常用技巧讲义,第5页,倾听：听内容包含来访者话语、背后情感体验、人生观、价值观等。所以治疗者不能完全被动地听，必要时应进行引导。,惯用技巧二：倾听（listening）,案例分析,心理咨询的常用技巧讲义,第6页,案例2：倾听,怎样倾听A,C：我恨我父亲。,T：哦（全身贯注望着他，示意继续说）,C:他碰到什么不顺心事就拿我出气。,T：怎么拿你出气？,C：有时打我，有时骂我。,T：那你一定感到很委屈拉。,C：是啊，可没方法，谁让他是我父亲。,T：嗯（全身贯注望着他，示意继续说）,C：有时我真想离家出走，那样我就自由了。,T：你有没有离家出走过？,C：没有（双方缄默）我怕我回来后他更使劲打我,T:你真是不好受。,C：我（开始哭泣）,心理咨询的常用技巧讲义,第7页,案例2：倾听,怎样倾听B,C：我恨我父亲。,T：你怎么能够很你父亲，再怎么说他也是你亲人啊。,C:可是他一碰到什么不顺心事就拿我出气。,T：咳当爹都是一个样，外边受气，回家出气，我小时候也一样，经常挨我爹打。再说了，你爹不拿你出气拿谁出气）,C：可他老是打我。,T：你父亲打你是不应该，但你想一想你有没有错啊。,C：有时候我没惹他，他也打我,T：那你父亲也太不像话了，打孩子总有个道理，怎么能够这么无缘无故地打孩子。,心理咨询的常用技巧讲义,第8页,缄默：,有时谈话过程中，来访者出现缄默不语现象，依然传达一些信息，治疗者要了解并驾御缄默现象。,惯用技巧三：缄默,案例分析,心理咨询的常用技巧讲义,第9页,案例3：缄默,C：老师，我现在什么都做不下去，天天心烦得不得了。,T：哦那你烦什么呢？,C:我烦上课，烦回答下列问题，烦做作业，练钢琴什么都烦。,T：有多长时间了？,C：快六个月了！,T：六个月前你生活发生过什么重大改变或事件吗？,C：我,T：（缄默等候，全身贯注望着他，示意继续说）,C：我爸妈,T：嗯（全身贯注望着他，示意继续说）,C：我爸妈离婚了（说着失声痛哭起来）。,T:你心理极难过(递上纸巾）,C：是（双方缄默）我不想他们离婚，求过他们都没用，妈妈答应离婚后经常来陪我，可她说话不算数,T:你还想让他们生活在一起？,C：我是啊（缄默很久）,T：（缄默）,心理咨询的常用技巧讲义,第10页,卡尔罗杰斯(C.R):我看见抽屉里有一些香烟,嗯?是,有一支正在冒烟。(25秒缄默)C.R:今天早上你看来有些几分生气,或者那只是我想象?(吉姆轻轻地摇了摇头)不生气,啊?(1分钟26秒缄默)C.R:想让我进到你心里去吗?不论里面有什么(12分52秒缄默)C.R:(温柔地)我有点想说只要有任何一点帮助,我都愿意进去。另首先，假如你愿意-假如你只是感觉你更愿意一个人独处，感受着你心中感受到任何东西，那也好-我想我要说另一件事，真，要说是，“我确实在意你。我可不只是像木头一样呆坐在这里。”（1分11秒缄默）C.R:我猜测你缄默是要告诉我，你现在不想或不能走出来，那当然是能够，我不会再打搅你，不过我只是想让你知道，我在这里。（17分41秒缄默）C.R:我想，几分钟内我不得不停顿了1（20秒缄默）C.R：对我来说，是极难知道你现在感受是怎样，但看起来好像有一段时间你宁可我不知道你感受是怎样。看起来，不论怎样，好像在一段时间里就这么放下担心，放松自己，让你感觉不错。不过就像我说，我真不知道你感受是怎样。我只是看到它那个样子。最近有些事情相当糟糕吗？（45秒缄默）C.R：可能今天早晨你只希望我闭嘴，可能我该那样做，不过我只是一直以为我想我不知道，以某种方式和你联络着。（2分钟21秒缄默）（吉姆打哈欠）C.R：听起来你有点沮丧或者累了。（41秒缄默）,心理咨询的常用技巧讲义,第11页,沉,默,类,型,创造性缄默,自发性缄默,冲突性缄默,心理咨询的常用技巧讲义,第12页,宣泄：来访者将淤积已久情绪烦恼与精神苦恼倾诉给咨询员过程。惯用技巧四：宣泄（catharsis）,案例,分析,心理咨询的常用技巧讲义,第13页,案例4：宣泄,是否宣泄A,C：其实我已经很用功读书拉，但不知道怎么搞，我总是考不好，我以为我和他人一样用功，可我努力总是没有成效。,T：自己花了很多努力却没有取得预期成效，这确实令人难过，我想你心情必定是不好受。,C:是啊！你说太对了，我一直以为自己不如人，反正学不好，还努力干嘛？,T：那你也所以受了不少委屈吧！