预防接种社区健康教育参考.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,预防接种,儿童的保护伞,社区预防接种健康教育项目课件,（供参考）,xxx,1,目 录,适合全家人的疫苗接种计划,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗及疫苗分类,妈妈必知的疫苗接种流程,疫苗的接种程序及相关疫苗介绍,xxx,2,宝宝出生后就面临诸多疾病威胁,xxx,3,人体获得抗体的三种主要途径,婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般,6,8,个月消退,早产儿因为获得母亲抗体不足，更应该通过疫苗接种而获得,出生时从母体获得,1,患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，但,面临因疾病或因疾病,并发症引起的健康危害,患病获得,2,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病,的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,接种疫苗获得,3,xxx,4,接种疫苗，建立免疫屏障,免疫屏障,xxx,5,事实证明,免疫接种,是预防和控制传染病,最有效、最经济、最便捷,的方式之一。,死苗,灭活疫苗,活苗,疫苗中的细菌或病毒经处理,活性完全丧失,接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力,受种者不会因毒力减弱的细菌,/,病毒致病，,安全性相对较高但免疫原性相对较弱,（一）按照疫苗性质划分：灭活疫苗和减毒活疫苗,疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，,但仍保留活性,接种后可促使人体产生抗体获得免疫力,受,种者因细菌,/,病毒毒力减弱不致病或,仅轻微致病但免疫原性相对较好,减毒活疫苗,xxx,6,政府免费向公民提供，公民应当依照规定接种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗,等,14,种疫苗,。,（二）,按国家政策划分：一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,按照知情同意、自愿自费接种的疫苗，如：,Hib,疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。,这类疫苗在多数发达国家已经免费。,二类疫苗,家长误区：二类疫苗不重要，接不接种无所谓。,必须接种,自愿自费,xxx,7,从,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都,非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如,Hib,、,流感、水痘等等。,二类疫苗的接种非常有必要,一类疫苗与二类疫苗不是医学分类，二者的划分也,不是绝对的。,随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。如麻腮 风、甲肝,等原来二类，现在已经变为一类。,二类苗是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（,IPV,）、,流脑结合疫苗等，针对部分具有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低由于,不接种疫苗患病的风险。,xxx,8,目 录,适合全家人的疫苗接种计划,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种,疫苗及疫苗分类,妈妈必知的疫苗接种流程,疫苗的接种程序和相关疫苗介绍,xxx,9,是宝宝上幼儿园，小学，初中，大学，甚至出国的,必备证件,。,如果宝宝去外地接种，别忘了让医生详细记录疫苗信息。,每个宝宝只有,一本,哦,保管好,不要随意涂画、卷曲。,预防接种证的重要性,预防接种证是,宝宝,疫苗接种的,凭证,，也是宝宝健康的,档案资料,。,宝宝出生后,1,个月内，家长应该,到现,居住地附近接种,单位,办理预防接种证,。,如果发生丢失的情况，到原,接种单位,补办。,每次接种，必须,带上预防接种证,，将接种情况记录完整，可以防止漏种和重复接种。,xxx,10,接种证具体事项,2.,预约登记,:,看清下次打针的时间，疫苗。,xxx,11,1.,基本信息,:,联系方式变动，及时联系医生修改。,离开去别地带接种证到当地的社区卫生服务中心临时接种。