中医基础理论--阴阳五行.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,3/15/2020,医学,#,中医基础理论之,“阴阳五行”,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念,阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热、活动、兴奋、,向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、,寒凉、向内、凝聚、闭合等,素问,.,阴阳离合论,：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，,然其要一,也。”,事物的阴阳属性是相对的，,素问,.,金匮真言论,：“阴中有阳，阳中有阴”。,（一）阴阳的对立制约,类经附翼,.,医易,：,“,动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。,”,（二）阴阳的互根互用,素问,.,阴阳应象大论,：,“,阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。,”,（三）阴阳交感与互藏,阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是万物化生的根本条件。,素问,.,天元纪大论,：,“,故阳中有阴，阴中有阳。,”,（四）阴阳的消长,二、阴阳学说的基本内容,此长彼消,热盛伤阴，寒盛伤阳,此消彼长,阴虚火旺，阳虚阴盛,此长彼长,此消彼消,补气生血，补血养气,气虚引起血虚，血虚引起气虚,（五）阴阳转化,“,重阳必阴，重阴必阳,”,、,“,寒极生热，热极生寒,”,（五）阴阳自和与平衡,素问,.,调经论,：,“,阴阳匀平以充其形。九候若一，命曰平人,”,三、阴阳学说在中医学中的应用,（一）说明人体的组织结构,五脏属阴，六腑为阳,（二）说明人体的生理功能,正常的生命活动,阴阳平衡；病态,阴阳失衡,（三）说明疾病的病理变化,阴阳偏胜、阴阳偏衰,阴阳失调,阴盛,阴阳,偏盛,实寒证（阴胜则寒）,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病）,阳盛,实热证（阳胜则热）,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病）,阴虚,阴阳,偏衰,虚热,证（阴虚则热）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,阳虚,虚寒证（阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,阴不制阳,阳不制阴,阳偏胜,阴偏胜,阳偏衰,阴偏衰,（四）用于疾病的诊断,（五）用于疾病的防治,1.,指导养生,春夏养阳，秋冬养阴,2.,疾病的治疗,（,1,）确定治疗的原则,调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳秘。,（,2,）分析和归纳药物性能的阴阳属性,调整阴阳,阴盛,阴阳,偏盛,实证,实寒证,寒者热之（热性方药）,伤阳,兼阳虚,（酌加温阳药）,阳盛,实热证,热者寒之（寒性方药）,伤阴,兼阴虚,（酌加养阴药）,阴虚,阴阳,偏衰,虚证,虚热证,补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）,阳虚,虚寒证,补阳（阴病治阳，益火,之源，以消阴翳。）,泻其有余,补其不足,第二节 五行学说,一、五行的基本概念,五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化,.,二、五行学说的主要内容 （一）五行各自的特性,1.,木曰曲直、,2.,火曰炎上、,3.,土爰稼穑、,5.,金曰从革、,4.,水曰润下,（二）事物五行属性的归类,取象比类法、推演络绎法,（三）五行的相生相克及制化,木,火,土,金,水,相生，子母,五行相生,五行相生,：相生为相互资生、助长和促进,木生火，火生土，土生金，金生水，水生木,难经,：生我者为母，我生者为子,木,火,土,金,水,相克,所胜所不胜,五行相克,五行相克,：相克为相互克制、制约,木克土，土克水，水克火，火克金，金克木,内经,：克我者为所不胜，我克者为所胜。