副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述疾病中不适合做内镜检查的是（）。 A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。2、在功能性垂体瘤中，最常见的为（）。 A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。3、以下是左向右分流型先心病的共同临床特点，但应除外（）。 A 易患肺炎 B 生长发育落后 C 哭闹后出现青紫 D 差异性青紫 E 肺血增多正确答案D答案解析暂无解析。4、水痘皮疹特点不包括（）。 A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹不伴瘙痒 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹最初形态为斑丘疹正确答案E答案解析暂无解析。副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc15、3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（）。 A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析新生儿出生身长平均为50cm，生后上半年平均每月增加约2.5cm，下半年每月增加1.5cm，故3个月小儿身高约57.5cm，故选项C、D、E不可能。出生时头围为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm，2岁时48cm。由于头围在出生后增长最快，之后逐渐减慢，故B选项最可能。6、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断为（）。 A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。7、对传染病人的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的？（） A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。8、营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（）。 A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注意力不集中，记忆力减退 C 食欲减退，可出现异食癖 D 免疫功能低下，易合并感染 E 年龄愈大，肝脾大越明显正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度大，年龄越小、病程越久贫血越重，肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振，年长儿常精神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下，常合并感染。指（趾）甲可因上皮组织异常而出现反甲。9、下列哪项不宜首选洋地黄治疗？（）副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc2 A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项，预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统，治疗时应选用抑制旁路，增加正常房室通路药物。洋地黄可加快旁路传导，使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。ABCE四项，洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为：中、重度收缩性心力衰竭，快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。10、神经垂体贮存的激素是（）。 A 促甲状腺激素 B 抗利尿激素 C 生长激素 D 促肾上腺皮质激素 E 促性腺激素正确答案B答案解析神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。11、女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO26.6kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO326mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为（）。 A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态，为重症哮喘，CO2蓄积，为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内，应为代偿性呼吸性酸中毒。12、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项（）。 A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。13、哪项是晚期血吸虫病中，最常见的临床类型？（） A 肺型副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc3 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E答案解析晚期血吸虫病表现：巨脾型，最为常见，占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下，或向内侧肿大超越正中线，质地坚硬，常可及明显切迹。腹水型，腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型，儿童因反复重度感染使肝生长激素减少，影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。14、Lac阻遏蛋白由（）。 A Z基因编码 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻，编码一种lac阻遏蛋白。15、一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。 A 9个月 B 8个月 C 7个月 D 6个月 E 5个月正确答案D答案解析儿童可按以下公式粗略计算体重：小于6月龄婴儿体重（kg）出生体重+月龄0.7kg；712月龄婴儿体重（kg）6+月龄0.25kg；2岁青春前期体重（kg）年龄2+87kg；正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增长最快，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm，12岁1年中增长10cm，2周岁时约为85cm。2周岁以后平均每年增长57cm，故212岁平均身长可按以下公式粗略推算：身长（cm）年龄7+70正常新生儿头围约为34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm，故1周岁时头围约为46cm，2岁约为48cm，5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近5458cm。16、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。 A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌，喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类，对革兰阴性菌效果较好，而对革兰阳性菌效果则较差。选项E，阿莫西林为头孢类抗生素，头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。17、补体固有成分中含量最多的是（）。 A C2副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc4 B C3 C C5 D C8 E C9正确答案B答案解析暂无解析。18、外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性见于（）。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。免疫抑制治疗有效。故本题答案为C项。19、肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）。 