研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。 A 出疹后3天 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 肺炎痊愈正确答案C答案解析暂无解析。2、关于血糖的叙述，错误的是（）。 A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答案C答案解析暂无解析。3、首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准的是（）。 A DSM- B ICD-9 C DSM- D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。4、成年男性患者，被确诊为HIV感染，在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中，哪一项是不正确的？（） A 应该立即中止妊娠 B 此病可经性交传播 C 此病具有较长潜伏期 D 应配合患者积极治疗 E 避免与患者共用餐具正确答案E答案解析暂无解析。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27115、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为（）。 A 医生助死 B 积极安乐死 C 消极安乐死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案C答案解析本题干所说的情况是安乐死的一种，安乐死分为两种：消极安乐死和积极安乐死。其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死；而医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去的方式为积极安乐死。所以本题的答案为C选项。6、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志（）。 A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析暂无解析。7、关于大肠癌的描述，正确的是（）。 A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。8、男性，65岁，高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）。 A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。9、下述抑郁发作典型症状，不包括哪一项？（） A 思维迟缓 B 抑郁心境 C 思维内容障碍研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2712 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案D答案解析暂无解析。10、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）。 A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 脾大 D 肝大 E 男性乳房发育正确答案C答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。门静脉高压多属肝内型，门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有：食管胃底静脉曲张；腹壁静脉曲张；痔静脉扩张；腹膜后吻合支曲张；脾肾分流。11、患者的自主性是因为（）。 A 医患之间的契约关系 B 医患之间的亲疏关系 C 医患之间的政治关系 D 医患之间的经济关系 E 医患之间的工作关系正确答案A答案解析暂无解析。12、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。 A 变异型心绞痛 B 稳定型劳累性心绞痛 C 恶化性劳累性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 心内膜下心肌梗死正确答案C答案解析恶化性劳累性心绞痛是指患者在同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长，属于不稳定型心绞痛的一种。13、肾综合征出血热潜伏期一般为（）。 A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2713答案解析暂无解析。14、婚前医学检查主要内容（）。 A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念，母婴保健法中对“婚前医学检查”解释为：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。15、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?（） A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；(二)导致3人以上人身损害后果；(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。16、下列哪种辅酶中不含维生素？（） A NAD+ B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。17、下列不是鼠疫杆菌特点的为（）。 A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。18、特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2714 A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。19、在实验过程中，给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P-R间期延长，该药为（）。 A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。20、取得医师资格的可以（）。 A 从事医师执业活动 B 中止医师执业活动 C 申请执业医师注册 D 不予医师执业注册 E 注销执业医师注册正确答案C答案解析暂无解析。21、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（）。 A Meniere B Down C Meigs D Cushing E 类癌综合征正确答案C答案解析Meigs综合征是一种少见的妇科合并症，1937年由Meigs首次进行了正式的描述。表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。22、关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下错误的是（）。 A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者，每次输血510ml/kg研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2715正确答案C答案解析暂无解析。23、医务工作者崇高的职业道德境界（）。 A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。24、对功能减退性内分泌疾病首选的治疗为（）。 A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。25、一个新生婴儿接种卡介苗后4周，家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润，是因为（）。 A 接种部位发生感染 B 疫苗接种成功 C 疫苗接种不成功 D 需要给予强有力的抗菌素治疗 E 有必要时应该切开排脓正确答案B答案解析一般卡介苗接种后2周左右局部可以出现红肿侵润，68周出现PPD试验阳性反应，说明预防接种成功，812周后局部结痂。如若局部发生化脓形成小溃疡，腋下淋巴结增大，可以局部处理以防感染扩散，但是不可以切开引流。26、在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是（）。 A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。27、伤寒宜选（）。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2716 A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。