天津工程职业技术学院《基于PBL的医学综合能力训练》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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天津工程职业技术学院《基于PBL的医学综合能力训练》
2023-2024学年第一学期期末试卷

院(系)_______ 班级_______ 学号_______ 姓名_______

题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共30个小题，每小题1分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、微生物在生态系统中扮演着重要的角色。以下关于微生物的描述，哪一项是不准确的 ）
A. 细菌、真菌和病毒都属于微生物，它们在自然界中的分布广泛，种类繁多
B. 细菌中的一些种类可以进行自养生活，如硝化细菌，而大多数细菌是异养的
C. 真菌中的酵母菌可以用于酿酒和发酵，霉菌可以产生抗生素，如青霉素
D. 病毒没有细胞结构，不能独立生活，必须寄生在活细胞内才能繁殖，因此对生物都是有害的

2、对于植物的生殖方式，以下关于有性生殖和无性生殖的比较和应用的描述，哪一种是准确的？（ ）
A. 有性生殖通过配子结合产生后代，增加了遗传多样性；无性生殖如扦插、嫁接等，能够快速繁殖保持亲本的优良性状。在农业生产中，根据不同的需求和植物特点，选择合适的生殖方式。例如，对于需要培育新品种的作物，有性生殖更有利；对于快速扩大种植规模，无性生殖更高效
B. 无性生殖比有性生殖更高级，应该优先采用
C. 有性生殖和无性生殖的后代在遗传上没有差异
D. 植物只能进行有性生殖或无性生殖中的一种，不能同时采用两种方式

3、对于生物的遗传物质，以下关于 DNA 和 RNA 的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. DNA 是绝大多数生物的遗传物质，由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成，遵循碱基互补配对原则
B. RNA 通常是单链结构，包括 mRNA、tRNA、rRNA 等，在基因表达过程中发挥着重要作用
C. DNA 比 RNA 更稳定，更适合作为遗传物质，因为 DNA 中的脱氧核糖和碱基之间的化学键更牢固
D. RNA 可以作为遗传物质，但只存在于少数病毒中，并且这些病毒的遗传信息传递和表达方式与以 DNA 为遗传物质的生物完全相同

4、生物的进化是一个漫长而复杂的过程。关于生物进化的理论，以下说法不正确的是（ ）
A. 达尔文的自然选择学说认为，生物通过遗传变异和自然选择，逐渐适应环境
B. 现代生物进化理论认为，种群是生物进化的基本单位，基因频率的改变是生物进化的实质
C. 生物进化的过程中，新物种的形成一定需要经过地理隔离，然后再产生生殖隔离
D. 共同进化是指不同物种之间、生物与无机环境之间在相互影响中不断进化和发展

5、对于生物化学中的蛋白质结构和功能的关系，以下关于其各级结构特点和功能体现的描述，哪一个是恰当的？（ ）
A. 蛋白质具有一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。一级结构是氨基酸的线性排列，决定了蛋白质的基本性质；二级结构如α螺旋和β折叠通过氢键维持；三级结构由疏水相互作用等维持，形成特定的三维构象；四级结构是多个亚基的组合。蛋白质的功能与其结构密切相关，例如酶的催化活性依赖于特定的结构
B. 蛋白质的结构与功能没有必然联系，结构的变化不会影响其功能
C. 蛋白质的四级结构是最重要的，决定了其所有的功能
D. 蛋白质的一级结构一旦形成，就无法改变，从而限制了其功能的多样性

6、光合作用是地球上最重要的化学反应之一，对于维持生态系统的平衡和稳定具有重要意义。以下关于光合作用的过程和影响因素的描述，错误的是（ ）
A. 光合作用分为光反应和暗反应两个阶段，光反应在类囊体薄膜上进行，暗反应在叶绿体基质中进行
B. 光反应阶段产生的 ATP 和 NADPH 用于暗反应中三碳化合物的还原，将其转化为有机物
C. 影响光合作用的因素包括光照强度、温度、二氧化碳浓度、水分等，在一定范围内，光照强度越强、温度越高、二氧化碳浓度越大，光合作用越强
D. 光合作用产生的氧气全部来自水的光解，有机物中的碳全部来自二氧化碳

7、蛋白质是生命活动的主要承担者。以下关于蛋白质的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 蛋白质的基本组成单位是氨基酸，组成生物体蛋白质的氨基酸约有 20 种
B. 氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质
C. 蛋白质的结构具有多样性，其功能也具有多样性，如催化、运输、免疫、调节等
D. 高温、强酸、强碱等条件会使蛋白质的空间结构遭到破坏，但不会影响其氨基酸序列，因此蛋白质的功能不会丧失

