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2022年临床医学检验试题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、盲肠癌病人最少见的合并症是（）。 A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。部位不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。盲肠癌可引起阚尾出口的阻塞，导致急性阑尾炎。2、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的（）。 A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。3、对肠结核最有诊断价值的检查是（）。 A X线钡剂检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 粪便中查到结核杆菌正确答案C答案解析本题中A、B、C、D、E项均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察，是本病诊断的重要依据。选项A，肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B，回盲部炎症也不具备特异性。选项C，结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E，大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内，通过肠道排除所致。4、一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑（）。 A 肾硬化症 B 尿崩症 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e91正确答案C答案解析暂无解析。5、肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原因是（）。 A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右心功能不全 D 左心功能不全 E 急性心肌炎正确答案B答案解析肺源性心脏病患者由于长期缺氧，故而可导致严重心肌缺氧，导致出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡。6、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（）。 A 3周 B 4周 C 5周 D 6周 E 8周正确答案D答案解析产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。7、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）。 A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。8、类风湿关节炎最常受累的关节是（）。 A 足趾 B 踝 C 肘 D 掌指 E 膝正确答案D答案解析暂无解析。9、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张（）。 A 910cm2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e92 B 310cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A答案解析暂无解析。10、下列各项中有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的不包括（）。 A 白细胞数升高，核左移 B 嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞升高 C 脾肿大 D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E Ph染色体阳性正确答案A答案解析暂无解析。11、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。 A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛” E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。12、关于白细胞分化抗原，下列错误的是（）。 A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。13、女，50岁，20天前因子宫肌瘤行手术治疗，术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作，每次发作持续数小时，热退后自觉症状明显好转。体检：体温39.5。脾肋下2cm，血涂片查到疟原虫。追问病史，30年前曾患过疟疾。考虑诊断为（）。 A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e93正确答案E答案解析暂无解析。14、以下不属于传染病基本特征的是（）。 A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。15、1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（）。 A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。16、长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是因为病人（）。 A 对糖皮质激素产生耐药性 B 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C 肾上腺皮质功能亢进 D 肾上腺皮质功能减退 E ACTH分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。17、医学伦理原则不含（）。 A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。18、患儿，男，6个月，因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热，不咳嗽。体检：体温36.8，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是（）。2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e94 A 急性喉炎 B 先天性喉喘鸣 C 支气管炎 D 婴儿手足搐搦症，喉痉挛 E 气管异物正确答案D答案解析暂无解析。19、关于1岁小儿能做的动作，错误的是（）。 A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析暂无解析。20、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗，正确的为（）。 A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定，则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。21、破伤风梭菌的致病物质是（）。 A 紫癜形成因子和血浆凝固酶 B 水肿因子和毒素 C 表皮溶解毒素和外毒素 D 肠毒素和致热内毒素 E 痉挛毒素和溶血毒素正确答案E答案解析破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素两种外毒素。由质粒编码的破伤风痉挛毒素是引起破伤风的主要致病物质。22、低血钾影响神经肌肉系统时，最突出的部位是（）。 A 呼吸肌 B 腹肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e95正确答案C答案解析暂无解析。23、抗毒素指的是（）。 A 既非抗原，又非抗体 B 是抗原，不是抗体 C 既是抗原，又是抗体 D 是抗体，不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。24、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）。 A 皮肤黏膜 B 脑脊膜膨出感染 C 呼吸道 D 穿通性脑外伤 E 耳、鼻、乳突感染正确答案C答案解析暂无解析。25、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（） A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。26、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。 A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。27、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）。