下肢骨及其连接.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,教学目的与要求,（一）掌握下肢骨的组成，排列及分部。,（二）熟悉髋骨的位置、形态和主要结构，熟悉股骨、胫骨和腓骨的位置、形态及其主要结构,。,（三）了解髌骨的位置,，,了解足骨的分部和各骨的形态和跗骨的位置关系,。,（四）熟悉下肢骨的连结。,教学内容,一、下肢带骨（一）髋骨。,二、自由下肢骨（一）股骨，,（二）髌骨，（三）胫骨，,（四）腓骨，（五）足骨。,三、下肢骨的重要骨性标志。,下肢骨,下肢骨,包括：,下肢带骨,自由下肢骨,自由下肢骨,下肢带骨,下肢骨,下肢带骨（髋骨）,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,跗骨（共,7,块）,跖骨（共,5,块）,趾骨（共,14,块）,下肢骨,自由下肢骨,骶,d,骨,骨盆,髋,Kun,骨,Kun,髋 骨,髂骨,坐骨,耻骨,qi,髋 骨,髂骨,坐骨,耻骨,髋 骨,髂骨,坐骨,耻骨,髋 骨,髂骨,坐骨,耻骨,内面观,外面观,右侧髋骨,内面观,外面观,qi,骶,d,骨,髂骨,坐骨,耻骨,骨盆,髋骨,内面观,外面观,髂骨体,髂骨,髂骨翼,髂骨体,髂骨翼,髂骨,髂骨,髂嵴,内面观,髂前上棘,髂后上棘,内面观,前,前,外面观,后,后,内面观,外面观,髂前下棘,髂后下棘,髂前上棘,髂后上棘,髂结节,髂骨,外面观,髂嵴,髂前上棘,髂粗隆,髂骨,耳状面,髂窝,弓状线,髂骨,耳状面,髂窝,弓状线,髂粗隆,髂骨,、,坐骨,、耻骨,右侧髋骨,内面观,外面观,坐骨体,坐骨,坐骨支,坐骨体,坐骨支,坐骨,内面观,外面观,坐骨结节,坐骨,坐骨棘,坐骨结节,坐骨棘,坐骨,内面观,外面观,坐骨大切迹,坐骨,坐骨小切迹,髂骨、坐骨、,耻骨,右侧髋骨,内面观,外面观,耻骨体,耻骨,耻骨上支,耻骨下支,耻骨体,耻骨,耻骨上支,耻骨下支,髂耻隆起,耻骨,耻骨联合面,耻骨弓,耻骨结节,耻骨,耻骨嵴,耻骨梳,闭孔,髂骨 髂骨体,髂骨翼 上缘有：髂嵴、髂前上棘、,髂后上棘、髂结节,髂骨 后缘有：坐骨大切迹,内面有：髂窝、弓状线、耳状面,耻骨 耻骨体,耻骨支,坐骨 坐骨体,(,后方有坐骨棘和坐骨小切迹),坐骨支,(,下方有坐骨结节,),（,小 结,）,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,下肢带骨（髋骨）,下肢骨,自由下肢骨,（纲目）,股骨,股骨位于大腿内，,是人体最长的长骨,约占身高的,1/4,股骨,（股骨）可分为：,体,、,两端,股骨上端,股骨头（朝内上）,股骨头凹,股骨颈,颈干角,大转子 （外侧）,小转子,转子间线（前）,转子间嵴（后）,股骨体,粗线,（后）,臀肌粗隆,滋养孔,后面观,前面观,股骨头,大转子,股骨颈,内上髁,股骨体,小转子,内侧髁,外上髁,外侧髁,下端为两个膨大的隆起,内侧髁和外侧髁,髌面,髁间窝,内上髁和外上髁,股骨下端,前面观,下端为两个膨大的隆起,内侧髁和外侧髁,髌面髁间窝,内上髁和外上髁,股骨下端,上端,:,股骨头、股骨颈、大转子、,小转子、转子间嵴、转子间线,股骨 体：后面有粗线，臀肌粗隆,下端,:,内上髁、外上髁、内侧髁、,外侧髁、髁间窝,（,小 结,）,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,下肢带骨（髋骨）,下肢骨,自由下肢骨,（纲目）,髌骨,髌骨位于膝关节前方，,胫骨位于小腿内侧,胫骨、腓骨,腓骨位于小腿外侧,膑骨是人体内最大的,籽骨，,包埋于股四头肌腱内，为三角形扁平骨。底朝上，尖向下,（三）胫骨,胫骨是三棱形的长骨，分,一体,、,两端,（四）腓骨,腓骨细长，位于小腿的外侧。