,五行制化,：,指五行之间相互生化，相互制约，以维持平,衡协调的关系。,木,火,土,生,生,克,木,火,土,金,水,相乘,五行相乘,如：“木乘土”或“土虚木乘”,五行相乘,：相乘为过度的克制,木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木,木,火,土,金,水,相侮,五行相侮,如：“土反侮木”,五行相侮,：相侮即反克,木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木,五行乘侮规律示意图,火,木,土,金,水,相乘,相侮,例：正常情况下金能削木，若木质太硬，或金属太软、太薄，非但不能削木，反而倦刃缺口,相乘和相侮发生的条件：,A.某一行太强；,B.某一行太弱,三、五行学说在中医学中的应用,（一）说明五脏的生理功能及其相互关系,心,火、肺,金、脾,土、肝,木、肾,水,（二）说明五脏病变的相互影响,1.,相生关系传变,（,1,）,母病及子,：疾病的传变从母脏传到子脏。,（,2,）,子病及母,：疾病的传变从子脏传到母脏。,2.,相克关系传变,（,1,）,相乘,（,2,）,相侮,母子相传,母病及子,肾病,肝病,脾病,心病,子病及母,木乘土,土侮木,母病及子,子病及母,金乘木,木侮金,相乘,肝（旺）,脾（,虚,）,我克,肝旺乘脾,克我,脾虚肝乘,相侮,肺（,虚,）,肝（旺）,克我,肝旺侮肺,我克,肺虚肝侮,肺,（三）用于疾病的诊断,（四）用于疾病的治疗,1.,指导脏腑用药,药物的颜色、气味,2.,控制疾病的传变,金匮要略,：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”,3.,确定治则和治法,（,1,）治则,相生,虚则补其母，实则泻其子,相克,抑强扶弱,（,2,）治法,相生治法,滋水涵木法,滋肾阴以养肝阴,益火补土法,培土生金法,金水相生法,温肾阳以补脾阳,健脾气以补肺气,养肺阴以滋肾阴,相克治法,抑木扶土法,疏肝健脾,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法,补脾利水,泻肝清肺,泻心火滋肾阴,相生的治法如：滋水以涵木,戴幸平,中医基础理论之,藏 象 学 说,一、藏象学说的基本概念,藏，是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏。,象，,指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的,现象,藏象,是人体内,脏腑,的生理功能活动和病理变化反映于外的,征象,。,脏腑：内脏的总称。,五脏：化生和储藏精气，包括,心、肝、脾、肺、肾,。,六腑：受盛传化水谷和糟粕，包括,小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦,。,奇恒之腑,(,略,),：多具有藏的功能，包括胆、脉、脑、髓、骨、女子胞。,二、藏象学说的主要内容,（一）以五脏为中心的整体观,1.,以五脏为中心的人体自身的整体性。,2.,五脏与自然环境的统一性。,（二）从,“,象,”,来考察,“,脏,”,的功能活动,三、藏象学说的主要特点,藏象学说内容,五脏,六腑,奇,恒之,腑,（略）,脏腑,间的,关系（了解）,五脏,心,位置：,生理功能：,主血,主脉,主藏神,（,1,）主生血（心阳化赤）,心主血,水,谷,水谷,精微,水之,精微,谷之,精微,津液,营气,肺,心火,血液,胃,脾,(2),主行血,神,：,人的精神、意识、思维和情感活动,心藏神,1,、主温煦：温煦全身,2,、君主之官，神明出焉,3,、喜静而恶躁，恶热恶火,心的生理特性,1,、体：,2,、华：,4,、液：,3,、窍：,5,、志：,心在志为喜,。,心,喜,心在体合脉,。,心,脉,心其华在面,。