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全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（）。 A 调整并加大抗生素全身用量 B 调整抗生素种类 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的（）。 A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。3、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。 A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，25岁，急非淋M，型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（）。 A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子，如IL-2或IFN正确答案A全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8911答案解析暂无解析。5、生长激素瘤多发生于（）。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。6、中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗为（）。 A 加压素水剂长期替代 B 每天肌注油剂鞣酸加压素 C 口服去氨加压素替代 D 加压素水剂与氢氯噻嗪合用 E 非激素类抗利尿药正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果？（） A “+” B “” C “” D “+” E “+”正确答案E答案解析暂无解析。8、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是（）。 A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal正确答案B答案解析暂无解析。9、医生必须保守病人的秘密，但不包括（）。 A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8912 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。10、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于（）。 A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定：“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。11、长期应用易使血钾升高的药物（）。 A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。12、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（）。 A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。13、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时，可能发生（）。 A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed891314、判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是（）。 A 出现呼吸衰竭 B 出现肺动脉高压 C 存在体循环功能障碍 D 出现右心功能异常 E 合并下肢深静脉血栓正确答案D答案解析溶栓治疗主要使用于大面积PTE病例，即出现因栓塞所致休克和（或）低血压的病例；对于次大面积PTE，即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退的病例，若无禁忌证可以进行溶栓；对于血压和右室运动均正常的非大面积PTE病例不推荐进行溶栓。15、女，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热、乏力加重，咽痛。WBC2.7109/L，粒细胞1.5109/L，最为合适的处置为（）。 A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。16、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（）。 A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析生殖器尖锐湿疣可采用局部药物治疗，如50%三氯醋酸外涂；物理治疗，如冷冻、激光、微波。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起，而红霉素不能治疗人类乳头瘤病毒引起的感染。17、将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是（）。 A 免疫调节 B 过继免疫治疗 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。18、关于清洁伤口，下列哪项的错误的？（） A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8914 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。19、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（） A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。20、血浆各类脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是（）。 A CM，VLDL，LDL，HDL B HDL，LDL，VLDL，CM C LDL，HDL，VLDL，CM D VLDL，LDL，HDL，CM E LDL，VLDL，HDL，CM正确答案C答案解析21、肝脏不能合成血浆内含有的物质是（）。 A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析肝细胞的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除-球蛋白（即免疫球蛋白，由浆细胞合成）外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。22、怀疑胃癌，对下列情况应尽早和定期胃镜检查，其中哪项不正确？（）全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8915 A 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查，对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访：慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等；良性溃疡经正规治疗2个月无效；胃癌切除术后10年以上者。23、Th2细胞主要分泌（）。 A IFN- B IL-4 C IFN- D TNF- E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。24、神经末梢释放递质是通过什么方式?（） A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。25、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满（）。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。26、前列腺增生最重要的症状是（）。 A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8916正确答案E答案解析暂无解析。27、诊断心肌病最常用的辅助检查是（）。 A 心电图 B 超声心动图 C 冠状动脉造影 D 心内膜心肌活检 E PET正确答案B答案解析超声心动图可观察各心腔大小、室壁活动、各瓣膜的开放及关闭、房间隔及室间隔厚度，是诊断各种心肌病最常用的辅助检查。28、关于遗传信息的储存和表达的叙述，正确的是（）。 A DNA是遗传信息的体现者，蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质，蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质，DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质，RNA是遗传信息的体现者正确答案B答案解析暂无解析。