融资租赁在医院医学设备采购中的应用.doc

融资租赁在医院医学设备采购中的应用
融资租赁在医院医学设备采购中的应用

　　[摘要]随着中国特色社会主义经济改革的不断深入，中国经济开始进入腾飞阶段，老百姓生活质量逐渐提高，和人身安全密切相关的医疗水平也开始备受人们的关注，人们对于医院的医疗条件的要求也越来越高，需要医院不断的进行医疗设备的更新换代。公立医院虽然有着国家财政的支持，但是也出现了资金不足的困境。为了解决这一困境，人们利用一种新的资金来源一一融资租赁来缓解医院的资金压力。本文以N医院为例简单分析一下融资租赁在医院医学设备采购中的应用。

　　[关键词]融资租赁 设备采购 应用
　　引言
　　租赁这种历史悠久的交易形式最早可以追溯到4000多年以前。随着人类社会和认知水平的不断进步，租赁的内涵和形式也不断更新换代。1952起源于美国的融资租赁成为了现代租赁业的一个标志。而从全球范围来看，各国都在积极的发展自己国家的医疗行业和医疗水平，但是这种发展很大依赖于高端医疗设备的装配，但是这些设备普遍费用昂贵，所以医疗行业普遍存在经费不足的现象。而将融资租赁应用到在医院医学设备采购中去，能够改善医院的资金不足的情况，拓宽其融资渠道，很大程度上提高了国家的医疗水平，在各个发达国家广泛运用。而我国正处于医院的大规模改造期，除了要进行新医院大楼的建设，医生护士人才的培养之外，还需要装置大量的先进医疗设备，而传统的财政拨款、银行贷款、外国政府优惠贷款等融资渠道已经不能满足医院的资金需要，需要开拓新的融资渠道。所以借鉴发达国家将融资租赁应用到在医院医学设备采购这种方法来解决资金的不足，但是这种新方法的引入存在很多的不足和问题。笔者将以N医院为例简单分析一下融资租赁在医院医学设备采购中的应用来详细分析一下其优缺点。
　　1.N医院背景及租赁项目的基本情况
　　N医院创建于1956年，是一家国营的公立医院，经过60多年的发展，逐渐发展成为环境优美、医术精湛的综合性医院，是当地的保健、预防、急救、医疗和康复中心，负责全县及其周边县镇的危重急症病人的抢救工作，也是多个县镇的医疗保险定点医院，另外还负责者乡镇医护人员的技能和理论指导的重要责任。发展潜力巨大，但是医疗设备陈旧却是制约其发展的瓶颈，缺乏核磁共振等大型医疗设备。在经过医院相关领导综合自身医院条件和市场的大环境，决定采取融资租赁的方式引进先进的医疗设备，先后成功引进了美国GE思?S彩超、2500速全自动生化分析仪、DR系统、核磁共振仪等国家高端的医疗设备。
　　2.融资租赁流程分析
　　2.1融资租赁前期的分析论证
　　融资租赁的完整流程一般包括承租人、出租人和供货商三个方面的当事人，而关键位置是作为承租人的医疗，所以如何使其综合利益最大化，购买实用价值高的医疗设备，医院决策很重要。而且融资租赁并不是适合所有的医院，N医院在进行购买医疗设备之前，对自己的财务情况和运行状况经过充分的调查论证，做出了相应的财务指标，并分为一级指标和二级指标两个，具体情况如下表所示
　　N医院设备科工作人员仔细分析了这些指标，综合考虑的本医院覆盖范围内人们的医疗需求。
　　2.2方案的选择
　　因为在现金流量图上，现金流出和流入的核算方式不同，导致经济备用方案的经济效益价值也会有所不同，所以在财务指标分析完成之后，医院从不同方案的租金支付方式、手续费、担保费、维修费、设备投入使用时间等方面综合考虑，从设备科工作人员提供的几个备选方案选出最佳的方案。
　　2.3公开招标采购
　　融资租赁这种方式没有在我国医院全面展开的一个重要原因就是很多人认为纯市场行为的融资租赁不适合应用到具有公益性的公立医院机构中。而造成“看病难，看病贵”的社会问题也有很大原因是设备检查费偏高。违背的医院的非营利性。所以N医院引入竞争机制，通过公开招标，使设备价格公开化和透明化。其目的是为了引进价格最优、质量最佳的性价比高的设备，也是为了防止设备厂商和医院内部之间形成价格黑洞，把高额的价格专业到病人身上这种情况的发生。
　　2.4合同签订
　　在进过前期的准备工作之后，x医院及目标租赁公司签订了租赁合同，租赁公司又和厂商签订了购买合同.N医院在合同中对于利率、付款方式、租赁年限、首款的支付和保证金等做出了详细的规定。
　　租赁年限：医院的租赁年限在3到8年之间，还款期在3到5年之间。
　　付款方式：有年付、半年付、季度付和月付等四个付款方式，灵活多便，N医院一般会选取半年付的方式进行付款。
　　利率：分为固定利率和浮动利率两种，N医院会如果预测到银行基础利率会调高，则会选择固定利率方式，如果降低，就会选择浮动利率。
　　首款的支付：在签订租赁合同之后，x医院一般在设备总额的20%到30%之间选择首款的支付范围，然后付给租赁公司。
　　保证金：x医院会支付合同价款的15%到20%的保证金给租赁公司，防止医院不能按时支付租金。而医院不存在违约情况，最合同的最后期限，用保证金抵消租金。
　　总结
　　本文以N医院为例简单分析一下融资租赁在医院医学设备采购中的应用，首先对N医院背景及租赁项目的基本情况进行分析，然后从融资租赁前期的分析论证、方案的选择、公开招标采购和合同签订等几个方面分析了N医院的融资租赁流程，希望能够扩大我国在医院医学设备采购中应用融资租赁的规模，更好的促进我国医疗水平的提高。

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