河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）.pdf

河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性易患尿路感染的最主要原因是（）。 A 妊娠 B 月经期抵抗力下降 C 更年期内分泌失调 D 尿道口接近肛门且尿道短而宽 E 饮食影响尿液pH值正确答案D答案解析暂无解析。2、下列关于良心的作用中，正确的是（）。 A 行为中的评价 B 行为后的评价 C 行为前的监督 D 行为后的监督 E 行为中的选择正确答案B答案解析暂无解析。3、下列方剂中，用炮姜的是（）。 A 温经汤 B 半夏泻心汤 C 血府逐瘀汤 D 生化汤 E 阳和汤正确答案D答案解析温经汤中用生姜；半夏泻心汤中用干姜；阳和汤中用姜炭；血府逐瘀汤中无姜。4、肝胆湿热证的脉象多见（）。 A 沉细数 B 弦细数 C 濡数 D 弦数 E 滑数正确答案D答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd15、组成药物中不含当归的方剂是（）。 A 暖肝煎 B 温经汤 C 生化汤 D 定喘汤 E 苏子降气汤正确答案D答案解析暂无解析。6、在下列特定穴中治疗腑病一般多用（）。 A 五输穴 B 络穴 C 合穴 D 俞穴 E 募穴正确答案E答案解析背俞穴、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。7、阳虚证的表现不包括下列哪一项？（） A 脉沉迟无力 B 小便清长 C 渴喜热饮 D 舌苔粉白 E 畏寒自汗正确答案D答案解析暂无解析。8、不能体现医患之间契约关系的做法是（）。 A 患者挂号看病 B 医生向患者做出应有承诺 C 先签写手术协议书然后实施手术 D 先收费然后给予检查处置 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析患者被迫送红包时保证不给医生宣扬是一种违法现象，所以不能体现医患之间契约关系。9、止嗽散的功用是（）。 A 宣肺解表，止咳平喘 B 宣肺利气，疏风止咳 C 宣肺化痰，止嗽定喘 D 疏风清热，止咳化痰 E 宣降肺气，化痰止嗽河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd2正确答案B答案解析暂无解析。10、应采用急则治其标方法的是（）。 A 二便不通 B 肺痨咳嗽 C 体虚外感 D 脾虚泄泻 E 气血两亏正确答案A答案解析素问标本病传：“小大不利治其标；小大利治其本”，体现了内经急则治标，缓则治本的治疗原则。二便不通为急症，应先治标。BCDE四项均为虚证，应先治本。11、下列哪项不是尿血的常见病因（）。 A 下焦热盛 B 阴虚火旺 C 脾不统血 D 肾气不固 E 肾阳不足正确答案E答案解析尿血可以由于下焦热盛、或阴虚火旺灼伤血络而成，也可以由于脾失统摄、肾气不固导致血不循经引起，而肾阳不足不是其常见病因。12、患者，女，25岁。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数。选用的治疗方剂是（）。 A 导赤散 B 酸枣仁汤 C 黄连解毒汤 D 朱砂安神丸 E 天王补心丹正确答案D答案解析本题辩证为心火偏亢，阴血不足证。朱砂安神丸镇心安神，清热养血，主治心火偏亢，阴血不足之神志不安证，与本题相符，可选用；酸枣仁汤养血安神，清热除烦，用于肝血不足，虚热扰神证；黄连解毒汤泻火解毒，主治一切实热火毒，三焦热盛之证，以大热烦躁为主症；天王补心丹滋阴清热，养血安神，用于阴亏血少，神志不安证。故本题选D。13、急性中毒者皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，见于（）。 A 一氧化碳中毒 B 毒蕈中毒 C 阿托品中毒 D 吗啡中毒 E 甲醇中毒正确答案A答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd314、上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是（）。 A 放置胃管注入止血药物 B 平卧位，下肢抬高并予吸氧 C 紧急胃镜止血 D 积极补充血容量 E 静脉注入奥美拉唑正确答案D答案解析上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。15、关于磺胺类药物的抗菌机制的叙述正确的是（）。 A 破坏细菌的细胞膜 B 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C 破坏细菌细胞壁 D 抑制细菌蛋白质的合成 E 抑制细菌DNA的合成正确答案B答案解析磺胺类药物的抗菌机制是通过与对氨基苯甲酸（PABA）竞争细菌的二氢叶酸合成酶，导致细菌体内叶酸合成受阻而使细菌的生长、繁殖受挫。