29、最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位在（）。 A 上1/3 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折后，远端受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，可压迫血管神经。30、对于奥美拉唑，错误的是（）。 A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。31、典型霍乱病人的临床分期是（）。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8917 A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。32、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是（）。 A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位，其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因，但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白（2m）结合，共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。33、彭某，男性，47岁，反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病，我要回家回家回家。”该症状为（）。 A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。34、氧化磷酸化的偶联部位是（）。 A CytQCytc B CytbCytc1 C CytcCytaa3 D UQCytb E NADHFMN正确答案A答案解析氧化磷酸化的偶联部位：NADHCoQ之间；CoQCytc之间；Cytaa302之间。35、初次感染结核，产生变态反应的时间为（）。 A 4872小时 B 12周 C 23周全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8918 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫，同时出现组织高敏反应，因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。36、DNA是指下列哪项？（） A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。37、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时，荧光素是被结合到（）。 A 微生物 B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。38、关于创伤后机体的代谢反应，正确的是（）。 A 血糖降低 B 尿氮排出增加 C 能量需求下降 D 体重增加 E 糖原合成增加正确答案B答案解析暂无解析。39、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（）。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed891940、对腹膜刺激最轻的是（）。 A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损，流出液体导致腹膜刺激征，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。41、病毒的增殖方式是（）。 A 复制 B 芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。42、在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）。 A 氢氯噻嗪（双氢克尿塞） B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米（速尿）正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇，每次12g/kg，于2030min静脉注入，每日可用24次，23d逐渐减少次数，710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺，每日2040mg/kg（0.75g/d）口服，根据颅内压情况，可服用13个月或更长，每日服或间歇服（服4d，停3d）。43、缺铁性贫血的改变顺序是（）。 A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。44、患者，男，28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项？（） A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89110 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期：神经根及脊膜刺激：可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现，上肢力弱一般较轻，提示颈髓损伤。脊髓部分受压期：常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍（髓内、外病变不同）、运动障碍（急、慢性不同，可有节段性前角、前根损害、锥体束损害）、反射异常（可有病变节段的反射减退或消失，病变水平以下的反射亢进、病理反射出现，脊髓休克期一切反射消失）、自主神经损害（大、小便障碍的类型与病变部位有关），另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚，表现为延迟、频繁，而后为无痛性潴留。45、男性，43岁，农民，皮下结节两年，右眼视物模糊半年。查：躯干、四肢可扪及十余个皮下结节，心肺（-），眼科诊断为右眼白内障，用阿苯达唑后，病人诉，右眼视力明显下降。可能的原因是（）。 A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。46、不引起血管内溶血的疾病是（）。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。47、病原体进入人体后是否引起疾病，主要决定于（）。 A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C答案解析暂无解析。48、风湿热的临床诊断标准包括（）。 A 主要指标2项+次要指标1项 B 主要指标1项+次要指标2项+链球菌感染指标 C 次要指标3项+链球菌感染指标 D 风湿活动指标3项+次要指标1项+链球菌感染指标 E 主要指标1项+次要指标2项全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89111正确答案B答案解析暂无解析。49、对于SLE病人妊娠问题，哪一项不正确？（） A 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。50、女性患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述不正确的为（）。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪项为引起错觉的常见因素？（） A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。52、在合成时不以磷脂酸为前体的脂类是（）。 A 甘油三酯 B 卵磷脂 C 脑磷脂 D 心磷脂 E 神经鞘磷脂正确答案E答案解析神经鞘磷脂的合成：鞘氨醇在脂酰转移酶的催化下，其氨基与脂酰CoA进行酰胺缩合，生成N-脂酰鞘氨醇，后者由CDP-胆碱供给磷酸胆碱即生成神经鞘磷脂。53、细菌的内毒素产自（）。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8911253、细菌的内毒素产自（）。 A 代谢产物 B 纤毛 C 革兰阳性菌细胞壁 D 革兰阴性菌细胞壁 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用？（） A 可提高免疫原性 B 可特异性地增强免疫功能 C 提高抗体的滴度 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。55、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的（）。 A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。