临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性患者头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该（）。 A 维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定 B 维持契约关系，完全按病人要求办，开单做CT检查 C 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E 维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检正确答案C答案解析暂无解析。2、在哪种情况下机体容易发生免疫耐受（）。 A 注射免疫球蛋白聚合体 B 小剂量注射细菌内毒素 C 马血清白蛋白加佐剂注射 D 胚胎小鼠注射淋巴细胞 E 裸鼠注射淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、狼疮性肾炎的特征性病理改变是（）。 A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮（SLE）合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等，其特征性病理改变是苏木紫小体。4、碘剂治疗甲亢用于（）。 A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db1答案解析暂无解析。5、颈椎病的手术指征是（）。 A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。6、意识清晰状态下的幻觉常见于（）。 A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。7、脊髓前角运动神经元传出冲动增加使（）。 A 腱器官传人冲动减少 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 肌梭传人冲动增加 E 梭内肌与梭外肌都收缩正确答案B答案解析暂无解析。8、甲亢时最具有诊断意义的体征为（）。 A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快，第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。9、肾病综合征治疗的首选药物是（）。 A 环磷酰胺 B 泼尼松临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db2 C 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。10、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是（）。 A 以人原有知识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。11、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，错误的是（）。 A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用，应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项12、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是（）。 A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无反常活动，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定后，如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟，如下肢不扶拐，在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周后骨折处不变形。13、咽结合膜热的病原体是（）。 A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 流感病毒 E 衣原体临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db3正确答案B答案解析暂无解析。14、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。 A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。15、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下述哪种情况？（） A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。16、胃一食管反流病治疗措施不包括（）。 A 应用促胃肠动力药 B 抗酸治疗 C 高脂肪饮食 D 减肥 E 避免饮用咖啡和浓茶正确答案C答案解析胃、食管反流病应使用促胃肠动力药及抗酸治疗。有研究显示肥胖人群胃一食管反流病发病率高，故肥胖患者应减肥。胃，食管反流病患者应避免进食使LES压降低的食物，如高指肪、巧克力、咖啡、浓茶等。所以高脂肪饮食不是胃一食管反流病的治疗措施。17、矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是（）。 A 先天性甲状腺功能减低症 B 严重的营养不良 C 软骨发育不良 D 苯丙酮尿症 E 佝偻病正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项是最易引起电解质紊乱的药物？（）临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db418、下列哪项是最易引起电解质紊乱的药物？（） A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。19、在呼吸科的某一病房，同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定，有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是（）。 A 甲的家属 B 病人甲 C 甲的同事 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、良性肿瘤的主要生长方式为（）。 A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。21、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量（mg/d），下述哪一项是恰当的？（） A 10l5 B 510 C 15 D 1520 E 2025正确答案B答案解析暂无解析。22、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。 A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db5 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。23、对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为（）。 A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。24、患儿女，5岁，因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，抗“O”500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静脉滴注，目的是（）。 A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。25、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列选项不正确的是（）。 A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对，D项不对，良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时，也可发生病理骨折，如内生软骨瘤，也有以病理骨折为最早体征而就诊者。26、下列有关衣原体正确的描述是（）。 A 原体无代谢活性，网状体有代谢活性且胞外稳定性好 B 原体无细胞壁，网状体有细胞壁 C 原体较大，网状体较小，所以原体有感染性 D 原体无繁殖能力，有毒性，而网状体有繁殖能力，无毒性 E 原体胞外稳定性好，个体大，而网状体胞外稳定性差，个体小正确答案D临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db6答案解析原体在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力，但具有高度的感染性。当进入易感细胞后，在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育，体积增大进入增殖状态，形成网状体。