16、临床上胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤的疾病，见于（）。 A 肺动脉瓣狭窄 B 室间隔缺损 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案B答案解析胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤的是室间隔缺损17、下列叙述错误的是（）。 A 叩诊腹部时，常采取仰卧位，腹腔积液量较少时可取屈膝位 B 叩诊法分为直接叩诊法和间接叩诊法 C 在一个部位叩击后，如果印象不深，可不间断地连续叩击多次 D 直接叩诊法是用右手拇指以外的四指掌面直接拍击被检查部位 E 直接叩诊法适用于气胸正确答案C答案解析叩诊时在同一部位叩击可连续叩击23下，若未获得明确印象，可再连续叩击23下。应避免不间断地连续地快速叩击，因为这不利于叩诊音的分辨。18、下列哪项不是失眠的病因？（） A 营血亏虚 B 痰湿困脾 C 心胆气虚河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd4 D 食积胃脘 E 阴虚火旺正确答案B答案解析暂无解析。19、初孕妇，妊娠足月，已临产2小时。右枕前，胎心良。宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊，宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是（）。 A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案C答案解析暂无解析。20、足太阴脾经与足阳明胃经的循行交接部位是（）。 A 足大趾内端 B 足大趾外端 C 足二趾内端 D 足二趾外端 E 足三趾内端正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述，错误的是（）。 A 患肢疼痛 B 肿胀 C 皮肤温度升高 D 足背动脉搏动减弱 E 浅静脉扩张正确答案D答案解析暂无解析。22、患儿，6岁。临床见颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤掀红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（）。 A 清热疏风，化痰散结 B 清热疏风，托里透脓 C 清热疏风，泻火解毒 D 清热疏风，利湿消肿 E 滋阴清热，托里透脓正确答案A河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd5答案解析暂无解析。23、某患者，男性，36岁，患慢性粒细胞白血病，临床表现为低热，盗汗，头晕目眩，面部潮红，口干口苦，消瘦，手足心热，皮肤瘀斑，鼻衄，齿衄，舌质光红，脉细数。治疗宜用（）。 A 青蒿鳖甲汤加减 B 膈下逐瘀汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤合犀角地黄汤加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析综观脉证，患者为慢性粒细胞白血病之阴虚内热证，治疗方法为滋阴清热，解毒祛瘀，方用青蒿鳖甲汤加减。24、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为（）。 A 细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B 细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C 细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D 细胞数增高，蛋白升高，糖升高 E 细胞数增高，蛋白正常，糖正常正确答案B答案解析暂无解析。25、紫癜实证早期治宜（）。 A 活血化瘀 B 疏风清热 C 补气摄血 D 养阴清热 E 清热凉血正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项不是血胸的分类？（） A 自发性血胸 B 进行性血胸 C 凝固性血胸 D 非进行性血胸 E 机化血胸正确答案A答案解析暂无解析。27、下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是（）。 A 糖尿病 B 严重休克河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd6 C 血液凝固障碍性疾病 D 低血压或严重高血压 E 脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎正确答案A答案解析暂无解析。28、以下哪项不符合休克的诊断标准？（） A 意识异常 B 末梢循环灌注不足 C 自诱发休克的病因 D 脉细数，100次/分 E 血压100mmHg正确答案E答案解析暂无解析。