2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案.docx

2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案

单选题（共360题）
1、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 A
2、链霉素的主要不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 B
3、属三羧酸循环中的酶是
A.NADH脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.葡萄糖—6—磷酸酶
E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶

【答案】 C
4、男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重。咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体：明显发绀昏迷BP100／60mmHg，无病理反射。可能的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.弥散性血管内凝血
D.脑血管意外
E.消化道出血

【答案】 B
5、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血，有神经症状者，主要用药应为
A.维生素B12500μg，肌肉注射
B.维生素B65mg，每日3次口服
C.叶酸5mg，每日3次口服
D.维生素C100mg，每日3次口服
E.硫酸亚铁

【答案】 A
6、新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第4周
D.第8周
E.第10周

【答案】 A
7、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
A. 胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫

【答案】 B
8、肉芽肿构成成分是
A.单核巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞

【答案】 A
9、女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A. 5~7日
B.至少2~3周
C.热退1天停药
D.咳止停药
E. 3日

【答案】 B
10、可引起首关消除效应的给药途径主要是
A.吸人给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射

【答案】 C
11、大肠癌最好发的部位是（　　）。
A.乙状结肠
B.直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.横结肠

【答案】 B
12、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的
A.明显肠上皮化生
B.中度以上不典型增生
C.胃小凹上皮增生
D.假幽门腺化生
E.假幽门腺化生伴肠上皮化生

【答案】 B
13、关于儿童风湿热的相关发病机制是
A.链球菌直接损伤
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.工型变态反应
E.肠球菌的毒素作用

【答案】 B
14、热射病首要的治疗措施是
A.降温
B.口服含盐液体
C.抗休克
D.治疗脑水肿
E.纠正水、电解质紊乱

【答案】 A
15、T
A.原位癌
B.黏膜固有层
C.肌层
D.膀胱周围脂肪组织
E.前列腺或子宫等邻近器官

【答案】 C
16、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是
A.妊娠32～33周
B.妊娠38～39周
C.妊娠34～35周
D.妊娠36～37周
E.妊娠40周

【答案】 B
17、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部

【答案 B
18、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.不积极治疗多于6～12个月内死亡
B.较好，生存期长
C.一般治疗即可缓解症状
D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E.有染色体异常者预后不良

【答案】 A
19、以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少性传播疾病（STD)传播
A.宫内节育器（IUD)
B.安全期避孕法

C.避孕套
D.阴道隔膜
E. 口服避孕药

【答案】 C
20、血液中CO
A.和水结合形成碳酸
B.形成碳酸氢盐
C.形成一氧化碳血红蛋白
D.形成氨基甲酸血红蛋白
E.物理溶解

【答案】 B
21、浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是
A.红细胞沉降率
B.X线胸片表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状

【答案】 B
22、患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

【答案】 D
23、女性，55岁。10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不和，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是
A.回避原则
B.中立原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.灵活原则

【答案】 B
24、女性，24岁，因“上腹疼” 4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC 12×109/L。
A.全腹肌紧张呈板状腹
B.右下腹固定压痛
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.腹穿可见血性液

答案】 B
25、“无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是（　　）。
A.自然哲学的医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.神灵主义的医学模式
D.机械论医学模式
E.生物论医学模式

【答案】 B
26、患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO
A.静点碳酸氢钠
B.机械通气
C.静点硝酸甘油
D.高浓度吸氧
E.镇静

【答案】 B
27、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是
A.通常选用H
B.有持续用药和按需治疗两种方法
C.按需治疗更适宜有并发症者
D.目前多采用递减策略
E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

【答案】 C
28、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A.鸟氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.谷氨酸
E.甘氨酸

【答案】 A
29、女，45 岁。右乳 l.5cm× 1.0cm 肿块， 活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌，右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部 未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是
A. T1N1M0
B. T2N1M0
C. T1N2M0
D. T2N2M0
E. T1N3M0

【答案】 C
30、患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT

【答案】 C
31、P波与QRS波群完全无关的是
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞

【答案】 D
32、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌

【答案】 B
33、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？（　　）
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.宫颈癌

【答案】 C
34、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
A.血浆输注
B.补充铁剂
C.大剂量丙球蛋白滴注
D.维生素B12和叶酸
E.红细胞集落刺激因子

【答案】 B
35、下列说法哪项不正确
A.足月儿血清胆红素＜205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸
C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸
D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性

【答案】 A
36、诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作
A.持续3个月、连续1年以上
B.持续3个月、连续2年以上
C.持续2个月、连续1年以上
D.持续2个月、连续2年以上
E.持续2个月、连续3年以上