,心,面,心开窍于舌,。,心,舌,心在液为汗,。,心,汗,6,、通于夏气,心的外合外候,位置：,五脏,肺,生理功能：,主气,主宣降,主通调水道,朝百脉,主治节,1,、主气,（,1,）肺主呼吸之气,（,2,）肺主一身之气,肺主,宗气,的,生成,影响着一身之气的生成,自然清气,水谷精气,肺脏,宗气,元气,脏腑之气,经络之气,肺气的运动推动并调节着一身之气的,运行,肺气运动,快 慢,全身气运动,快 慢,生理功能,2,、主宣降,：肺脏主管宣发与肃降。,生理功能,3,、主通调水道（行水）,水液摄入量,平衡,水液排出量,汗液,尿液,呼气水分,肺控制,4,、肺朝百脉,：,肺主呼吸之气,肺的宣降,宗气，贯心脉，推动血液的运行,生理功能,5,、主治节：,1,）治理调节呼吸运行,2,）,调理全身气机,3,）治理调节津液代谢,肺与形、窍、志、液、时关系示意图,皮合体在,在志为忧,涕为液在,鼻于窍开,通于秋气,外合外候,生理特性,1,、肺为华盖,2,、肺为娇脏,五脏,脾,位置：,生理功能：,主运化,主统血,主升清,1,、主运化：,（,1,）运输转运,水谷,精气并化生气血津液,水谷,胃,水谷清气,水谷浊气,尿液,粪便,水之清气,谷之清气,津液,血液,营气,卫气,宗气,元气,气,（,2,）脾脏主管运化,水液,（湿）,脾,脏腑之气,经络之气,生理功能运化,?,生理功能,2,、主统血,3,、主升清,将,水谷精气,上输至头面以,滋养清窍,将,水谷精气,上输至心肺以,化生气血,升提腹腔,内脏,，维持恒定位置,生理功能,脾生理功能示意图,运 化,内脏,水谷精微,升清,统血,脾,生理特性,1,、仓廪之官，五味出焉。,2,、喜燥恶湿，为生痰之源。,在志为思,脾与形、窍、志、液、时的关系示意图,脾,与长夏相通,外合外候,开窍于口,在液为涎,在体合肉,位置：,五脏,肝,生理功能：,主疏泄,主藏血,12,生理功能,1,、主疏泄：,疏通体内气机的运行通道,调节精神情志,调畅情志,疏泄,疏泄,生理功能,体内运行通道,水道,脉道,谷道,息道,肝气的升降出入,调畅全身气机,疏通体内的运行通道：,（,1,）涵养肝气,（,2,）调节外周血量分配,3456,藏血,肝藏血 外周血,静态到动态释放,动态到静态回收,（,3,）形成月经,（,4,）化生肾精,2,、主藏血,生理功能,藏血,肝与形窍志液时关系示意图,开窍于目,怒为志在,在液为泪,在体合筋,肝,通于春气,外合外候：,生理特性,喜条达而,恶抑郁,位置：,五脏,肾,生理功能：,主藏精,主水,主纳气,来 源,先天之精,后天之精,1,主藏精,生理功能,化生成天癸，促进生长发育并维持生殖机能,化生成髓,维持脑、脊髓、骨骼的生理功能,化生成诸气,维持正气的抗邪功能和康复功能,转化化生血液，补充血液的损耗。,精的功能：,肾精决定机体的生、长、壮、老、已,先天之精,肾气平均,肾精衰竭,肾气盛,天癸至,天癸绝,肾气衰,出生,幼年,青春,中年,老年前,老年,死亡,肾气渐盛,肾气渐衰,生 长,壮,老 已,2,、主水,“,肾者水脏，主津液。”,-,素问逆调论,主水,生理功能,水液,水液的代谢正常,水液的平衡,肾阳气化,肾阳,肺脏阳气,心脏阳气,脾脏阳气,气化津液,呼气,汗液,尿液,（阳气之本）,肾阳,肾阴,促进加速水液气化,抑制减缓水液气化,水液代谢加快,水液代谢减慢,水液平衡,（,1,）肾阳的气化作用：,肾阴,肾阳,多余水分,三焦,肾,膀胱,肾的气化功能,（,2,）尿液的生成和排泄,清者重新吸收,浊者化为尿液,排出体外,3,、主纳气,清气,鼻窍,肺脏,肾脏,吸气,纳气,吸 气 总 深 度,胸式吸气,腹式吸气,吸气全过程,主纳气,生理功能,喜藏恶泄，喜温恶寒,生理特性,外合外候：,1,、体：,2,、华：,4,、液,：,3,、窍,：,6,、志,：,7,、通于冬气,肾在体合骨。肾,骨,肾其华在发。肾,发,肾开窍于耳及二阴。肾,耳,肾在液为唾。肾,唾,肾在志为恐。