29、某女，20岁。经期小腹冷痛，得热痛减，月经量少，色紫黑有块，苔白腻，脉沉紧。针灸治疗除三阴交、中极、次髎外，宜加取（）。 A 天枢、气穴 B 脾俞、肾俞 C 太溪、肝俞 D 归来、地机 E 阳陵泉、光明正确答案D答案解析暂无解析。30、男性，61岁，既往患肺气肿，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，此胸廓形态称为（）。 A 扁平胸 B 漏斗胸 C 桶状胸 D 佝偻病胸 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。31、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，治疗最适宜的抗生素为（）。 A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd7答案解析实验室药敏试验和临床经验均表明，羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素，其余几种抗生素均不能与之相比拟。故本题答案为E。32、语迟指的是小儿何时尚不能说话？（） A 01岁 B 12岁 C 23岁 D 34岁 E 45岁正确答案B答案解析暂无解析。33、医德修养的根本途径和方法是（）。 A 自我批评 B 见贤思齐 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。34、下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是（）。 A 拔发法 B 挑治法 C 挂线法 D 结扎法 E 熏法正确答案A答案解析拔发法适用于白秃疮、肥疮等。方法为剪发后每天以0.5%的明矾水或热肥皂水洗头，然后用5%硫磺软膏或雄黄膏在病灶处敷药，用薄膜盖上，包扎固定带帽，每天换药1次；敷药1周头发松动时，即用平头镊子将病发连根拔出（争取在3天内拔完）；拔发后继续薄涂原用药膏，每天1次，连续23周。B项，挑治法适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性疖肿等。C项，挂线法适用于：凡疮疡溃后，脓水不净，虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘘管或窦道者；疮口过深，或生于血络丛处，而不宜采用切开手术者。D项，结扎法适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病，以及脉络断裂引起的出血之症。E项，熏法适用于肿疡、溃疡等。35、与月经、胎孕关系密切的经脉主要是（）。 A 冲脉、督脉 B 冲脉、任脉 C 冲脉、带脉 D 任脉、督脉 E 任脉、带脉正确答案B答案解析冲脉是气血运行的要冲，为十二经之海、血海，为月经之本。任脉是人体妊养之本，为阴脉之海，主胞胎，总司精、血、津、液等一身之阴。督脉为阳脉之海，总督一身之阳。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd836、属于“母病及子”的脏病传变是（）。 A 心病及脾 B 心病及肾 C 心病及肺 D 心病及肝 E 肾病及肺正确答案A答案解析心属于火，脾属于土，火能生土，心病及脾的传变是沿五行相生顺序进行的，属于母病及子。37、肺上界变宽常见于（）。 A 肺萎缩 B 肺气肿 C 肺尖结核 D 肺纤维化 E 胸腔积液正确答案B答案解析暂无解析。38、肺源性心脏病中最为常见的心律失常是（）。 A 房早和阵发性室上性心动过速 B 房颤 C 室性早搏 D 房扑 E 房室传导阻滞正确答案A答案解析暂无解析。39、患者陈某，膝部微微酸痛，局部肿胀，皮色不红，触之不热，伴形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉沉细迟。治宜选用（）。 A 当归四逆汤 B 阳和汤 C 仙方活命饮 D 麻黄细辛附子汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B答案解析此为阴疽阳虚寒凝证。40、需后下的药物是（）。 A 牛蒡子 B 薄荷 C 桑叶 D 菊花 E 蝉蜕河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd9正确答案B答案解析暂无解析。41、患者因突然心悸、气短来医院急诊，心电图表现有连续发生的房性早搏，其心电图应诊断为（）。 A 偶发房性早搏 B 频发房性早搏 C 室性心动过速 D 房性心动过速 E 交界性心动过速正确答案D答案解析暂无解析。42、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）。 A 无知，无原则，违背了有利病人的原则 B 无知，无原则，违背了人道主义原则 C 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。