婴儿科学喂养.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,婴 幼 儿 科 学 喂 养,1,目 录,引言,:,婴幼儿早期营养的重要性,第一讲 婴幼儿的营养需要,第二讲 科学喂养,母乳喂养,替代喂养,辅食添加,喂养技术,2,婴幼儿早期营养的重要性,引 言,3,婴幼儿早期营养的重要性,出生,1,12,个月为婴儿期。这段时间宝宝生长发育迅速，,生理功能上逐渐取得相对独立与成熟。,婴儿期内良好的营养，是体格和智力发育的基础，,是一生健康、远离慢性疾病的保证。,婴儿期的快速生长决定了对营养的特别需要，,因此，,婴儿期的科学喂养极为重要。,4,婴幼儿喂养要点,一个目标,:,保障儿童早期营养，,为一生健康奠定基础。,两项措施：,1.,母乳喂养,2.,辅食添加,5,第一讲,婴幼儿的营养需要,6,三大能量来源及分配,一,、,能 量,能量是婴儿迅速生长发育的动力和源泉。,实际应用时，总能量需要根据年龄、,体重及发育速度来估计。,2000,年我国营养学会建议婴儿日均,能量参考摄入量为,95kcal/kg/d,。,婴幼儿的营养需要,7,二、脂 肪,脂肪的重要性：脂肪是婴儿的最重要的能量来源。,LCPUFA,（长链多不饱和脂肪酸）,必需脂肪酸。,DHA/ARA,对脑部发育很重要。,DHA,和,AA,是人脑和视网膜的重要结构脂成份。,主要在孕末,3,个月至出生后6月快速地积聚于胎、婴儿神经组织中。,婴幼儿的营养需要,8,三、蛋白质,宝宝生长迅速，需要更多优质蛋白质。,人乳中必需氨基酸的比例最适合宝宝生长的需要。,婴幼儿的营养需要,9,四、碳水化合物,碳水化合物主要提供能量，促进发育。,6,月龄后是淀粉类食物添加的最佳时间。,随着年龄的增长，宝宝胃里分泌的消化酶类增多，,可食用一些淀粉类、米粉、半流质食物。,婴幼儿的营养需要,10,五、矿物质,钙,是骨骼中矿物质的主要成分。,铁,足月新生儿体内约有,300mg,左右的铁储备供婴儿利用。,锌,婴儿期推荐锌参考摄入量为每日约,1.5mg,。,碘,利于甲状腺素对维持机体正常代谢、促进生长发育等发挥重要作用。,婴幼儿的营养需要,11,六、维生素,脂溶性,维生素,A,维生素,D,维生素,E,维生素,K,水溶性,维生素,B,族,叶酸,维生素,C,婴幼儿的营养需要,12,第二讲 科学喂养,13,一、母乳喂养,14,婴幼儿喂养推荐,纯母乳喂养是生后,6,个月内婴儿的首选喂养方式，,有助于婴幼儿获取最佳的生长、发育及健康状态。,婴儿,6,个月以后需要及时、足够、安全和适当添加,辅食，同时继续母乳喂养至,2,岁或,2,岁以上。,婴幼儿喂养全球战略,2002,母乳喂养,15,母乳喂养的好处,母乳营养好。,母乳容易消化及利用。,母乳中含有帮助婴儿抗感染的白细胞和一些抗感染的因子，,母乳喂养有助于防止宝宝发生腹泻、呼吸道感染、耳部感染，以及脑膜炎和尿路感染。,母乳喂养有助于增进母婴感情及婴儿发育。,母乳喂养有助于推迟再次妊娠。,母乳喂养保护母亲健康。,母乳喂养较人工喂养经济。,母乳喂养,16,母乳喂养是最佳,的,营养方式,提供所需的 营养素,随着婴儿生长母乳成分会有所变化。,具有抗感染和 抗炎症的特性,促进肠道正常菌群的建立,降低日后发生一些疾病的 危险性。,保持稳固的母婴关系，提高婴儿的安全感,母乳喂养,17,母乳喂养,喂养是一种互动的行为，,它影响的不仅仅是成长和营养。,18,适宜的母乳喂养,每天,8,12,次母乳喂养。,每次喂养完，至少一侧乳房已排空。,哺乳时，有节律的吸吮伴有听得见的吞咽声音。,生后头两天，至少排尿1,2,次；,生后第三天开始，每,24,小时排尿应达到,6,8,次。,每,24,小时至少排便,3,4,次，每次大便应多于,1,大汤匙。,第三天后，每天可排软黄便达,4,（量多）,10,（量少）次。,母乳喂养,19,不同月龄宝宝的胃容量,出生第,1,天，,宝宝胃容量相当于弹珠。,出生第,3,天，,宝宝胃容量相当于乒乓球。,出生第,5,天，,宝宝胃容量相当于鸡蛋。