临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哺乳期妇女，左乳红肿疼痛1周，可触及波动,穿刺抽得脓液，治疗最重要的是（）。 A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。2、裸露病毒体的结构中不包括（）。 A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。3、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）。 A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析暂无解析。4、哪项是骨折X线检查的重要意义？（） A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f151答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征，发现其中之一者可作出骨折的诊断，但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。5、医患之间的道德关系是（）。 A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制的根本职能是保护人民群众的合法权益，患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可咀获得患者身体、心理、隐私等信息；患者为了诊治躯体和心理疾病的需要而信任医生，将必要的信息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。因此，两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系，故答案选C。6、目前在动脉瘤开颅手术中最理想的方法是（）。 A 动脉瘤颈夹闭术 B 动脉瘤包裹术 C 动脉瘤孤立术 D 动脉瘤颈夹闭+动脉瘤切除术 E 载瘤动脉夹闭术正确答案D答案解析暂无解析。7、不属于第二信使的是（）。 A Ca2+ B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。8、女性，60岁，糖尿病病史15年，一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重，空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是（）。 A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1529、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下述哪个试验最有意义？（） A 去氧皮质醇测定 B 18-羟皮质酮测定 C 皮质酮测定 D 血浆ACTH测定 E 血浆肾素一血管紧张素测定正确答案B答案解析暂无解析。10、下述哪项是矽肺早期病变的部位？（） A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。11、哪项是交叉性感觉障碍的病变水平？（） A 中脑下丘 B 颈髓 C 桥脑 D 延髓 E 中脑上丘正确答案D答案解析交叉性感觉障碍常见于延髓损害：延髓内部病变:损害内侧丘系，产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象深感觉缺失、痛温觉正常。延髓外侧病变:损害三叉神经降核和脊髓后脑束，产生同侧面部和对机时面部以下半身感觉障碍。同侧面部皮肤、口腔粘膜、舌、软腭和咽部感觉减退或消失；对侧颈部、上下肢、躯干痛温觉障碍，病变广泛者深感觉减退或缺失。病变位于延髓与上颈髓交界部，面部感觉障碍位于面周边部；病变位于延髓上端，同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成。12、3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）。 A 2个 B 3个 C 4个 D 5个 E 6个正确答案C答案解析暂无解析。13、结核病预防性化疗的疗程是（）。 A 1218个月 B 612个月临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f153 C 36个月 D 1824个月 E 2430个月正确答案B答案解析暂无解析。14、佝偻病小儿主要表现有方颅，肋骨串珠，手镯，足镯样改变，估计其年龄大概是（）。 A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案E答案解析暂无解析。15、糖皮质激素具有的药理作用不包括（）。 A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。16、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示（）。 A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析暂无解析。17、生物氧化是指生物体内（）。 A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f154答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。18、肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大说明（）。 A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动-静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气/血流比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，缺少与通气量相应的血流，使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换，造成肺泡无效腔增大。通气/血流比值减小可能由于肺通气不良，致使部分血液得不到充分的气体交换，出现了功能性动静脉短路。故本题答案为E项。19、下列哪项是以变质为主的炎症？（） A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。20、胎盘早剥的主要病理变化是（）。 A 底蜕膜出血 B 包蜕膜出血 C 真蜕膜出血 D 胎盘边缘血窦破裂出血 E 全身血管病变正确答案A答案解析胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。21、孕妇需要蛋白质的最高量是在（）。 A 孕14周 B 孕20周 C 孕早期 D 孕中期 E 孕晚期正确答案E答案解析孕前期孕妇进食量少，所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得，孕中期每日增加蛋白质15g，孕晚期每日增加20g。22、体内氨的主要来源是（）。 A 体内胺类物质释放的氨临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f155 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。23、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，诊断最可能是（）。 A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征（舍格伦综合征） E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析暂无解析。24、下面哪一句话是错误的？（） A 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折 B 股骨颈头下骨折最易缺血坏死 C 65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合，可行人工股骨头置换术 D 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死 E 青壮年股骨颈骨折易缺血坏死正确答案A答案解析暂无解析。25、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。 A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。26、下述哪个器官的梗死灶常为地图形？（） A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f156答案解析暂无解析。