,接种流程,预检取号,签告知书,/,登记,收 费,接 种,留观,30,分钟,注意：,1,、我们门诊的接种时间：,周二,/,四,/,六上午,8:00-11:00,2,、在宝宝接种本上,第一页,有我们门诊的电话和接种时间,xxx,12,预检取号,签告知书,/,登记,接种,留观,30,分钟,一类苗,二类苗,xxx,13,接种门诊的平面图,预约台,（请插入本接种站点平面图）,接种处,等候,/,留观区,入口,预检（取号）,医生查看儿童预防接种证，询问及听取您关于宝宝健康状况和既往疾病史情况，判断宝宝当日是否可以接种疫苗。,家长凭接种证按序等候登记。,家长按提示到登记台登记，工作人员将为您的,宝宝,登记本次接种疫苗的名称、批号、接种日期等信息，并给您提供预约下次接种时间和疫苗种类。,若当天接种的是第二类疫苗，则需到收费处缴费。,登记、预约（缴费）,接种,医生核对宝宝登记信息后，为宝宝提供本次接种服务。,接种完毕后，请在留观区域观察,30,分钟，无特殊接种反应方可离开。,留观,xxx,14,目 录,适合全家人的疫苗接种计划,妈妈必知的接种疫苗注意事项,妈妈必知的疫苗接种流程,为什么要接种,疫苗及疫苗分类,疫苗的接种程序和相关疫苗介绍,xxx,15,接种疫苗前要做哪些准备？,准备并携带好预防接种证；,接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁；,换上干净、宽松的衣服，,便于露出接种部位；,服糖丸、轮状疫苗前30,分钟,避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态；,尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗；,向医生说明宝宝的健康状况,，如身体不适，要和医生确认补打的时间。,xxx,16,如有下列情况，请告知,医生,发烧、腹泻、咳嗽，或者近期有服药情况；,有严重过敏史，过敏体质；,如果孩子在前一次接种疫苗后出现了高热、惊厥、抽搐、注射部位肿块、荨麻疹等反应；,如果小儿每天大便次数超过,4,次，须待恢复后两周，才可服用脊灰、轮状疫苗；,各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹。,注意：家长请务必如实告知医生孩子的身体情况以便医生判断宝宝是否合适接种。,xxx,17,18,接种中的注意事项,怀抱孩子的姿势（上臂三角肌注射部位xxx,19,接种中的注意事项,怀抱孩子的姿势（大腿前外侧注射部位）,xxx,接种后留观,30,分钟,方可离开；,服完糖丸、轮状疫苗,30,分钟,后再喂奶、喂水或其他热的食物；,离开时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉；,接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食；,24,小时内,洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿，以防感染；,接种当天尽量多喂水，,2-3,天内,避免剧烈运动,接种后的注意事项,xxx,20,常见的预防接种不良反应,由疫苗本身所固有的特性引起的，大部分为,一过性反应,，不会留下后遗症，极少数会造成生理和功能障碍。,定义,接种疫苗后,局部出现红、肿、热、痛，,一般,2-3,天消退。,局部反应,发烧：少数人在接种疫苗后,8,12,小时体温升高，一般在,38.5,C,以下；,烦躁、易激惹、睡觉不踏实,食欲减退,腹泻、呕吐,皮疹，但较轻微,嗜睡,全身反应,指受种者在接种疫苗时，正处于一种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合,发病,1,。,偶合症,xxx,21,xxx,22,发生预防接种一般反应后，家长应该怎么办？,无论是局部反应还是全身反应，一般都无需特殊处理，只需适当休息，多饮开水，注意保暖，防止继发其它疾病就可以,如果宝宝反应强烈且持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊,目 录,适合全家人的疫苗接种计划,妈妈必知的接种疫苗注意事项,疫苗的接种程序和相关疫苗介绍,妈妈必知的疫苗接种流程为什么要接种,疫苗及疫苗分类,xxx,23,宝宝出生后就开始接种疫苗，您知道宝宝,0-6,岁都有哪些疫苗需要接种吗？国家规定必须接种的疫苗也叫一类疫苗，有,14,种，可以预防,15,种疾病。这里我们为妈妈准备了一份简化的接种程序表，供妈妈参考。