43、清热泻火药主要用于（）。 A 里热实证 B 血分实热证 C 虚热证 D 气分实热证 E 表热证正确答案D答案解析暂无解析。44、治疗经行感冒之风热证的代表方剂是（）。 A 四物汤 B 小柴胡汤 C 桑菊饮 D 趁痛散 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。45、患儿，男性，3岁，患皮肤粘膜淋巴结综合征，病起急骤，持续发热，不恶寒，口渴喜饮，无汗，微咳，目赤咽干，面部、躯干部出现皮河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd10疹，颈部淋巴结肿大，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗宜用（）。 A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案A答案解析综合观察脉证，应为皮肤粘膜淋巴结综合征之卫气同病证，治法为清热解毒，辛凉透表，方用银翘散合白虎汤加减。46、患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（）。 A 独活寄生汤 B 蠲痹汤 C 薏苡仁汤 D 乌头汤 E 白虎加桂枝汤正确答案D答案解析患者肢体关节疼痛较剧，为痹证，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧，一派寒象，为痛痹，治以散寒通络，祛风除湿，方用乌头汤。独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血；蠲痹汤适用于着痹痛甚者；薏苡仁汤治疗中风手足留驻疼痛，麻痹不仁；白虎加桂枝汤治疗热痹。47、Charcot三联征出现在（）。 A 急性化脓性胆囊炎 B 急性梗阻健化脓性胆管炎 C 急性出血、坏死性胰腺炎 D 急性化脓性阑尾炎 E 绞窄性小肠梗阻正确答案B答案解析暂无解析。48、新婚夫妇拟1年后再考虑妊娠，来院咨询，最适宜的避孕方法应是（）。 A 安全期避孕 B 避孕套 C 口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 皮下埋置避孕药正确答案B答案解析暂无解析。49、湿热所致的腹泻、痢疾，胃热所致的呕吐均可选用的药物是（）。 A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 大黄河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd11 E 龙胆草正确答案B答案解析暂无解析。50、患者，女，30岁。胃脘胀痛，牵连胁痛，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。用药宜首选（）。 A 柴胡、青皮 B 陈皮、枳壳 C 木香、砂仁 D 苍术、厚朴 E 藿香、佩兰正确答案A答案解析青皮辛散温通，苦泄下行而疏肝理气，散结止痛之功，用于肝郁胸胁胀痛，常配伍柴胡等。此为肝郁气滞，肝气犯胃证，故选A。51、患者，男，29岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（）。 A 十二指肠壅积症 B 十二指肠球部溃疡 C 复合性溃疡 D 胃溃疡 E 胃黏膜脱垂症正确答案B答案解析暂无解析。52、下列关于短效口服避孕药服用方法的叙述，正确的是（）。 A 月经来潮第1天起，每天1片，连服22天 B 月经净后第1天起，每天l片，连服22天 C 月经来潮第5天起，每晚1片，连服22天 D 有房事时服1片 E 月经来潮第5天服1片，20天后再服1片正确答案C答案解析暂无解析。53、患儿，男，7岁。昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便2次，便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻。治宜用下述何法？（） A 消食化滞 B 温补脾肾 C 祛风散寒 D 健脾益气 E 清肠化湿正确答案A答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd1254、患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊，查体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑（）。 A 肺气肿 B 肺心病 C 胸腔积液 D 气胸 E 肺实变正确答案D答案解析暂无解析。55、瘤、岩疾病中肿块坚硬，表面凹凸不平，固定不移，推之不动，自觉疼痛，伴胁胀不适，易急噪，证属（）。 A 毒热蕴结证 B 寒痰凝聚证 C 气血瘀滞证 D 气郁痰凝证 E 正虚邪实证正确答案C答案解析暂无解析。56、伤寒患者可见面容为（）。 