神经系统解剖学课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,神 经 系 统,剖解学,王凤胜,联系手机：,13963648558,概述：,神经系统在机体内起主导作用，它调节着机体内各个系统和器官的生理活动，以适应体内外环境的变化。例如，在体育锻炼时，除了肌肉的强烈收缩外，同时也出现呼吸加速、心跳加快等一系列的变化，这些都是在神经系统的调节和控制下完成的，以适应当时机体代谢活动的需要。因此，神经系统是体内的主导系统。,一、神经系统的组成,人类的神经系统（nervous system）包括(,中枢神经系统,central nervous system）,(,周围神经系统，,peripheral nervous system）。,中枢神经系统,位于,颅腔,和,椎管内,的,脑,和,脊髓,，,周围神经系统,与脑、脊髓相连接并分布于全身各处的周围神经。,神,经,系,统,中枢神,经系统,周围神,经系统,脑,脊髓,大脑,间脑,小脑,中脑,脑桥,延髓,脑干,按与中枢连,接的部位分,脑神经（,12,对）,脊神经（,31,对）,按所支配,的范围分,躯体,N,内脏,N,躯体运动,N,躯体感觉,N,内脏运动,N,内脏感觉,N,二、神经组织,神经元,神经组织,神经胶质细胞：支持、营养、保护、联系,神经元：,是构成神经系统的基本结构和功能单位。它具有接受刺激和传导冲动的功能。,胞体,神经元,树突,突起,轴突,胞体：,主要位于中枢神经内。,在中枢内胞体集中的部位形成色泽灰暗的结构称为,灰质,(gray matter),如脊髓灰质。在中枢内胞体的集团称为,神经核,(nucleus),。被覆于大脑半球和小脑表层的灰质称为,皮质,或皮层。在周围神经中，,神经节,(ganglion),也是由胞体组成的。,突起：,长的突起，如果被髓鞘或神经膜所包绕，就称为,神经纤维,。在中枢集合成束的神经纤维称为,神经束,。许多神经束集合在一起形成色泽亮白的结构，叫,白质,(white matter),。在周围神经集合成束的神经纤维称为,神经,(nerve),。如迷走神经、坐骨神经等,。,神经元的分类,感觉（传入）神经元,按功能不同分类,运动（传出）神经元,联合（中间）神经元,感觉神经元：,是通过感受器接受刺激并将神经冲动传入中枢的神经元。胞体位于神经节内。,运动神经元：,是将神经冲动传出到效应器的神经元，胞体位于中枢内。,联合神经元：,是介于感觉和运动神经元之间的起联络作用的神经元，位于中枢神经内。,根据突起的数目分,假单极神经元,双极神经元,多极神经元,三、中枢神经各部位的结构,（一）脊髓（spinal cord）,1、位置与形态：,长40-45cm，位于椎管内，扁圆柱形，上端经枕骨大孔与延髓相连，下方于第一腰椎处形成终丝，除神经传导功能外它还起着固定脊髓的作用。所以腰椎穿刺抽脑脊液一般在第3、4腰椎之间。,脊髓两侧的前后方各有一排由神经纤维组成的,神经根,，在前方的称为,前根,，后方的称为,后根,。,前后根在椎间孔处汇合成,脊神经,。有,31,对脊神经,，每一对脊神经相连的一段脊髓称为一个,脊髓节,。故脊髓有相应的,31,个脊髓节,。即颈脊髓,8,节，胸髓,12,节，腰髓,5,节，骶髓,5,节，尾髓,1,节（每节脊髓发出一对脊神经，故有,31,对脊神经）。,脊髓的结构,2,、横切面结构,在脊髓的横切面由内向外分别为：中央管、灰质、白质。,中央管：,位于脊髓的中央，内有少量的脑脊液。向上与第四脑室相通。