A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征（）。 A 弹响指 B Mills阳性 C 扳机指 D 鼓槌指 E 弹响指正确答案B答案解析暂无解析。21、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（） A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc5正确答案D答案解析暂无解析。22、关于1岁小儿能做的动作，错误的是（）。 A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析暂无解析。23、新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（） A 一般情况良好 B 生后25天出现黄疸 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L（15mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。24、关于室间隔缺损的心脏听诊，以下错误的是（）。 A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时，心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。25、“鱼与熊掌不可兼得也”属于哪类冲突？（） A 双避冲突 B 双趋冲突 C 趋避冲突 D 双趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案B答案解析暂无解析。26、肾病综合征水肿最主要的因素为（）。 A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc6 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d（大量蛋白尿），血浆白蛋白30g/L（低白蛋白血症），二者造成血浆胶体渗透压下降。27、以下关于应对的说法错误的是（）。 A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。28、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么（）。 A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。29、维持躯体姿势的最基本的反射是（）。 A 肌紧张 B 腱反射 C 屈肌反射 D 姿势反射 E 翻正反射正确答案A答案解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。其意义是维持身体的姿势。不表现明显的动作。30、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）。 A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc7答案解析参见医疗机构管理条例第十八条：医疗机构执业登记的主要事项：（一）名称、地址、主要负责人；（二）所有制形式；（三）诊疗科目、床位；（四）注册资金。31、6个月男孩，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便45次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌，最可能的诊断是（）。 A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 金黄色葡萄球菌性肠炎 D 侵袭性大肠杆菌性肠炎 E 细菌性痢疾正确答案C答案解析暂无解析。32、Colles骨折远段的典型移位是（）。 A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。33、诊断高血压依据血压值的测量方法是（）。 A 服用降压药的情况下 B 测量3次，以其平均值为依据 C 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压 D 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压 E 有关实验室检查正确答案C答案解析CD两项，高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，安静休息坐位时，未用降压药的情况下，测量上臂肱动脉部位血压，而非桡动脉。一般需非同日测量3次血压，均有收缩压140mmHg和（或）舒张压均90mmHg，即可诊断高血压。A项，患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。34、急性白血病患者，染色体检查发现t（15；17），可诊断为（）。 A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无解析。35、儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（）。副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc835、儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（）。 A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨骺发育，可发生肘内翻畸形。36、下列关于尿糖的说法中正确的是（）。 A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。37、形成肉芽肿的心肌炎是（）。 A 特发性巨细胞性心肌炎 B 柯萨奇B病毒性心肌炎 C 埃可病毒性心肌炎 D 白喉性心肌炎 E 腺病毒正确答案A答案解析特发性巨细胞性心肌炎的病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润，混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异，可为异物巨细胞或朗罕氏多核巨细胞。38、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下述诊断哪项是恰当而全面的？（） A 过期产儿，大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿，适与胎龄儿 D 足月儿，大于胎龄儿 E 足月儿，巨大儿正确答案C答案解析暂无解析。39、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。 A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc9 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。40、传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当（）。 A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治，切断传播途径正确答案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准，而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定，只有甲、乙类传染病暴发流行时，经上一级政府批准才能宣布为疫区。41、绞窄性肠梗阻是指（）。 A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项，机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻；CD两项，肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻；E项，肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。42、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是（）。 A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、氨苯蝶啶的副作用是（）。 A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，长期服用可导致高血钾。副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc1044、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高？