网状体在细胞外很快死亡，故不具感染性。网状体经二分裂方式繁殖出众多子代，形成致密的包涵体。网状体在包涵体内逐渐成熟为子代原体，然后从破坏的感染细胞中释出；再感染新的易感细胞，开始新的发育周期。27、维生素D缺乏性手足搐搦症，典型的惊厥发作是（）。 A 一日数次发作，醒后活泼如常 B 一日数次发作，伴有智力落后 C 高热抽搐，颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。28、H1受体阻断药对哪一种病最有效？（） A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。29、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是（）。 A 23个月，无心绞痛发作 B 34个月，无心绞痛发作 C 45个月，无心绞痛发作 D 56个月，无心绞痛发作 E 6个月以上，无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。30、引起成年人肾病综合征的最常见肾炎是（）。 A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。31、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述，正确的是（）。 A 维持线粒体内外有机酸的平衡临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db7 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。32、肾盂肾炎常见的感染途径是（）。 A 外伤性感染 B 血源性感染 C 上行性感染 D 下行性感染 E 多途径感染正确答案C答案解析暂无解析。33、在体内合成胆固醇的直接原料是（）。 A 丙酮酸 B 草酸 C 苹果酸 D 乙酰CoA E -酮戊二酸正确答案D答案解析胆固醇合成第一步：在胞液中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰硫解酶的催化下，缩合成乙酰乙酰CoA。34、先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为（）。 A T3、T4、TSH B T3、T4、TSH C T3、T4、TSH D T3、T4、TSH E T3、T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。35、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是（）。 A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db8答案解析暂无解析。36、女，24岁，发热腰痛3天，体温38.0，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原（+），血清胆红素25mol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1,应诊断为（）。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿黄疸的光疗指征不包括（）。 A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E答案解析暂无解析。38、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（）。 A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损，受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫，可因呼吸肌麻痹，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染；膀胱瘫痪尿潴留，需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石；截瘫平面以下皮肤失去感觉，长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮；脊髓受伤后，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了调节能力，可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统，答案应是B。39、早期下床活动的好处，不包括（）。 A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道恢复，减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生正确答案C答案解析暂无解析。40、足月妊娠40周时的羊水量约为（）。临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db9 A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。41、维系蛋白质一级结构的化学键是（）。 A 氢键 B 疏水键 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中，从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(primarystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外，蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。42、男，23岁，5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转，l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个，红细胞2030个。诊断为（）。 A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。43、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。 A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。44、某男青年，因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时，采取了报复行为，毁了女孩的面容，这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有（）。 A 短暂性 B 两极性 C 复杂性 D 持久性临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db10 E 深刻性正确答案C答案解析暂无解析。45、35岁的母亲要求医生为2个月的女儿健康查体。小儿眼距宽，外眦上斜，鼻根低平，伸舌于两唇之间，头围30cm，通贯手，心前区可闻及2级收缩期杂音，腹膨隆。医生若要确诊应做进一步的检查是（）。 A 口腔黏膜上皮细胞的X染色质检查 B 酶学分析 C 细胞遗传学检查 D 甲状腺功能检查 E 骨骼X线检查正确答案C答案解析暂无解析。46、下列关于精神疾病诊断标准的描述，不正确的是（）。 A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展正确答案C答案解析暂无解析。47、某城镇住院患儿，女，3岁，发热，有上呼吸道感染症状，眼结膜充血，畏光，流泪，麻疹黏膜斑，34天出现皮疹，症状加重，皮疹先见于耳后，发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延，临床诊断为麻疹（）。 A 医院应于12小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 B 医院应于6小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 C 医院应于18小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 D 医院应于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 E 医院应于48小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡正确答案A答案解析麻疹属于乙类传染病，根据传染病防治法实施办法第35条，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。48、寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是（）。 A 单克隆免疫球蛋白升高 B 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 C 抗肾小球基底膜抗体阳性 D 抗核抗体阳性 E 补体下降正确答案B临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db11答案解析寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。