,灰质：,中央管的周围有一蝴蝶形的灰质，灰质由神经元的胞体和树突组成，纵贯脊髓全长，灰质前端膨大称,前角,，后端窄细称,后角,，在脊髓的胸段和上腰段（胸,1-,腰,3,）前后角之间还有向外侧突起的,侧角,。,前角内有运动神经元的胞体和树突,、其轴突组成前根支配骨骼肌；,后角内有中间神经元的胞体和树突,。,侧角内有交感神经节前纤维的胞体和树突,，其轴突加入前根支配平滑肌、心肌和腺体。骶髓的第2-4节，相当于侧角的部位，有,副交感节前纤维的胞体和树突,。,白质:,灰质的周围为白质,由神,经纤维组成，每侧白质又被前、后根分为三个索，前根的腹侧为,前索,，后根的背侧为,后索,，前后根之间的白质为,侧索,，索是由具有一定功能的上行和下行的神经纤维束组成，这些纤维束将脊髓各段的传入冲动传至脑，或将脑发出的传出冲动下传导到脊髓各段，故称为,神经传导束,。,3,、功能：,脊髓在结构和功能上比脑,原始，通过脊神经所完成的复杂功能，许多是在脑的各级中枢控制和调节下，通过各上、下行纤维束来完成的。虽然如此，当脊髓与脑分离后，它仍可完成若干简单的反射，如腱反射和屈肌反射，甚至排粪和排尿反射。这些反射都是通过前后根、脊髓灰质和固有束来完成的。,（二）脑,1,、脑干,位于脊髓上面，间脑以下的颅腔内，包括,延脑,、,桥脑,、,中脑,。脑干亦由灰质与白质组成。灰质成小团块样称为神经核，分散于白质中。在脑干的中轴有由胞体和神经纤维交织构成的,网状结构,。,（,1,）延脑（,medulla oblongata,）,上接桥脑，下连脊髓，其中含有上下行的传导束和神经核。腹侧面的正中线两侧各有一对纵横隆起，称为,椎体,。椎体内有下行的皮质脊髓束。延脑和桥脑的背面共同形成宽大的,第四脑室底,，第四脑室向下通脊髓中央管、蛛网膜下腔，向上经中脑导水管与节三脑室相通。延髓与第,9,、,10,、,11,、,12,对脑神经相连。,（,2,）脑桥（,pons,）：,位于延髓与中脑之间，腹侧面为桥脑基底部，两侧为桥脑小脑臂，是与小脑相连的部位。第,5,、,6,、,7,、,8,对脑神经与桥脑相连。,（,3,）中脑（,mesencephalon,）：,上接间脑，下连桥脑，中脑的腹侧有一对纵行隆起称为,大脑脚,，内有,椎体束,通过。背侧为,四叠体,，分为,上丘,和,下丘,，它们分别与视觉和听觉有关。中间有,中脑水管,相连第三、第四脑室。第,3,、,4,对脑神经由中脑发出。,2,、间脑,位于中脑前上方，两大脑半球之间，两侧间脑之间的腔隙为,第三节脑室,。分为丘脑和丘脑下部。,丘脑：,位于间脑的背侧部，是一对卵圆形的灰质块，由几个神经核群组成：,前核群,内脏,；,内侧核群,网状结构,；,外侧核群,感觉,。,丘脑下部（下丘脑）：,位于丘脑的前下方，包括第三脑室侧壁下部的一些灰质核团,与内脏活动有密切的关系。,3,、小脑,位于延脑与桥脑的背侧，二侧膨隆的部分称为,小脑半球,，中间较窄的部分称为,小脑蚓部,。小脑的外表层为灰质称为,小脑皮质,。皮质的深部是,白质,，在白质内还埋有灰质核团，其中最大的是,齿状核,。,功能：维持身体平衡、调节肌张力、协调运动。,4,、大脑（端脑）,大脑被,大脑纵裂,分为两个大脑半球，两个大脑半球通过,胼胝体,连接起来，半球内的腔隙为,侧脑室,。它们借,室间孔,与第三脑室相通。覆盖在大脑半球表面的一层灰质称为,大脑皮质,。皮质的深层为,白质,，白质内有灰质核团称为,基底神经节,，其中主要为,纹状体,。,大脑半球表面凹凸不平，凹下去的为沟或裂，沟裂之间的隆起称回。