8、在基因工程的应用领域，假设要利用基因工程技术治疗一种遗传性疾病，以下哪个步骤是关键的？（ ）
A. 确定致病基因的位置和序列，为基因治疗提供靶点
B. 构建合适的载体，将正常基因导入患者细胞
C. 确保导入的基因能够在患者细胞中正确表达和发挥功能
D. 以上步骤都是基因工程治疗遗传性疾病的关键环节，缺一不可，需要综合考虑和精心设计，以实现安全有效的治疗效果

9、现代生物进化理论对达尔文的自然选择学说进行了补充和完善。在生物进化的过程中，基因频率的改变是生物进化的实质。例如，在一个岛屿上，某种昆虫的基因频率会随着环境的变化而发生改变。以下关于现代生物进化理论的叙述，错误的是：（ ）
A. 种群是生物进化的基本单位，同一物种的不同种群之间可能存在地理隔离
B. 突变和基因重组产生进化的原材料，其中基因突变和染色体变异统称为突变
C. 自然选择决定生物进化的方向，使种群的基因频率定向改变
D. 生物进化的过程实际上是生物与生物、生物与无机环境共同进化的过程，共同进化导致生物多样性的形成，生物多样性包括基因多样性、物种多样性和生态系统多样性

10、对于生物的酶促反应，以下关于酶的特性、作用机制和影响因素的描述，哪一项是恰当的？（ ）
A. 酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其通过降低反应的活化能来加速反应进行。温度、pH、底物浓度、酶浓度等因素都会影响酶促反应的速率
B. 酶的作用不受任何因素的影响，始终保持高效和稳定
C. 酶的专一性意味着一种酶只能催化一种反应
D. 酶促反应的速率只取决于酶的浓度，其他因素影响不大

11、对于细胞呼吸这一过程，当分析有氧呼吸和无氧呼吸的区别与联系时，以下哪一项阐述是最全面的？（ ）
A. 有氧呼吸需要氧气参与，将有机物彻底分解，产生大量能量；无氧呼吸在无氧条件下进行，有机物分解不彻底，产生的能量较少。但两者都从分解有机物中获取能量，并且都涉及一系列的化学反应步骤和酶的参与
B. 有氧呼吸和无氧呼吸是完全独立的两种代谢方式，它们之间没有任何关联，各自在不同的环境条件下发挥作用
C. 有氧呼吸总是比无氧呼吸更高效，因此在任何情况下，细胞都会优先选择有氧呼吸来获取能量
D. 无氧呼吸只是有氧呼吸的一种不完全形式，其存在的意义主要是在有氧呼吸无法进行时作为临时的能量补充途径

12、对于动物的免疫系统，假设要研究一种新型病原体如何突破动物的免疫防线，以下哪个方面是关键的？（ ）
A. 病原体的表面抗原特征，是否能够逃避免疫细胞的识别
B. 病原体产生的毒素对免疫细胞的抑制作用
C. 病原体在动物体内的繁殖速度和扩散途径
D. 以上方面都是关键的，需要综合分析病原体的特性和与免疫系统的相互作用，才能深入理解其突破免疫防线的机制

13、在生态学的研究中，生态系统的服务功能对于人类的生存和发展至关重要。当生态系统遭到破坏时，以下哪种服务功能最有可能首先受到影响？（ ）
A. 提供食物、水和原材料等物质产品
B. 调节气候、净化空气和水等生态调节功能
C. 文化和精神方面的服务功能，如旅游和娱乐
D. 所有服务功能同时受到同等程度的影响

14、在生物的蛋白质合成过程中，关于转录和翻译的场所、过程及相互关系，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 转录在细胞核中进行，以 DNA 的一条链为模板合成 RNA；翻译在细胞质中的核糖体上进行，以 mRNA 为模板合成蛋白质。转录产生的 mRNA 是翻译的模板，两者紧密配合，完成基因的表达
B. 转录和翻译可以同时在细胞核中进行，没有先后顺序
C. 转录和翻译是两个独立的过程，没有任何关联
D. 转录比翻译重要，决定了蛋白质的种类和功能

15、细胞的物质输入和输出对于维持细胞的正常生命活动至关重要关于物质跨膜运输的方式，以下说法错误的是（ ）
A. 小分子物质跨膜运输的方式包括自由扩散、协助扩散和主动运输，其中自由扩散和协助扩散不需要消耗能量
B. 自由扩散是指物质从高浓度一侧向低浓度一侧扩散，不需要载体蛋白的协助，如水、氧气、二氧化碳等气体分子的跨膜运输
C. 协助扩散需要载体蛋白的协助，但不需要消耗能量，如葡萄糖进入红细胞
D. 主动运输是逆浓度梯度进行的，需要载体蛋白和消耗能量，如小肠上皮细胞吸收葡萄糖、氨基酸等