肾,恐,心与脾,心,血,脾,心与肝,心主血,主持血液运行 肝藏血,储藏调节血量心,肝 心主神志,主宰精神活动 肝主疏泄,调节精神情志,血液生成血液运行,主血,生血,生血,统血,血液,神志,五脏之间的关系,心与肾,五脏之间的关系,肺与脾,脾为生气之源,上输谷气 肺为主气之枢,吸入清气肺,脾,脾主运化水湿,转输水精 肺主通调水道,敷布水精,肺与肝,肝主升发 肺主肃降,肺,肝,肝藏血,调节全身血液 肺主气,调节全身之气,在肺相合，化生宗气,气,相互协作，调节水液,水,全身气机升降的道路,气机升降,气血运行,调节气血运行,五脏之间的关系,肝与脾,肝,疏泄胆汁，促进消化脾,运化水谷，散精于肝肝,肝藏血,贮存血液，调节血量脾统血,统摄血液，血循脉内,肝与肾,肝,属木，为子 肾,属水，为母 肝藏血,阴（血）赖肾精滋养肝,肾 肾藏精,肾精赖肝血补充,同具相火,相火寄于肝肾 肝主疏泄,开,制约肾之闭藏 肾主闭藏,合,制约肝之疏泄,疏泄与运化,消化,藏血与统血,血液,肝,脾,母子关系,水能涵木,相互滋生,精血互生,相互制约,藏泄互用,五脏之间的关系,脾与肾,肾,先天生后天 先天后天,相互滋生,脾,后天养先天 脾,脾主运化水湿,脾气健运 土能制水 肾,肾为主水之脏,肾阳气化开合有度,脾,肾,水液代谢,五脏之间的关系,肺与肾,五脏之间的关系,六腑,胆,位置：,1,）主贮藏并排泄胆汁：,胆汁的产生：,肝精肝血,胆,胆汁,泄于,贮藏,胆汁的排泄：,胆汁,小肠,胆气运动,泄于,肝的疏泻,胃的降浊,2,）主决断,生理功能,（,1,）中正之官，决断出焉；,（,2,）喜条达而恶抑郁。,胆,生理特性,肝与胆,肝主疏泄，分泌胆汁 胆附于肝，储胆汁肝,胆 肝主谋虑 胆主决断,消化功能,疏泄胆汁,帮助消化,精神情志,肝胆相济，勇敢乃成,位置：,胃,六腑,胃,主受纳腐熟水谷,主降浊,胃主游溢精气,水谷,水谷浊气,水谷食糜,小肠 大肠,胃受纳腐熟,胃主降浊,水谷清气,体外,生理功能,生理特性,仓廪之官，,以降为和。,喜湿恶燥,脾与胃,脾主运化,为胃纳提供能源胃主受纳,为脾运奠定基础脾,胃 脾主升清,转输精气，上输心肺胃主降浊,浊阴下降，虚实更替脾性恶湿,脾喜燥则阳健而能运胃性恶燥,胃喜润则阴足而能纳,纳运相得,升降相因,燥湿相济,位置：,生理功能：,1,）主受盛化物,2,）主泌别清浊,生理特性：,受盛之官，,化物出焉。,小肠,六腑,小肠,位置：,大肠,六腑,大肠,生理功能：,1),主津,2),主排糟粕,生理特性：,传导之官，变化出焉。,位置：,生理特性：,膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。,膀胱,六腑,膀胱,生理功能：,津液,膀胱,前阴,尿液,肺脾肾肝,三焦 小肠,气化,肾主气化,肾主封藏,闭,开,促进,抑制,形态结构：,1,）一腔之大腑，孤腑,2,）有名而无形,3,）分段分部,4,）特定脏腑,三焦,六腑,三焦,上 焦,中 焦,下 焦,心肺、头面,脾胃,肝肾,中医基础理论之,气血精津,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。,产 生,脏腑功能活动 精、气、血、津液,基本物质,精、气、血、津液,（一）概念：,是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。,广义,：一切精微和生理作用十分重要的物质。,狭义,：生殖之精,禀受于父母的生殖之精,自身形成的生殖之精,一、精,先天之精,禀受于先天,后天之精,源于饮食物和肺吸入的 清气由脏 腑功能活动化生。,（二）功能：,肾中精气促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力，决定机体的生、长、壮、老、已。,生理：是脏腑功能活动的物质基础；是脏腑功能活动的产物；是脏腑生理功能的激发和推动力。,病理：精亏,生长发育迟缓，脏腑柔弱，功能活动减退。,二、气,（一）概念：,气是构成人体和维持人体生命活动最基本物质，气又是人体脏腑组织功能活动的总称。,1,推动作用：,气具有激发和促进作用。,病理,生长发育迟缓或早衰、脏腑经络功能,减退、血行瘀滞、水液停聚。,2,温煦作用：,气通过气化产生热量，使人体温暖，,驱除寒冷。,病理,畏寒肢冷、脏腑功能减退、血液津液,运行迟缓。,（二）功能,3,防御作用：气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。