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2022年临床医学考研试卷一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于（）。 A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。2、肩关节周围炎（）。 A 发病急，病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。3、肾糖阈是指（）。 A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力 E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度正确答案A答案解析近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血中葡萄糖浓度超过160180mg/100ml时，部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。故本题答案为A项。4、关于大叶性肺炎的描述，下述哪一项是错误的？（） A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a1答案解析暂无解析。5、不符合小叶性肺炎临床特点的为（）。 A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。6、符合室性期前收缩心电图的是（）。 A 提前出现的ORS波群，形态宽大畸形 B QRS波群时限0.12秒 C T波低平 D ORS波前可见异位P波 E T波与QRS波主波方向相反正确答案A答案解析室早的心电图特征：提前发生的QRS波；时限通常超过0.12秒，宽大畸形；ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。7、新斯的明最强的作用是（）。 A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。8、符合过敏性紫癜的实验检查是（）。 A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析暂无解析。9、男性，30岁，双侧上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体：双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变部位最可能是（）。 A 脊髓前角 B 脊髓前角，锥体束2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a2 C 脊髓后索 D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害正确答案D答案解析传导浅感觉的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉，而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉，且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。10、6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视、前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16109/L，N0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（）。 A 上呼吸道感染 B 急性胃炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免？（） A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。12、肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（）。 A 肾小管重吸收蛋白不足 B 肝脏合成白蛋白不足 C 血浆蛋白分解代谢增强 D 大量蛋白尿从尿中丢失 E 蛋白质摄入不足正确答案D答案解析暂无解析。13、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）。 A 急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a3正确答案E答案解析暂无解析。14、下列关于意志说法错误的是（）。 A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。15、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中何种因素?（） A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。16、皮质醇增多症最具有特征性的表现是（）。 A 皮肤紫纹 B 月经减少 C 向心性肥胖 D 高血压 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变？（） A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。18、某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，此现象属于（）。 A 近事遗忘2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a4 B 远事遗忘 C 错构 D 妄想性回忆 E 虚构正确答案D答案解析以往经验部分或全部地不能再现称遗忘。病理性记忆丧失，可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。痴呆、颅脑外伤是常见病因，也可见于强烈的精神创伤之后。错构是患者对自身经历的事件，在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆，并坚信不疑。虚构是指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损，并信以为真。故本题答案为D项。19、男性，76岁，3小时前因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫伤，第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露，该患者应采用哪一种治疗方法为妥？（） A 清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B 清创后，用全厚皮片植皮 C 清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植 D 清创后，行游离足背皮瓣移植 E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植正确答案A答案解析暂无解析。20、关于磷酸戊糖途径的叙述，错误的是（）。 A 在胞浆中进行 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此途径的关键酶 C 不产生CO2 D 产生5-磷酸核糖 E 产生NADPH正确答案C答案解析暂无解析。21、不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）。 A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。22、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（） A 异烟肼+利福平，69个月 B 利福平，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇，69个月2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a5 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析暂无解析。23、患者右眼不能闭合，示齿时口角向左侧歪斜，右侧鼻唇沟浅，右侧颞肌及咬肌萎缩，张口时下颌向右侧偏斜，提示（）。 A 右侧面神经麻痹 B 右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹 C 右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 D 左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 E 左侧三叉神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。24、某人的肺通气量为7500mlmin，呼吸频率为20次分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气血流比值应是（）。 A O.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E 1.1正确答案D答案解析暂无解析。25、以下哪项为诊断精神障碍的主要依据？（） A 躯体检查和神经系统检查 B 脑影像学检查 C 病史采集和精神检查 D 心理测验和神经心理学评估 E 实验室检查正确答案C答案解析暂无解析。26、网膜囊即为（）。 A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B答案解析暂无解析。