漳州科技职业学院《医患沟通与技巧》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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《医患沟通与技巧》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中只有一项是符合题目要求的．）
1、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（ ）
A. 内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态
B. 血浆中的酸碱度主要由 H2CO3/NaHCO3 等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定
C. 人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础
D. 内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的

2、在生态学中，关于生态系统的组成成分和物质循环，以下哪项描述是恰当的？（ ）
A. 生态系统由生产者、消费者、分解者和非生物环境组成。生产者通过光合作用将无机物转化为有机物，消费者通过摄取其他生物获取能量，分解者将有机物分解为无机物。物质在生态系统中循环，如碳循环、氮循环等，保持着生态系统的平衡和稳定
B. 生态系统中只有生产者和消费者是重要的，分解者的作用可以忽略不计
C. 物质在生态系统中的循环是单向的，不会重复利用
D. 生态系统的组成成分之间没有相互作用，各自独立发挥功能

3、关于生物多样性的保护策略，假设要制定一个区域的生物多样性保护计划，以下哪个方面是首要考虑的？（ ）
A. 确定关键物种，重点保护那些对生态系统功能和稳定性具有重要作用的物种
B. 保护栖息地的完整性和连通性，为物种提供生存和繁衍的空间
C. 控制外来物种的入侵，防止其对本地生态系统造成破坏
D. 加强公众教育，提高人们对生物多样性保护的意识和参与度

4、在细胞信号转导的研究中，当探讨细胞对外界信号的响应机制时，以下哪种信号分子通常能够在细胞内快速传递信号并引发一系列反应？（ ）
A. 激素
B. 神经递质
C. 第二信使
D. 细胞因子

5、在生物的进化历程中，以下关于脊椎动物的进化顺序，哪种表述是不准确的？（ ）
A. 脊椎动物的进化历程依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类
B. 鱼类是最早出现的脊椎动物，它们具有适应水生环境的特征，如鳃呼吸、鳍运动等
C. 两栖类是从水生到陆生的过渡类型，其生殖和发育仍离不开水
D. 鸟类和哺乳类是脊椎动物中最高等的类群，它们在结构和功能上已经非常完善，不会再发生进化

6、细胞的分化是多细胞生物发育的基础。以下关于细胞分化的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 细胞分化是指同一来源的细胞逐渐发生形态结构、生理功能和蛋白质合成上的差异
B. 细胞分化的实质是基因的选择性表达，不同类型的细胞中表达的基因不同
C. 细胞分化具有稳定性和不可逆性，一旦细胞发生分化，就不能再恢复到未分化状态
D. 细胞分化是个体发育中细胞在时间和空间上有序表达的结果，不受外界环境因素的影响

7、在发育生物学的实验里，当研究胚胎发育过程中的基因表达调控时，以下哪种技术能够定量检测特定基因的 mRNA 水平？（ ）
A. 实时荧光定量 PCR
B. 原位杂交
C. 基因芯片
D. 以上都是

8、在微生物学中，关于细菌和病毒的结构与繁殖方式，以下哪种说法是正确的？（ ）
A. 细菌和病毒结构相似，都具有细胞结构，且繁殖方式相同
B. 细菌具有细胞结构，通过二分裂方式繁殖；病毒不具有细胞结构，依赖宿主细胞进行复制和繁殖。病毒由核酸和蛋白质外壳组成，其结构和繁殖方式比细菌简单
C. 细菌和病毒对环境的适应能力相同，都能在极端条件下生存
D. 病毒能够独立进行新陈代谢，不需要宿主细胞提供物质和能量

9、在生物的神经调节和激素调节机制中，关于两者的协同作用和相互关系，以下哪一种解释是最清晰的？（ ）
A. 神经调节迅速、准确但作用时间短暂，激素调节作用缓慢、广泛但持久。在生物体的生命活动中，神经调节和激素调节相互协调、相辅相成。例如，在应激情况下，神经系统首先做出反应，随后激素调节也参与进来，共同维持内环境的稳定
B. 神经调节和激素调节是两种完全不同的调节方式，彼此没有任何关联，各自独立发挥作用
C. 激素调节是生物体主要的调节方式，神经调节只是在一些特殊情况下起辅助作用