,月龄,参考胃容量（,ml),0,2,周,60,80,2,周,2,个月,80,140,2,个月,120,150,3,个月,130,160,4,个月,140,180,5,个月,150,200,6,个月,200,220,6,个月,220,新生宝宝的胃容量是非常小的，妈妈不必担心宝宝会吃不饱。,母乳喂养,20,母乳喂养前的准备,哺乳文胸,：,为增大许多的乳房提供必要的良好支撑，而且前面的罩杯在哺乳时可以很方便地打开。,防溢乳垫,：,用来吸收在哺乳,期期间,可能溢出的乳汁,，,会让你在公开场合免得尴尬,。,乳头保护,罩,：,防止乳头开裂。,为了让受伤的乳头更快恢复，别忘了准备几包纯净安全的无菌纯水清洁棉，在哺乳前给乳头及时的清洁。,吸奶器,：,保存乳汁；维持奶量；帮助职场妈妈坚持母乳喂养；使早产宝宝或不会吮吸乳头的宝宝喝到珍贵的母乳，并缓解妈妈的涨奶痛苦。,母乳喂养,21,母乳喂养的方法,含接良好的表现,宝宝嘴巴上方有更多,的乳晕。宝宝的嘴张得很大。,宝宝的下唇向外翻。,宝宝的下颌碰到乳房。,母乳喂养,YES,NO,22,母乳喂养的姿势,宝宝的头和身体呈一条直线,宝宝的身体贴近妈妈,宝宝的头和颈得到支撑,宝宝贴近乳房，鼻子对着乳头,躺式,坐,式,要点：,目光交流,母婴能够舒服地哺乳,母乳喂养,23,手贴在乳房下的胸壁上,食指托住乳房,拇指在上方,妈妈的手指不要离乳头太近,母乳喂养,Q:,怎样托住妈妈的乳房,24,早开奶,可在脐带结扎后,1,小时内开奶。,按需哺乳,每天至少进行,8,次母乳喂养，约,2,3,小时,1,次。,正确的喂奶姿势,母子都感到舒服和放松的姿势。,母乳喂养成功的关键,母乳喂养,25,乳头扁平或内陷,母乳不足,宝宝,哭闹,拒吃母乳,维生素、矿物质的添加,妈妈身体或心理疲惫,母乳喂养常见困难有那些？,母乳喂养,26,Q,:,乳头扁平或内陷怎么办？,当妈妈的乳头有凹陷时，用乳头矫正器适当,将乳头提拉。,每次喂奶前，紧贴乳头部位套入矫正器上的,杯状塑料套内，按动橡胶泵部分，透过温和,的吸力，将乳头轻柔牵引拉出，毫无痛感。,购买乳头矫正器时，最好选择塑料套杯是采,用进口的食品级材料精制的产品，以免对皮,肤产生刺激。,母乳喂养,27,Q:,母乳不足怎么办？,加强宝宝的吮吸,保持良好的情绪,食疗,避免服药,补充营养,母乳喂养,28,Q:,宝宝哭闹怎么办？,宝宝哭闹的原因：,生长太快引起的饥饿,妈妈的食物肠绞痛,“,高需求,”,的宝宝,母乳喂养,29,Q,:,宝宝拒绝吃母乳怎么办？,试着在宝宝睡着了或很困时喂奶。,带宝宝去医院排除疾病因素,（比如耳部感染或鹅口疮）。,尝试不同的喂奶姿势。,边喂奶边走来走去。,试着找个安静的房间给宝宝喂奶。,多与宝宝进行皮肤接触。,母乳喂养,30,二、替代喂养,31,选择替代喂养的工具,奶瓶,奶嘴,奶瓶刷,替代喂养,32,选择适合宝宝的奶制品,牛乳,是母乳最常用的代替乳品，但牛乳适于小牛生长需要，对于婴儿并不十分合适。,豆制代乳粉,特别适用于牛奶过敏、乳糖不耐受的婴儿。,婴儿配方奶粉,是母乳替代品中最好的选择。,替代喂养,33,注意事项,认真按指示标签的冲调方法冲调。,参照配方奶的量及两次间隔时间来喂养宝宝。,用奶瓶喂宝宝时，奶液要填满奶嘴，尽量不要让宝宝吸进空气。如果宝宝频繁吐奶，建议使用防胀气奶瓶。,喂奶前正确试温。,奶嘴的孔要合适。,替代喂养时也要注意情感交流。,宝宝的胃很小，尤其是新生儿。因此要根据宝宝的,个体差异决定喂食量和间隔。,一般每次喂奶要在,10,15,分钟喂完,。,替代喂养,34,三、辅食添加,大约从宝宝出生后,6,个月开始，,增加富含铁的辅食。,辅食添加不应早于出生后,6,个月，,或晚于出生后,8,个月。,35,Q:,为什么要添加辅食？,补充母乳的营养不足。,以满足宝宝迅速的生长发育的需要。,为断奶做准备。宝宝的饮食要从流质逐渐过渡到半流质、,泥糊类、固体食物。,可促进宝宝生长潜能的发挥。,锻炼宝宝咀嚼能力、胃肠蠕动能力、消化酶活性等胃肠道,的消化和吸收功能。,培养宝宝良好的饮食行为。,辅食添加,36,宝宝需要辅食的特征表现,宝宝体重达到,6.5,7,公斤，,坐姿正确时能抬起头。,宝宝的,“,伸出反射,”,消失。,注：,“,伸出反射,”,指将非液体物品放到嘴前时，宝宝张嘴并将舌头向上向前伸出的本能）,辅食添加,37,辅食添加的原则,应在宝宝健康时添加。