A 急性热病容 B 慢性病容 C 无欲貌 D 面具面容 E 水肿面容正确答案C答案解析暂无解析。57、患者吕某，夏月乘凉饮冷，感受寒湿邪气，恶寒发热，头重身痛。无汗，胸闷，舌苔白腻而脉浮。治宜选用（）。 A 竹叶石膏汤 B 桂苓甘露饮 C 香薷散 D 藿香正气散 E 甘露消毒丹正确答案C答案解析暂无解析。58、（）以内的婴幼儿脐疝可先采用非手术治疗。 A 6个月 B 1岁 C 2岁 D 3岁河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd13 E 4岁正确答案C答案解析暂无解析。59、湿温时疫之证见：发热倦怠，胸闷腹满，肢疫咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻，治宜选用（）。 A 三仁汤 B 藿香正气散 C 甘露消毒丹 D 茵陈蒿汤 E 清瘟败毒饮正确答案C答案解析甘露消毒丹功能利湿化浊，主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重。症见发热倦怠，胸闷腹满，肢痠咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻。60、主诉应包括的内容（）。 A 此次发病的全过程 B 就诊过程 C 治疗过程 D 发病时问 E 对治疗的反应正确答案D答案解析主诉是患者感受最主要的病痛或最明显的症状或特征与发病时间（或持续时间），因此答案是D。而其余各项都是现病史的内容。61、具有补肾助阳，祛风除湿功效的药物是（）。 A 巴戟天 B 肉苁蓉 C 郁李仁 D 桑寄生 E 当归正确答案A答案解析巴戟天补肾助阳，祛风除湿。用于治疗阳痿不举，宫冷不孕，小便频数风湿腰膝疼痛，肾虚腰膝酸软。62、麻子仁丸的功用是（）。 A 温肾益精，润肠通便 B 滋阴增液，通便泻热 C 润肠泻热，行气通便 D 养阴清热，润肠通便 E 滋阴养血，润肠通便正确答案C答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd1463、异位妊娠指（）。 A 发生在子宫以外的妊娠 B 发生在输卵管或卵巢的妊娠 C 发生在子宫体腔以外的妊娠 D 发生在腹腔的妊娠 E 发生在输卵管、卵巢或腹腔的妊娠正确答案C答案解析异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。包括：输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角妊娠。64、吗啡镇痛作用机制是（）。 A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。65、缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是（）。 A 血清铁减少 B 红细胞呈小细胞低色素 C 血清铁蛋白减少 D 血红蛋白减少 E 总铁结合力增高正确答案C答案解析暂无解析。66、患者，某女，40岁平素性情抑郁，不善言辞，近3个月出现月经先后不定期，经量多而有块，经行难净，色暗，小腹胀满。B超提示有子宫肌瘤。其证型为（）。 A 气滞血瘀证 B 痰湿瘀结证 C 湿热瘀阻证 D 肾虚血瘀证 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。67、功效润肺清心，养阴生津的药物是（）。 A 天冬 B 石斛 C 生地黄河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd15 D 麦冬 E 黄精正确答案D答案解析暂无解析。68、霍乱患者出现“米泔水样”大便主要由于（）。 A 大便含有大量的白细胞 B 大便含有大量的脓细胞 C 大便含有大量的黏膜组织 D 缺乏胃酸，消化不良 E 肠液过多，胆汁过少正确答案E答案解析暂无解析。69、患者，男，33岁。因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体：96次/分，律齐，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出。临床诊断其心脏浊音区呈（）。 A 梨形心 B 靴形心 C 烧瓶状心 D 球形心 E 正常心浊音界正确答案A答案解析二尖瓣狭窄的典型心脏形态为梨形心。70、胞宫通过胞脉、胞络直接与哪些脏腑相联系？（） A 肝、肾 B 心、脾 C 心、肺 D 脾、肾 E 心、肾正确答案E答案解析素问中指出“胞络者系于肾”；“胞脉者，属心而络于胞中”。71、外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是（）。 A 火 B 风 C 气 D 郁结 E 虚正确答案E河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd16答案解析肿势平坦，根盘散漫，其成因是常见于正虚不能托毒之疮疡。