,C：是啊！学习不好，在家挨骂，在学校被人看不起，我真想自己有一天能考个第一，给他们看看,T：这个念头你想了很久了吧！,C：是啊！我从小就想，小时候，我拿过班里第一名，那时候好开心啊，以后就没有了，成绩越来越差，也不知道为何，唉,T：你不甘心这么下去？,C：是啊，可我有什么方法呢?,T：我很了解你现在心情。,心理咨询的常用技巧讲义,第14页,案例4：宣泄,是否宣泄B,C：其实我已经很用功读书拉，但不知道怎么搞，我总是考不好，我以为我和他人一样用功，可我努力总是没有成效。,T：我想你一定有什么地方不得法，不然努力学习，怎么会没有收获呢。,C:嗨，我就是以为自己不如人，怎么努力也白搭？,T：不可能，人一定要有信心，么有信心人是不可能改变自己！,C：可我确实以为自己好像比他人笨！,T：我看你好像挺灵巧嘛.,C：可我就是学不好,T：你一定没有把心思用在学习上。,C：我每日每夜学习，你怎么能说我没有把心思用在学习上。,T：那,心理咨询的常用技巧讲义,第15页,宣泄,：,治疗者向来访者指出其混乱不清、自相矛盾、实质各异观点、态度、言行。不能了解为表示治疗者不一样意见。,惯用技巧五：面质（confrontation）,案例,分析,心理咨询的常用技巧讲义,第16页,案例5：面质,C：“老师经常小声地抑制着地说我，骂我，让我很郁闷，她还不如大声地训斥我，让我更以为舒适，她经常说，你怎么老是唱不好，是不是回去没按我方法练习，她说我没有乐感，什么都没有。可我在华师那个老师那里学时候，就唱得很放松，老师也没说我唱得很不好。真不知道哪一个是真正自己。”,分析：我很快看出来，她内心和自己专业老师是对立，她不认同她，不接收她教知识，也并没有真正按老师要求去做，所以上课前她内心已经充满了矛盾，挣扎，不愿意，而这些都是在无意识层面，在意识层面她只是知道，不愿意上课，自己唱得不好，讨厌上课。,T：你对你专业老师印象怎样？对以前老师呢？,C：“以前高中老师很好，上大学前充满了对大学老师憧憬和敬仰，刚开学充满了好奇和探索欲望，但以后，发觉这个老师不过如此，离自己想象很遥远，好像还不如自己中学老师。”,T：“你是不是根本没按老师要求去练习？”,C：她缄默，然后自己开始清楚起来，“是，我对她有很多不满。”,T：“那么她有没有值得你学习地方呢？”,C：(缄默）“有，我知道该怎么做了。”,心理咨询的常用技巧讲义第17页,面,质,类,型,言行不一致,理想与现实不一致,前后言语不一致,咨询意见不一致,心理咨询的常用技巧讲义,第18页,自我暴露：,向来访者表明自己在治疗过程中对来访者言行与问题感受。,告诉对方自己过去一些相关情绪体验、经历、经验等。,惯用技巧六：自我暴露,（,self-betrayal,）,案例,分析,心理咨询的常用技巧讲义,第19页,案例6：自我暴露,C：第一句话,老师你说我是不是有问题,他们都说我有问题,让我来找你咨询?,T(微笑):为何这么说呢?,C:因为我整天都很不高兴,经常一个人发呆很久.你说这是不是有问题呢?,T:你在想什么呢?,C:我经常以为活着没什么意思,老是幻想去极乐世界;还有我老是担心,害怕几十年后父母离开自己后,不知该怎么办?,T:你知道极乐世界什么样吗?,C:知道,就是什么都很美好,没有烦恼.老师我信佛,我很想出家但又怕伤害父母,他们必定不会同意,我想给他们超度。,T：其实我妈妈也是信佛。,心理咨询的常用技巧讲义,第20页,探讨：帮助来访者主动认识、思索成长过程。,采取不一样理论流派解释。依据治疗者个人经验、实践与观察得出与来访者不一样看法,惯用技巧七：探讨（exploration）,案例,分析,心理咨询的常用技巧讲义,第21页,案例7：探讨,C：小时候，父亲常去澳门做生意，极少回来，家里有姐姐和弟弟。常感觉受到许多家里人多批评，尤其是父亲。感觉他们可能不喜欢自己，最深记忆是买回来礼品。常感觉姐姐礼品好过自己，想抢过来，：,T：那么，你现在以为姐姐礼品真好过你吗？,C：不，现在我认为是一样，但那时，我就那样认为。师：以后呢？,C：上学之后，我就一心想做一个讨人喜欢孩子，从幼稚园开始，小学，中学，都是这么，老师都很喜欢我。尤其是中师时候一个老师对我非常地关心，把我从一个坏孩子变为一个好学生。,T：为何你说自己是个坏孩子呢？