49、病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，此症状属于（）。 A 错觉 B 假性幻觉 C 思维被插入 D 思维被广播 E 被控制感正确答案B答案解析暂无解析。50、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。51、产生错觉的因素是（）。 A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。52、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）（）。 A 分泌释放到血液中分布至全身 B 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素（TSH）是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。53、对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的为（）。 A 病因诊断 B 病理诊断临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db12 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。54、一酒精中毒病人刚进诊室，看到地上的电风扇说道：“你这小鬼站在这里干什么，还不快走。”定睛细看后又说：“哦，我看花眼了，是个电风扇。”此症状是（）。 A 错觉 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。55、关于大叶性肺炎的描述，下述哪一项是错误的？（） A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。56、硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）。 A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。57、能够引起排卵后体温升高的激素是（）。 A 黄体生成素 B 促卵泡激素 C 雌激素 D 孕激素 E 催乳素临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db13正确答案D答案解析孕激素对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.30.5。临床作为判定排卵日期的标志之一。58、下列哪项不是影响创伤修复的因素？（） A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。59、下列哪项是易发生DIC的白血病？（） A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。60、甲状腺功能亢进，主要诊断依靠（）。 A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI（血清蛋白结合碘）测定正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、类癌的特点是（）。 A 一般分化比较好，癌细胞小而一致 B 一般生长缓慢，呈低度恶性经过 C 能分泌激素 D 来自嗜银细胞 E 以上都是正确答案E临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db14答案解析暂无解析。2、诊断明确的肾综合征出血热病人，下列哪项是其发热期尿常规检查中特征性的变化？（） A 大量盐类 B 大量白细胞 C 大量管型 D 大量蛋白 E 大量凝血块正确答案D答案解析暂无解析。3、女，35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻。诊断为（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 胃癌 E 胃黏膜脱垂正确答案A答案解析中青年女性患者，反复上腹痛，进食后加重，空腹减轻，为典型的胃溃疡餐后痛表现，考虑初步诊断为胃溃疡。4、不符合全肠外营养所用的营养液的要求的是（）。 A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kcal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 补充适量的胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求：氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kcal。故本题答案B项。5、女，36岁。患慢性肝炎8年，要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是（）。 A 皮下埋植避孕 B 阴茎套避孕 C 口服短效避孕药 D 安全期避孕 E 长效避孕针正确答案B答案解析急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。6、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是（）。 A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db15 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外，其特点为生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚，患者早期可突发呼吸骤停而死亡，正确答案是E7、对人血管的神经支配的叙述，错误的是（）。 A 大多数血管受交感和副交感神经双重支配 B 安静状态下，交感缩血管纤维有紧张性活动 C 去甲肾上腺素与受体结合能力较与受体结合的能力强 D 皮肤血管中缩血管纤维分布最密 E 动脉中缩血管纤维密度高于静脉正确答案A答案解析暂无解析。8、下述哪项不属于钩端螺旋体病后的并发症？（） A 虹膜睫状体炎 B 后发热 C 闭塞性脑动脉炎 D 反应性胸膜炎 E 肾损害正确答案E答案解析暂无解析。9、下列胃溃疡病理变化的描述哪项正确？（） A 胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处 B 胃溃疡多位于胃大弯侧 C 胃溃疡多位于胃底部 D 胃溃疡多位于胃前壁 E 胃溃疡多位于胃后壁正确答案A答案解析暂无解析。10、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是（）。 A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db16答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管，主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲；皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。11、关于急性一氧化碳中毒的发病机制，以下不正确的是（）。 A 主要为组织缺氧 B CO与Hb有较强亲和力 C COHb失去携氧能力 D COHb易解离 E 全身和中枢缺氧症状为主正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项不属于评定量表的特点?（） A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。故本题答案为A项。13、患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）。 A 人工流产综合征 B 吸宫不全并发感染 C 吸宫不全 D 输卵管妊娠 E 漏吸正确答案B答案解析手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血，应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛，体温38.5，子宫压痛明显，有感染征象，故考虑为吸宫不全并发感染。14、重症肌无力常与哪一种病合并存在？（） A 甲状腺功能亢进 B 小细胞肺癌 C 多发性肌炎 D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮正确答案D答案解析暂无解析。15、对于苯二氮类的叙述，不正确的是（）。临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db17 A 治疗焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。16、以下何种情况属于炎症的变质性变化？（） A 严重挤压后组织细胞坏死 B 下肢静脉血栓形成后足趾坏疽 C 烫伤后局部组织红肿起水泡 D 病毒性肝炎时，肝细胞嗜酸性变 E 脂肪肝时肝细胞肿大、脂肪变性正确答案D答案解析暂无解析。