16、生态系统具有一定的结构和功能，维持着生态平衡。以下关于生态系统的描述，错误的是（ ）
A. 生态系统的组成成分包括生产者、消费者、分解者和非生物的物质和能量
B. 食物链和食物网是生态系统中物质循环和能量流动的渠道，其中生产者总是处于第一营养级
C. 生态系统的能量流动是单向的、逐级递减的，而物质循环则是在生物群落和无机环境之间反复循环利用
D. 生态系统具有自我调节能力，这种能力是无限的，能够使生态系统始终保持平衡状态

17、在微生物的遗传变异研究中，对于细菌的抗药性产生机制，以下哪种解释是合理的？（ ）
A. 细菌随机发生基因突变，导致抗药性的产生
B. 抗生素的使用诱导细菌产生抗药性基因
C. 细菌通过基因转移从其他抗药细菌获得抗药性基因，或者自身基因突变，从而在抗生素的选择压力下逐渐形成抗药性群体
D. 细菌的抗药性是一种固有特性，与环境因素无关

18、细胞的癌变是细胞异常增殖的结果。以下关于细胞癌变的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 癌细胞是由正常细胞受到致癌因子的作用，细胞中的遗传物质发生变化，变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞
B. 癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间的黏着性降低，容易在体内分散和转移
C. 致癌因子包括物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，长期接触这些致癌因子会增加细胞癌变的几率
D. 只要细胞中的原癌基因和抑癌基因发生突变，细胞就会发生癌变

19、在生物的群落结构研究中，关于群落的物种组成和多样性，以下哪种方法是常用的测定手段？（ ）
A. 直接计数群落中所有物种的个体数量
B. 利用样方法和抽样调查，计算物种的丰富度、均匀度和多样性指数
C. 仅观察优势物种，忽略其他物种
D. 主观估计物种的数量和比例

20、遗传信息的传递和表达是生命延续的关键。对于基因的表达过程，以下描述错误的是（ ）
A. 在转录过程中，以 DNA 的一条链为模板合成 RNA，包括 mRNA、tRNA 和 rRNA 等
B. mRNA 从细胞核进入细胞质后，与核糖体结合，指导蛋白质的合成
C. 翻译过程中，tRNA 携带特定的氨基酸，通过其反密码子与 mRNA 上的密码子互补配对
D. 基因的表达过程是精确而稳定的，不受环境因素的影响

21、在微生物遗传学的学习中，当研究细菌的基因重组方式时，以下哪种方式能够实现不同细菌个体之间较大片段的基因交换？（ ）
A. 转化
B. 转导
C. 接合
D. 基因突变

22、对于植物的光合作用过程，假设要提高农作物的光合效率以增加产量，以下哪个途径是具有潜力的？（ ）
A. 改良农作物的叶片结构，增加叶绿体的数量和分布，提高光能的捕获和转化效率
B. 调控农作物的气孔开闭，优化二氧化碳的吸收和水分的散失平衡，从而提高光合作用的碳固定效率
C. 引入能够增强光合作用关键酶活性的基因，提高光合反应的速率和产物输出
D. 以上途径都有可能通过优化光合作用的各个环节，提高农作物的光合效率，进而增加产量，具体的应用需要综合考虑农作物的特性和环境条件

23、对于生物的物质循环和能量流动，在比较碳循环、氮循环和水循环的过程及特点时，以下哪一项分析是最详尽的？（ ）
A. 碳循环通过光合作用和呼吸作用等过程在生物群落和无机环境之间进行，氮循环涉及固氮、氨化、硝化和反硝化等环节，水循环则通过蒸发、降水等实现。碳循环和氮循环相对较为复杂，受人类活动影响较大，而水循环相对简单且稳定
B. 物质循环和能量流动是两个相互独立的过程，物质在循环过程中不断被消耗，能量则在流动中不断被积累
C. 碳循环、氮循环和水循环的主要驱动因素都是太阳能，它们的循环过程都能够在短时间内完成，保持生态系统的平衡
D. 物质循环只在生物群落内部进行，能量流动则在生物群落和无机环境之间发生，两者没有交叉和相互作用

24、遗传信息的传递和表达是生命活动的重要环节。对于基因的表达，以下哪一项描述是错误的？（ ）
A. 基因通过转录形成 mRNA，然后 mRNA 经过核糖体翻译成蛋白质
B. 转录过程中，RNA 聚合酶沿着 DNA 模板链移动，合成与模板链互补的 RNA 链
C. 翻译过程中，tRNA 携带氨基酸与 mRNA 上的密码子配对，将氨基酸连接成多肽链
D. 基因表达的调控只发生在转录水平，翻译水平和转录后水平不存在调控机制

