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临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、确诊2l-三体综合征的检查为（）。 A 特殊皮肤纹理的检查 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH，T4测定正确答案D答案解析暂无解析。2、tRNA分子上3-端序列的功能是（）。 A 辨认mRNA上的密码子 B 剪接修饰作用 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与氨基酸结合 E 提供-OH基与糖类结合正确答案D答案解析各种tRNA的二级结构都呈三叶草形。其主要特征是，含有4个螺旋区、3个环和1个附加叉。4个螺旋区构成4个臂，其中含有3末端的螺旋区称为氨基酸臂，此臂的3-末端都是C-C-A-OH序列，可与氨基酸连接。所以选项D正确。其他选项均不是3-端序列的功能，故不正确。本题应选D项。3、治疗慢性粒细胞性白血病首选的是（）。 A 二溴甘露醇 B 长春新碱 C 靛玉红 D 环磷酰胺 E 羟基脲正确答案E答案解析羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物；白消安是一种烷化剂，作用于早期祖细胞；其他药物Ara-C、6-MP、美法仑、6-TG、环磷酰胺、砷剂及其他联合化疗。故本题答案为E项。4、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）。 A 避免负重 B 行关节融合术 C 固定于功能位 D 加强活动 E 物理疗法临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c521正确答案B答案解析暂无解析。5、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的（）。 A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。6、高渗性脱水，其体液变化之最终表现是（）。 A 细胞外液缺水 B 细胞内液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。7、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是（）。 A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则正确答案C答案解析暂无解析。8、治疗抑郁发作的常用药物是（）。 A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。9、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）。 A 红细胞的寿命短临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c522 B 红细胞数量多 C 红细胞内酶发育不成熟 D 肠道内正常菌群尚未建立 E 肝功能不成熟正确答案C答案解析由于新生儿胆红素生成较多，肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点，可于生后25d出现黄疸，但一般情况良好，血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿小于257mol/L（15mg/dl）；足月儿黄疸在14d内消退，早产儿在34周消退。一般不需特殊处理。10、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（）。 A 脱水程度 B 呕吐、腹泻次数 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析正确答案E答案解析暂无解析。11、急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）。 A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。12、盆腔放射治疗后导致的闭经属于（）。 A 子宫性闭经 B 卵巢性闭经 C 垂体性闭经 D 下丘脑性闭经 E 肾上腺性闭经正确答案A答案解析放射治疗使子宫内膜受到破坏，导致无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，属于子宫性闭经。13、手部关节皮肤切割伤的处理，下列不正确的是（）。 A 最好在止血带下进行清创 B 清创术，应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少，以防感染 D 伤后超过24h，可行二期处理 E 创口争取一期缝合临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c523正确答案C答案解析暂无解析。14、肺炎支原体肺炎，临床特点是（）。 A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析。15、小儿9月，单纯母乳喂养（母亲不吃肉蛋类动物性食品），出现头发干枯，面色蜡黄，智能发育倒退，四肢颤抖，血红蛋白75g/L，考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是（）。 A 大剂量的叶酸口服 B 需要铁剂注射 C 立即输血加叶酸口服 D 以维生素B12治疗为主 E 叶酸加维生素C治疗为主正确答案D答案解析暂无解析。16、河豚毒素最多的器官是以下哪项？（） A 鱼腮和眼睛 B 鱼子和肾脏 C 鱼头和鱼尾 D 肝脏和卵巢 E 鱼肉和血液正确答案D答案解析暂无解析。17、高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治疗？（） A 出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定 B 经保守治疗，病情稳定 C 经保守治疗，病情趋于好转 D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c52418、男，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断为（）。 A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。19、以下激素与人类神经系统发育最有关的是（）。 A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。20、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，注册期限是自收到申请之日起（）。 A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。21、最易发生抗原变异的病毒是（）。 A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型，变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。22、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是（）。 A 大便潜血阳性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c525 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时，上消化道因为排出需要经过的时间长，小肠会消化吸收部分血液蛋白质，引起尿素氮增高，称肠源性氮质血症。23、关于骨髓外造血，正确的是（）。 A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大，脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。24、保密的重要性可除外哪一项（）。 A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。25、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是（）。 A 血皮质醇昼夜节律消失 B 葡萄糖耐量试验 C 测试24小时尿17羟类固醇 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素，血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现，发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义，给予大剂量地塞米松（2mg q6h2天）通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌，而使尿（或血）皮质醇显著被抑制，抑制到50%以下，而不能有效地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%，临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性（及异位ACTH分泌引起的）Cushing综合征。