D. 神经调节和激素调节在作用效果上总是相互拮抗的，以维持生物体生理功能的平衡

10、群落的演替是一个动态变化的过程。以下关于群落演替的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 群落演替是指随着时间的推移，一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替
B. 初生演替是在从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替
C. 次生演替是在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替
D. 群落演替的最终阶段都是森林阶段，不会受到任何因素的影响而改变

11、有关生物的遗传密码子，以下关于其特性和作用的描述，哪种说法是比较合理的？（ ）
A. 遗传密码子是 mRNA 上决定一个氨基酸的三个相邻碱基。它具有通用性、简并性和不重叠性等特点。通用性意味着几乎所有生物都使用同一套密码子；简并性指多个密码子可以编码同一种氨基酸；不重叠性保证了遗传信息的准确读取。遗传密码子是基因表达和蛋白质合成的关键环节
B. 遗传密码子是随意设定的，不同生物可以有完全不同的密码子
C. 遗传密码子没有简并性，每个氨基酸都由唯一的密码子编码
D. 遗传密码子的特性对生物的遗传和进化没有意义

12、在生态学领域，对于生态系统的稳定性和多样性之间的关系，以下哪种理解是恰当的？（ ）
A. 生态系统的稳定性和多样性没有直接关系，彼此独立
B. 生态系统的多样性越高，其稳定性通常越强。这是因为丰富的物种和复杂的生态关系能够增强系统对干扰的抵抗和恢复能力，不同物种在生态系统中发挥着各自的作用，相互补充和支持，共同维持着生态系统的平衡和稳定
C. 生态系统的稳定性取决于少数关键物种，多样性不重要
D. 生态系统的多样性增加会导致稳定性降低，因为竞争加剧

13、遗传信息在生物的繁衍和遗传中起着关键作用。DNA 作为遗传物质，通过复制、转录和翻译等过程实现遗传信息的传递和表达。以人类为例，从受精卵发育到个体的过程中，遗传信息精确地调控着细胞的分化和发育。以下关于遗传信息传递和表达的说法错误的是：（ ）
A. DNA 复制时，以两条母链为模板，遵循碱基互补配对原则合成新的子链
B. 转录过程中，RNA 聚合酶结合在 DNA 的启动子区域，启动基因的转录
C. 翻译过程在核糖体上进行，一个 mRNA 分子可以结合多个核糖体同时合成多条相同的多肽链
D. 基因突变一定会导致生物性状的改变，是生物变异的根本来源

14、对于植物的光合作用过程，当分析光反应和暗反应的相互关系时，以下哪一项说明是最清晰的？（ ）
A. 光反应在叶绿体的类囊体薄膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的 ATP 和 NADPH 将二氧化碳固定并还原为有机物。光反应为暗反应提供能量和还原剂，暗反应为光反应提供原料，两者相互依存，共同完成光合作用
B. 光反应和暗反应是两个完全独立的过程，它们之间没有直接的物质和能量交换，各自完成不同的任务
C. 光反应决定了光合作用的效率，暗反应只是对光反应的产物进行简单的加工，其作用相对次要
D. 暗反应可以在没有光反应的情况下独立进行，只要有足够的二氧化碳和相关酶，就能合成有机物

15、对于动物的行为学，以下关于先天性行为和学习行为的区别和联系的描述，哪一个是正确的？（ ）
A. 先天性行为是动物生来就有的，由遗传物质决定，如本能行为；学习行为是动物在成长过程中通过经验和学习获得的。先天性行为是学习行为的基础，学习行为可以对先天性行为进行补充和完善，两者共同使动物适应环境，提高生存和繁殖的机会
B. 先天性行为和学习行为是完全不同的两种行为，没有任何关联
C. 动物只具有先天性行为或学习行为中的一种，不会同时具备
D. 学习行为可以完全替代先天性行为，使动物更好地适应环境

