重庆轻工职业学院《中医内科学（一）》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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重庆轻工职业学院
《中医内科学（一）》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、在细胞免疫学的知识体系中，当研究细胞免疫应答的过程时，以下哪种细胞能够直接杀伤被病原体感染的靶细胞？（ ）
A. 自然杀伤细胞
B. 细胞毒性 T 淋巴细胞
C. 辅助性 T 淋巴细胞
D. 调节性 T 淋巴细胞

2、在生物的蛋白质合成过程中，关于转录和翻译的场所、过程及相互关系，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 转录在细胞核中进行，以 DNA 的一条链为模板合成 RNA；翻译在细胞质中的核糖体上进行，以 mRNA 为模板合成蛋白质。转录产生的 mRNA 是翻译的模板，两者紧密配合，完成基因的表达
B. 转录和翻译可以同时在细胞核中进行，没有先后顺序
C. 转录和翻译是两个独立的过程，没有任何关联
D. 转录比翻译重要，决定了蛋白质的种类和功能

3、种群是生物进化的基本单位，其特征和数量变化规律对于研究生物的进化和生态系统的稳定具有重要意义。在一个池塘中，鱼的种群数量会随着时间和环境的变化而发生改变。以下关于种群的叙述，不正确的是：（ ）
A. 种群的特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例等
B. 调查种群密度常用的方法有样方法和标志重捕法，样方法适用于调查植物和活动能力弱、活动范围小的动物，标志重捕法适用于调查活动能力强、活动范围大的动物
C. 种群数量的增长曲线包括“J”型曲线和“S”型曲线，“J”型曲线是在理想条件下形成的，“S”型曲线是在自然条件下形成的
D. 当种群数量达到环境容纳量（K 值）时，种群的增长率为零，种群数量不再发生变化

4、激素调节是动物生命活动调节的重要方式之一。以下关于激素调节的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 激素是由内分泌器官或细胞分泌的化学物质，通过体液运输作用于靶器官、靶细胞
B. 激素的作用具有微量和高效、通过体液运输、作用于靶器官靶细胞的特点
C. 激素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活了，因此体内需要源源不断地产生激素
D. 各种激素在生物体内是独立发挥作用的，不会相互影响和协调

5、对于生物的分类学，以下关于界、门、纲、目、科、属、种的层级关系和意义的描述，哪一种是准确的？ ）
A. 生物分类学采用界、门、纲、目、科、属、种的层级系统对生物进行分类。种是基本的分类单位，亲缘关系最近；界是最大的分类范畴，包含众多不同的物种。这种分类系统有助于揭示生物之间的亲缘关系、进化历程和生物多样性，为生物学研究提供了重要的框架
B. 生物分类学的层级关系是随意确定的，没有科学依据
C. 生物分类学的分类单位已经固定不变，不会随着研究的深入而改变
D. 生物分类学对现代生物学研究没有实际价值，只是一种传统的分类方法

6、关于生物的基因工程技术，在讨论其应用和潜在风险时，以下哪一种观点是最客观的？（ ）
A. 基因工程技术在农业、医药、工业等领域有广泛的应用，如培育转基因作物、生产基因药物、改造微生物用于环保等。然而，这项技术也存在潜在风险，如可能导致基因污染、引发伦理道德问题以及对生态平衡产生影响
B. 基因工程技术是解决人类面临的各种问题的万能钥匙，其带来的好处远远超过潜在的风险，因此应该大力推广，不受任何限制
C. 基因工程技术充满了未知的风险，目前的科学水平无法对其进行有效的评估和控制，应该全面禁止该项技术的研究和应用
D. 基因工程技术的应用主要集中在高端科研领域，对普通人的生活影响不大，其潜在风险也无需过多关注

7、对于植物的光合作用过程，假设要提高农作物的光合效率以增加产量，以下哪个途径是具有潜力的？（ ）
A. 改良农作物的叶片结构，增加叶绿体的数量和分布，提高光能的捕获和转化效率
B. 调控农作物的气孔开闭，优化二氧化碳的吸收和水分的散失平衡，从而提高光合作用的碳固定效率
C. 引入能够增强光合作用关键酶活性的基因，提高光合反应的速率和产物输出
D. 以上途径都有可能通过优化光合作用的各个环节，提高农作物的光合效率，进而增加产量，具体的应用需要综合考虑农作物的特性和环境条件

8、在动物生理学中，循环系统对于物质运输和内环境稳定至关重要。当动物进行剧烈运动时，其心血管系统会发生一系列适应性变化。以下哪种变化是常见的？（ ）
A. 心跳加快，心输出量增加，以满足肌肉对氧气和营养物质的需求
B. 血管收缩，减少血液供应到肌肉，以保存能量
C. 血压下降，以减少心脏的负担
D. 血液流速减慢，以防止过度消耗能量

9、在生态学领域，对于生态系统的稳定性和多样性之间的关系，以下哪种理解是恰当的？（ ）
A. 生态系统的稳定性和多样性没有直接关系，彼此独立
B. 生态系统的多样性越高，其稳定性通常越强。这是因为丰富的物种和复杂的生态关系能够增强系统对干扰的抵抗和恢复能力，不同物种在生态系统中发挥着各自的作用，相互补充和支持，共同维持着生态系统的平衡和稳定
C. 生态系统的稳定性取决于少数关键物种，多样性不重要
D. 生态系统的多样性增加会导致稳定性降低，因为竞争加剧