26、经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。 A 产前诊断 B 母婴保健 C 孕妇保健 D 胎儿保健 E 产妇保健临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c526正确答案A答案解析对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。27、有一老人被人打后，入院检查，出现口唇发绀、四肢凉、血压下降而死亡，其死亡原因最可能是下述哪项？（） A 心肌梗死 B 肺动脉栓塞 C 动脉瘤破裂 D 脑出血 E 心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。28、医师在执业活动中享有的权利之一是（）。 A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务，及时更新知识 E 爱岗敬业，努力工作正确答案C答案解析暂无解析。29、情感主要指（）。 A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，28岁，腰背及膝髋部痛1年，早晨活动发僵，时而双眼红痛；体检：骶髂关节处压叩痛，X线无异常，ESR28mm/1h末。为确诊进一步应查（）。 A 双膝关节X线片 B PPD试验 C 血HLA-B27 D 血抗核抗体 E IgM型RF正确答案C答案解析暂无解析。31、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，错误的是（）。临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c52731、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，错误的是（）。 A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征：精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。32、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下述情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格（）。 A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。33、关于人格的说法不正确的是（）。 A 在社会化的过程中形成 B 具有一定的倾向性 C 是个体总的精神面貌 D 由个性特征的人格倾向性组成 E 在个体的发展中不断提高正确答案E答案解析暂无解析。34、在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是（）。 A 血、尿淀粉酶变化时间和幅度 B 黄疸进行性加重 C 皮肤瘙痒 D 肝功能改变 E 胆囊肿大正确答案B答案解析胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上，发病隐晦，往往先出现黄疸而后才伴有腹痛（以往无相似的腹痛黄疸史）。黄疸呈进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著，粪便呈陶土色。35、低钾性碱中毒常出现于（）。 A 尿毒症 B 胃肠减压临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c528 C 术后少尿 D 挤压创伤 E 输血过量正确答案B答案解析胃肠减压时吸出大量胃液，丧失大量H+。肠液中HCO3未被胃酸中和即再吸收，使血中HCO3增高；胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液，肾小管对HCO3再吸收增加。低血钾时，细胞内钾释出，每3个K+释出细胞，即有2个Na+和1个H+进入细胞内，出现细胞内酸中毒，而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时，易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E项病人出现高血钾，及出现肾功能障碍，代谢性酸中毒。36、不符合普通偏头痛的诊断依据的是（）。 A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表现，未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常；临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常，排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。37、初期佝偻病的主要表现是（）。 A 运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。38、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的（）。 A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。39、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是（）。 A 主要有mRNA，tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c529 D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。40、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）。 A 出血急剧，短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案E答案解析胃十二指肠溃疡大出血手术指征：出血急剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止；经短期（68小时）输血（600900mL）后，血压、脉搏及一般情况仍未好转，或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化，或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术；不久前曾经发生过类似的大出血；正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，药物控制效果不佳，非手术治疗不易止血；年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血；同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。41、男,47岁，右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为（）。 A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、判断PPD试验的结果是依据（）。 A 2472小时测量皮肤红斑直径 B 1224小时测量皮肤硬结直径 C 4872小时测量皮肤红斑直径 D 2448小时测量皮肤红斑直径 E 4872小时测量皮肤硬结直径正确答案E答案解析TB-PPD试验时通常用0.1mL TB-PPD稀释液（5u）在左或右前臂内侧作皮内注射。注射4872小时后测量和记录反应面积，1872小时观察皮肤局部反应结果。我国规定以硬结的直径为判断标准：硬结直径5mm为阴性（），59mm为一般阳性（），1019mm为中度阳性（），20mm或虽不足20mm，但有水疱或坏死为强阳性（）。43、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（）。 A 57cm B 53cm C 61cm临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5210 D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。44、下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质？