易错选C项。应注意。72、下列哪种情况可以诊断为月经先期？（） A 每次月经提前三天 B 每次月经提前五天 C 偶见一次月经提前七天以上 D 连续三次月经提前七天以上 E 以上均不可正确答案D答案解析月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者称为“月经先期”。73、位于小指桡侧指甲根角旁0.1寸的腧穴是（）。 A 少冲 B 少府 C 少泽 D 少商 E 中冲正确答案A答案解析暂无解析。74、玉女煎中牛膝的作用是（）。 A 补肝胃 B 引血热下行 C 利水 D 活血调经 E 引经药正确答案B答案解析玉女煎中牛膝导热引血下行，以降上溢之血。75、对吞服强酸的病人，哪项处理是错误的？（） A 忌洗胃 B 服镁乳 C 输液 D 用碳酸氢钠中和 E 止痛，防止食管狭窄正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医疗事故处理条例中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中（）。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd17 A 因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的 B 因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 C 因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、功能障碍 D 因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 E 因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员的危害后果正确答案D答案解析暂无解析。2、组织穿透力最强的抗结核药是（）。 A 链霉素 B 利福平 C 异烟肼 D 丁胺卡那霉素 E 乙胺丁醇正确答案C答案解析异烟肼口服吸收快而完全，组织穿透力强，吸收后迅速广泛分布于各种体液和组织中，易通过血脑屏障。3、妊娠禁用药物不包括（）。 A 莪术 B 桃仁 C 巴豆 D 牵牛子 E 水蛭正确答案B答案解析桃仁为孕妇忌用。4、患者，男，29岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛，其诊断最可能的为（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 复合性溃疡 D 十二指肠壅积症 E 胃黏膜脱垂症正确答案B答案解析大多数DU患者好发于两餐之间，持续不减，直至下次进食后缓解，有午夜痛。5、酸碱平衡的调节主要（）。 A 以呼吸系统为主 B 以泌尿系统为主 C 以血液缓冲系统为主 D 靠以上三者共同作用 E 靠抗利尿激素与醛固酮的影响河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd18正确答案D答案解析暂无解析。6、阳损及阴的病机，主要指的是下列何项？（） A 阳气虚损，阴气失制而偏盛 B 阳气偏盛，消灼阴液，阴液亏损 C 阳热内盛，深伏于里，格阴于外 D 阳气虚损，气化不利，水湿阴寒病邪积聚 E 阳气虚损，累及阴液化生不足正确答案E答案解析阳不足，影响到了阴液生成，为“阳损及阴”，故为E。7、具有升腾一身阳气，调畅气机生理特性的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。8、患者，男，18岁，腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡数。用药宜首选（）。 A 干姜 B 黄连 C 赤芍 D 金银花 E 白术正确答案B答案解析暂无解析。9、一身气机的枢纽是（）。 A 肝、肺 B 肺、肾 C 脾、胃 D 肝、胆 E 心、肾正确答案C答案解析脾主升清，脾气以升为顺；胃主降浊，胃气以降为和。脾胃升降，相反相成，调节着气机升降，为气机升降之枢纽。10、某男，13岁，外感咳嗽，经服解表宣肺方药邪未去尽，仍咳嗽咽痒，微感恶寒发热，治宜选用（）。河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd19 A 桑菊饮 B 银翘散 C 香苏散 D 九味羌活汤 E 止嗽散正确答案E答案解析暂无解析。11、温经汤中配伍半夏的意义在于（）。 A 燥湿化痰 B 和胃止呕 C 消痞散结 D 降逆化痰 E 通降阳明正确答案E答案解析暂无解析。12、磺胺类药物的抗菌机制是（）。 A 抑制二氢叶酸合成酶 B 破坏细菌细胞壁的合成 C 改变细菌细胞膜通透性 D 抑制细菌DNA回旋酶 E 抑制二氢叶酸还原酶正确答案A答案解析磺胺类药物结构与对氨苯甲酸（PABA）相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，进而妨碍四氢叶酸的合成，影响核酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。