27、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌（）。 A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。28、Lac阻遏蛋白由（）。 A Z基因编码 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻，编码一种lac阻遏蛋白。29、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）。 A 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。30、患者，男，60岁。1日前因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉及深感觉消失和束带感，尿潴留。无助于疾病的诊断的是（）。 A 脊柱X线平片 B 脊髓CT或MRI C 视觉诱发电位 D 脑电图 E 腰穿正确答案D答案解析急性脊髓炎发病前常有前驱感染症状，可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪，可伴呼吸肌瘫痪；低颈髓呈四肢瘫，上肢为弛缓性，下肢为痉挛性；胸髓呈痉挛性截瘫；腰骶髓为两下肢弛缓性瘫及以下肢肌萎缩，可有尿潴留或尿失禁。感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病；脑电图检查无意义。31、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为（）。临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f157 A 手腕下垂 B 不能主动伸指间关节 C 不能主动伸掌指关节 D 手背尺侧感觉消失 E 拇指不能对掌正确答案C答案解析肘下桡神经主要支配伸指肌，其功能为伸掌指关节，而伸指间关节主要是手内部肌的功能。只有损伤平面在肘关节以上时才会出现腕下垂。手背尺侧感觉消失是尺神经损伤之表现，拇指不能对掌提示正中神经损伤。32、下列哪项是判断渗出液和漏出液的主要依据？（） A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。33、下列市场经济的特点中，会对医学实践产生负效应的是（）。 A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。34、火器伤清创术中下列错误的是（）。 A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。35、急性白血病浸润所致体征最多见于（）。 A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f158正确答案E答案解析暂无解析。36、弗洛伊德将人的心理活动所分的3层次为（）。 A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项不是病人的权利？（） A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。38、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻及骨摩擦音，该患者步行到医院，其诊断最可能是（）。 A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。39、矽肺的病变特点是（）。 A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。40、甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是（）。临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f159 A 术中勿过多挤压甲状腺 B 手术切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项不能产生肠毒素？（） A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长，使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。42、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）。 A 穿刺抽脓，注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。43、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？（） A 弹响拇 B 弹响指 C 扳机指 D 鼓槌指 E 握拳尺偏试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。44、男性，63岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步，向前冲，面部表情少。最可能的病变部位在（）。 A 壳核 B 内囊 C 尾状核 D 丘脑底核 E 黑质临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1510正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪种疾病可有痉挛性斜颈的表现？（） A 舞蹈病 B 锥体系损害 C 帕金森病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E答案解析肌张力障碍是指肌张力改变引起的暂时或持续异常姿势与缓慢进行的不自主运动。这种运动常表现一种扭转成分，涉及肢体和躯干轴心线的程度较大。根据其分布分为局限性、节段性和全身性。若干有特征性的肌张力障碍综合征特别按受累的身体部位命名，如痉挛性斜颈、书写痉挛、睑痉挛等。46、女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为（）。 A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下，病人除上述症状外，还有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒，尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。47、对于知觉障碍下述哪一项是不正确的？（） A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。48、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中，最具特点的是（）。 A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1511正确答案E答案解析暂无解析。49、存在于核酸分子中的碱基有几种？（） A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析核苷酸分子由碱基、核糖（脱氧核糖）和磷酸3种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷，核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有5种：A、U、T、G、C。故本题答案为D项。50、慢性粒细胞白血病下述哪一项错误？（） A 骨髓中原始细胞10%，而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素B12浓度增高 E 周围血中中性粒纽胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。51、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。 A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。52、不引起血管内溶血的疾病是（）。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。53、哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素？（）临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1512 A 喂养不当 B 机体防御功能较差 C 消化系统发育不良，消化道负担重 D 肠道内感染 E 肠道外感染正确答案D答案解析暂无解析。54、1岁小儿，诊断为营养性贫血，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCH32%。