,胫骨上端,内侧髁和外侧髁,髁间隆起,胫骨粗隆（前）,腓关节面,体,：胫骨前嵴,骨间缘,下端,内踝,下关节面,腓切迹,腓骨上端,腓骨头,腓骨颈,腓骨下端,外踝,临床上常截取一段带血管的腓骨作为自身移植的供骨,上端,:,内、外侧髁,(,上有关节面,),、,胫骨 髁间隆起、胫骨粗隆,体,:,胫骨前嵴，骨间缘,下端,:,下关节面,.,内踝,上端：腓骨头，腓骨颈,腓骨 体：骨间缘,下端：外踝,（,小 结,）,（纲目）,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,下肢带骨（髋骨）,跗骨（共,7,块）,跖骨（共,5,块）,趾骨（共,14,块）,自由下肢骨,足骨,跗骨（共,7,块）,跖骨（共,5,块）,趾骨（共,14,块）,右足骨,跗骨（共,7,块）,跗骨属于短骨，距骨，足舟骨，内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨，骰骨跟骨,跖（,Zh,）骨,右足骨,跖骨共,5,块,由内侧向外侧依次称第,1,至第,5,跖骨。每块跖骨可分为底、体和头,3,部分,趾骨共,14,块,一般为踇趾,2,节，其他各趾,3,节。,趾（,Zh,）骨,足籽骨一般位于第,1,和第,5,跖骨头着力点的下方,足籽 骨,下肢带骨（髋骨）,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,跗骨（共,7,块）,跖骨（共,5,块）,趾骨（共,14,块）,下肢骨,自由下肢骨,三、下肢骨的重要骨性标志,1,髂嵴，,2,髂前上棘,3,坐骨结节，,4,耻骨结节，,5,大转子，,6,股骨内、外侧髁和内、外上髁，,7,髌骨，,8,胫骨粗隆，,9,胫骨前嵴与内踝，,10,腓骨头与外踝，,11,跟结节,小结,下肢带骨（髋骨）,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,跗骨,跖骨,趾骨,下肢骨,自由下肢骨,下肢骨的连结,骨盆的连结,1,、骶髂关节：骶骨和髋骨的耳状面,髋骨连结与骨盆,骶髂关节,大骨盆,小骨盆,耻骨联合,坐骨小孔,坐骨大孔,髋骨连结与骨盆,坐骨小孔,坐骨大孔,骶结节韧带,骶棘韧带,前面（左侧）,髋骨连结与骨盆,骶髂关节,大骨盆,小骨盆,耻骨联合,坐骨小孔,坐骨大孔,2,、骨盆,1,）组成：两侧髋骨，骶、尾骨相互连结成。,2,）界线,：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴,和耻骨连合上缘共同围成的环形线，,依此区分大、小骨盆。,3,）分部,(,以界线为界,),大骨盆,(界线以上,),小骨盆,(,界线以下,),4,）功能：保护器官传递重力。,髋关节,（冠状切面）,髋臼,关节腔,股骨头韧带,股骨头,关节囊,3,、,髋关节,1,）组成：股骨头（股骨）,髋臼（髋骨）,2,）结构特点：,头大窝深（有髋臼唇），关节囊坚韧，前壁有,髂股韧带,加强，唯下壁较薄弱，易向下脱位。,股骨颈大部包于关节囊内，囊内有股骨头韧带。,3,）运动：前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、,环转。,膝关节（内部结构）,后交叉韧带,前交叉韧带,股骨,腓骨,髌骨关节面,关节囊,股四头肌肌腱,4,、,膝关节,股骨下端,1,）组成 胫骨上端,前有髌韧带,髌骨,内有胫侧副韧带,关节囊宽阔松驰，四周均有韧带加强 外有腓侧副韧带,2,）结构特点 关节内有,前、后交叉韧带,后有腘斜韧带,关节内有,内、外侧半月板,(,内,“,C,”,、外,“,O,”,),关节内有滑膜壁和有滑膜囊,3,）运动：前伸，后屈在半屈位时可作轻度旋转运动。,胫骨和腓骨,内侧缘,胫骨粗隆,外侧缘,胫骨体,前缘,内踝,腓骨体,外踝,腓骨头,（三）小腿骨连结,胫腓关节,小腿骨间膜,韧带,（四）足骨的连结,1,、距小腿关节,（踝关节）,胫腓骨下端与距骨,运动：背屈和跖屈,5.,踝关节,(,距小腿关节,),1,）组成 胫、腓骨下端,距骨滑车,2,）结构特点：关节囊前、后壁松驰，,两侧壁有内、外侧韧带加强，,内侧较外侧坚韧。,3,）运动：背屈和距屈运动。,2,、跗骨间关节,距跟关节,距跟舟关节,跟骰关节,内翻和外翻,跗横关节：足的离断术,组成：足部各骨,+,关节,+,韧带、肌腱等,形态：纵、横方向都凸向上的弓形,特点：富有弹性，可减轻行走时地面对身体的冲击力，借以缓冲震荡，保护脑和体内器官，,保护足底血管、神经。,扁平足：韧带、肌腱发育不良、劳损松驰或骨折致使足弓塌陷引起扁平足。,足弓,