27、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（）。2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a6 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。28、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是（）。 A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选，可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株，经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。29、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期？（） A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。30、关于传染病监督管理机构正确的是（）。 A 各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作 B 各级政府对传染病防治工作实施统一监督管理 C 各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作 D 各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作，并接受卫生防疫机构的业务指导 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。31、能引起人畜共患病的病原体是（）。 A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a7 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产，病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等，人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品，经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。32、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）。 A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。33、女，18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68mol/L.ALT 480U/L，HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，2年前体检发现HBsAg阳性，但多次查肝功均正常。诊断应为（）。 A 急性黄疸型乙型病毒性肝炎 B 急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态 C 慢性乙型病毒性肝炎（中度） D 慢性乙型病毒性肝炎（重度） E 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染正确答案B答案解析暂无解析。34、正常人心率超过180次分时，心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?（） A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。35、造成假性延髓麻痹的病灶在（）。 A 延髓诸核 B 皮质延髓束 C 小脑 D 脑神经 E 脑桥诸核正确答案B2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a8答案解析暂无解析。36、关于新生儿期，哪项描述是正确的？（） A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。37、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是（）。 A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。38、对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢作用机制的描述，错误的是（）。 A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。39、关于菌毛不正确的是（）。 A 可分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。40、6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）。 A 肩关节脱位2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a9 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。41、下列关于人体实验重要性的描述，不正确的是（）。 A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点，因为人体实验的特殊对象是人，实验总是存在着一定的风险，并且历史上人体实验曾被滥用，因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性：一方面人体实验是医学的起点和基础；另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是，人体实验绝对不是医学科研的唯一环节，通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。42、新生儿期脑膜炎，最为常见的病原是（）。 A 病毒 B 结核杆菌 C 大肠杆菌 D 隐球菌 E 肺炎链球菌正确答案C答案解析暂无解析。43、对可逆性抑制剂的描述，正确的是（）。 A 抑制剂与酶以共价键结合 B 使酶变性失去活性 C 抑制剂与酶以非共价键结合 D 可逆性抑制即竞争性抑制 E 用透析等物理方法不能解除抑制正确答案C答案解析暂无解析。44、下列哪组疾病可引起痴呆（）。 A 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤 C 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病 D 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧 E 以上均可2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a10正确答案E答案解析暂无解析。45、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后，下述正确的是（）。 A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L血钾4.0mmol/L，CO2CP14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑（）。 A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，低渗性 D 中度脱水，等渗性 E 重度脱水，高渗性正确答案D答案解析暂无解析。47、女性，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，应采取哪一项急救措施？（） A 静脉滴注去甲肾上腺素 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 异丙肾上腺素静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。48、关于学龄期，哪项描述是正确的？（） A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。49、Graves病中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中检测出（）。2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a11 A TSH受体抗体（TRAb） B 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII） D 甲状腺刺激性抗体（TSAb） E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）正确答案A答案解析暂无解析。50、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为（）。 A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。51、引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是（）。 A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。52、医生行使干涉权不是针对（）。 A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。