28、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（）。 A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗，卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。29、第三产程不应超过（）。 A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 20分钟 E 30分钟正确答案E答案解析第三产程又叫胎盘娩出期，指从胎儿娩出至胎盘娩出，需515分钟，不应超过30分钟。30、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）。 A 阴道镜检查 B 有接触性出血史 C 盆腔检查 D 宫颈细胞学检查 E 宫颈病理切片检查正确答案E答案解析暂无解析。31、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。 A 皮疹为全身性分布 B 呈充血性斑丘疹 C 皮疹一日出齐 D 全身症状轻研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2717 E 外周血WBC减少正确答案C答案解析暂无解析。32、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是（）。 A 突然高热，体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白，四肢厥冷，血压偏低，脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。33、化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是（）。 A 小于1岁 B 13岁 C 35岁 D 510岁 E 1012岁正确答案A答案解析暂无解析。34、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。下列哪项是目前认为最有效的治疗药物？（） A 阿糖胞苷 B 金刚烷胺 C 叠氮胸苷（齐多夫定） D 无环鸟苷（阿昔洛韦） E 脱氧鸟苷正确答案C答案解析对HIV感染的治疗，目前使用多种药物的综合治疗，以防止耐药的发生。常用为叠氮胸苷、拉米夫定和英迪纳瓦三联疗法，综合治疗后血中HIV含量明显下降，可控制疾病的发展，降低AIDS病人死亡率。35、肾脏的重要功能是（）。 A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f271836、关于病理性黄疸的临床特点，以下不正确的是（）。 A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。37、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。 A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期早期，为月经周期第1519日，开始出现含糖原小泡。38、正常人心率超过180次/分时，心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短?（） A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项是转氨酶的辅酶?（） A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团，起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中，吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。40、对于肝素，哪项是错误的？（） A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2719 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。41、10个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解，当时测体温38.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/d1），血磷1.45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。 A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。42、抑制胃液分泌的重要因素为（）。 A 低张溶液 B 脂肪 C 蛋白质 D 促胰酶素 E 糖类正确答案B答案解析暂无解析。43、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现？（） A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。44、下列各种引流管，错误的处理是（）。 A 要注意观察各种引流管是否通畅 B 仔细记录引流液的色泽和容积 C 留置胆管内的T形管可在术后l周拔除 D 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E 腹腔烟卷引流一般在术后2472小时拔除正确答案C答案解析T管一般2周拔除。45、下列关于胆道解剖的叙述，错误的是（）。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f2711045、下列关于胆道解剖的叙述，错误的是（）。 A 左、右肝管出肝后，在肝门部汇合形成肝总管 B 肝总管与胆囊管汇合形成胆总管，长79cm，直径0.60.8cm C 胆总管直径超过1cm，视为病理情况 D 胆囊淋巴结位于胆囊管与肝总管相汇处夹角的上方 E 胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和胆囊动脉正确答案E答案解析胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉，这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉（约占85%）。46、哪种情况下常出现双下肢对称性紫癜伴荨麻疹？（） A 过敏性紫癜 B 血小板减少 C 激素性紫癜 D 再生障碍性贫血 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型，其中单纯型最常见，表现为皮肤紫癜，局限于四肢，先发生于下肢、臀部，踝关节部位最明显，可有轻度痒感。紫癜常有成批反复发生、对称分布等特点，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。47、一个5岁小儿体重30kg，身高108cm，上臂围25cm，会骑三轮童车，会讲简单的故事，能穿、脱简单的衣裤，推测该小儿的发育情况（）。 A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg（年龄2+8），该小儿体重30kg，超过正常的40%；身高：年龄（5岁）6+77=107cm；上臂围25cm，属于营养状况良好；运动发育基本正常；所以可以推测该小儿为肥胖儿童。48、关于胎儿血循环特点，以下错误的是（）。 A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。49、医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可，才能开始下述哪项母婴保健技术服务?（） A 施行结扎手术和终止妊娠手术 B 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27111 C 婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D 婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术 E 婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。50、神经性贪食的主要特征是（）。 A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。51、下列哪项是氯沙坦降压作用的机制？（） A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素（AT）受体拮抗药。具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性。降低外周血管阻力，使血压下降。故本题答案为A项。52、下列不属于低钾血症临床表现的是（）。 