2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e96 A 全部症状消失 B 浮肿消退，蛋白尿消失 C 浮肿消退，血压正常 D 浮肿消退，镜下血尿消失 E 蛋白尿消失，血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。28、关于小儿脑和脊髓的发育，以下不正确的是（）。 A 新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25% B 1岁时脑重达900g，为成人脑重的60% C 3岁时神经细胞分化已基本完成 D 5岁完成神经纤维髓鞘化 E 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项是医德修养的根本途径？（） A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养，是医德修养的根本途径，一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。30、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。 A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。31、治疗急性肾炎伴中度高血压时，首选降压药为（）。 A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e97正确答案D答案解析暂无解析。32、正常菌群引起感染的条件之一是（）。 A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。33、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列不正确的是（）。 A 局部肿块不明显 B 嵌顿疝内容物为大网膜 C 无肠梗阻表现 D 不易引起绞窄 E 临床上少见正确答案B答案解析肠管壁嵌顿疝，其内容物为肠管壁。34、突触前抑制产生是由于突触前膜（）。 A 递质耗竭 B 产生超极化 C 释放抑制性递质 D 兴奋性递质释放减少 E 抑制性中间神经元兴奋正确答案D答案解析暂无解析。35、良性肿瘤的主要生长方式为（）。 A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。36、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。 A 牵引治疗2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e98 B 手法复位，横“8”字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。37、根据我国医疗机构管理条例的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（）。 A 10年；30年 B 10年；15年 C 15年；20年 D 15年；30年 E 10年；20年正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例实施细则第五十三条：医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。38、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（）。 A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁，在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞，此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。39、与致病性无关的细菌合成代谢产物是（）。 A 热原质 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 外毒素 E 细菌素正确答案E答案解析在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中，热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关，抗生素、维生素与治疗有关，色素用于细菌的鉴别，细菌素用于细菌的分型。40、支原体肺炎X线的特点主要是（）。 A 大小不等片状阴影，融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影，有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e99正确答案D答案解析暂无解析。41、每克脂肪彻底氧化后平均释放能量是（）。 A 与糖的一样多 B 与蛋白质的一样多 C 比糖多而比蛋白质的少 D 比糖和蛋白质的多1倍 E 比糖和蛋白质的少一半正确答案D答案解析暂无解析。42、男性，40岁。近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是（）。 A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二级 E 高血压病三级正确答案B答案解析暂无解析。43、28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大？（） A 腰椎骨折 B 腰椎间盘突出症 C 急性腰扭伤 D 腰肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案C答案解析暂无解析。44、关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。 A DNA的二级结构 B 双股链相互平行，走向相反 C 两条链的碱基以氢键相连 D 碱基位于双螺旋的外侧 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案D答案解析暂无解析。45、脑血栓形成最常发生于（）。 A 颈内动脉2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e910 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。46、关于神经性厌食症，下述哪项是错误的？（） A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经，男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。47、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，属于产前诊断的是（）。 A 胎儿发育诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。48、宫颈癌最常见的病理类型是（）。 A 黏液腺癌 B 恶性腺癌 C 腺癌 D 鳞腺癌 E 鳞状细胞癌正确答案E答案解析宫颈癌常见病理类型：鳞状细胞癌占80%85%，腺癌占15%，鳞腺癌占3%5%。鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的病理类型。49、男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院，该症状是（）。 A 妄想回忆 B 妄想心境 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e911正确答案C答案解析暂无解析。50、慢性胃溃疡最常见的合并症是（）。 A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。51、患者，男，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确？（） A 可排除骨折 B 需X线片以协助诊断 C 可用石膏外固定 D 不排除骨折 E 不应反复查骨擦感及反常活动正确答案A答案解析暂无解析。52、急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）。 A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。53、一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的（）。 A 血糖 B 血钙 C 呼吸、心率，血压监测 D 头颅超声波检查 E 血清总胆红素和结合胆红素正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项为抑郁发作的核心症状？（）2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e91254、下列哪项为抑郁发作的核心症状？（） A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题，最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。故本题答案为A项。55、下面哪一句话是错误的？（） A 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折 B 股骨颈头下骨折最易缺血坏死 C 65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合，可行人工股骨头置换术 D 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死 E 青壮年股骨颈骨折易缺血坏死正确答案A答案解析暂无解析。