53、以下对动机的理解错误的是（）。 A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a12正确答案A答案解析暂无解析。54、女性，26岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 80g/L，WBC4.2109/L，PLT25109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。此例诊断为（）。 A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。55、1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmol/U（8mg/d1），钙磷：28。应采用哪一项治疗？（） A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂 E 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。56、促使早产儿动脉导管关闭的药物是（）。 A 心痛定 B 开搏通 C 前列腺素E D 消炎痛 E 潘生丁正确答案D答案解析暂无解析。57、FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（）。 A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。58、医务人员在确定辅助检查项目后，必须（）。2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a13 A 只要有益于治疗，医生可以做出决定 B 使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者 C 只要检查目的明确，无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。59、我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过（）。 A 3个 B 5个 C 10个 D 50个 E 100个正确答案B答案解析暂无解析。60、关于炎症的叙述，正确的是（）。 A 炎症反应均对机体有利 B 任何机体均可发生炎症 C 炎症是一种防御反应 D 损伤必然导致炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于风湿性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的？（） A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂 D 三尖瓣最常受累 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。2、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。 A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a14 C 鸡胸或漏斗胸 D “O”形腿或“X”形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。方颅是由于骨样组织增生，致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。3、男性，17岁。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，语音震颤增强，听诊可闻及支气管呼吸音；X线见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌。诊断为大叶性肺炎。请判断病变进展可能处于哪一期？（） A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、肝脏中乙酰CoA不能来自下述哪些物质？（） A -磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。5、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（） A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状，非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。6、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当日意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。导致此感染的病原菌可能是（）。 A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a15正确答案B答案解析暂无解析。7、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？（） A 广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征 B 抑制Ca2+内流 C 抑制K+外流 D 非竞争性阻断、受体 E 显著延长APD和ERP正确答案A答案解析暂无解析。8、肾综合征出血热属（）。 A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。9、小儿腹泻病（）。 A 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 食饵性腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的婴幼儿常见病。10、下列有关电烧伤抗休克补液，错误的是（）。 A 早期补液量应高于烧伤补液量 B 成人补液要求适宜尿量3050ml/小时 C 儿童输液量要求尿量达到每小时每公斤体重2ml D 补充碳酸氢钠以碱化尿液 E 使用甘露醇正确答案B答案解析对于电烧伤早期抗休克补液量，应明显高于热烧伤，另外电烧伤肌肉和红细胞损害较明显，极易造成肾脏损害，故常用碳酸氢钠碱化尿液，甘露醇利尿，故而补液时的适宜尿量应高于热烧伤。11、巨细胞病毒常引起（）。2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a16 A 唇疱疹 B 带状疱疹 C 病毒型脑炎 D 先天性畸形 E 传染性单核细胞增多症正确答案D答案解析暂无解析。12、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，主要是由于（）。 A 支气管扩张 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。13、术前常规禁食的主要目的是（）。 A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析成人术前12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。14、侧支性抑制的形成是由于（）。 A 兴奋性递质释放量少 B 兴奋性递质破坏过多 C 抑制性中间神经元兴奋 D 兴奋性中间神经元兴奋 E 去极化抑制正确答案C答案解析暂无解析。15、大面积烧伤，早期最重要的治疗措施是（）。 A 补液 B 防止感染 C 止痛，镇静 D 切痂植皮手术 E 应用TAT2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a17正确答案A答案解析暂无解析。16、肺气肿时肺的病理变化是（）。 A 肺体积增大，边缘钝圆 B 具有良好的弹性 C 色深红 D 肺实变 E 肺体积缩小正确答案A答案解析暂无解析。17、女性淋病患者临床表现特点是（）。 A 大多数症状严重 B 大多数有典型的尿路刺激症状 C 好发部位为子宫 D 好发部位为宫颈、尿道 E 腹痛明显正确答案E答案解析女性淋病患者的好发部位为宫颈内膜和尿道，大多患者无症状或症状轻微。18、有一名颅底骨折病人，哪项是正确的（）。 A 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退，超过1个月可手术减压 D 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。19、一患者正常体检，X线发现，肺部呈哑铃状阴影，临床无明显症状及体征，应该考虑（）。 A 局灶性肺结核 B 原发综合症 C 浸润型肺结核 D 干酪性肺炎 E 结核球正确答案B答案解析暂无解析。20、I型变态反应（）。 A 钙拮抗剂2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a18 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。21、患者行乳癌根治术时发现已有转移，手术后23周行放疗，其目的是（）。 A 抑制乳癌及其转移物生长 B 防止瘤细胞扩散 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、肺炎球菌膜多糖免疫家兔出现的情况是（）。 A 产生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次应答 E 发生迟发型超敏反应炎症正确答案C答案解析暂无解析。23、关于良、恶性肿瘤的区别，下列哪项错误？