,一类疫苗不可少，及时接种很重要,0-6,岁儿童免疫规划疫苗预防接种程序表,疫苗,预防疾病,接种月龄,/,年龄,接种剂次,卡介苗,结核病,出生时,1,乙肝疫苗,乙型肝炎,0,、,1,、,6,月龄,3,脊灰减毒活疫苗,脊髓灰质炎,2,、,3,、,4,月龄，,4,周岁,4,百白破疫苗,百日咳、白喉、破伤风,3,、,4,、,5,月龄，,18,月龄,4,A,群流脑疫苗,A,群流行性脑脊髓膜炎,6-18,月龄（,2,剂，间隔,3,月）,2,麻风疫苗,麻疹、风疹,8,月龄,1,麻腮风疫苗,麻疹、腮腺炎、风疹,18,月龄,1,乙脑减毒活疫苗,流行性乙型脑炎,8,月龄，,2,周岁,2,甲肝减毒活疫苗,甲型肝炎,18,月龄,1,A+C,流脑疫苗,A,群,C,群流行性脑脊髓膜炎,3,周岁、,6,周岁,2,白破疫苗,白喉、破伤风,6,周岁,1,xxx,24,二类疫苗同样重要，,越早接种，越早保护！,除了国家免疫规划疫苗，还有可以由家长自愿自费选择的疫苗，也叫二类疫苗。目前国内的二类疫苗种类有很多，如,b,型流感嗜血杆菌疫苗（,Hib,）、脊灰灭活疫苗（,IPV,五联疫苗（百白破,+IPV+Hib,）等，都是对一类疫苗很好的补充。,0-6,岁儿童部分第二类疫苗预防接种,程序表（,1,）,疫苗,预防疾病,接种月龄,/,年龄,接种剂次,替代一类苗,脊髓灰质炎,灭活疫苗,脊髓灰质炎,2/3/4,月龄,+18,月龄,4,剂,糖丸,Hib,结合疫苗,由,b,型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎等,2/3/4,月龄,+18,月龄,4,剂,脊灰灭活、百白破、,Hib,五联疫苗,脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、,b,型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎等,2/3/4,月龄,+18,月龄,4,剂,糖丸,+,白百破,流感疫苗,流行性感冒,6,月龄以上,3,岁以下,2,剂,，,3,岁以上,1,剂,甲肝灭活疫苗,甲型肝炎,18,月龄、,24,月龄,2,剂,甲肝减毒疫苗,xxx,25,xxx,26,0-6,岁儿童部分第二类疫苗预防接种程序表（,2,）,疫苗,预防疾病,接种月龄,/,年龄,接种剂次,替代一类苗,乙脑灭活疫苗,流行性乙型脑炎,8,月龄接种,2,剂次，,1824,月龄,+,六岁,4,剂,乙脑减毒疫苗,23,价肺炎疫苗,由,23,种肺炎球菌血清型引起的肺炎、败血症等疾病,2,岁以上,1,剂,轮状病毒活疫苗,由,A,群轮状病毒引起的腹泻,2,月龄,每年,1,剂,水痘疫苗,水痘带状疱疹病毒引起的水痘,12-15,月龄、,3-4,周岁,2,剂,A+C流脑结合疫苗,A,群,C,群流行性脑脊髓膜炎,3/4/5,月龄,+24,月龄,4,AC,乙脑疫苗,二类疫苗同样重要，,越早接种，越早保护！,除了国家免疫规划疫苗，还有可以由家长自愿自费选择的疫苗，也叫二类疫苗。目前国内的二类疫苗种类有很多，如,b,型流感嗜血杆菌疫苗（,Hib,）、脊灰灭活疫苗（,IPV,）、五联疫苗（百白破,+IPV+Hib,）等，都是对一类疫苗很好的补充。,新的疫苗,不断研制开发,疫苗种类增多,接种次数增多,诸多不便,宝宝扎针多,家长请假忙,医生负担重,06,岁仅一类苗就要接种,20-30,针！,每次接种都要排长长的队,被针扎哭的宝宝,xxx,28,减少宝宝接种针次的方案百日咳,白喉,破伤风,Hib,感染性疾病,小儿麻痹,DTaP-IPV-Hib,联合疫苗,联合疫苗,：彻底解决接种针次过多的难题,单苗接种程序,打,12,针,脊灰疫苗,(1),+Hib,疫苗,(1),脊灰疫苗,(2),+Hib,疫苗,(2)+,百白破疫苗,(1),脊灰疫苗,),+Hib,疫苗,(3)+,百白破疫苗,(2),脊灰疫苗,(4)+,百白破疫苗,(4)+,Hib,疫苗,(4),2 m,3 m,4 m,18 m,5 m,百白破疫苗,3),五联疫苗接种程序,打,4,针,五联疫苗,(1,),五联疫苗,(2,),五联疫苗,(3,),五联疫苗,(4),2 m,3 m,4 m,18 m,五联疫苗的使用可以使预防这五种疾病的接种剂次,从,12,剂变为,4,剂,5 m,12,针,4,针,变,xxx,29,宝宝少打,8,针,，妈妈少跑,8,趟,疫苗名称,出生,1,月,2,月,3,月,4,月,5,月,6,月,8,月,18,月,18-24,2,岁,3,岁,4,岁,6,岁,月,卡介苗,乙肝疫苗,灭活脊灰疫苗,百白破疫苗,Hib,疫苗,A,群流脑疫苗,麻风疫苗,麻腮风疫苗,乙脑减毒活疫苗,甲肝减毒活疫苗,A+C,群流脑疫苗,白破疫苗,注：绿色行为一类疫苗，蓝色行为二类疫苗,五联疫苗，同样预防,5,种疾病，少打,8,针，省时又安心,五联疫苗,12,针变,4,针，宝宝少打,8,针，妈妈少跑,8,趟少,8,次接种不良反应风险,xxx,30,目 录,适合全家人的疫苗接种计划,妈妈必知的接种疫苗注意事项,妈妈必知的疫苗接种流程,为什么要接种,疫苗及疫苗分类,疫苗的接种程序和相关疫苗介绍,xxx,31,家,庭,保,圈,护,即使不出门，,0-6,月龄婴儿仍然,面临流感的严重威胁,!,对小宝宝，迄今有效的流感防治方法均,有局限性,!,3,4,大多数抗病毒药物不适用于,1,岁以下的儿童,市售流感疫苗,适用于半岁以上,的儿童,小月龄宝宝面临流感的严重威胁，,却无有效药物可用！