16、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（ ）
A. 有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化
B. 无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状
C. 有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱
D. 无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式

17、在细胞分裂的过程中，对于有丝分裂和减数分裂的差异和意义，以下哪种解释是恰当的？（ ）
A. 有丝分裂和减数分裂过程相似，没有明显区别，且对生物的遗传和变异没有重要意义
B. 有丝分裂是体细胞增殖的方式，染色体复制一次，细胞分裂一次，保持了遗传物质的稳定性和亲子代细胞遗传信息的一致性；减数分裂是产生生殖细胞的方式，染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生的配子染色体数目减半，增加了遗传变异的机会，对于生物的进化和物种的延续具有重要意义
C. 减数分裂过程中不会发生染色体的交叉互换和基因重组
D. 有丝分裂和减数分裂都能导致染色体数目减半

18、在分子生物学的研究中，基因工程技术为人类带来了许多可能性。当利用基因工程技术改造一种生物时，以下哪种考虑是至关重要的？（ ）
A. 评估对生态环境和人类健康的潜在影响，遵循伦理和法律规范
B. 只关注技术的可行性，不考虑其他因素
C. 不进行任何风险评估，随意进行基因改造
D. 只考虑短期的经济效益，忽略长期影响

19、在免疫学的范畴内，当探讨人体的免疫应答机制时，以下哪种细胞在特异性免疫中起到识别和呈递抗原的关键作用？（ ）
A. 巨噬细胞
B. B 淋巴细胞
C. T 淋巴细胞
D. 树突状细胞

20、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（ ）
A. 自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微
B. 自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖
C. 自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化
D. 自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大

二、计算题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每天 85mg，儿童剂量按体重计算为成人剂量的 1/32，现有一儿童体重为 35kg，问该儿童每天的药物剂量是多少？

2、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每天 100mg，儿童剂量按体重计算为成人剂量的 1/38，现有一儿童体重为 40kg，问该儿童每天的药物剂量是多少？

3、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次 30mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的 1/6-1/5，现有一 7 岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？

4、（本题5分）某医院的门诊量为每天 550 人次，其中需要住院治疗的患者占 11%，求该医院每天需要安排多少张病床？

5、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为 105ml/min，若该患者摄入某种药物后，该药物的肾清除率为 55ml/min，求该药物在体内的蓄积系数是多少？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一位 50 岁男性，突发胸痛 3 小时，呈压榨样，伴大汗淋漓，濒死感。心电图示 ST 段抬高型心肌梗死。请分析疾病的严重程度，可能的并发症，以及治疗方案。

2、（本题5分）一名 68 岁男性，逐渐出现记忆力减退、认知功能下降，日常生活能力受到影响。头颅 MRI 检查显示脑萎缩。请诊断可能的神经系统疾病，并探讨护理要点。

3、（本题5分）一名 64 岁男性，因头痛、呕吐、意识障碍就诊。头颅 CT 检查显示脑出血。请分析该患者的病情及治疗原则是什么？

4、（本题5分）一名 25 岁女性，因发热、皮疹、关节痛 1 周入院。实验室检查发现抗双链 DNA 抗体阳性，补体 C3 降低。请分析该患者可能的诊断，疾病的活动评估指标，治疗药物的选择及副作用的监测。

5、（本题5分）一名 58 岁女性，有高血压病史。近日出现头痛、视力模糊。眼底检查显示视网膜动脉硬化。请分析该患者的病情及治疗措施是什么？

四、论述题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）论述药理学中抗心律失常药物的分类、作用机制及临床应用。

2、（本题10分）分析药理学中抗癫痫药物的分类、作用机制及不良反应。

3、（本题10分）试分析甲状腺功能亢进的病因、临床表现及治疗措施。

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