【答案】 B
37、急性白血病骨髓移植治疗错误的是
A应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行，与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

【答案】 C
38、老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞增高
C.红细胞计数升高
D.红细胞平均体积增大
E.血清铁上升

【答案】 B
39、女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不 适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速 度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压100/60mmHg,呼吸32次/分， 心率120次/分，律整，双肺散在哮鸣音， 有较多湿啰音。
A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部 感染
B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 肺水肿
C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺 栓塞
D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气 管哮喘
E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 右心衰竭

【答案】 B
40、在肠道中影响脂溶性维生素吸收的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸

【答案】 D
41、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 A
42、溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性

【答案】 A
43、病理上判断肿瘤的良恶性，最主要的指标是
A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体的影响

【答案】 C
44、某患者，慢性咳嗽8年，有肺气肿体征，1周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7.319PaCO
A.立即吸入高浓度氧
B.间歇吸人纯氧
C.立即在呼气末给予正压人工呼吸
D.低浓度低流量持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧

【答案】 D
45、有关支气管哮喘的描述，不恰当的是
A.症状日间轻，夜间及凌晨重
B.严重时可出现端坐呼吸
C.呼吸困难常为呼气相
D.哮呜音消失说明病情好转
E.常伴有过敏性鼻炎症状

【答案】 D
46、一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（　　）。
A.血清淀粉酶
B.白细胞计数
C.血清脂肪酶
D.血清钙
E.血清正铁血红蛋白

【答案】 C
47、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（　　）。
A.三腔管压迫试验
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查

【答案】 C
48、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低血容量性休克
D.代谢性酸中毒
E.中枢神经系统并发症

【答案】 C
49、3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精 神、食欲差，PPD ( + + + )，全身未 找到结核灶，胸部X线检查未见异常。 可能的诊断为
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发性肺结核
D.继发性肺结核
E.结核性脑膜炎

【答案】 A
50、肝癌血行转移至肝外最多见于
A.肾
B.胰
C.骨
D.肺
E.胃

【答案】 D
51、生命活动中能量的直接供体是
A.三磷酸腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖

【答案】 A
52、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定，非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形

【答案】 C
53、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是
A.肘部疼痛肿胀
B.肘部皮下淤斑
C.肘部三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.皮肤较冷

【答案】 C
54、男，66岁，昏迷一天人院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血浆渗透压340mOsm/L，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，尿酮体弱阳性。可能诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

【答案】 C
55、男，40岁，间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行，近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体：右下肢皮温低于健侧，小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示
A.病悄缓解
B.有逆流病变
C.小动脉栓塞
D.大血管阻塞加重
E.血管阵发痉挛

【答案】 D
56、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶

【答案】 C
57、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A. B型超声检查
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查

【答案】 A
58、糖原分解的限速酶是：
A.糖原合酶
B.糖原磷酸化酶
C.丙酮酸脱氢酶系
D.磷酸果糖激酶
E.柠檬酸合酶

【答案】 B
59、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于（　　）。
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁

【答案】 C
60、属于稳定细胞的是
A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞
B.淋巴造血细胞
C.肾小管上皮细胞及肝细胞
D.神经细胞、心肌细胞和骨豁肌细胞
E.表皮细胞和间皮细胞

【答案】 C
61、下列哪项不属于乙类传染病
A.艾滋病
B.黑热病
C.麻疹
D.百日咳
E.猩红热

【答案】 B
62、多根多处肋骨骨折患者，最典甩的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛

【答案】 D
63、判断心脏骤停迅速简便的方法是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素

【答案】 A
64、女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109／L，痰结核菌涂片3次（-）.经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是
A.痰化脓菌培养及药物敏感试验
B.继续查痰结核菌
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验

【答案】 D
65、患者，女，33岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡性出血

【答案】 D
66、哪项不是产后出血的原因
A.宫颈裂伤
B.胎盘滞留
C.凝血功能障碍
D.胎儿窘迫
E.子宫收缩乏力

【答案】 D
67、关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是
A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均 匀分布
B.将Na+移出膜外，将K+移人膜内
C.建立势能储备，为某些营养物质吸收 创造条件
D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗 透压
E.细胞内高K-保证许多细胞代谢反应 进行

【答案】 A
68、不属于冠心病主要危险因素的是（　　）。
A.吸烟
B.高血压
C.酗酒
D.年龄
E.高胆固醇血症

【答案】 C
69、女，38岁，黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5°C，贫血貌，左下腹部轻压痛。
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌

【答案】 D
70、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代， 并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生，应诊断为
A.创伤一期愈合
B.皮肤慢性溃疡
C.皮肤溃疡伴感染
D.皮肤慢性溃疡、癌变
E.皮肤鳞状上皮癌浸

【答案】 D
71、正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白
A. 80g
B.75g
C.70g
D.65g
E.60g

【答案】 B
72、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征
A.血尿消失即可
B.血压正常即可
C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失
D.血沉正常
E.阿迪计数

【答案】 C
73、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见

【答案】 C
74、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是
A.骨髓象是确诊和分型的依据
B.骨髓增生活跃或极度活跃
C.少数患者呈低增生性白血病
D.AuEr小体见于ALL
E.过氧化物酶（POX），AML（+～+++）

【答案】 D
75、男性，36岁，有风心病多年，体检：:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，X线胸片示左房、左室大，最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

【答案】 A
76、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖的方式属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.易化扩散和主动转运

【答案】 C
77、骑跨伤致损伤的部位是
A.前列腺部
B.膜部
C.球部
D.阴茎部

E.尿道全部

【答案】 C
78、心肺复苏首选的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.利多卡因

【答案】 A
79、静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
A.水利尿
B.保钾性利尿
C.排钾性利尿
D.渗透性利尿
E.髓襻性利尿

【答案】 D
80、关于术前“特殊准备”的原则，错误的是
A.营养不良者要注意并发感染
B.有心梗者3个月内不施行择期手术
C.急性呼吸系统感染治愈后1周可行手术
D.对糖尿病患者术中可使用胰岛素控制血糖
E.有静脉血栓危险因素者，术前预防性使用低分子量肝素

【答案】 B
81、运输外源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白

【答案】 A
82、男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180～220/110～140mmHg，平素血压正常，查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测
A.血浆肾素活性
B.血皮质醇
C.血儿茶酚胺
D.血电解质
E.血醛固酮

【答案】 C
83、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、黄疸、寒热
B.腹痛、黄疸、腹泻
C.腹痛、呕吐、寒热
D.腹痛、呕吐、黄疸
E.腹痛、腹胀、昏迷

【答案】 A
84、女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃液素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性

【答案】 D
85、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误？（　　）
A.多发生在葡萄胎术后6个月内
B.葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常
C.葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高
D.早期以血性转移为主
E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良为侵蚀性葡萄胎的病理特点

【答案】 D
86、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 査体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮 鸣音，无湿啰音。
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.气管异物
E.肺气肿

【答案】 B
87、患者女性，19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.腋神经
E.肌皮神经

【答案】 C
88、女，32岁。婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除

【答案】 D
89、从伦理学上分析，生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了
A.医学道德的进步
B.人们关于健康和疾病的基本观点
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识

【答案】 A
90、患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项
A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长

【答案】 C
91、上述各因素中最可能致肝癌的是
A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水
B.职业性接触石棉
C.人乳头状瘤病18型感染
D.职业性接触联苯胺
E.职业性接触铅

【答案】 A
92、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是
A.浊音
B.鼓音
C.实音
D.过清音
E.清音

【答案】 D
93、取得执业助理医师证书后，可以参加执业医师资格考试的是
A.具有高等医学专科学历，需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员
B.具有高等医学专科学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员
C.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员
D.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员
E.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员

【答案】 B
94、在我国，引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫

【答案】 B
95、对于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移

【答案】 A
96、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期

【答案】 D
97、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为
A.宫腔镜检查
B.诊断性刮宮
C.B型超声检查
D. CT检查
E. MRI检查

【答案】 C
98、3岁患儿，高热W小时，伴头痛，频 繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。査 体：T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见 异常。脑脊液（CSF)检查：细胞数15000 ×X 106L/，蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是
A.败血症，感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

【答案】 B
99、关于管型的叙述，正确的是
A.红细胞管型常见于急性肾炎
B.白细胞管型常见于急性肾衰竭
C.脂肪管型常见于肾盂肾炎
D.蜡样管型常见于肾病综合征
E.上皮细胞管型常见于慢性肾炎晚期

【答案】 A
100、用于治疗结核病和麻风病的药物
A.红霉素
B.利福平
C.庆大霉素
D.乙胺嘧啶
E.头孢噻污

【答案】 B
101、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、
A.易感人群
B.高危人群
C.特异体质人群
D.具有某种特征的人群
E.亚健康人群

