剪鼻毛操作流程(新).doc

剪鼻毛操作流程
经鼻蝶入路显微手术切除颅内肿瘤具有术野清晰，对脑组织创伤小，并发症少,危险性小,外观不留瘢痕及患者恢复快等优点，其术前需去除鼻毛。
1。目的：
（1）清洁手术区域
(2)预防感染
(3)扩大手术入路视野
2。评估:
（1）病人的意识状态、病情及鼻部情况（观察有无鼻中隔偏曲,询问有无鼻腔手术史）
（2）环境的评估
（3）病人的合作程度
（4） 解释目的、注意事项及配合方法
3操作流程
（1）用物准备：消毒弯盘，电动鼻毛器,棉签，纱布，电筒.
（2）操作步骤：评估患者，解释并取得病人配合,洗手戴口罩，
准备用物至床头。
（3）再次核对，协助患者取舒适卧位。
（4）嘱患者擤净鼻涕后，用棉签清洁鼻腔.
（5)患者头稍后仰,固定，用手电筒检查鼻前庭及鼻腔情况，进一步清理鼻腔.
(6）左手持纱布轻轻将患者鼻腔口外上缘向外向外推，充分暴露鼻腔，右手启动电动鼻毛器，借助光线把电动鼻毛器轻轻伸入患者鼻腔内。
(7)先剃除鼻腔中间的鼻毛，然后让鼻毛器前端轻贴鼻腔内侧壁，继续剃除鼻毛。
(8）剃除完毕，检查鼻毛有无残留，用棉签或纱布清洁落在鼻前庭的鼻毛。
(9)再次查对，交代注意事项
（10）整理用物，洗手。
(11）记录，签名.
4.注意事项:
（1）操作前向患者解释可能引起的不适感，如轻度瘙痒。
(2）操作时，忌用力借助鼻毛器前端来拨开皱襞剃除鼻毛，以防损伤鼻腔粘膜。
（3）操作完毕，将电动鼻毛器前端拆下用自来水冲洗干净后用2%戊二醛浸泡30min，然后用清水冲净后晾干备用。