核酸检测中的标本留取.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,核酸检测中的留样处理,核酸检测简介,核酸检测标本留样处理,1,2,主要内容,核酸检测,什么是核酸检测呢？,核酸检测,核酸是由许多核苷酸聚合成的生物大分子化合物,.,有两类：（,DNA,）和（,RNA,）,组成,核酸（,DNA,）,N,个,相连,核酸检测,核酸是最基本的遗传物质，绝大部分生物的遗传物质都是核酸。,由核酸编码指导蛋白质的合成，从而形成多种多样的生物体。,核酸检测,核酸检测,酶免检测,通过一种叫做,PCR,的技术，在分子水平进行检测。,相比于现行的酶免检测，核酸检测可以显著的缩短窗口期。,乙肝：从,50,天缩短至,25,天,丙肝：从,72,天缩短至,59,天,Hiv,病毒：从,22,天缩短至,11,天。,核酸检测,一次核酸检测的关键点,标本,整个反应体系的构建,实验前后的清洁消毒防污染处理,血液样本留取,1.,血液中存在大量的,PCR,抑制物：,免疫球蛋白，蛋白酶，血红素，乳铁蛋白，肌红蛋白，多糖等等。,这些,PCR,抑制物的存在会干扰,PCR,反应的进行。,2.,环境中存在着核酸酶（,RNA,酶和,DNA,酶）可使核酸降解。,一次检测要检测出样本中极少的核酸含量，从而确定该袋血是否为合格血液。为了保证这极少量的核酸不被降解，以及,PCR,反应又能顺利进行。,因此，核酸检测对标本的要求很高！,血液样本留取,分离胶,分离胶,首选,EDTA,和枸橼酸盐，避免使用肝素抗凝。无菌无,DNA,酶、无,RNA,酶：含分离胶的真空采血管；,血液样本留取,采样前对样管进行检查：,确保试管无裂痕，无渗漏，管盖无松动，且在有效期内使用。,血液样本留取,采血人员应严格按照,血站技术操作规程,2012,版,和湘潭市中心血站,标本留取和标本交接操作规程,的要求进行采血留样。,血液样本留取,1.,标本留取应检查是否足量，如量少，应更换采血管重新留取，杜绝开盖留取。,血液样本留取,2.,留样方式：旁袋留样。,3.,留样顺序,:,先留酶免管，后留核酸管。,血液样本留取,留样后处理,1,.,贴献血序列号。贴于采血管正中位置，避免贴的过于靠上或者靠下。,2,.,立刻离心,3000,转离心,10,分钟。,离心后检查：,留样后处理,试管有无渗漏破损。,血液检测量不符合要求。,溶血程度,核酸管上清液颜色,脂血程度,其他异常情况。,3,.,离心后标本，,2-8,保存。,4,.2-8,条件下，送至检验科，进行低温离心。,留样后处理,留样不当的后果,留样不当的后果,留样不当的后果,检测有风险，留样需谨慎,！,对于不合格标本，检验科有权拒收标本。,核酸检测，不能抽取辫子血进行检测，只能再次从献血者身上抽样。,