13、治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌，首选的方剂是（）。 A 导痰汤 B 血府逐瘀汤 C 沙参麦冬汤 D 沙参麦冬汤合五味消毒饮 E 桔梗汤正确答案B答案解析气滞血瘀型原发性支气管肺癌，症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁刺痛，面青唇暗等，治法为活血散瘀，行气化滞，首选方为血府逐瘀汤。14、腹部按诊见腹胀满,无压痛,叩之作空声者,常辩证为（）。 A 痰饮 B 水臌 C 气胀 D 内痈河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd20 E 积聚正确答案C答案解析气胀为腹部按诊见腹胀满,无压痛,叩之作空声者；积聚为腹部肿块,痛有定处,推之不移者；积腹部肿块,痛有定处,推之不移；聚见腹部肿块,痛无定处,按之无形；局部肿胀拒按者，多为内痈；气胀见腹胀满,无压痛,叩之作空声者,故选C项。15、某男，68岁。四肢厥逆，恶寒卧，呕吐，腹痛，下利清谷，精神衰弱，昏昏欲睡，舌淡苔白滑，脉沉微细。治疗当首选（）。 A 吴茱萸汤 B 桂枝人参汤 C 阳和汤 D 四逆汤 E 参附汤正确答案D答案解析患者辨证为少阴病之阳气衰微，阴寒内盛证。治疗宜回阳救逆，首选四逆汤。16、猩红热的典型舌象为（）。 A 地图舌 B 红绛舌 C 霉酱苔 D 镜面舌 E 草莓舌正确答案E答案解析暂无解析。17、某女，58岁。因劳累出现左胸不适，疼痛，心电图示急性心梗，最为积极的治疗方法宜用（）。 A 药物治疗 B 主动脉气囊反搏治疗 C 静脉溶栓 D 冠状动脉内形成及支架植入术 E 外科手术治疗正确答案D答案解析急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗）以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理各种并发症。介入治疗为首选，无条件施行介入治疗且无溶栓禁忌症时可静脉溶栓。18、卫生防疫机构发现以下情况，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门（）。 A 接到甲类传染病的疫情报告 B 接到甲类传染病和乙类传染病的疫情报告 C 传染病流行，接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告 D 接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病的疫情报告 E 接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告正确答案B河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd21答案解析暂无解析。19、下列哪项不是脾的生理功能？（） A 受纳和腐熟水谷 B 运化水谷精微 C 运化水液 D 维系脏器位置 E 统摄血液在脉管中流行正确答案A答案解析胃主受纳和腐熟水谷，其他均为脾的生理功能。20、症见少腹冷痛，前阴坠胀疼痛，舌淡脉沉紧，此属（）。 A 肝胃不和证 B 寒滞肝脉证 C 肾阳虚证 D 寒滞胃肠证 E 胃肠气滞证正确答案B答案解析暂无解析。21、疼痛兼有胀感的病因多是（）。 A 气虚 B 气滞 C 血瘀 D 阳虚 E 血虚正确答案B答案解析胀痛常见于气滞，胸胁胀痛多见于肺肝胃肠气滞，头面胀痛多是由于肝阳上亢或肝火上炎。血瘀可引起刺痛或窜痛。阳虚可引起隐痛或冷痛。血虚可引起掣痛和空痛。所以本题选择B项。22、关于受精卵的发育，叙述正确的是（）。 A 受精卵在受精后2日分裂成囊胚 B 受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床 C 子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床 D 蜕膜不参与胎盘构成 E 与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子已是次级卵母细胞正确答案E答案解析受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向宫腔方向移动，受精后第3日分裂为16个细胞的实心细胞团，称为桑葚胚，也称早期囊胚。受精后第4日早期囊胚进入宫腔并继续分裂发育成晚期囊环。受精后第67日晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入而且被子宫内膜所覆盖的过程，称为受精卵着床。底蜕膜以后发育成胎盘的母体部分。23、关于泌尿系结石的描述，错误的是（）。 