（） A Na+ B K+ C Ca2+ D Mg2+ E Mn2+正确答案C答案解析暂无解析。45、毛果芸香碱滴眼可引起（）。 A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。46、原核细胞型的微生物不包括（）。 A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体，真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核，故属于真核细胞。47、丙咪嗪（米帕明）抗抑郁症的机制是（）。 A 抑制脑内NA和5-HT释放 B 促进脑内NA和5-HT释放 C 促进脑内NA和5-HT再摄取 D 抑制脑内NA和5-HT再摄取 E 激活脑内D2受体正确答案D答案解析暂无解析。48、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述哪一项是错误的？（） A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc11 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。49、生物转化的类型中，属于第二相反应的是（）。 A 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D答案解析暂无解析。50、巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）。 A 脐上移 B 腹部叩及浊音 C 腹部明显膨隆 D 腹部两侧叩诊呈鼓音 E 尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动正确答案E答案解析腹水是液体，此时腹主动脉搏动不能传导至腹壁，直尺不能随之搏动。而肿瘤会随腹主动脉一起搏动，从而传导至腹壁。51、下列说法错误的是（）。 A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸为自限性正确答案A答案解析暂无解析。52、下列不是由输血传染的疾病是（）。 A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。53、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是（）。副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc12 A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型：吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。54、急性阑尾炎常见的典型临床表现是（）。 A 发热 B 腰大肌试验阳性 C 阵发性右下腹痛 D 转移性腹痛 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项是双胍类降糖药最常见的副作用？（） A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。56、与CO中毒的症状无关的是（）。 A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与CO接触时间长短 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。57、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施？（） A 用呋塞米加速排出副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc13 B 停药 C 给氯化钾 D 给苯妥英钠 E 给地高辛的特异性抗体正确答案A答案解析暂无解析。58、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中（）。 A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。59、可引起射血分数增大的因素是（）。 A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。60、肝脏中乙酰CoA来自下述物质，除了（）。 A -磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列分子生物学实验中，检测病毒蛋白的方法是（）。 A 原位杂交 B 点杂交 C Southern blot副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc14 D Western blot E Northern blot正确答案D答案解析暂无解析。2、男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。 A 吻合口梗阻 B 急性完全性输入段梗阻 C 慢性不完全性输入段梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征？（） A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。4、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）。 A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察，有症状治疗 C 口服异烟肼，疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年 E 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小；与活动性肺结核父亲密切接触；结核菌素试验阳性。虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/（kgd），疗程69个月。5、先天性风疹综合征(CRS）即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等，原因是孕妇（）。 A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc15正确答案A答案解析暂无解析。6、硫酸镁抗惊厥的机制是（）。 A 降低血钙的效应 B 升高血镁的效应 C 升高血镁和降低血钙的联合效应 D 竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 E 进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用正确答案D答案解析暂无解析。7、不符合脑膜炎双球菌的是（）。 A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D项，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。8、下列不是肾综合征出血热的临床表现的是（）。 A 高血压 B 发热 C 蛋白尿 D 出血 E 低血压正确答案A答案解析暂无解析。9、硬脑膜外血肿最常发生于（）。 A 额区 B 顶区 C 颞区 D 枕区 E 矢状窦附近正确答案C答案解析暂无解析。10、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应？（） A 大叶性肺炎副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc16 B 梅毒或钩端螺旋体病 C 草绿色链球菌心内膜炎 D 回归热 E 破伤风正确答案B答案解析暂无解析。11、HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是（）。 A 形态 B 大小 C 结构 D 对热的抵抗力 E 目前无法细胞培养正确答案D答案解析暂无解析。12、关于胃肠激素的叙述，错误的是（）。 A 由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放 B 调节消化腺分泌和消化道运动 C 调节其他激素的释放 D 具有促进消化道组织的代谢和生长的作用 E 胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中正确答案E答案解析暂无解析。13、HLA-I类抗原不在下述哪种细胞表面表达?（） A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。14、能降低血糖水平的激素是（）。 A 胰岛素 B 肾上腺素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 生长素正确答案A副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc17答案解析暂无解析。