25、在免疫学的范畴内，当探讨人体的免疫应答机制时，以下哪种细胞在特异性免疫中起到识别和呈递抗原的关键作用？（ ）
A. 巨噬细胞
B. B 淋巴细胞
C. T 淋巴细胞
D. 树突状细胞

26、对于动物的血液循环系统，以下关于开放式循环和封闭式循环的特点和差异的说法，哪一个是正确的？（ ）
A. 开放式循环和封闭式循环没有明显的区别，对动物的生理功能影响不大
B. 开放式循环中，血液不是完全在血管中流动，血压较低；封闭式循环中，血液在封闭的血管中循环流动，血压较高，能够更有效地运输氧气和营养物质，适应较高的代谢需求
C. 所有的无脊椎动物都采用开放式循环，所有的脊椎动物都采用封闭式循环
D. 开放式循环比封闭式循环更先进，更能适应复杂的环境

27、微生物在生态系统中扮演着重要的角色，它们在物质循环、能量流动和环境保护等方面发挥着不可替代的作用。例如，细菌在土壤中的分解作用对于维持生态平衡至关重要。以下关于微生物的叙述，正确的是：（ ）
A. 细菌都是原核生物，没有成形的细胞核，其生殖方式主要是二分裂
B. 真菌都是真核生物，包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，其细胞结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和细胞核等
C. 病毒没有细胞结构，必须寄生在活细胞内才能生存和繁殖
D. 微生物的代谢类型多样，包括自养型、异养型、需氧型、厌氧型等

28、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构与功能，以下哪种说法是较为全面和准确的？（ ）
A. 细胞膜只是简单的脂质双层结构，其功能仅为分隔细胞内外环境
B. 细胞膜由磷脂双分子层构成基本骨架，镶嵌有多种蛋白质，具有物质运输、信息传递、细胞识别等多种重要功能，其流动性和选择透过性对于维持细胞的正常生理活动至关重要
C. 细胞膜的成分固定不变，不随细胞内外环境的变化而改变
D. 细胞膜对所有物质都具有同等程度的通透性，不存在选择性

29、在植物生理学的研究中，植物的水分关系对于其生存和生长至关重要。当植物面临干旱胁迫时，以下哪种生理反应是常见的？（ ）
A. 关闭气孔、减少蒸腾作用、积累渗透调节物质
B. 增加水分的吸收和蒸腾作用，以保持体内水分平衡
C. 植物停止所有的生理活动，等待干旱结束
D. 不采取任何措施，任由水分流失

30、在微生物生态学中，微生物群落的组成和功能对于生态系统的平衡具有重要意义。当一个生态系统的环境条件发生变化时，微生物群落会如何响应？（ ）
A. 微生物群落的组成和功能可能会发生改变，以适应新的环境条件
B. 微生物群落保持不变，不受环境条件变化的影响
C. 微生物群落会立即崩溃，导致生态系统的功能失调
D. 微生物群落的变化是随机的，与环境条件无关

二、论述题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）论述多发性肌炎的病因、发病机制及临床表现。

2、（本题5分）阐述内科学中血液系统疾病的治疗进展。

3、（本题5分）分析药理学中心血管药物的分类及作用机制。

4、（本题5分）分析硬皮病的病因、发病机制及临床表现。

5、（本题5分）试分析韦格纳肉芽肿的病因、发病机制及临床表现。

三、计算题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次 50mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的 1/9-1/8，现有一 11 岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？

2、（本题5分）已知某溶液的浓度为 14%，现要将该溶液稀释成浓度为 7%的溶液 1300ml，需取原溶液多少毫升？

3、（本题5分）某医院的药品采购成本为每盒 20 元，售价为每盒 30 元，求该药品的毛利率是多少？

4、（本题5分）某种溶液中溶质的质量分数为 18%，现要将该溶液稀释成质量分数为 12%的溶液，需加入多少水？

5、（本题5分）某种疾病的治愈率为 80%，在一个有 200 名患者的治疗组中，有多少人可能被治愈？

四、病例分析题（本大题共2个小题，共20分)
1、（本题10分）一名 50 岁男性，因鼻出血不止 1 小时入院。患者有高血压病史，近期未规律服药。查体可见鼻腔内有喷射状出血。请分析病情，并说明紧急处理方法和后续治疗方案。

2、（本题10分）一位 58 岁女性，因吞咽困难、胸骨后疼痛 1 个月入院。食管钡餐检查显示食管中段有充盈缺损。请诊断并制定治疗计划。

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