【答案】 C
102、男性,30岁，因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑为
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合型

【答案】 A
103、肾结石的临床表现正确的是
A.肾结石的患者大多有症状
B.肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞
C.如果合并尿路感染，不会出现畏寒发热等现象
D.肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受
E.肾结石多为肉眼血尿

【答案】 B
104、某女士，36岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。
A.认知行为治疗
B.行为治疗
C.家庭干预
D.社区服务
E.电击治疗

【答案】 A
105、女，20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、 大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是
A.有机磷中毒
B.安眠药中毒
C.酮症酸中毒
D.肝性脑病
E.一氧化碳中毒

【答案】 A
106、有关防止术后肺不张的措施，错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟

【答案】 D
107、以下哪项不是巨幼贫的特点
A.核老浆幼
B.大细胞正色素性贫血
C.镜面舌
D.共济失调
E.眼睑水肿

【答案】 A
108、在一个心动周期中，动脉血压的最低值称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.中心静脉压

【答案】 B
109、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润，并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是
A.CT
B.B型超声
C.内镜超声
D.ERCP
E.B超下经皮细针穿刺

【答案】 D
110、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物
B.Hp
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素

【答案】 B
111、非幻觉性知觉障碍不包括
A.视物变形症
B.思维鸣响
C.非真实慼
D.人格解体
E.似曾相识感

【答案】 A
112、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探査
C.胸腔排气，肋骨固定
D.呼吸机辅助呼吸
E.快速输血

【答案】 C
113、知识点：肾盂肾炎
A.4周
B. 5周
C. 6周
D.7周
E.8周

【答案】 C
114、乳房腺瘤切除术，切口愈合良好
A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”
B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”
C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”
D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”
E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”

【答案】 A
115、40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂

【答案】 C
116、可通过母婴传播的传染病是
A.甲型病毐性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病

【答案】 B
117、胆固醇合成的限速酶是
A. HMG CoA 合酶
B. HMG CoA裂解陬
C. HMG CoA还原酶
D. MVA澉酶
E.鲨烯还原酶

【答案】 C
118、知识点：脐带脱垂
A.脐带脱垂
B.胎盘功能不良
C.宫体包裹胎体
D.脐带缠绕胎儿颈部
E.胎头受压，脑血流量一时性减少

【答案】 A
119、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
120、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C. B超检查
D. CT检査
E. MRI检查

【答案】 C
121、预防中一级预防重点是
A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力
B.寻找病因，早诊断
C.早发现和诊断敏感个体
D.对患者及早治疗促康复
E.针对原因不明难以预防疾病

【答案】 A
122、中度精神发育迟滞的IQ值范围为
A. 55?69
B. 45?59
C. 35?49
D. 25?39
E. 25

【答案】 C
123、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺

【答案】 D
124、传染性最强的梅毒是
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.一期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒

【答案】 C
125、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 A
126、男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿

【答案】 A
127、 38岁初孕妇，妊35周，头先露，因1周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查BP160／110mmHg，尿蛋白(++)而住院，未孕前有过血压140/90mmHg。
A.血小板下降，末梢血网织红细胞上升
B.BUN+Cr+ALT升高
C.血小板下降，肝酶+胆红素升高
D.血小板下降，胆红素+BUN升高
E.胆固醇+BUN+肝酶升高

【答案】 C
128、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球球嚢脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞

【答案】 B
129、男，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：脉搏74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当
A.粪便培养
B.血培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养

【答案】 B
130、8个月婴儿，因腹泻发生脱水。测血钠135mmol／L，最适宜补充累积丢失的液体是
A.0.9％碳酸氢钠溶液
B.3份生理盐水、1份1.4％碳酸氢钠
C.2份生理盐水、3份5％葡萄糖、1份1.4％碳酸氢钠
D.4份生理盐水、3份5％葡萄糖、2份1.4％碳酸氢钠
E.1份生理盐水、4份5％葡萄糖并含10％氯化钾

【答案】 C
131、知识点：钾盐的临床应用
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素c

【答案】 A
132、不属于骨折治疗原则的做法是
A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人进行肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏

【答案】 C
133、老年人饮食正确的是
A.减少热量供应
B.少吃糖和盐
C.碳水化合物较高
D.多吃高蛋白食品
E.注意补钙

【答案】 C
134、构成医疗事故的要件之一是
A.间接故意
B.直接故意
C.意外事件
D.过失
E.紧急避险

【答案】 D
135、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少
A.情感淡漠
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.脑衰弱综合症
E.缄默状态