15、患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（）。 A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。16、女性，31岁。产后3周，左乳房胀痛3天，伴寒战、发热。体检：左乳外上象限红肿，可触及一4cm5cm大肿块，局部温度高，触痛明显，有波动感。血常规：WBC12.3109/L，N92%。诊断为急性乳腺炎，首选的治疗是（）。 A 局部热敷加广谱抗菌素 B 局部鱼石脂软膏外敷加广谱抗菌素 C 中药口服加广谱抗菌素 D 排空乳汁加广谱抗菌素 E 局部切开引流加广谱抗菌素正确答案E答案解析患者为急性乳腺炎，局部已形成脓肿，治疗应首选局部切开引流加广谱抗菌素。17、29岁女性发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安。血清总胆红素310mol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%。最可能的诊断为（）。 A 亚急性重型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 中毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。18、下列叙述错误的是（）。 A 多巴胺激动、1和多巴胺受体 B 去甲肾上腺素激动和2受体 C 麻黄碱激动、1和2受体 D 异丙肾上腺素激动1和2受体 E 肾上腺素激动和受体正确答案B答案解析暂无解析。19、下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响?（）副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc18 A 使原有的疾病复发 B 适应性调整，恢复内稳态 C 使已有的疾病加重 D 损害适应能力，引发心身症状 E 与其他因素共同影响引发新的疾病正确答案B答案解析暂无解析。20、破伤风最初的症状是（）。 A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难（牙关紧闭）。21、以下何种情况属于炎症的变质性变化？（） A 严重挤压后组织细胞坏死 B 下肢静脉血栓形成后足趾坏疽 C 烫伤后局部组织红肿起水泡 D 病毒性肝炎时，肝细胞嗜酸性变 E 脂肪肝时肝细胞肿大、脂肪变性正确答案D答案解析暂无解析。22、男，50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa（30mmHg），PaCO2 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清，昏迷。血气分析：PaO2 9.3kPa（30mmHg），PaCO2 10.6kPa（80mmHg）。本病情恶化的原因最可能是（）。 A 感染加重 B 心力衰竭加重 C 气道阻力增加 D 氧疗不当 E 未使用合理抗生素正确答案D答案解析型呼吸衰竭可给予高浓度氧，型呼吸衰竭一般低流量给氧，高浓度给氧会抑制呼吸。23、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是（）。 A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc19 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。24、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激时有去大脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）。 A 脑挫伤 B 脑震荡 C 轴素损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折正确答案D答案解析暂无解析。25、28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700mL，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）。 A 胎儿娩出后立即流血不止 B 胎盘未娩出时出血不止 C 胎盘剥离延缓而出血 D 胎盘娩出后出血，无血块 E 胎盘娩出后阵发性出血，时多时少正确答案E答案解析宫缩乏力因不能有效关闭胎盘附着部血窦而致流血过多，是产后出血最常见的原因。胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少量流血，胎盘剥离后因宫缩乏力使子宫出血不止，流出的血液能凝固。产妇出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清。26、关于霍乱弧菌正确的说法是（）。 A 有周鞭毛，运动十分活泼 B 耐酸不耐碱 C 需氧菌 D 只有H抗原 E G+菌正确答案C答案解析暂无解析。27、一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人最佳的心理评估方法是（）。 A 会谈法 B 观察法 C 调查法 D 作品分析法 E 心理测验法正确答案B副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc20答案解析暂无解析。28、可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子（）。 A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行，并且为可逆。29、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。 A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。30、下列对氨基糖苷类不敏感的细菌是（）。 A 各种厌氧菌 B 沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠道杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.利多卡因B.奎尼丁C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc211可阻滞钠、钾、钙离子通道（）。正确答案E答案解析暂无解析。2可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可用于嗜铬细胞瘤所致的室性心律失常（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.股骨干上1/3骨折B.股骨干中1/3骨折C.股骨干下1/3骨折D.股骨颈骨折E.胫骨骨折1骨折近端屈曲、外旋、外展（）。正确答案A答案解析暂无解析。2远端易向后移位（）。正确答案C答案解析暂无解析。3骨折多为开放性（）。正确答案E答案解析暂无解析。4老年人多发（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.头晕、口干、行走不稳B.手颤、记忆力减退、睡眠中肢体抖动C.面部感觉异常、角膜炎、复视和带状疱疹D.听力减退或丧失、面部感觉减退或丧失、其他脑神经麻痹E.偶有一过性头晕、全身瘙痒和复视副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc221维生索B12的副作用为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2卡马西平的副作用为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3哌咪清的副作用为（）。正确答案B答案解析暂无解析。4手术治疗的副作用为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5经皮半月神经节射频电凝疗法（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.抗HIV阳性B.抗HAV阳性C.抗EBV阳性D.抗HBc阳性E.抗O阳性1甲肝感染（）。正确答案B答案解析暂无解析。2艾滋病（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.下叶后基底段B.上叶后段或下叶背段C.上叶尖后段和下叶背段D.上叶下部或下叶上部近胸膜处E.中叶副主任药师临床药学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：2a7de52a87d10b08f3ecd76de60d8adc231