最适宜的治疗是（）。 A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。55、一青年近3日咳嗽，高热39，咳铁锈色痰，WBC18.5109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪一种？（） A 肺炎杆菌 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎支原体 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析暂无解析。56、在判断甲状腺结节良恶性时，下列不正确的是（）。 A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C “冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。57、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤？（） A 硝普钠 B B受体阻断剂 C 酚妥拉明 D -甲基问酪氨酸临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1513 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。58、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现？（） A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。59、不影响个体对应激的认知评价的是（）。 A 当时个体的心身状态 B 人格特征 C 应激源性质 D 对应激源的敏感度 E 生活经历正确答案D答案解析个体认知模式、当时的情绪状态、对变化的期望、主观主导寻求信息的方面或对不完整信息猜测的填补、受主观影响的记忆选择和重组等均影响个体对客观事件的客观评价。此外，个体的人格特征、价值观、宗教信仰、健康状态和既往经历均会影响对应激源的评价。社会支持一定程度上可以改变个体的认知过程，而生活事件本身的属性与认知评价关系密切。个体对应激源的敏感度不影响个体对应激的认知评价。60、女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛（+），可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征（+），其诊断为（）。 A 痛风 B 风湿性关节炎 C 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D 神经纤维瘤 E 腕关节结核正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肥达反应有诊断价值的抗体效价，通常是（）。 A O凝集价1:40，H凝集价1:40 B O凝集价1:80，H凝集价1:160临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1514 C O凝集价1:40，H凝集价1:160 D O凝集价1:160，H凝集价1:80 E O凝集价1:80，H凝集价1:80正确答案B答案解析暂无解析。2、受交感神经和副交感神经双重支配的是（）。 A 睫状肌 B 竖毛肌 C 肾上腺髓质 D 多数汗腺 E 皮肤和肌肉血管正确答案A答案解析暂无解析。3、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（） A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。4、强心苷对下述哪种心衰疗效最好（）。 A 心瓣膜病引起的心衰 B 维生素B1缺乏引起的心衰 C 心肌炎引起的心衰 D 肺源性心脏病引起的心衰 E 甲状腺功能亢进引起的心衰正确答案A答案解析暂无解析。5、在HBV感染中，其免疫病理机制是（）。 A 、型超敏反应 B 、型超敏反应 C 、型超敏反应 D 、及型超敏反应 E 以上都不是正确答案D临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1515答案解析暂无解析。6、女性，54岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）。 A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B答案解析暂无解析。7、下述对感觉障碍的判断哪一项不正确？（） A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。8、女，59岁。慢性肝炎病史20年，4年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）。 A 肝衰竭 B 慢性肝炎伴肝硬化 C 慢性肝炎伴胆管上皮癌 D 慢性肝炎伴食管静脉曲张 E 肝硬化伴肝细胞性肝癌正确答案E答案解析中老年女性患者，既往肝炎病史，4年前出现食管黏膜下静脉曲张提示肝炎肝硬化，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，考虑初步诊断为肝硬化伴肝癌。9、造成脑疝常见的原因中不包括（）。 A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。10、目前我国所用的狂犬疫苗是（）。 A 减毒活疫苗临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1516 B 灭活疫苗 C 基因工程疫苗 D 多肽疫苗 E 多糖疫苗正确答案B答案解析暂无解析。11、30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）。 A 尿常规 B 血常规 C 便常规 D 出凝血时间 E 血、尿常规正确答案E答案解析暂无解析。12、有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的？（） A 体液免疫起主要作用 B 癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C 恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D 免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 E 艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高正确答案A答案解析暂无解析。13、男，39岁，反复心悸10余年，突发突止。发作时查体：心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断是（）。 A 室性心动过速 B 窦性心动过速 C 阵发性心房颤动 D 阵发性心房颤动伴差异性传导 E 阵发性室上性心动过速正确答案E答案解析患者系中年男性，反复心悸，突发突止，心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，考虑为阵发性室上速。其临床特点为：发作突发突止；心律绝对规则。阵发性室上性心动过速的心电图特点为：心率150250次/min，节律规则；QRS波群形态与时限正常；逆行P波。14、有关衣原体的描述正确的是（）。 A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1517正确答案B答案解析暂无解析。15、艾滋病的传染源是（）。 A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。16、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是（）。 A 负性肌力作用 B 负性频率作用 C 负性传导作用 D 增加心肌耗氧量 E 保护缺血心肌正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项是目前最常用的智力高低表示法?（） A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。18、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（） A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50% D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。19、男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（）。