（） A 良性肿瘤生长慢，恶性肿瘤生长快 B 良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大 C 良性肿瘤不转移，恶性肿瘤转移 D 良性肿瘤异型性大，恶性肿瘤异型性小 E 良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂象正确答案D答案解析暂无解析。24、CO中毒时下述哪一项是错误的?（） A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50% D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a19答案解析暂无解析。25、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是（）。 A 减少手术出血 B 使甲状腺腺体缩小变韧，有利于手术进行 C 使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象 D 防止手术过程中血压下降 E 防止手术后甲状腺功能低下正确答案C答案解析暂无解析。26、细菌生长繁殖的条件不包括（）。 A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。27、患者腹部手术后，缝线未完全拆除。术后1个月，伤口处痒痛。将遗留的缝线及周围增生组织切除做病理检查时，可见缝线周围有何种病理改变（）。 A 单核淋巴细胞、上皮样细胞和Langerhans巨细胞出现 B 单核巨噬细胞、纤维母细胞和多核巨细胞出现 C 单核巨噬细胞、干酪样坏死和上皮样细胞出现 D 新生的毛细血管、纤维母细胞增生 E 新生的毛细血管、胶原纤维增生正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是注射破伤风抗毒素（TAT）的目的？（） A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。故本题答案为B项。29、有关维生素K的叙述，错误的是（）。 A 天然维生素K为脂溶性 B 参与凝血因子的合成2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a20 C 对于应用链激酶所致出血有特效 D 维生素K1注射过快可出现呼吸困难 E 较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血正确答案C答案解析暂无解析。30、小儿体格发育的两个高峰期是（）。 A 学龄期、青春期 B 学龄前期、学龄期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析儿期1岁时体重是出生的2倍（9kg），头围增长最快，从34cm至46cm，说明脑的发育快。青春期是从童年向成人发育过渡时期。特点是体格发育加速，继而生殖系统发育成熟。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.四肢无力，休息后减轻，活动后加重B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，血钾减低E.四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩1重症肌无力表现为（）。正确答案A答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力，此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳，四肢无力一般近端重于远端，严重者被迫卧床。休息后上述症状可以减轻，故有“晨轻暮重”的趋势2周期性瘫痪表现为（）。正确答案D答案解析周期性瘫痪是一种遗传性，原因不明，与钾代谢有关的，以呈周期性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。每次突然起病，持续数小时至数日后恢复。可分为低钾型、高钾型和正钾型，以低钾型最常见。2、（共用备选答案）A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a211霍乱弧菌的主要致病因素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脑膜炎奈瑟菌的主要致病因素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.C3AB.CAC.C3bBbD.C2aE.C3b1中和病毒作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2过敏毒素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3P因子对其有稳定作用的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4趋化作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5促吞噬作用是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.cAMPB.cGMPC.磷脂酰丝氨酸D.IP3E.GSH1激活蛋白激酶A需（）。 A.2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a22 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。2可促进内质网释出Ca2+的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。3可直接激活蛋白激酶C的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。4具蛋白激酶活性（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。5是第一信使（）。 A. B. C. D. E.正确答案C2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a23C答案解析暂无解析。6激活蛋白激酶C需（）。 A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD1唯一能通过胎盘（）。正确答案A答案解析暂无解析。2在胎儿体内合成最早（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，51岁，腹痛伴腹胀1天。暴饮暴食后突然剧烈上腹痛，之后出现腹胀，停止排气、排便。查体：T 38.2，P 120次/分，R 25次/分，BP135/73mmHg。腹部明显膨隆，双侧腰肋部皮下瘀斑，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（），肠鸣音消失。实验室检查：血清淀粉酶180U/L，WBC 17109/L。2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a241关于该患者的肠外营养支持，正确的是（）。 A. 各种营养成分应单瓶输注 B. 以外周静脉输注为主 C. 在肠外营养时，可同时应用生长激素 D. 加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障 E. 加人白蛋白作为肠外营养的氮源正确答案D答案解析此患者为重症胰腺炎伴有麻痹性肠梗阻，营养支持尤为重要。早期采用全胃肠外营养（TPN），营养支持可以增强肠道黏膜屏障，防止肠内细菌移位而引起胰腺坏死合并感染。而在肠外营养液中添加谷氨酰胺制剂，能显著提高患者血浆中谷氨酰胺浓度，改善免疫状况，增强免疫功能，维护肠黏膜屏障，减少并发症的发生，维护多器官功能，改善预后。2关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是（）。 A. 血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养 B. 在该患者病程中都不能肠内营养 C. 早期以肠内营养为主 D. 肠功能恢复后尽早实施肠内营养 E. 生命体征平稳后方可实施肠内营养正确答案D答案解析患者目前伴有肠梗阻，不能给予肠内营养（EN），待肠功能恢复后应尽早进行空肠置管，进行肠内营养。2、（共用题干）男，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年，近1周腹痛加重。体检：体温37.5，贫血貌，左下腹部轻压痛。1最可能的诊断是（）。 A. 克罗恩病 B. 结肠癌 C. 肠易激综合征 D. 溃疡性结肠炎 E. 前列腺癌正确答案D答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，因此可表现为左下腹轻压痛，黏液脓血便伴里急后重也是溃疡性结肠炎的表现。本例患者考虑溃疡性结肠炎的诊断。2为明确诊断首选的检查是（）。 A. PSA B. 血清C反应蛋白 C. 血清CA19-9 D. 腹部CT E. 结肠镜检查正确答案E答案解析对于溃疡性结肠炎首选结肠镜检查。3、（共用题干）2022年临床医学考研试卷2022/8/10编号：b0069dbf278f0489862298abf0b6757a25女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断，抽血测T3、T4和TSH，预计1下述哪一项检查结果，与病情最为相符？（） A. T3显著增高，T4略为增高，TSH增高 B. T3略增高，T4显著增高，TSH增高 C. T3略增高，T4显著增高，TSH降低 D. T3显著增高，T4略为增高，TSH降低 E. T3、T4和TSH均显著增高正确答案D答案解析暂无解析。2该患者首选的治疗方法是（）。 A. 用普