,中央沟,外侧面有几条 大脑外侧裂,重要的沟裂 顶枕裂,额叶：中央沟以前，外侧裂以上,四个叶 颞叶：外侧裂以下的部分,枕叶：顶枕裂后方的部分,顶叶：外侧裂上方，中央沟与顶 枕裂之间的部分,中央后回：,中央沟后方的那个回,主要的回,中央前回：,中央沟前方的那个回,边缘叶：,大脑半球的内侧面皮质与脑干连接的部分和胼胝体旁边的环周结构。包括：扣带回、海马回、海马钩、海马。,（三）脑神经,脑神经共,l2,对,（,嗅、,视、,动眼、,滑、,叉、,外展、,面、,听、,舌咽、,迷、,副、舌下全,），主要分布于头面部，其中,第,10,对迷走神经,还分布到胸、腹腔脏器。,（四）脑和脊髓被膜、脑室、,脑脊液、脑屏障,1,、脑和脊髓的被膜,脑和脊髓的被膜共有三层。由外向内依次为,硬膜,、,蛛网膜,和,软膜,三层膜在脑和脊髓互相连续。包在脊髓外的三层膜分别称为,硬脊膜,、蛛网膜和,软脊膜,；而包在脑外的三层膜分别称为,硬脑膜,、蛛网膜和,软脑膜,。,功能：,保护和支持脑、脊髓。,硬膜的特点：,厚而坚韧，可保护脑、脊髓并防止细菌的入侵。有些部位的硬脑膜分成二层，形成含有静脉血的管道，称为,硬脑膜静脉窦,，收集脑的静脉血。,蛛网膜：,由很薄的结缔组织构成，是一层无血管的透明薄膜。蛛网膜在颅顶部形成颗粒状突起并伸入硬脑膜静脉窦内，称为,蛛网膜颗粒,。,脑脊液,主要经蛛网膜颗粒汇入硬脑膜静脉窦内而进入血液循环。,软膜：,很薄，具有丰富的血管，紧贴脑和脊髓的表面。在脑室的某些部位，软脑膜上的血管与脑室上皮共同突向脑室形成,脉络丛,，,可以产生脑脊液,。硬脊膜与椎管之间的腔隙称为,硬膜外腔,；在蛛网膜与软脑膜之间的腔隙称为,蛛网膜下腔,。,蛛网膜下腔含有大量透明的,脑脊液,。在脊髓末端的蛛网膜下腔较为扩大，称为,终池,。临床抽取病人的脑脊液或向脑脊液内注入药物时，常在此处作腰椎穿刺。,2,、脑室,脑室是脑内的腔隙，其中充满脑脊液。,脑室包括：,侧脑室：,大脑半球内，左、右各一,第三脑室：,间脑内；,中脑水管：,中脑；,第四脑室：,延髓、脑桥背面和小脑之间,各脑室互相通连。侧脑室以室间孔与第三脑室相通，第四脑室有三个孔,(,正中孔与两旁的外侧孔,),与蛛网膜下腔相通。,3,、脑脊液,脑脊液是无色透明的液体，充满于蛛网膜下腔、脑室和脊髓中央管内，,形成脑的水垫对脑和脊髓起保护作用，,以免震动时脑组织与颅骨直接接触。,脑脊液相当于脑与脊髓的组织液与淋巴液，有营养脑和脊髓的作用，并运走代谢产物。,正常脑脊液具有一定的压力，对维持颅内压的相对稳定有重要作用。,脑脊液的产生：,脑脊液主要自侧脑室和第三、四脑室脉络丛产生。由侧脑室产生的脑脊液，经左、右室间孔流入第三脑室，再向下流入中脑水管和第四脑室，然后经过第四脑室的三个孔流入蛛网膜下腔，再由蛛网膜颗粒汇入硬脑膜静脉窦，最后经颈内静脉返回心脏。如果由于某种原因使上述脑脊液循环途径受阻时，将引起,脑室积水,，引起,颅内压升高,。,脑脊液循环：,侧脑室的脉络丛产生的脑脊液室间孔,第三脑室中脑水管第四脑室正中孔，外侧孔脊髓中央管，蛛网膜下腔蛛网膜颗粒硬脑膜静脉窦颈内静脉。,脑屏障,血,-,脑屏障：,脑毛细血管内皮细胞之间的,紧密连接,是形成血脑屏障的,结构基础,，包绕在脑毛细血管外面,神经胶质细胞的脚板,是形成血脑屏障的,辅助结构,。,血,-,脑脊液屏障：,脉络丛上皮细胞之间的,闭锁小带,是形成血,-,脑脊液屏障的,结构基础,。,脑,-,脑脊液屏障：,此屏障阻挡作用较差，一般能够进入脑脊液的物质也都能进入脑组织。,