,应循序渐进。,食物的味道应清淡。,用小匙喂，训练吞咽和咀嚼功能。,感温勺：,感温变色匙梗可避免食物太热而烫伤宝宝，帮妈妈们放心喂食。匙柄背的凹槽设计不滑手，方便拿握学食筷：,训练器能帮助宝宝正确使用筷子，学会后可拆掉做普通筷子使用。,发展手部精细动作，辅助学食。,辅食添加,38,辅食品种多样化,辅食品种应多样化，以满足,宝宝对各种营养素的需要，,尤其要注意预防能量、铁、,锌和维生素,A,的缺乏。,6,个月以上的宝宝每天都应该,吃肉类、禽类、鱼或蛋。,辅食添加,39,辅食添加的顺序,首先是强化铁的谷类食物,其次是蔬菜和水果,最后是鱼类,禽类和肉类,辅食添加,40,月 龄,添加的辅食,供给的营养素,6,米糊、乳儿糕、营养米粉、烂粥等 蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥、果汁,增加热量、动植物蛋白质、铁、维生素膳食纤维和维生素、矿物质,79,烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末,补充热量、动物蛋白质、铁、锌及维生素,1012,厚粥、软饭、挂面、馒头、面包 碎菜、碎肉、油、豆制品,热量、维生素,B,、蛋白质、维生素、膳食纤维、矿物质，训练咀嚼,辅食添加的顺序,辅食添加,41,年龄,每餐食量,食物质地,喂养次数,6,个月,2,-3,勺,稠粥、泥糊状食物,继续母乳喂养,每天两次正餐,78,个月,逐渐增至,2/3,碗,稠粥、泥糊状食物,继续母乳喂养,每日三次正餐,911,个月,每餐,3/4,碗,切得很碎的食物、,能用手抓的食物,继续母乳喂养,每日,3,次正餐，,1,次加餐,1224,月,每餐,1,碗,家常食物、必要时,切碎或捣碎,继续母乳喂养,每日,3,次正餐，,2,次加餐,食物的量要充分,注：,以上喂养推荐是针对母乳喂养的儿童。,若儿童为非母乳喂养，除以上食物外，每天喂,1,2,杯,*,牛奶（或羊奶）并增加,1,2,餐。,每勺为,10ml,，每碗或每杯为,250ml,。,辅食添加,42,注意的问题,注意饮食卫生，认真清洁手口。,注意营养均衡。,由于淀粉类食物添加过多，造成过度喂哺引起肥胖。,注意食物过敏。,添加新食物应坚持喂食,(10,15,次,),，可被接受。,宝宝对食物的适应性、进食量的多少和进食的速度,有很大的个体差异，应按照具体情况灵活掌握。,注意科学的主、辅食搭配和制备。,逐渐让宝宝自己进食，培养良好习惯。,辅食添加,43,四、喂养技术,鼓励进食,不强迫喂食,积极喂养,亲子交流,学习和关爱,44,对宝宝饥饿的提示和信号要敏感。,帮助宝宝进食。,缓慢和耐心地喂食。,鼓励进食，但不强迫。,喂食时，和宝宝说话。,喂食时，与宝宝有眼神接触。,积极的喂养行为,喂养技术,45,缓慢和耐心地喂食,宝宝需要学习进食，家长应给予鼓励和帮助，还要很有耐心。,缓慢和耐心地给宝宝喂食，时间以不超过,30,分钟为宜。鼓励宝宝进食，但不强迫进食。,喂养技术,46,注意喂养方法和环境,如果宝宝偏食挑食，可采取把不同,的食物混合在一起、调节口味和烹,调方法等手段，并鼓励宝宝进食。,如果宝宝对进食兴趣不高，注意是,否就餐环境容易使孩子分心，应有,清洁和相对固定的就餐地点。,喂养技术,47,帮助宝宝进食,用微笑、眼神接触和鼓励的言语应答宝宝。,在宝宝情绪良好时喂食。,食物的口味多样化。,当宝宝停止进食时，应等待，,然后再次喂。,给宝宝能用手抓的食物，,使他能自己吃。,家长专心给宝宝喂食，,或者观察宝宝进食。,喂养技术,48,护齿很重要,未长牙阶段的宝宝就应该重视口腔清洁。,乳牙萌发前期做好出牙前牙龈保护工作。,宝宝长牙后，就要养成清洁牙齿的好习惯。,喂养技术,49,安抚奶嘴：,有效作用于婴儿的牙龈上，助其口腔发育,水牙胶：,有效地摩擦牙床，帮助乳牙顺利突破牙肉，健康发育,指套牙刷：,刷齿水平和垂直的排列，能使刷毛在任意方向上进行刷洗，适合长出第一颗乳牙的宝宝使用,乳牙刷：,柔软橡胶刷毛不会损伤牙龈，适用于,11,个月以上，有,8-10,颗乳牙的婴儿,护齿很重要,喂养技术,50,祝福您的宝宝健康成长！,51,