,病理：人体抗病能力下降，易罹患疾病。,4,固摄作用：气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用和对脏器位置的固护作用。,病理：出血、自汗、尿失禁流涎、泛吐清水、泄泻、滑精、早泄、崩漏、带下以及胃、肾、子宫下垂、脱肛等。,病理：气、血、津液代谢障碍；,饮食物的消化吸收障碍；,汗液、尿液和粪便等的排泄障碍。,气化是通过气的运动而产生的各种生理功能效应。,5,气化作用,气机,:,气的,升、降、出、入,运动。,（三）气的运动,1.,元气：原气、真气。,生成：先天之精为基础，后天之精作完善。,分布：发于肾，通过三焦循行全身。,功能：人体生命活动的原动力,(,推动、温煦、激发人体生理活动）。,代表人体的正气。,（四）气的分布与分类,2.,宗气,生成：,肺吸入自然界清气,脾化生水谷精微之气,结合而成,分布：,聚集于胸中，贯注于心肺之脉。,功能：,走息道以司呼吸；,贯心脉以行气血。,生成：来源于水谷精微中的精华部分。,分布：行于脉内，分布全身。,功能：化生血液，营养全身,。,3.,营 气,生成：来源于水谷精微中活力最强的部分。,分布：行于脉外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。,功能：护卫肌表，抵御外邪；,温煦脏腑、肌肉、皮毛等；,调节肌腠开合，维持正常体温。,4.,卫 气,（一）概念：行于脉中富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。,（二）生成：,1.,营气和津液组成。,2.,精能生血：“精血同源”。,三、血,（三）血的功能,营养滋润全身,神志活动的物质基础,（四）血的运行,（一）概念：,机体一切正常水液的总称，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。,津,体液中清而稀薄的部分。主要分布于皮肤，肌肉，孔窍，渗注于血脉。,具有滋润作用,。,液,体液中较稠厚的部分。主要分布于骨节、脏 腑、脑、髓等。,具有濡养作用,。,四、津 液,化生血液、调节机体的阴阳平衡、排泄代谢产物,（二）津液的功能,精能化气,肾精化生元气,水谷之精化生卫气、营气、宗气等,气能生精,水谷精微 脾运化 后天之精,气能摄精,精能生血,血能化精,“,精血同源,”,五、精、气、血、津液之间的相互关系,（一）精与气血,肾气固摄肾精,1.,气为血之帅,气能生血：,气的运动变化是血液生成的动力。,气旺,气能行血：,血液的运行有赖于心气的推动。,气行气能摄血：,气能统摄和固摄血液在脉中运行，而,不溢出脉外 （即脾统血）。,血旺；,气虚,血虚,血行,；,气滞,血瘀,血运脉中；,气虚,出血,（二）气与血的关系,血能载气：血是气的载体，气存于血中，赖血,之运载而达全身。,血脱,血能生气：血为气的功能活动提供营养，使,气保持旺盛。,血虚,气脱,气衰,2.,血为气之母,（二）气与血的关系,中医基础理论之,病 因 病 机,一、病 因,破坏人体自身相对平衡状态而,引发疾病的原因,。,气候因素,情志,饮食,劳逸,外伤,病 因,六 淫,疫 疠,痰饮,瘀血,结石,生活因素,病理产物,六气,是指,风,、寒、,暑,、,湿,、,燥,、,火,这六种自然界正常的气候变化,一、六淫,(,淫,:,淫乱和侵淫。,),寒、,暑、,湿、,火,燥、,风、,六淫,:,六气变化与体质差异所形成的一类外感性致病因素。,六,气,太过,不及,急骤变化,导致人体发病,六,淫,六淫致病共同特点：,1.,外感性,:,多从肌表、口鼻侵入人体。,2.,季节性,:,例夏多暑病，秋多燥病等,。,3.,地区性,:,西北高原地区多寒病、燥病,，,东南沿海地区多湿病、温热病,。,4.,相兼性,:,六淫邪气可单独致病,又可兼狭,致病。风热感冒，湿热泄泻。,风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特点,风邪易侵犯人体上部，使腠理疏泄开张,出现头痛、鼻塞咽痒、项背疼痛、汗出恶风,风为外邪致病先导，其它病邪常依附其致病、风湿痹痛、风火牙痛,4.,风为百病之长，易兼诸邪,3.,风性主动,一、风,Wind,善行,:,病变 部位不固定,（游走性关节疼痛）,数变,:,致病急、变化快（中风）,风邪致病具有动摇不定的特点,抽搐、震颤、,2.,风善行而数变,。