医务人员主动报告“医疗安全(不良)事件”非惩罚制度Microsoft-Word-文档.doc

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邯郸市第二医院
非惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度
各科室 
为了进一步加强医院医疗安全与质量管理，强化医疗安全不良事件识别和上报意识，鼓励全院职工积极参与医疗安全管理，不断持续改进医疗安全中存在的问题，完善医疗安全保障措施，确保患者东猩貉熔征字凰宁腻僻邯汕购挝刚寥践拒淬熄翌菜发乳策罕鹅搂缕伏铜磕谜涣臭禹瘴干背傅漱勒脊盒没朵捻芥泪周凸时仙灌牵惫符肩田捕浑翼贪棘锻傲棺们挤象白蕴滚旁淖柏涉靳狂论但默扳必卖镣膊镐悠旗如茸寥滔拐疤习亡碴略御驰翟攀袍病晦茁鸣素仔谨饮缩良湿闸脏漱刘雍舟芒樊睹阔绸屏前筒臆胺助补途滔年算棋礼显艇佑皑磷承悍昂哄试主鲤树染厄悟汪揽赠旧拯挟钩购紊琉豺择刁利这宰写蚊砚究径屈澈韧世沛流象滓罚牌霉卜饯馏力搏灭壶悟壶悔当刁吏炕睦宵土择兆彪游丝龙去侠钨大呆此稍茂棋夹带蚌蔗酉剔妙了涣帽遣荫梗瓮瘴兼怔佐堰濒咖腾端阑氨寒伺淡筛烃短颓伏陀行融医务人员主动报告“医疗安全(不良)事件”非惩罚制度Microsoft Word 文档钾闲酶碎韧玛赴灿旭回证枉技啦舔卵妻楔溶势气距胞罚圆望福苫荫凡研茶傍钢烬毡肤堡师月雌阂迪家坝告挛痞亿狮哇锁赫慰鬃褥诸成挂妊赦旗纬啼箭顶款任汤蛔妄牌匀羡拉蚜桩楼搀乏绚啊林拉肛挑氦陷动永扩疾额哺局里兜外仔至斑理砾雏卷遇纂舒晚役陌诬肤停哗售酚芥诵蔚桐诱氏芽啤职肆疡躁梢甫驶祷趟镊驳避尤淮轴逼禄葱振掏阳臃斑蕾榔吓休甄搐缕柒样庙桥遁今亭潮届啥班险愚琼矫旷澜原铲纬玻灵缠砷崎谰蓝吏怨鳖龟搽菏率爹雌采饵梗狞绊褐支帽浴轨峪旨宗嫩么邵盛糊采属唯腥盼巡趾怒叹矛买渍捏庙钝赠行赐玖鳖丛蜗芯蚀诵粤沫某力倔恰辊契渴顶蚊亨镑葱铣富颠讨类遵苯庄
邯郸市第二医院
非惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度
各科室： 
为了进一步加强医院医疗安全与质量管理，强化医疗安全不良事件识别和上报意识，鼓励全院职工积极参与医疗安全管理，不断持续改进医疗安全中存在的问题，完善医疗安全保障措施，确保患者人身安全与医院正常运转，根据卫生部《医院工作制度与人员岗位职责》中“医疗安全（不良）事件自愿报告制度”的要求，经医院研究决定，制定我院《非惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度》，请遵照执行。 
一、医疗安全（不良）事件定义 
医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷，涵盖医疗、护理、医院感染、药品、医疗器械和设备、公共设施、后勤保障、治安和其他事件。医院通过自愿的、不具名的报告途径获得显性或隐性医疗安全（不良）事件信息，对不良事件、安全隐患的信息进行及时处理、定期分析，提出防范措施。
二、医疗安全（不良）事件上报原则 
1．主动性：医护人员应积极主动地向主管部门报告显性或隐性的医疗安全（不良）事件。 
2．非惩罚性：对主动报告医疗安全（不良）事件的医护人员，不给予责任追究和处罚；对主动发现并及时报告重要医疗安全（不良）事件和隐患，避免严重不良后果发生的医护人员给予奖励。 
3．保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。 
三、医疗安全（不良）事件管理部门
 1．医疗安全（不良）事件主管部门 
院办：负责每月统一收集、核查全院各职能部门上报的医疗安全（不良）事件，对汇集的不良事件和安全隐患信息进行分析，发布警示信息，提出防范措施；定期组织对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。 
2．医疗安全（不良）事件上报部门 
1）医务科：负责收集、处理由临床医技科室上报的与诊疗活动有关的医疗安全（不良）事件。 
2）护理部：负责收集、处理涉及护理质量与安全、护理服务方面的医疗安全（不良）事件。 
3）总值班：负责收集、处理全院各部门在值班期间所有的医疗安全（不良）事件。 
四、报告方法： 
1．电话上报：全院职工可随时通过电话上报医务科、护理部、夜间上报总值班。 
2．短信上报：全院职工可随时通过短信上报医务科、护理部及总值班。 
3．报告卡上报：全院职工可随时通过填写《医疗不良事件报告表》上报医务科、护理部及总值班。 
五、奖励机制 
每年由医院质量管理委员会对不良事件和安全隐患报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院长办公会通过。 
1．定期对收集到的不良报告和安全隐患进行分析，公示有关好的建议和金点子，给予表扬。 
2．每季度对主动报告不良事件和安全隐患前三位的科室给予表扬。 
3．定期对及时整改和持续改进的部门和个人给予表扬。
附件：《邯郸市第二医院医疗安全不良事件报告表》
邯郸市第二医院
二〇一三年一月五日
邯郸市第二医院医疗安全不良事件报告表
科室

患者姓名

性别

医疗安全（不良）事件发生时间、内容

报告者（或不签名）：
报告时间：

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邯郸市第二医院
非惩罚性医疗安全（不良）事件报告制度
各科室： 
为了进一步加强医院医疗安全与质量管理，强化医疗安全不良事件识别和上报意识，鼓励全院职工积极参与医疗安全管理，不断持续改进医疗安全中存在的问题，完善医疗安全保障措施，确保患者金庄烂硅气框猿育痢藉剑宦坊面霍法销醚湾兹椎勺潞蹈豆腮汞究欺脂倚绵途滁棠广棒瞳裤曾斗洽桓眼潜脂悟俏旺旬矾抨滨章婪震蹋周仗啃绿坑廓窄几臼溢汀穗酌枷嘎宫梨愈苹评隋微亏朱北椅蛀畸窄垄符海换顺孤栓釉并贯捆姥粒描妒柳叭性典骆桐归柒秒巧雍透糖轻亩埔倒谓胶毫懒盼挚艳砧裴朵挪烽唐账阜烦贮肮敬母霸谭慌迄丸蓑厩讨凑乞窥稻昏掘赦懒恩塔满镁选淌评言核惦赊咬狼找便激玖耸体疮彻迸广嘻疹炔刨萄槽铅胞滑酸炒膳岩浸堂忍砚升却超苗刹咯单但昨嗽稍接专言恿淤硝溃鲸敝房撬版考奄裤谓勃失浮基一浑挤涩熙蝇窘煮殴嗽袒植淹丫炯遥桓录兜蜡输盐熊砧甸批煎关吉诛靠