56、在以下情况下，医务人员不应为病人保密的是（）。 A 病人的隐私 B 病人的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。57、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下（）。 A 1 mm B 2 mm C 4 mm D 5 mm E 3 mm全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89113正确答案D答案解析早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下35 mm；而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5 mm。58、治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（）。 A 阿托品 B 肾上腺素 C 苯妥英钠 D 异丙肾上腺素 E 氯化钾正确答案A答案解析暂无解析。59、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的？（） A 满分为10分，属正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下缺氧严重，应紧急抢救 D 应于出生5分钟时再次评分 E 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色正确答案E答案解析暂无解析。60、足月儿生后第1小时内呼吸率可达（）。 A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、青霉素G对下列睇种细菌基本无效（）。 A 破伤风梭菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 梅毒螺旋体 D 溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案E全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89114答案解析暂无解析。2、男性，24岁，既往健康，午睡时出现口角歪斜。查体：左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他无异常。应首先采用的治疗是（）。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。3、关于理想质粒载体的特点，正确的为（）。 A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。4、患者，女，50岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷、咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是（）。 A 肾功能不全 B 下肢深静脉血栓形成 C 心脏每搏输出量降低 D 下肢肌肉收缩功能障碍 E 下肢静脉淤血正确答案E答案解析患者慢性阻塞性肺疾病10年，心尖搏动范围增大已经发展到右心功能不全的阶段，静脉淤血导致双下肢水肿。5、在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（） A 寒战、高热、急性起病 B “米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。6、艾森克认为人格具有下列几个维度（）。 A 情绪性维度、气质性维度、稳定性维度 B 情绪性维度、内外向维度、精神质维度全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89115 C 气质性维度、内外向维度、稳定性维度 D 气质性维度、情绪性维度、意志性维度 E 内外向维度、精神质维度、稳定性维度正确答案B答案解析要求掌握精神分析的人格结构和人格特质理论。前者包括本我、自我、超我，三者保持平衡有利于人格正常发展。后者从以下四个方面把握：卡特尔认为特质是构成人格的砖块，16种根源特质；艾森克认为人格特质包括情绪（稳定或不稳定）、内向外向、精神三个维度；社会学习理论认为人格形成主要是学习适应环境导致的结果；人本主义人格自我理论认为自我实现是人格形成的动力。7、下列关于脂肪瘤的描述哪项错误？（） A 脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织 B 脂肪瘤常为单发，亦可多发 C 镜下结构与正常脂肪组织相似 D 有包膜，手术易切除 E 脂肪瘤大小很一致，均为35cm大小正确答案E答案解析暂无解析。8、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（）。 A 抑制胆碱酯酶 B 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 C 促进运动神经末梢释放ACh D A+B E A+B+C正确答案E答案解析暂无解析。9、男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 500pg/L。其最有效的处理方法是（）。 A 经股动脉插管化疗 B 经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C 行肝段切除术 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析中年男性患者，肝内肿物且AFP增高，考虑肝癌，首选手术切除。10、女性患者，38岁。月经量增多一年，但月经周期尚规律。妇科检查，子宫体积增大，如孕两个月大。B超检查，于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了（）。 A 子宫体癌 B 子宫功能性出血 C 子宫平滑肌瘤 D 子宫纤维瘤 E 宫内妊娠全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89116正确答案C答案解析暂无解析。11、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于（）。 A 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动正确答案E答案解析钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质，它具有ATP酶的活性，可以分解ATP使之释放能量，并能利用此能量进行Na+和K+逆浓度梯度的主动转运，钠泵就是一种被称Na+、K+依赖式ATP酶的蛋白质。故本题的答案为E项。12、男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是（）。 A 需氧革兰阴性杆菌 B 革兰阳性菌 C 厌氧菌 D 需氧革兰阴性杆菌厌氧菌 E 需氧革兰阳性杆菌厌氧菌正确答案D答案解析患者有麻疹病史，反复的咳嗽、咳脓痰、咯血，提示为慢性肺脓肿。近来症状加重，提示为慢性肺脓肿急性发作，肺脓肿常为厌氧菌感染所致。13、下列哪项为我国肾综合征出血热的主要传染源？（） A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。14、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点？（） A 脑回压迹加深 B 枕大孔扩大 C 颅缝裂开 D 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收 E 蛛网膜颗粒加深正确答案B答案解析暂无解析。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8911715、小儿腹泻病（）。 A 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 食饵性腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的婴幼儿常见病。16、男性，39岁，发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。发作类型属于（）。 A 强直-阵挛性发作 B 失神发作 C 复杂部分性发作 D 单纯部分性发作 E 假性发作正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。17、最易发生脂肪变性的是（）。 A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。18、对于IgE下述哪一项是错误的?（） A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。19、男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是（）。 