,六淫的性质和致病特点,1.,风为阳邪，其性开泄，易袭阳位,A.,夏季多雨,暑热升散,蒸腾水湿,弥漫空间,B.,乘凉露宿,恣饮生冷,伤脾生湿。,二,:,暑邪,Summer-Heat,1.,暑为阳邪，其性炎热,。,暑病发生在夏至之后,立秋之前,暑无内生。,2.,暑性,升散,，耗气伤津。,3.,暑多挟湿。,暑 病多见,:,高热烦渴,汗出、胸闷恶心,头重身倦,便溏不爽。（中暑）,六淫的性质和致病特点,暑 病多见高热、面红目赤、大汗、脉洪数,口渴多饮、气短乏力，气随津脱则昏迷,火,火、热升腾上炎,胃火上攻,牙龈肿痛,风热上壅,头痛、咽喉肿痛,心火上炎,口舌生疮,肝火上炎,目赤肿痛,生风：,热灼肝经,筋脉失养，四肢抽搐、两目上视、颈项强直、角弓反张。,动血：热迫血妄行，导致各种出血病症,3.,火易生风动血,2.,火易扰心神,三,：,(,热、温,),邪,1.,火为阳邪，其性炎上,4.,火易耗气伤津,5.,火易致肿疡,热入血分，遏阻营血：化腐成脓,六淫的性质和致病特点,1.,燥性干涩，易伤津液,四,:,燥邪,Dryness,温燥,(,初秋,燥与热结,),凉燥,深秋,寒与燥结,),2.,燥易伤肺,肺喜濡润而清肃。肺与大气相通，外合皮毛，开窍于鼻。,燥邪犯肺,干咳少痰，或痰粘难咯。,六淫的性质和致病特点,六淫的性质和致病特点,3.,寒主收引,(,收缩、牵引,),阴胜则寒,：,1,、全身或局部寒冷征象。,2,、寒邪不伤津，阳不化阴液,的分泌物、排泄物清稀。,寒凝经脉气血,:(,不通则痛,),头项强痛、筋骨疼痛、脘腹冷痛,伤寒,寒邪伤肌表,中寒,寒邪直中脏腑,2.,寒性凝滞,(,凝结、阻滞,),指寒邪能使气机收敛,腠理、经络、筋脉肌肉收缩而挛急的致病特点,寒邪,Cold,1.,寒为阴邪，易伤阳气,五、,4.,寒性清澈,重,：沉重,-,肢体沉重、头坠重、乏力、,致病 关节疼痛重着。,浊,：分泌物、排泄物秽浊不清。,六,、,湿邪,长夏主气,（,大暑,白露）,Damp,3.,湿性粘滞,(,粘腻、停滞）,1.,湿为阴邪，易阻气机、伤阳气,A:,病程,难愈易起伏,B:,病症,粘滞性,4.,湿性趋下，易袭阴位,2.,湿性重浊,与阳位相对而言，机体的下部或较低的部位,六淫的性质和致病特点,气机升降失常，常见胸闷、脘腹,痞胀、小便短涩、大便不爽。,津亏阴虚而成,.,例肺燥、肠燥,内生“五邪”,内风,内火,内湿,内燥,内寒,（暑无内生）,阳气亢逆变动而成,.,例,:,肝阳化风,阳盛,、,邪郁化火而成,例,:,五志化火,阴虚生热,脾失健运而成,.,例,:,痰饮内停,.,水肿,阳虚温煦不足而成,.,例,:,心阳虚、肾阳虚衰,二、疫,疠（了解）,致病特点：急、强、似,一类具有强烈传染性的病邪,(,温疫,戾气,),疫：“民皆疾也”传染的意思,疠：天地间一种不正常之气,Bird plague,3.,劳,逸,过劳：劳 力、劳神、房劳。,过逸：,久卧伤气,久坐伤肉,1.,七情,伤及脏腑,影响气机,影响病情变化,2.,饮食,不节,不洁,偏嗜,二、内伤致病因素,一、七情,：,人的,喜,、,怒,、,忧,、,思,、,悲,、恐、,惊,七种正常情志活动。,二、内伤致病因素,致病特点：,1,、直接伤及脏腑,2,、影响脏腑气机,3,、影响病情,心,喜,则气缓,1,、气机涣散不能收持,2,、神气涣散而不藏,怒,则气上,1,、疏泄失常上逆,2,、肝不藏血而出血,思,则气结,恐,则气下,惊,则气乱,悲,则气消,忧,则气郁,外伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤,1.,痰饮,:,水液代谢障碍所形成,2.,瘀血,:,体内有血液停滞,3.,结石,:,体内形成的沙石样物,三、其它致病因素（略）,四、可致病的病理产物（略）,一、正邪相争,第二节 病 机（了解）,二、阴阳失调,三、气机失常,气滞,气逆,气陷,气闭,气脱,气机郁滞而流通不畅,气机当降不降反升,气的上升不及、升举无力,气出入障碍,闭郁于内不能外达,气不内守而大量外散脱失,三、气机失常,