（） A 霍乱肠毒素 B 蛋白水解酶 C 腺苷酸环化酶 D 透明脂酸酶 E 霍乱内毒素正确答案A答案解析霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要致病物质，是目前已知的最剧烈的致腹泻毒素，其可使肠道粘膜细胞内 cAMP浓度增高，导致肠粘膜细胞分泌功能急剧亢进，使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻，由于大量脱水和失盐，可发生代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或死亡。45、与羊水栓塞早期相符的症状是（）。 A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状，胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征，称为羊水栓塞。46、关于干扰素，错误的是（）。 A 诱导细胞产生抗病毒蛋白 B 具有种属特异性 C 抗病毒感染具有特异性 D 具有抗肿瘤功能 E 可增强NK细胞的杀伤活性正确答案C答案解析干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。47、下列关于代谢性酸中毒的叙述，错误的是（）。 A 是由体内HCO3减少引起的 B 最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C 呼气中可有酮味 D 血清pH降低 E 症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5211正确答案B答案解析代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱失调。酸性物质聚集过多或HCO3丢失过多均可引起。它的明显表现是呼吸深、快，呼出气带有酮味。检测血液pH和HCO3可有明显下降。但只要消除病因，补充液体，较轻的常可自行纠正，不必使用碱性药物。48、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种？（） A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。49、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗应选用（）。 A 甲状腺次全切 B 131I治疗 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。50、弗洛伊德认为人格包含的是（）。 A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。51、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（）。 A 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿 B 病程中出现补体C3下降 C 高血压持续2个月以上 D 可并发心力衰竭 E 部分患者可有ASO水平升高正确答案C答案解析急性肾小球肾炎多为链球菌感染所致，链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿，病程可中出现补体C3下降，因有链球菌感染，所以部分患者可有ASO水平升高。由于循环血量增多，故可并发急性心力衰竭。本病多为自限性，2周左右水肿消退、血压降至正常、肉血尿消失。高血压一般不持续2个月以上，所以本题选C项。临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c521252、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）。 A 伤肢固定不确切 B 骨折处血液供应差 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析暂无解析。53、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用的药物是（）。 A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。54、关于精神分裂症的维持治疗正确的是（）。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期，不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。55、下列对心理卫生的描述中，错误的是（）。 A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康 D 完好的人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。56、“过客白细胞”是（）。 A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5213 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析暂无解析。57、对痢疾病人做生物学检查，下列哪项是错误的？（） A 分离培养细菌，做生化鉴定 B 取粪便标本分离培养 C 取黏液性或脓血性粪便涂片，做革兰染色镜检 D 取标本接种于肠道选择培养基培养 E 最后做血清学鉴定正确答案C答案解析暂无解析。58、何谓关节脱位？（） A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。59、医患双方都具有独立人格要求医师做到（）。 A 从各方面关心患者 B 不伤害患者 C “患者是上帝” D 平等待患 E 关心患者心理需求正确答案D答案解析暂无解析。60、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（） A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C （潮气量生理无效腔）呼吸频率 D 机能余气量 E （肺通气量生理无效腔）呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5214个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下描述不符合炎症介质的是（）。 A 可引起组织增生 B 可具有趋化作用 C 可引起血管通透性增加 D 可引起血管扩张 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析急性炎症反应中许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为炎症介质，其作用为血管扩张、血管通透性升高、趋化作用、发热、疼痛和组织损伤。2、下列不属固有免疫细胞的是（）。 A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。3、造成术后尿潴留的原因中不包括的是（）。 A 腰麻后排尿中枢抑制 B 盆腔脓肿刺激膀胱神经丛 C 会阴部手术局部疼痛 D 术前常规应用阿托品 E 术后不适应床上大小便正确答案D答案解析暂无解析。4、某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1V3导联QRS波呈Qrs型，ST段呈弓背向上抬高伴T波倒置，诊断心肌梗死的部位是（）。 A 下壁 B 间壁 C 前间壁 D 前壁 E 侧壁正确答案C答案解析患者考虑急性心肌梗死，心电图提示V1V3导联病理性Q波，诊断为急性前间壁心肌梗死。常用的梗死部位对应的导联规律有：、aVF导联下壁；V1V6导联广泛前壁；I、aVL导联高侧壁；V2V4导联前壁；V1V3导联前间壁。5、溶血性链球菌感染最常引起（）。临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5215 A 蜂窝织炎 B 脓肿 C 出血性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪一项不是维生素K的适应证（）。 A 阻塞性黄疸所致出血 B 胆瘘所致出血 C 长期使用广谱抗生素 D 新生儿出血 E 水蛭素应用过量正确答案E答案解析暂无解析。7、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（） A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。8、若软组织中出现骨和软骨组织，应考虑为（）。 A 过再生性增生 B 再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变正确答案D答案解析化生是指一种已分化成熟组织转变为另一种分化组织的过程。软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等，出现骨组织为化生。9、男，64岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率120次/分。该患者最可能的诊断是（）。 