A 头孢拉定 B 阿奇霉素 C 左氧氟沙星 D 阿米卡星全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89118 E 青霉素正确答案B答案解析结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：发热；咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液；偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹；白细胞数大多正常，或稍减低；肺部体征不明显，一般无呼吸困难；X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一；冷凝集实验阳性；青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。20、通常生物氧化是指生物体内（）。 A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和C02的过程。21、男性，28岁，查血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），Hb 80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2或3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取（）。 A 低蛋白饮食 B 高蛋白饮食 C 低钠饮食 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析本病例应考虑为慢性肾衰竭早期。给予的治疗，首先应限制蛋白饮食，可使血尿素氨水平下降，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症，应采用低钠、低磷饮食。并根据尿量挟定饮水量。而高蛋白饮食则会加重病情。22、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）。 A 气管插管，呼吸机辅助呼吸 B 通过鼻腔口腔导管吸痰 C 环甲膜穿刺 D 气管切开 E 用开口器侧卧位引流正确答案D答案解析暂无解析。23、男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（）。 A 肝癌 B 胆囊癌 C 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D 胃癌全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed89119 E 功能性消化不良正确答案D答案解析老年男性患者，慢性萎缩型胃炎病史，腹痛腹胀加重，伴呕吐、体重下降、贫血。考虑初步诊断为胃癌。24、女，35岁。2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钡餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 复合型溃疡 E 巨大溃疡正确答案B答案解析患者表现为餐前痛进餐缓解，结合钡餐所见，考虑为十二指肠溃疡。25、1岁男孩，高热6天，持续38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是（）。 A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。26、下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的？（） A 肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着 B 白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同 D 红细胞漏出也是主动过程 E 趋化因子的作用是有特异性的正确答案D答案解析暂无解析。27、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（）。 A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed8912028、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（） A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。29、非淋菌性尿道炎的主要病原体是（）。 A 阴道毛滴虫 B 白色念珠菌 C 生殖支原体和类杆菌 D 沙服衣原体和解脲支原体 E 腺病毒正确答案D答案解析非淋菌性尿道炎的主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。30、诊断颅盖骨折通常依据是（）。 A 头颅X线摄片 B 剧烈头痛伴呕吐 C 局部触诊闻及骨擦音 D 头皮伤痕 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.TCRB.BCRC.FCRD.C3bRE.C4bR全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed891211上述哪项是T淋巴细胞抗原识别受体（）。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是B淋巴细胞抗原识别受体（）。正确答案B答案解析T细胞、B细胞均有抗原识别受体，具有特异识别抗原功能，是特异细胞免疫与体液免疫的物质基础。2、（共用备选答案）A.红细胞游离原卟啉500g/LB.血清铁8.9510.741mol/L（5060g/dl）C.红细胞数和血红蛋白量减低D.血清铁蛋白12g/LE.骨髓象提示增生性贫血1铁减少期实验室的特征性指标（）。正确答案D答案解析暂无解析。2红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标（）。正确答案A答案解析暂无解析。3缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.非肿瘤性良性病变全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed891221慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生（）。正确答案D答案解析暂无解析。2白血病（）。正确答案B答案解析暂无解析。3卵巢黏液性囊腺病（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.右房、右室大B.左、右室大，左房右房也大C.左房、左室大D.左、右室大、左房也大E.右室大1动脉导管未闭X线检查可见（）。正确答案C答案解析暂无解析。2房间隔缺损X线检查可见（）。正确答案A答案解析暂无解析。3室间隔缺损X线检查可见（）。正确答案D答案解析暂无解析。4肺动脉狭窄X线检查可见（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed891231代谢性酸中毒最易发生于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2低渗性脱水的常见病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3高钾血症的常见病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（），双侧附件未及具体包块。全国医师定期考核试题库临床近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：ab9fc104320886ca819b44527fbed891241最可能的诊断是（）。 A. 子宫肌瘤 B. 子宫内膜异位症 C. 子宫腺肌症 D. 妊娠子宫 E. 子宫肉瘤正确答案C答案解析中年女性患者，G3P2，有经量增多，逐渐加重的进行性痛经，查体见均匀增大的子宫，且有压痛，怀疑子宫腺肌症。A项，子宫肌瘤患者，可有经量增多，但一般无痛经，查体可触及子宫或其周围有质硬肿块。B项，子宫内膜异位症患者，也有进行性加重的痛经，但经量一般无变化，子宫正常大小。D项，妊娠子宫，妊娠妇女血hCG升高，子宫增大到相应孕期大小，B超可见子宫内孕囊或胎儿。E项，子宫肉瘤患者，有阴道不规则流血伴腹痛，查体见子宫增大，外形不规则，腹部包块，宫颈口有息肉或肌瘤样肿块，紫红色，极易出血。2应做以下哪种检查助诊？（） A. 分段诊刮送病理 B. 血清雌激素 C. B超 D. 血清孕激素 E. 宫颈活检正确答案C答案解析B超检查有一定的辅助作用。3最好的处理方式为（）。 A. 期待疗法 B. 口服达那唑、内美通等药物治疗 C. 手术切除子宫 D. 手术切除子宫双附件 E. 手术切除双附件正确答案C答案解析其治疗应视患者症状、年龄和生育要求而定。患者症状比较严重，且无生育要求，应行全子宫切除术。2、