A 腱反射减弱 B 肠鸣音亢进 C 心率增快 D 心电图示T波增宽，低平 E U波出现正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪项是轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变？（） A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27112正确答案C答案解析暂无解析。54、医患之间的道德关系是（）。 A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析暂无解析。55、哪项是临床诊疗最优化原则的具体标准？（） A 选择设备最先进的医院治疗 B 选择学术水平最高的医院治疗 C 选择医术高明的医生治疗 D 选择最先进的医疗技术 E 痛苦最小，耗费最少，疗效最佳，安全无害正确答案E答案解析临床诊疗最优化原则的具体标准为苦最小，耗费最少，疗效最佳，安全无害。56、接种乙型肝炎病毒疫苗后，获得免疫力的指标是（）。 A HBsAg B HBcAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。57、根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）。 A 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 E 造成明显人身损害的其他后果正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。58、补体系统在激活后可以（）。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27113 A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。59、学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（）。 A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。60、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）。 A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关淋巴瘤的描述中，哪一项是错误的？（） A 分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤 B 好发于淋巴结 C 组织学上形态多样 D 可多中心发生 E 小儿也可发生正确答案A答案解析暂无解析。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f271142、研究表明，具有C型人格特征的人易患（）。 A 冠心病 B 糖尿病 C 恶性肿瘤 D 哮喘 E 偏头痛正确答案C答案解析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征为：童年生活不顺利，形成压抑克制的性格；行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势；情绪上易愤怒但不向外发泄。3、大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（）。 A 左心 B 右心 C 下肢深静脉 D 主动脉瘤 E 先天性心脏病的反常栓塞正确答案A答案解析暂无解析。4、女，51岁。绝经3年，阴道流血3个月，TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变，进一步处理为（）。 A 切除子宫 B 子宫次广泛切除 C 阴道镜检查 D 诊断性刮宫宫颈活体组织检查 E 宫颈锥形切除术正确答案D答案解析绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。为明确诊断，应行分段诊刮和宫颈活检。5、乳癌最早的临床表现为（）。 A 乳房疼痛 B 乳房多发肿块 C 乳房单发小肿块 D 皮肤呈“橘皮样”改变 E 乳头内陷正确答案C答案解析暂无解析。6、诱导支气管平滑肌收缩主要的介质是（）。 A 白三烯 B IL2研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27115 C 激肽类物质DPG D 组胺 E C3a正确答案A答案解析暂无解析。7、男，50岁，腹泻2年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）。 A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 阑尾炎正确答案D答案解析克罗恩病好发于回肠末段与邻近右侧结肠，黏膜鹅卵石样改变，肛门周围可有瘘管、脓肿及肛裂等病变，因此该患者最可能的诊断为克罗恩病。8、抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。 A 是正常细胞的固有基因 B 其编码的蛋白质能抑制细胞的生长 C Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因 D 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。9、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是不正确的?（） A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。10、无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，是因为其意志活动缺乏（）。 A 自觉性 B 果断性 C 坚韧性 D 自制性 E 整体性正确答案A研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27116答案解析提干中所述为独断的表现，与之相反的意志品质为自觉性。意志的其他品质为果断性、坚韧性和自制性，与之相反的不良意志品质依次为武断、优柔寡断、动摇、执拗和任性。故本题答案为A项。11、肝硬变时，肝功能不全的表现有（）。 A 出血倾向 B 食管下段静脉曲张及破裂出血 C 胃肠道淤血 D 脾功能亢进 E 腹水正确答案A答案解析暂无解析。12、脑血栓形成最常发生于下述哪条动脉？（） A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎一基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。13、关于外科营养，正确的是（）。 A 营养状态差的病人首先考虑肠内营养 B 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。14、下列哪项是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞?（） A CD4+T淋巴细胞 B CD8+T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CTL细胞正确答案A答案解析HIV主要感染和攻击表达CD4分子的T淋巴细胞，结果使细胞免疫功能发生严重阻碍。HIV也感染和攻击表达CD4分子的单核巨噬细胞、树突状细胞和神经胶质细胞。故本题答案为A项。15、男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是（）。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27117 A 钠与水的潴留 B 血管滤过压增高 C 血管通透性增加 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液生成过多正确答案C答案解析肝硬化腹水形成的机制：门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。16、A型行为性格与下列哪种疾病有关?（） A 溃疡病 B 风心病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格与心血管疾病有关。弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：时间紧迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。故本题答案为C项。17、下列细胞器的功能障碍与细胞水肿的发生机制最相关的是（）。 A 内质网 B 线粒体 C 高尔基复合体 D 溶酶体 E 核糖体正确答案B答案解析细胞水肿是细胞可逆性损伤的一种形式，常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损，导致ATP生成减少，引起细胞膜钠钾泵功能障碍，进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。