17、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是（）。 A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 新生儿溶血正确答案B答案解析新生儿初生，血象白细胞20109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，无临床有关症状，最大可能是正常血象。18、急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（）。 A 强心苷静脉注射 B 彻底洗胃 C 静脉注射阿托品 D 吗啡静脉注射 E 解磷胺静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。19、男，52岁。乏力、食欲减退12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T 38.5。该患者最可能的诊断是（）。 A 肝硬化并原发性腹膜炎 B 胆系感染 C 结核性腹膜炎 D 急性细菌性痢疾临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db18 E 肝癌破裂正确答案A答案解析中老年男性患者，乏力、食欲减退，丙氨酸氨基转移酶升高，提示慢性肝炎病史。腹胀、腹痛、发热、稀水样便提示感染，考虑初步诊断为肝硬化并原发性腹膜炎。20、男性，35岁，患肠易激综合征5年。近1个月来排便困难，粪便干结。伴失眠。焦虑，下列不宜选用的治疗药物是（）。 A 甲基纤维素 B 聚乙二醇 C 洛哌丁胺 D 阿米替林 E 乳果糖正确答案C答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵；腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯；便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。洛哌丁胺是氟哌啶醇衍生物，主要作用于胃肠道的阿片受体，拮抗平滑肌收缩而抑制肠蠕动和分泌，属于止泻药物，患者粪便干结，不宜选用该药。21、某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，其血型是（）。 A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是治疗癫痫持续状态的首选药物？（） A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。23、研究生小王为研究癌症病人的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的“生活质量问卷”，翻译后直接用于临床调查，并将结果写成论文投到某学术刊物。不久小王收到退稿，原因最有可能是违反了心理测验的（）。 A 保密原则 B 标准化原则 C 客观原则 D 协调关系原则 E 道德原则临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db19正确答案B答案解析心理测验的选择原则中强调，选用国外引进的测验时，要经我国修订和再标准化。故本题答案为B项。24、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）。 A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血正确答案C答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，可诊断为下肢静脉曲张，其并发症为：血栓性浅静脉炎；皮肤溃疡；曲张静脉破裂出血；足踝周围色素沉着。C项，下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死，足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧，足趾营养缺乏，继而坏死，而非静脉病变。25、患儿，4岁，消瘦，活动后有气急、心悸，查体：时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（） A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（） A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。27、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是（）。 A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db20答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。故本题答案为D项。28、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该病人应诊为（）。 A 特发性失神发作 B 癔病 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析暂无解析。29、下列对于糖类吸收的叙述，错误的是（）。 A 糖类是以单糖的形式吸收的 B 与Na+的吸收相偶联 C 需要转运体蛋白质参与 D 是耗能的主动过程 E 各种单糖的吸收速率为果糖葡萄糖甘露糖正确答案E答案解析暂无解析。30、关于肺淤血的描述，错误的是（）。 A 肺泡腔内可见水肿液 B 肺泡腔内可见红细胞 C 肺泡腔内可见心力衰竭细胞 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡壁内可见纤维素渗出正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.B群链球菌D.李斯特菌E.变形杆菌临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db211新生儿败血症，产前感染常见的病原菌（）。正确答案D答案解析暂无解析。2新生儿败血症，我国最常见的病原菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。3新生儿败血症，我国占第二位的病原菌（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.苯海拉明B.苯茚胺C.特非那定D.西咪替丁E.雷尼替丁1具有抗雄激素作用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2对中枢抑制作用最强（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可预防晕动病引起的呕吐（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.呼吸道合胞病毒B.鼻病毒和冠状病毒C.腮腺炎病毒D.风疹病毒E.流感病毒临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db221普通感冒最常见的病毒是（）。正确答案B答案解析呼吸道合胞病毒为婴幼儿病毒性肺炎的最常见病原体。腮腺炎病毒可引起流行性腮腺炎，易累及睾丸、卵巢等，是男性不育症和儿童获得性耳聋的最常见病原体。2最易导致胎儿先天畸形的病毒是（）。正确答案D答案解析孕妇感染风疹病毒可通过胎盘感染胎儿。导致先天性风疹综合征。4、（共用备选答案）A.经胎盘、初乳获得免疫B.经注射抗毒素获得免疫C.经接种疫苗获得免疫D.经接种丙种球蛋白获得免疫E.经隐性感染或患病后获得免疫1属自然主动免疫的是（）。正确答案E答案解析自然主动免疫是指不采用人为方法接种疫苗，而是机体自动从自然界感染，从而产生的免疫应答。2属人工主动免疫的是（）。正确答案C答案解析人工主动免疫是指将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。3属自然被动免疫的是（）。正确答案A答案解析母体的特异性抗体通过胎盘或初乳进入胎儿体内或婴儿体内，使胎儿或婴儿被动的获得母体抗体的方式。母体血清中五类免疫球蛋白中，仅有IgG能够通过胎盘，故胎儿通过胎盘获得的抗体均为IgG。5、（共用备选答案）A.尿蛋白定量大于50mg/（kgd）B.尿蛋白定量大于40mg/（kgd）C.血清白蛋白浓度小于或等于25g/LD.血清白蛋白浓度大于或等于35g/LE.胆固醇大于5.7mmol/L临床合理用药制度试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：6b88f0fe84d6e20b29a63a72b2a372db231肾病综合征大量蛋白尿是指（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肾病综合征低蛋白血症是指（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肾病综合征高胆固醇血症是指（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 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