石膏固定的护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,石膏固定病人的护理,汇报内容,石膏的类型,适应症和禁忌症,护理,医用石膏,是天然生石膏，经加热脱水称为熟石膏,熟石膏遇到水分时，可重新结晶而硬化,用于固定骨折，制动肢体,石膏的,X,线通透性较低,医用石膏,应用熟石膏遇水后结晶而硬化这一特性，不仅可以应用在骨科临床上，而且还可以制造,石膏模型,。,石膏固定的类型,形状,衬垫,固定部位,石膏托,管型石膏,有垫石膏,无垫石膏,上臂石膏,前臂石膏,上肢肩人字形石膏,下肢髋人字形石膏,大腿石膏,小腿石膏,石膏围领,石膏背心,常见的石膏类型,石膏托,上肢管型石膏,下肢管型石膏,髋人字形石膏,石膏固定的适应症,骨折整复后的固定,关节损伤、脱位复位后的制动,矫形手术后的固定,骨与关节炎症的局部制动,周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，,手术修复后的制动,禁忌症,全身情况差：如心、肺、肾功能不全或有进行性腹水等。,患部伤口疑似有厌氧菌感染。,孕妇禁忌做躯干部大型石膏固定，如石膏背心等。,年龄过大、新生儿、婴幼儿及身体衰弱者不宜做大型石膏。,石膏固定后的护理,体位护理,四肢石膏固定者，需抬高患肢，促进静脉血液和淋巴的回流，预防并减轻肢体肿胀。上肢可用托板或前臂吊带，下肢可用软枕垫起，高于心脏水平,20cm,。,皮肤护理,协助患者翻身更换体位，保持床单位清洁，,预防骨突处发生压疮！,保持石膏末端暴露部分的清洁，便于观察。,病情观察,观察皮肤色泽，末端血液循环：,皮温、张力，毛细血管充盈反应、感觉、动脉搏动、注意评估,“,5P”,症,感染迹象：注意生命体征、石膏内有无异味、有无血象异常,出血或渗出,保 持,石膏污染时，可用布沾洗涤剂擦拭，清洁后立即擦干。及时更换断裂、变形和严重污染的石膏。,石膏综合症,骨筋膜室综合症,压迫性溃疡,坠积性肺炎,深静脉血栓,关节僵硬,肌肉萎缩,预防并发症,功能锻炼,早期做石膏固定内的肌肉等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。,做健康肢体的主动活动及石膏固定外的正常关节活动。,目的：促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。,原则：从小到大,从少到多,循序渐进,石膏功能锻炼的注意事项,(1)鼓励病人积极活动，要循序渐进。活动范围由小到大，次数由少到多。,(2)严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。,(3)功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。,(4)锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。锻炼不应让病人感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。,(5)把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚，使之能有信心地、主动地、积极地进行功能锻炼。,功能锻炼,饮食指导,增加食物中纤维素的含量，多饮水，防止因活动减少而引起的便秘,躯干固定石膏的患者应少食易产气的食物，如牛奶，豆制品等，避免引起腹胀,感谢大家的聆听！,