A 好发于青壮年河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd22 B 男性多于女性 C 发病原因尚不十分明确 D 膀胱结石中继发性结石多于原发性结石 E 我国以下尿路结石多见正确答案E答案解析暂无解析。24、某女，发热3天，今天病情加重，高热，体温38.7，肢厥，神昏谵语，舌謇，舌色鲜绛，脉细数。被诊为系统性红斑狼疮。证属（）。 A 气营热盛证 B 瘀热伤肝证 C 脑虚瘀热证 D 瘀热痹阻证 E 气分热盛证正确答案C答案解析患者脉细数，为阴虚之象，真阴不足，水亏火旺，复受外感，郁而化热，血热则瘀，阻塞脑络而见高热，体温38.7，肢厥，神昏谵语，舌謇。舌色鲜绛亦为热象，故证属脑虚瘀热证。25、甘草的功效是（）。 A 补脾，健胃，缓急，和药 B 补脾，养心，缓急，和药 C 和胃，补肾，缓急，和药 D 养心，补肝，缓急，和药 E 补脾，润肺，缓急，和药正确答案E答案解析甘草的功效是益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于心气不足的心动悸，脉结代，如炙甘草汤。用于痰多咳嗽，如麻杏石甘汤。用于脘腹，四肢挛急，如芍药甘草汤。此外，用于热毒疮疡，咽喉肿痛，食物中毒以及缓和药物峻烈之性。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.1周左右B.3周左右C.5周左右D.8周左右E.10周左右河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd231梅毒的疳疮（硬下疳）在不洁性交后出现的时间是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是（）。正确答案D答案解析梅毒的疳疮（硬下疳）在不洁性交后出现的时间是24周；梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是7l0周或硬下疳出现后68周。2、（共用备选答案）A.怒B.喜C.思D.悲E.恐1属于“水”的志是（）。正确答案E答案解析五行中，木、火、土、金、水对应五志分别为怒、喜、思、悲、恐。故属于“水”的志是恐。2属于“土”的志是（）。正确答案C答案解析五行中，木、火、土、金、水对应五志分别为怒、喜、思、悲、恐。故属于“土”的志是思。3、（共用备选答案）A.枸杞子B.五倍子C.莲子D.诃子E.金樱子1具有补脾止泻，养心安神功效的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2具有益肾固精，养心安神功效的药物是（）。正确答案C答案解析莲子之功效是益肾固精，补脾止泻，止带，养心。又是两个题同选一个备选答案，请注意这类题目。4、（共用备选答案）A.西咪替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd241作用最强的H2-受体拮抗剂是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2抗Hp感染的胃黏膜保护剂是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用题干）李某，男，36岁。病已年余，每于午后发热，手足心发热，伴有心烦失眠，多梦健忘，两颧红赤，口干咽燥，盗汗，大便干，小便黄，舌红少苔，脉细数。1该病例中医诊断为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2下列哪一项不是内伤发热的特点？（）正确答案E答案解析暂无解析。3该病例中医辨证为（）。正确答案B答案解析暂无解析。4该病例中医方剂可选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。5本类型发热，肝肾阴虚病机突出者可选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.茵陈B.滑石C.茯苓D.萆薢E.木通河南中医药大学西医内科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd251治疗膏淋小便混浊，色白如米泔，宜选用的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗热淋，小便淋沥涩痛，兼见心烦尿赤，口舌生疮，宜选用的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.婴儿出生后12天B.婴儿出生后23天C.婴儿出生后1天内或生后1周D.婴儿出生后2周E.婴儿出生后45天1生理性黄疸，黄疸出现时间一般是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2病理性黄疸，黄疸出现时间一般是（）。正确答案C答案解析暂无解析。8、（共用备选