10、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（ ）
A. 白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能
B. 抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答
C. 免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应
D. 抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应

11、在生物化学的实验里，当分离和纯化生物大分子如蛋白质时，以下哪种方法基于分子大小的差异进行分离？（ ）
A. 离子交换层析
B. 凝胶过滤层析
C. 亲和层析
D. 疏水相互作用层析

12、在细胞分化的过程中，以下关于其特点和机制的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 细胞分化是指同一来源的细胞在形态、结构和功能上发生稳定性差异的过程，是多细胞生物个体发育的基础
B. 细胞分化具有持久性，在整个生命过程中都存在，但在胚胎时期达到最大程度
C. 细胞分化的实质是基因的选择性表达，不同类型的细胞表达不同的基因，从而合成不同的蛋白质
D. 细胞分化是不可逆的，一旦细胞发生分化，就不能再恢复到未分化状态，转变为其他类型的细胞

13、在植物的激素调节方面，对于生长素的作用和运输特点，以下哪种解释是合理的？（ ）
A. 生长素对植物的生长只有促进作用，没有抑制作用
B. 生长素在植物体内既能促进生长，也能抑制生长，这取决于生长素的浓度和植物细胞的敏感性。生长素在植物体内的运输具有极性运输和横向运输的特点，极性运输是从形态学上端运输到形态学下端，横向运输受单侧光、重力等外界因素的影响
C. 生长素的运输方向是随机的，不受任何因素的控制
D. 生长素在植物体内的分布是均匀的，不存在浓度差异

14、在遗传学的学习中，当研究染色体的结构和变异时，以下哪种染色体畸变对于个体的表型影响最为严重？（ ）
A. 染色体缺失
B. 染色体重复
C. 染色体倒位
D. 染色体易位

15、生物的变异为生物的进化提供了丰富的原材料。可遗传的变异包括基因突变、基因重组和染色体变异。例如，在太空环境中，植物种子可能会发生基因突变，产生新的性状。以下关于生物变异的说法，正确的是：（ ）
A. 基因突变是指 DNA 分子中发生碱基对的替换、增添和缺失，一定会引起生物性状的改变
B. 基因重组发生在减数分裂过程中，能够产生新的基因和基因型
C. 染色体结构变异会使染色体上的基因数目或排列顺序发生改变，从而导致性状的变异
D. 低温诱导染色体加倍的实验中，卡诺氏液的作用是固定细胞形态，改良苯酚品红染液用于染色体的染色

二、计算题（本大题共4个小题，共20分)
1、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清肌酐为 120μmol/L，若该患者为男性，体重为 70kg，年龄为 45 岁求该患者的肌酐清除率是多少？

2、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为 130ml/min，若该患者的体表面积为 1.8m²，求该患者的肾小球滤过率标准化值是多少？

3、（本题5分）某种疾病的患病率为 8%，在一个 1000 人的社区中，有多少人可能患有该疾病？

4、（本题5分）某医院的急诊室平均每天接诊患者 95 人次，其中需要留观的患者占 23%，求该急诊室每天需要安排多少张留观床位？

三、论述题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）阐述医学检验学中免疫学检验的项目及临床意义。

2、（本题5分）分析中医学中经络学说的内容及临床应用。

3、（本题5分）阐述儿科学中儿童传染病的预防与管理。

4、（本题5分）阐述巨幼细胞贫血的病因、临床表现及治疗方法。

5、（本题5分）分析药理学中神经系统药物的分类及作用。

四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)
1、（本题10分）患者，男，60 岁。因头痛、呕吐、视力减退 1 个月入院。患者 1 个月来无明显诱因出现头痛，呈持续性胀痛，伴有恶心、呕吐，视力逐渐减退。查体：双侧视乳头水肿，右侧眼球外展受限。头颅 MRI 检查显示鞍区有一占位性病变，大小约 3cm×3cm×2cm。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗建议。

2、（本题10分）患者，男，65 岁。因胸骨后疼痛 4 小时入院。患者 4 小时前劳累后出现胸骨后压榨样疼痛，向左肩部放射，伴大汗、恶心。休息及含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压、冠心病病史。查体：血压 150/90 mmHg，心率 90 次/分，律齐，心音低钝。心电图示 V1 - V5 导联 ST 段抬高。请诊断该患者的疾病，并阐述诊断依据及治疗原则。

3、（本题10分）一名 42 岁女性，因头晕、乏力面色苍白就诊。血常规检查显示血红蛋白降低。请分析该患者可能的疾病是什么？应如何进行诊断和治疗？

4、（本题10分）女性，32 岁，已婚。因乏力、面色苍白、月经过多 2 个月就诊。患者近 2 个月来无明显诱因出现乏力，活动后心悸、气短。月经周期规律，但经量明显增多。查体：皮肤黏膜苍白，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾肋下未触及。实验室检查：血红蛋白 65g/L，红细胞计数 3.0×10^12/L，白细胞计数和血小板计数正常。血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力升高。请诊断该患者的疾病，并阐述诊断依据及治疗方案。

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