,C：逃学，出去玩，那父亲前买东西吃啊等等。,心理咨询的常用技巧讲义,第22页,案例7：探讨,T：你和他依然在一起希望多大？,C：假如我在茂名工作，他也同意，我们希望就很大。,T：他会同意吗？在这个问题上你们似乎一直有分歧。C：他不是会不会，他现在处于非常极端情况。,我又给她提了三种假设，但似乎是多出，她说，我已经和他约好，等我毕业时候我们在说。我又哑然了。在这次交流中，她似乎已经能够认可和接收分手事实，而且她说了两次欣喜，“感觉欣喜”，“有欣喜感觉”,我最终问她，你感觉自己回去前和后有什么改变吗？,C：“有一点，感觉无法留住这段感情，心有点冷。”,这次咨询我看到了她变得冷静，坚强，似乎又成长了，我也有欣喜感觉。,心理咨询的常用技巧讲义,第23页,指导言语改变,如治疗者告诉来访者：“请把你所说我应该怎样改为我希望怎样”，“把我干不了改为我可能干得了”。,针正确词语：“应该”、“必须”、“绝对”、“决不”等。,心理咨询的常用技巧讲义,第24页,非,言,语,技,巧,运,用,面部表情,身体动作,语音语气,目 光,心理咨询的常用技巧讲义,第25页,共情：,共情是指治疗者能够进入来访者精神世界能力，方便更加好地了解来访者内心世界。共情是咨询基本要求，但不易。,治疗者共情反应使来访者以为被了解、被关心。,惯用技巧八,：,共情,（empathy）,心理咨询的常用技巧讲义,第26页,：,共情水平,：进入对方内心世界,进入对方内心世界，,并设身处地地表明本身态度,初级共情,高级,准确共情,心理咨询的常用技巧讲义,第27页,1.1.2.共情反应步骤,治疗者从来访者内心参考系出发，设身处地地体验来访者内心世界；,心理咨询的常用技巧讲义,第28页,吉姆：（打哈欠，嘀咕着，听不清楚）（48秒缄默）C.R：只是以为陷下去，深深陷到那些糟糕情绪里，嗯？-有点象是这么吗？吉姆：不是。C.R：不是？（缄默20秒）吉姆：不是，我这人只是很不好，对任何人来说，以前是这么，以后也永远这么。C.R：现在你是这么以为，嗯？你对自己来说很不好，对任何人来说都不好，永远对全部些人来说，都一点也不好，你完全无价值，嗯？这些可真是糟糕感受。只是感到你一点优点也没有，嗯？吉姆：是。（小声嘀咕，沮丧声音）这是另一天和我一起去城里那个人告诉我。C.R：和你一起进城那个人真告诉你你不好吗？这是你所说意思吗？我了解正确吗？吉姆：嗯，是。C.R：假如我了解正确话，我想那意思是，有那么一个对你来说很主要人，他是怎么想你？为何他告诉你他认为你一点也不好。那把你底下支柱给打掉了。（吉姆默默地掉眼泪）那让人流泪。（20秒缄默）吉姆：（相当挑衅地）可我不在意。,心理咨询的常用技巧讲义,第29页,C.R：你对你自己说你一点也不在意，但我猜某种程度上一部分你却在意，因为那部分你为所以而流泪。（19秒缄默）C.R：我想你一些部分这么想:“在这里我被又一次击倒了，好似我从来不曾喜欢自己。这里有一个人铱几惺艿蕉晕业奈衷谒床幌不段摇一崴担也辉诤酢也蝗盟晕矣惺裁从跋臁耸崩崴垂雎湮业拿婕铡！?吉姆：（嘀咕道）我想我一直都知道这些。C.R：嗯？吉姆：我想我一直都知道C.R：假如我了解正确话，之所以受到极大伤害，是当他告诉你是不好，百无一用时，那就是你一直以为自己样子。那正是你所说意思吗？（吉姆轻轻地点点头，表示赞同。）嗯。所以你好像是以为他证实了你已经知道东西。他以某种方式证实了你已经感受到某种东西。（23秒缄默）C.R：所以在他这么说和你心中所感受到之间，你感到自己和他人感到一样不好。（2分1秒缄默）C.R：(思虑地)当我让自己沉醉进去感受你正感受到东西时-在我这里有几分感觉了,我不知道-不过,好像有一个人,你曾经联络过、一个和你一起做事，一个你为他做事，对你有意义一个人。现在,哦!他扇了你一巴掌，他告诉你你真是不好。这真是伤你至深，使你几乎无法承受。(30秒缄默)C.R：今天我必须结束了,吉姆(1分18秒缄默),心理咨询的常用技巧讲义,第30页,以言语准确地表示对来访者内心体验了解；,引导来访者对其感受作深入思索。,心理咨询的常用技巧讲义,第31页,到达较高水平共情，技巧并不是最主要，而是需要治疗者专心去听、体验、想象，只有真心实意帮助来访者时，共情才可能发生。,心理咨询的常用技巧讲义,第32页,案例,分析,心理咨询的常用技巧讲义,第33页,