,5,岁以下儿童中，,0-5,月龄婴儿流感相关住院率最高,1,1,18,岁以下儿童中，,0-6,月龄婴儿流感相关死亡率最高,2,2,K.A.Poehling,et al.The Underrecognized Burden of Influenza in Young Children.The new England journal o f medicine.2006;355(1):31-40,N.Bhat,et al.Influenza-Associated Deaths among Children in the United States,20032004.The new England journal o f medicine.2005;353(24):2559-2567,磷酸奥司他韦胶囊说明书,修改日期：,2012年,07,月,03,日，引用地址：,2012;39(1):1-9.,2.N.Bhat,et al.Influenza-Associated Deaths among Children in the United States,2003,2004.The new England journal o f medicine.2005;353(24):2559-2567,3.,磷酸奥司他韦胶囊说明书,修改日期：,2012,年,07,月,03,日,4.CDC ABC Surveillance report.,www.cdc.gov/abcs/survreports/spneu10.htm,xxx,34家,庭,保,圈,护,慢病老人更易感染肺炎球菌性疾病,与健康老年人相比,伴有,糖尿病,的老年人发生肺炎球菌性疾病的风险是同龄健康老年人的,3.4,倍,伴有,慢性心脏病,的老年人发生肺炎球菌性疾病的风险是同龄健康老年人的,6.4,倍,伴有,慢性肺病,的老年人发生肺炎球菌性疾病的风险是同龄健康老年人的,增加,5.6,倍,Kyaw MH,Rose CE Jr,Fry AM et al.J Infect Dis.2005 Aug 1;192(3)377-86,.,xxx,35,家,庭,保,圈,护,23,价肺炎球菌疫苗,预防肺炎球菌疾病的重要武器,23,价肺炎球菌疫苗为慢病老人构筑有效免疫屏障,1,，减少老人住院率,2,肺炎球菌疫苗对老年人及慢病患者的效力,1,接种肺炎球菌疫苗后，老年人住院率明显下降,2,1.Butler JC,et al.Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Efficacy.Journal of American Medical Association.1993;270:1826-1831.,2.Hedlund J,et al.Effects of a large-scale intervention with influenza and 23-valent pneumococcal vaccines in elderly peoplea 1 year follow-up.Vaccine.2003;21(25-26):3906-3911.,4,xxx,36,家,庭,保,圈,护,家人接种，宝宝受益,为,0,6,个月宝宝建立,“,家庭保护圈,”,中国疾病预防控制中心及美国疾控中心均推荐,1,2,0-6,月宝宝的家庭成员及看护人员,在每年流感季节来临之前接种流感疫苗,60,岁以上老年人,在每年流感季节来临之前接种流感疫苗,老年人等高危人群建议接种,23,价肺炎球菌多糖疫苗,3,4,1.,疫苗可预防疾病的流行病学与预防,，美国,CDC,2.,流感疫苗预防接种技术指导意见（,2010-2011,年度）,，中国,CDC,3.,23,价肺炎球菌多糖疫苗,WHO,立场文件，,Weekly Epidemiological Record.No.42,2008,pp.373-584,4.23,价肺炎球菌多糖疫苗说明书,5.YANG MC,，,LI YF et al.ACADEMIC JOURNAL OF GUANGZHOU MEDICAL COLLEGE.2011;39(3):68-71.,以慢性阻塞性肺病患者为例，接种,23,价肺炎球菌多糖疫苗能有效降低慢性阻塞性肺病患者,发作持续天数,，,节省住院时间及治疗花费，改善患者生活质量,5,。,xxx,37,家,庭,保,圈,护,谢谢聆听,xxx,38,更多信息，请登录浙江健康教育馆（,http,：,/,）,