56、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞？（） A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。57、精神分裂症患者，因自行停药疾病复发而第二次住院治疗。以往用的抗精神病药物氟哌啶醇有较严重的锥体外系反应，为了减少这类副作用，这次住院应首选下列哪个药物为好（）。 A 氯丙嗪 B 氯氮平 C 维思通 D 奋乃静 E 舒必利正确答案C答案解析暂无解析。58、正常人尿中出现的色素是（）。 A 胆素 B 胆红素 C 胆绿素2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e913 D 胆汁酸 E 血红素正确答案A答案解析肠道中约10%20%的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血液循环入肾并随尿排出。正常人每日随尿排出约0.54.0mg胆素原。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素，后者是尿的主要色素。59、6个月6岁小儿Hb值的低限是（）。 A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血红蛋白低限是110g/L，低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。60、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为（）。 A 二氢生物蝶呤还原酶 B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列对于糖类吸收的叙述，错误的是（）。 A 糖类是以单糖的形式吸收的 B 与Na+的吸收相偶联 C 需要转运体蛋白质参与 D 是耗能的主动过程 E 各种单糖的吸收速率为果糖葡萄糖甘露糖正确答案E答案解析暂无解析。2、杀菌性抗结核药为（）。 A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇 B 异烟肼，链霉素，乙胺醇 C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e914 D 异烟肼，利福平，链霉素 E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺，余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药，抗结核治疗最好用杀菌药。3、在SLE应用激素冲击疗法中，下列选项一般不是适应证的是（）。 A 急性肾衰竭 B NP狼疮的癫痫发作 C NP狼疮的明显精神症状 D 严重溶血性贫血 E 严重血小板减少性紫癜正确答案E答案解析激素冲击疗法适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血，而一般不适用于严重血小板减少性紫癜，因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。4、患者，男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。 A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案B答案解析该患者有漫长的吸烟史，加上临床表现（慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的气促）、肺部体征提示慢性支气管炎、肺气肿的可能性最大。而选项A，大叶性肺炎一般起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。选项C，胸腔积液胸部叩诊呈实音。选项D，支气管哮喘常表现为反复喘息、呼气性呼吸困难。选项E，气胸常有突发的呼吸困难，伴明显胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音减弱、消失，叩诊鼓音。5、关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）。 A 都属于交感神经纤维 B 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D 兴奋时，引起缩血管效应 E 体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配正确答案E答案解析暂无解析。6、卡特尔认为人格是由什么构成的?（） A 人格特征 B 人格因素 C 根源特质 D 表面特质 E 人格特质2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e915正确答案E答案解析暂无解析。7、下列有关生物利用度的叙述错误的是（）。 A 它与药物的作用强度无关 B 它与药物的作用速度有关 C 首过消除对其有影响 D 口服吸收的量与服药量之比 E 它与曲线下面积成正比正确答案A答案解析暂无解析。8、肌酸的合成原料是（）。 A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。9、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深。化验：ALT 800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+）。诊断应考虑（）。 A 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎 B 慢性重型肝炎 C 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎 D 慢性乙型肝炎活动 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。10、干扰素的抗病毒机制是（）。 A 增强巨噬细胞的吞噬作用 B 诱导LAK细胞产生 C 抑制病毒与受体结合 D 促进抗体产生 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、男，68岁。直肠指诊前列腺有一硬结，血清PSA 10.5ng/ml。为明确诊断，应采取的检查方法是（）。 A MRI2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e916 B CT C 经直肠B型超声 D 前列腺穿刺活检 E 直肠指诊正确答案D答案解析暂无解析。12、关于急性脑血管病的病变部位，下述何者是错误的？（） A 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 C 脑出血的血管最多在豆纹动脉 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案E答案解析暂无解析。13、钩端螺旋体病是（）。 A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E答案解析暂无解析。14、心理咨询与心理治疗的区别不包括（）。 A 工作的任务不同 B 对象和情境不同 C 性质和过程不同 D 身份与工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同正确答案C答案解析二者在本质上没有严格的区别，在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。A、B、D、E四项均为二者区别。15、女性，57岁，洗衣时觉右侧头痛，呕吐，左半身运动不灵，2小时后昏迷，呕吐咖啡样物，血压达230/110mmHg，瞳孔不等大，光反应消失，左侧偏瘫，应立即进行的处置为（）。 A 吸氧 B 手术 C 抗菌素静点 D 6-氨基己酸 E 甘露醇静点2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e917正确答案E答案解析暂无解析。16、硫脲类严重的不良反应是（）。 A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。17、关于应对的说法错误的是（）。 A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有：是影响应激结果的重要中间变量；是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程；是人们有意识的心理活动和行为策略；个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。18、23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC83109/L，N0.72，L0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60mol/L，ALT350U/L；肥达反应“O”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX 1：80。考虑诊断为（）。 