传染病报告卡填写幻灯片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾病预防控制中心,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,传染病报告卡的规范填写,1,卡片填报,报告卡填写中需进一步明确的问题,报告卡常见的错误,2,3,报告卡填写中需明确的问题,地区编码和报告单位：以录入时系统默认为当前帐户登陆的信息为准,报告卡编号：不需录入，由病例信息保存后系统自动生成。,4,患者姓名：填写患者的真实姓名，要与身份证上的姓名一致。,患儿家长姓名：,14,岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。,身份证号：尽可能填写，,15,位与,18,位省份证号均可录入。如果录入系统会根据身份证号自动填写性别、出生日期和年龄。,性别：为必填写项目。,出生日期：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿需填写出生日期。,5,年龄单位：出生日期与生日不详年龄，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写年龄并选择年龄单位。大于等于,1,个月、不满,1,周岁的，按月龄填写，年龄单位选择,“,月,”,；不满,1,个月的只填写日龄，年龄单位选择,“,日,”,。,6,患者工作单位：填写患者,发病时,所在工作单位的名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称。,注意统一采用其标准名称，不能用简写,。,联系电话：填写患者的联系方式,7,患者工作单位正确填写格式：,工作单位：,XX,市（县）,XX,单位,学校：,XX,市,X,小一年级（,X,）班,幼托机构：,XX,市,XX,幼儿园,如：乌市,24,小一年级,3,班,库尔勒市红星幼儿园学前一班,建设兵团农二师华山技校,8,病例属于：用于标识病人现住地址与就诊医院所在的地区关系。填写较混乱，各方概念不一致 中华人民共和国传染病报告卡填卡说明：用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。传染病监测信息网络直报工作与技术指南：用于标识患者常住地址（居住时间,6,月）与报告单位的相对位置。,-,目前按照此定义执行。,现住详细地址：应尽可能的填写详细的地址，现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。而不一定是户籍地址。,-,随访,9,职业：目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业。,若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。,未列入本卡的职业须填写在,“,其它,”,项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在,“,其他,”,项中。个体经营者应根据其经营活动的行业，选择相应的职业。,新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：,.,出生场所为医院时（住院分娩）选择,“,其它,”,；,.,出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择,“,散居儿童,”,。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其它统计学意义。,10,病例分类：,确诊病例,=,临床表现,+,特异性检查,临床诊断,=,临床表现,+,仅非特异性检查,疑似,=,临床表现,+,一般非特异性检查,+,仍不能明确,病原携带,=,检出病原体,+,无明显临床表现,阳性检测结果仅限采供血机构填写,只有病种是,HIV,时病例分类才能选择阳性监测,，别的病种不允许选择。（网络直报工作指南）；,采供血机构只能对发现的两次初筛阳性的,HIV,进行,“,阳性检测,”,报告,。,发病日期：,填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。,不明确时，填就诊日期。,病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。,11,诊断日期：,必须填写诊断时点，精确到小时,初次报告时，填写初诊的日期。,订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如,麻疹,”,订正为,“,风疹,”,；肺结核由,“,未痰检,”,订正为,“,菌阳,”,时），填写确诊的日期；,同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。,疾病名称：病人同时患两种或两种以上传染病时应,分别报卡,。,12,13,订正病名：填写,订正前所报告,的疾病名称,备注,：填写以上各项内容不能涵盖且需特别注明的信息，如说明传染途径、传染病病例（含疑似病例及病原携带者）订正为其它疾病的病名等。,14,一些常见问题,15,联系电话填写常出现问题,16,学生和幼托儿童工作单位填写常出现问题,17,干部职员、民工、工人工作单位填写常出现问题,18,年龄与职业存在逻辑错误！,出生日期,年龄,现住详细地址,现住地址,人群分类代码,疾病编号,2007-6-6,5,岁,新疆和田地区策勒县达玛沟乡,1,大队,1,小队,本县区,农民,百 日 咳,2011-9-30,11,月,新疆和田地区策勒县达玛沟乡琼库勒村,本县区,农民,百 日 咳,19,年龄与职业存在逻辑错误！,20,填卡医生必须准确填写！,填卡医生栏填写情况,人群分类代码,发病日期,诊断时间,病例分类,病例分类,2,填卡医生,医生填卡日期,疾病编号,工人,2012-6-13,2012-6-14 2:00,实验室诊断病例,未分类,贺,2012-6-27,乙肝,农民,2012-6-4,2012-6-4 16:00,实验室诊断病例,急性,2,王红英,2012-6-4,乙肝,教师,2012-5-27,2012-5-27 2:00,实验室诊断病例,未分类,李,2012-6-8,乙肝,其它,2012-6-4,2012-6-7 2:00,实验室诊断病例,未分类,陈,2012-6-12,乙肝,离退人员,2012-6-7,2012-6-9 2:00,实验室诊断病例,未分类,韩,2012-6-20,乙肝,工人,2012-6-25,2012-6-26 2:00,实验室诊断病例,未分类,贺,2012-7-5,乙肝,工人,2012-6-19,2012-6-20 2:00,实验室诊断病例,未分类,贺,2012-7-5,乙肝,工人,2012-6-19,2012-6-20 2:00,实验室诊断病例,未分类,贺,2012-7-5,乙肝,农民,2012-6-24,2012-6-24 2:00,实验室诊断病例,未分类,李,2012-7-20,乙肝,其它,2012-7-21,2012-7-21 2:00,实验室诊断病例,未分类,艾,2012-7-26,乙肝,农民,2012-7-9,2012-7-13 11:00,实验室诊断病例,慢性,董,2012-7-13,乙肝,21,22,