临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1518 A 肝癌 B 胆囊癌 C 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D 胃癌 E 功能性消化不良正确答案D答案解析老年男性患者，慢性萎缩型胃炎病史，腹痛腹胀加重，伴呕吐、体重下降、贫血。考虑初步诊断为胃癌。20、一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好？（） A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式：言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。21、需与全面强直阵挛发作鉴别的主要疾病是（）。 A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。22、病原菌与其传播途径组合错误的是（）。 A 伤寒杆菌消化道传播 B 淋球菌性传播 C 引起猩红热的乙型链球菌血行传播 D 脑膜炎球菌呼吸道传播 E 肺炎球菌呼吸道传播正确答案C答案解析暂无解析。23、诊断颅盖骨骨折通常依据（）。 A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1519正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度，还应照切线位。24、心动周期中室内压最高时相当于下列哪期？（） A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。25、与心身疾病诊断无关的是（）。 A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理(情绪)状态，致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。故本题答案为E项。26、HIV的致病机制不包括（）。 A 直接杀伤CD4+细胞 B 形成包涵体损伤细胞 C 引起细胞融合而损伤细胞 D 细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击 E 病毒基因整合引起持续感染正确答案B答案解析暂无解析。27、男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。 A 21-三体综合征 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症主要表现：神经系统损害；黑色素缺乏；鼠尿样体臭。本例符合主要诊断条件。28、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗为（）。临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1520 A 鼻导管吸氧 B 呼吸新鲜空气 C 人工呼吸 D 面罩吸氧 E 高压氧舱正确答案E答案解析高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。故本题答案为E项。29、某男，64岁，患脑梗塞多年。长期口服华法林6mg/日，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/日，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是（）。 A 异烟肼引起出血 B 结核杆菌感染 C 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱 D 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E 异烟肼造成维生素B6缺乏而致正确答案C答案解析暂无解析。30、激情的特点是（）。 A 持久且微弱 B 持久且强烈 C 积极且短暂 D 短暂且暴发 E 积极且稳定正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰竭E.急性右心衰竭临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f15211呼吸困难.咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑（）。正确答案B答案解析患者出现咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音是典型急性肺水肿症状，结合患者呼吸困难、双下肢无水肿，应考虑急性左心衰竭。2夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张。双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下脑水肿，诊断考虑是（）。正确答案A答案解析左心衰时可出现肺循环淤血症状（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰时可出现体循环淤血症状（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），患者兼有左、右心衰症状，应考虑全心衰竭。2、（共用备选答案）A.脓液稀薄，淡黄，量较多B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液淡绿，有甜腥臭D.脓液有特殊恶臭E.脓液稠厚有粪臭1金黄色葡萄球菌感染,其脓液特点是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2铜绿假单胞菌感染的脓液特点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3大肠杆菌和其他致病菌引起的混合感染脓液特点是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.克隆消除B.克隆无能C.免疫忽视D.耐受分离E.高带耐受1细胞间相互作用缺乏活化第二信号，可导致淋巴细胞（）。正确答案B答案解析暂无解析。2口服抗原获得局部粘膜免疫，却导致全身性免疫耐受的状态称为（）。正确答案D答案解析暂无解析。临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f15224、（共用备选答案）A.黏滞阻力B.惯性阻力C.气道阻力D.肺弹性阻力E.胸廓弹性阻力1肺顺应性可作为反映上述何种阻力的指标?（）正确答案D答案解析暂无解析。2在肺的非弹性阻力中，最主要的为哪项?（）正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.外观清亮的B.外观呈毛玻璃样C.墨汁染色D.脑脊液白细胞数为数百至数千E.抗酸染色1病毒性脑膜炎脑脊液检查往往是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结核性脑膜炎脑脊液检查往往需要做（）。正确答案E答案解析暂无解析。3新隐球菌性脑膜炎脑脊液检查往往需要做（）。正确答案C答案解析暂无解析。4化脓性脑膜炎脑脊液检查往往是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5结核性脑膜炎脑脊液检查往往是（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供临床微生物与微生物检验试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：02aa546eba5d0f07a8fa8e81564d7f1523的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，女性，38岁，公共汽车售票员，年前在工作中与乘客吵架后，出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快。血压高达170/100mmHg，3个月感到眼睛发胀，大便溏泄，尿多。1体格检查最可能发现的是（）。 A. 心脏扩大 B. 皮肤粗糙 C. 甲状腺肿大 D. 腹部可闻及杂音 E. 神经反射正常正确答案C答案解析暂无解析。2下列检查最有诊断价值的是（）。 A. 全血细胞计数 B. 基础代谢率 C. 同位素TSH、T3、T4检查 D. 心电图 E. CT或B型超声正确答案C答案解析暂无解析。3给病人的治疗首选（）。 A. 服用碘剂 B. 服用抗甲状腺药物 C. 手术做甲状腺次全切除 D. 同位素放射治疗 E. 抗糖尿病药物治疗正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）男性，20岁，发热起病，体温38，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80mol