A 斑疹伤寒 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性黄疸型肝炎 E 流行性出血热正确答案C答案解析暂无解析。19、治疗偏头痛发作，应选用的是（）。 A 苯噻啶 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 咖啡因麦角胺 E 甲基麦角酸丁醇酰胺正确答案D2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e918答案解析暂无解析。20、常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是（）。 A 新月体性肾小球肾炎 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。21、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该病人应诊为（）。 A 特发性失神发作 B 癔病 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析暂无解析。22、女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月，抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）。 A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末段回肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。23、正常人全血的比重主要取决于（）。 A 血浆蛋白质的含量 B 血浆中晶体物质的含量 C 红细胞的数量 D 白细胞的数量 E 血小板的数量正确答案C答案解析暂无解析。24、治疗流脑首选磺胺嘧啶（SD）是因为（）。2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e919 A 对脑膜炎双球菌敏感 B 血浆蛋白结合率高 C 细菌产生抗药性较慢 D 血浆蛋白结合率低 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。25、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常40单位）。诊断最可能为（）。 A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。26、男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查：尿RBC 2025/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d；血肌酐90mol/L；B超示双肾大小正常。为明确诊断，需要进一步采取的检查是（）。 A 肾活检 B 尿培养 C 肾盂造影 D ANCA E 腹部X线平片正确答案A答案解析患者系青年男性，出现镜下血尿伴蛋白尿3年，肾功能正常，为明确肾脏病变类型，应首选肾脏穿刺活检。27、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（） A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。28、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（） A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e920 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、构成传染病流行过程的3个基本条件为（）。 A 微生物，宿主，媒介 B 传染源，传播途径，易感人群 C 病原体，环境，宿主 D 病原体数量，致病力，定位 E 病原体，人体，他们所处的环境正确答案B答案解析传染病的预防主要针对传染病的流行环节，采取综合措施加以预防，不同疾病有所侧重。主要有管理传染源、切断传播途径、提高人群的免疫力。故本题答案为B项。30、心源性脑栓塞时，栓塞多发生的部位是（）。 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致，脑栓塞多发生在大脑中动脉，特别是豆纹动脉，这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞。故本题答案为B项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e9211神经细胞动作电位去极相的产生与Na+通道开放有关，这种Na+通道是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终板电位的过程中，哪种通道参与其中?（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD1惟一能通过胎盘（）。正确答案A答案解析在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘：这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG，构成自然被动免疫，新生儿在68个月期间抵抗力强，不易生病，在11.5岁间自己产生IgG，浓度低，所以抵抗力差。2在胎儿体内合成最早（）。正确答案B答案解析五类Ig中IgM合成最早，构成早期抗感染抗体。3、（共用备选答案）A.荚膜B.芽胞C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒1与细菌黏附宿主细胞有关的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。2对外界抵抗力最强的为（）。 A. B. C. D. E.2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e922 E.正确答案B答案解析暂无解析。3白喉杆菌具有（）。 A. B. C. D. E.正确答案E答案解析暂无解析。4痢疾杆菌具有（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。5肺炎球菌可形成（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析肺炎球菌主要的致病物质是荚膜，荚膜具有抗原性，是肺炎链球菌分型的依据。肺炎链球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。6与细菌抵抗吞噬有关的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。7作为消毒灭菌是否彻底的指标是（）。2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e923 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析芽胞对热、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素有较强的抵抗力，有较强的稳定性和耐热性，一般细菌繁殖体在80的水中迅速死亡，芽胞在100的沸水中能存活数小时，在自然界中，芽胞能存活数十年，所以医疗实践中常以杀灭芽胞作为消毒灭菌是否彻底的指标。4、（共用备选答案）A.NAD+/NADHB.NADP+/NADPHC.ADP/ATPD.P/OE.反应系统的自由能变化（G0）1能判断氯化还原反应能否进行的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2显著影响氯化磷酸化进行的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3能判断物质氧化时，有无ATP生成的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.唐氏综合征（21-三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症2022年临床医学检验试题2022/8/10编号：02846721cf4991119e912461c2e4e2e9241女性，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（）。正确答案A答案解析21-三体综合征的表现为患儿智能、骨骼及动作发育均迟缓。有特殊面容，如眼距宽、外眼角上斜、鼻梁低，舌伸出口外，皮肤和毛发正常，无黏液水肿。2男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）。正确答案C答案解析先天性甲状腺功能减低症典型症状：特殊面容和体态。颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。神经系统。动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。生理功能低下。精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、P-R间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）滕某，男22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一