A 支气管扩张 B 气胸 C 支气管哮喘 D 慢性支气管炎急性发作临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5216 E 肺癌正确答案D答案解析患者系老年男性，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰20余年，结合双肺语颤减弱，应考虑慢性支气管炎。近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，查体：双肺可闻及散在干、湿啰音，应考虑慢性支气管炎急性发作。10、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）。 A 静脉窦 B 脑膜中动脉 C 脑膜中静脉 D 骨折的板障静脉 E 脑表面桥静脉正确答案B答案解析暂无解析。11、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括（）。 A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是：出生时乙肝疫苗；生后23天至2个月内接种卡介苗；2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次；3个月皮下注射百白破疫苗，每月一次共三次；8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础免疫内。12、肾综合征出血热属（）。 A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。13、适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。 A 丘脑出血，深昏迷 B 内囊型血肿，深昏迷 C 脑桥出血，深昏迷 D 外侧型血肿，病情加重 E 外侧型血肿，病情稳定正确答案D临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5217答案解析对于外侧型及小脑型出血经短时间非手术治疗及密切观察，病情继续加重时应手术治疗；对于内侧型出血及病情级者不宜作为手术治疗的对象；高龄且有系统性疾病，如心、肺、肝、肾等严重疾病时，不宜做手术治疗。14、患者，女，33岁，8年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。胃镜下，不支持消化性溃疡诊断的是（）。 A 溃疡底部平坦 B 溃疡边缘整齐 C 溃疡直径小于2cm D 溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚 E 溃疡呈椭圆形正确答案D答案解析溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚为慢性肥厚性胃炎的病理表现。15、女，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检；体温39.5，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选（）。 A 青霉素 B 庆大霉素 C 灰黄霉素 D 头孢曲松 E 林可霉素正确答案D答案解析对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类，重症患者可联合应用两类药物，如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。多采用静脉给药，治疗持续2周或更长。16、DNA复制时，以序列5TAGA-3为模板合成的互补结构是（）。 A 5-TCTA-3 B 5-TAGA-3 C 5-ATCT-3 D 5-AUCU-3 E 5-UCUA-3正确答案A答案解析DNA是反向平行的互补双链结构，其走向一条链是53，另一条链是35。DNA复制时双链解开以母链为模板，遵照碱基互补规律，以53方向延长子链，故模板3端即对应为新链5端，所以互补结构只能是5-TCTA-3。故应选A项。17、下列关于医学心理学的表述不正确的是（）。 A 是一门交叉学科 B 是医学的分支学科 C 以维护和促进人类整体健康为目的 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5218答案解析医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。18、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。 A O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B O2的结合形式是氧合血红蛋白 C CO2主要是以HCO3-形式来运输 D CO2和Hb的结合无需酶的催化 E O2与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化正确答案E答案解析暂无解析。19、在HBV感染中，其免疫病理机制是（）。 A 、型超敏反应 B 、型超敏反应 C 、型超敏反应 D 、及型超敏反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L，RBC3.61012/L，MCV 70fl，MCH 23pg，MCHC 0.29。最可能的诊断是（）。 A 营养性巨幼细胞性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb110g/L。MCV%80fl，MCH26pg，MCHC0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退，手足不规则震颤，MCV94fl，MCH32pg。再生障碍性贫血脾不大。21、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是（）。 A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c521922、小儿体重8kg，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，为使CO2CP提高到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液（）。 A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250ml正确答案C答案解析暂无解析。23、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设？（） A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、下列有关度烧伤的叙述，正确的是（）。 A 有水泡 B 痛觉迟钝 C 有网状栓塞血管 D 没有焦痂形成 E 没有瘢痕正确答案C答案解析所谓网状血管是皮下浅层静脉网。烧伤时如出现栓塞血管网，表明损伤深度超过皮肤全层，可诊断度。故本题答案为C项。25、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的为（）。 A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。26、死者男性，60岁，生前有高血压病病史。尸体解剖发现：左心室扩张，室壁厚约1.5cm，但瓣膜未见异常。镜下心肌间质血管旁可见少数梭形瘢痕。双肺肺泡腔内有液体渗出，可见心衰细胞。该死者的病理诊断应考虑为（）。 A 扩张性心肌病，左心衰竭 B 高血压性心脏病，左心衰竭 C 高血压性心脏病，左心衰竭，伴风湿性心肌炎临床医学毕业考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：851155da3b13d51653364d4d95ba4c5220 D 风湿性心肌炎，左心衰竭 E 肉芽肿性心肌炎，左心衰竭正确答案C答案解析暂无解析。27、男，35岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重。夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（）。 A Perthes试验 B Buerger试验 C Pratt试验 D Homans试验 E Trendelenburg试验正确答案B答案解析患者男性，55岁，间歇性跛行，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失，结合患者既往有吸烟史，应考虑为血栓闭塞性脉管炎，又称Buergers病。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血剧痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎。其特点为：青年男性发病；一侧或双侧下肢间歇性跛行，非对称性；足背或胫后动脉搏动减弱或消失；伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化。吸烟是本病最重要的诱因。ACE三项，Perthes试验、Pratt试验、Trendelenburg试验是下肢静脉曲张的三个重要试验。D项，Homans试验