18、某男，50岁，右下肢跛行5年，诊断为Raynaud综合征，首选的治疗药物为（）。 A 间羟胺 B 阿拉明 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 多巴胺正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现？（） A “熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27118 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑（“熊猫眼”征）、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏，以及嗅神经或视神经损伤。20、汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是（）。 A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。21、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑粪，化验结果显示血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并（）。 A 尿毒症 B 电解质紊乱，酸中毒 C DIC D 高血容量综合征 E 消化道出血正确答案E答案解析暂无解析。22、下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）。 A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物，离开人体不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。23、丘脑非特异投射系统的主要作用是（）。 A 引起触觉 B 引起牵涉痛 C 调节内脏活动 D 维持大脑皮质的兴奋状态 E 维持睡眠状态研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27119正确答案D答案解析暂无解析。24、阿司匹林的作用不包括（）。 A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成，易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案D答案解析暂无解析。25、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，用抗胆碱药治疗反可使之加重的是（）。 A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关，因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。26、哪型病毒性肝炎中可见明显碎片状坏死和桥接坏死？（） A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是慢性活动性肝炎的特征性表现。重症肝炎特征为大片坏死。27、细菌性痢疾的传播途径是（）。 A 呼吸道 B 消化道 C 虫媒传播 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析细菌性痢疾是通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手，经口感染。虫媒如苍蝇可以传播，但亦通过污染食物经消化道传播，其余途径一般不会传播。28、男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27120 A 既往感染过 B 显性感染 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性，HBsAg本身无传染性，但是为HBV存在的间接指标，间接说明体内有乙肝病毒存在，该病人无任何症状，而且转氨酶等其他肝功能检查均正常，所以为病原体携带。29、典型流脑脑膜炎期，下列哪项为脑脊液改变的特点？（） A 细胞数每毫升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案E答案解析暂无解析。30、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）。 A 育龄期女青年 B 婚前女青年 C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女 D 妊娠期妇女 E 1岁以上的少年儿童正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系B.大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C.以往经验在记忆中大量脱失D.持续地重复某一单调的语句E.缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f271211思维破裂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2遗忘是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3强迫观念是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4妄想是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5刻板言语是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.病程2个月D.病程6个月E.病程2周6个月1急性腹泻（）。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性腹泻（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.黄疸、肝脾增大、出血倾向、休克等B.面色苍灰、皮肤发花、血压下降、少尿或无尿等C.皮肤黏膜淤点淤斑、针眼渗血不止、消化道出血、肺出血等D.腹胀、呕吐、肠鸣音减弱等E.惊厥、昏迷、前囟紧张等研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f271221新生儿败血症并发弥漫性血管内凝血表现是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2新生儿败血症并发休克的表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3新生儿败血症并发中毒性肠麻痹的表现是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的表现是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5新生儿败血症的典型表现是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.膜性肾小球病B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球肾炎E.慢性肾炎1肾脏出现不规则疤痕（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肾脏表面有隆起的黄白色脓肿（）。正确答案B答案解析暂无解析。3颗粒性固缩肾（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.主支气管研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa796b942ce01f27123B.以细支气管为中心向邻近肺组织发展C.肺泡D.呼吸性细支气管以远的末梢肺组织E.肺间质1小叶性肺炎病变是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大叶性肺炎病变部位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肺气肿病变部位是（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现不能站立行走来诊。体检T38，神志清，心肺无异常，左下肢肌力1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。研究生临床流行病学考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：98a361e57ddddd6aa