高血压的健康教育.ppt

高血压的非药物干预高血压的非药物干预云池社区卫生服务中心 李静英高血压高血压高血压基本知识介绍高血压非药物干预措施什么是高血压？高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。经过非同日，三次测量血压，血压=140/90mmHg即可诊断高血压有什么症状大多数高血压没有明显症状有的高血压会有以下症状 头晕、头痛、视力模糊 失眠、耳鸣、疲劳、心悸 手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张 严重时会出现高血压危象短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌出汗、恶心、呕吐，血压=200/120mmHg 高血压对脏器的损害心脏 1.左心室肥厚 2.冠状动脉粥样硬化最终可致心力衰竭或严重心律失常，甚至猝死。高血压对脏器的损害脑脑缺血、脑出血（“中风”）眼 眼底血管和视网膜病变高血压对脏器的损害高血压对脏器的损害肾脏 长期高血压引起的慢性肾衰竭，恶性高血压时，可在短期内出现肾衰竭。了解高血压、重视高血压三高：高发病 高致残 高死亡三低：低知晓 低治疗 低控制你的血压应该控制在多少一般高血压 低于140/90mmHg合并糖尿病、冠心病脑卒中肾功能下降 低于130/80mmHg24小时尿蛋白1g 低于125/75mmHg老年人 低于150/90mmHg高血压病高血压病预防预防重于治疗重于治疗健康的四大基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡高血压的非药物干预措施改善生活行为膳食进行有规律的体育锻炼控制体重戒烟保持良好的心理状态膳食膳食1.减少食盐的摄入 WHO建议食盐摄入量的标准为每天不超过6克（普通啤酒瓶盖去掉胶垫后，1平盖食盐约为6克).这里所说的食盐的用量包括烹调中的盐及其它食物中的所含钠折合成食盐的总量。2.控制总热量的摄入 具体措施有：少吃富含脂肪食物，多运动，适当减少睡眠，适当增加脑活动。按照中国营养学会提出的膳食能量推荐摄入量，从事轻体力劳动（如办公室人员）的男子安2400千卡来安排自己的进食量；从事中体力劳动者如钳工、司机、农民可参照3200千卡膳食进行安排；不参加劳动的老年人可参照低能量1800千卡膳食来安排；女性需要的能量往往比从事同等劳动的男性低。3.控制脂肪摄入量 每日摄入脂肪的产热量小于总热量的30%，其中饱和脂肪的产热量应小于10%。要增加新鲜蔬菜的摄入，每日400500克，水果100克，肉类50100克，鱼虾类50克，蛋类每周34个，奶类每日250克，食用油每日2025克，少吃糖类和甜食。4.膳食合理搭配中国居民膳食指南中国居民膳食指南 1、食物多样，谷类为主，粗细搭、食物多样，谷类为主，粗细搭配配 2、多吃蔬菜水果和薯类、多吃蔬菜水果和薯类 3、每天吃奶类、大豆或其制品、每天吃奶类、大豆或其制品 4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5、减少烹调油用量，吃清淡少盐、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食膳食 6、食不过量，天天运动，保持健、食不过量，天天运动，保持健康体重康体重 7、三餐分配要合理，零食要适当、三餐分配要合理，零食要适当 8、每天足量饮水，合理选择饮料、每天足量饮水，合理选择饮料 9、如饮酒应限量、如饮酒应限量 10、吃新鲜卫生的食物、吃新鲜卫生的食物 5.增加钙的摄入量 多数研究表明，膳食钙与血压负相关，增加钙的摄入可降低高盐对血压的影响。我国人群钙普遍摄入不足，多数仅达到供给量（800mg/d）的一半。奶制品含钙较多（每250 克牛奶含钙量在250mg 以上），且易于吸收，是补钙的最佳食物。6.限制饮酒 有饮酒习惯的高血压患者最好戒酒，特别是超重的高血压患者更应该戒酒。对一时不能戒酒的，也应限制饮酒量，每日饮用的酒精量男性2030mg,女性1520mg，相当于白酒1两/日，葡萄酒4两/日，黄酒半斤/日，啤酒1瓶/日，果酒4两/日。孕妇不要饮酒。进行有规律的体育锻炼进行有规律的体育锻炼有规律的体育锻炼可以降低血压，也是控制体重的重要措施。（一）锻炼原则1.患者可根据自己的年龄、身体状况及爱好来决定适宜的运动项目，如快步行走、慢跑、游泳、健身操、太极 拳等，但不宜选择 激烈的运动项目。2.适当的体力活动，可考虑 “1、3、5、7方案”，即每天 至少活动1次，每次活动30分 钟，每周至少活动5天，活 动后心率不超过170-年龄。（二）注意事项1.循序渐进循序渐进：从小的运动量开始，逐渐增加，使运动量在自己的承受能力之内。2.量力而行量力而行：对于年龄较大者，中、重度高血压患者或有其他严重并发症者，应减少运动强度，避免运动中发生意外。（二）注意事项3.持之以恒：制定出适合自己的计划，要能长期坚持下去。4.急性期或严重心脑血管病患者，暂时不应该进行体育锻炼。控制体重控制体重减重目标：保持体重指数（BMI）24（kg/）；男性腰围85cm（相当于2尺6寸），女性腰围80cm（相当于2尺4寸）。BMI=体重(kg)/身高()1.措施控制膳食脂肪和热量的摄入；增加体力活动，增加热量的消耗；必要时在专科医生的指导下进行药物治疗。2.注意事项BMI在2427.9者要以控制饮食和增加体力活动等措施为主；MBI28者如果非药物治疗不理想，可以在医生的指导下用减肥药物辅助治疗。减重速度要因人而异，以每周0.51 kg为宜。初步减重不要超过原体重的15%。不要采取用极度饥饿的方法达到快速减重的目的。减重对健康的利益是巨大的，如果减重对健康的利益是巨大的，如果普通人群平均提中下降普通人群平均提中下降5kg，高血，高血压患者体重减少压患者体重减少10%，则能使糖尿，则能使糖尿病、高脂血症和左室肥厚改善。病、高脂血症和左室肥厚改善。戒烟戒烟香烟中的尼古丁会使血压一过性升高，也是心脑血管病的重要危险因素之一。因此要告诫患者戒烟。保持良好的心理状态保持良好的心理状态1.高血压患者应心胸开阔，避免紧张、急躁和 焦虑的状态，同时还要劳逸结合、心情放松。2.长期精神压力和心情抑郁是引起高血压等慢性病的重要原因之一。3.对于精神压力大和心情抑郁患者社区医生应尽量了解其紧张的原因，有针对性的对其进行心理调节。4.对有精神紧张的患者，社区医生及其家属应做耐心劝导及心理治疗。祝大家身心健康！