急救、生命类医疗设备管理.doc

急救、生命类医疗设备管理
医学装备的应急管理
沭阳协和医院
医学装备的应急管理及规范
一、总则
（一）、工作原则：以人为本预防为主；统一领导，分级负责；依法规范，加强管理；快速反应，协同应对；依靠科技，资源整合。
（二）、适用范围：本规范适用于我院各科室。
二、组织机构及职责
突发设备事件应急管理工作由医院统一领导应急管理工作。在突发设备事件发生时，按照“谁分管，谁负责”有原则，承担相应工作；协助医院做好突发设备事件的处置工作。
医院医学设备应急小组是科室医学设备应急小组有领导机构，负责医院医学设备应急工作；科室医学设备应急小组负责本科室医学设备应急工作的执行。
医院医学设备应急小组负责人为院长，组成人员为医教科、设备科相关人员。
科室医学设备应急小组负责人为科主任，组成人员为科室相关人员。
三、处理流程
（一）、急救类、生命支持类设备发生故障时，参照急救类、生命支持类医疗设备管理应急预案处理。
（二）、大型医学装备发生故障时，由使用科室报修。对无法短时间修好的，由科室医学设备应急小组决定将病人转到本院其它装备治疗、检查，或请示医院医学装备应急小组将病人转到兄弟医院治疗、检查。
（三）一般医学装备发生故障时，先本科室内调配。再科室间调配。科室间调配要通报医教科备案。科室间协调不好的，由科室报设备科，由设备科协调调配。

沭阳协和医院
医学装备的应急管理程序流程图

医学装备使用时发生故障
正常使用
是否有备用设备
启用备用设备，并通知设备科对故障设备进行维修，记录下故障信息。
问询本科室其他病区是否有设备可借用
向该病区借用并补办借用手续
向该科室借用并补办借用手续，并报设备科备案。
向有该设备的科室询问能否借用设备，应从距离最近的科室开始询问。
若院内设备无法满足需要，应及时向上级领导报告，就近联系院外有关负责部门，向其要求调配相关设备使用，确保抢救工作能及时顺利完成。
记录故障信息及事件过程，确认是否需要增加设备数量以满足需要
修复
无法短时间修复
有
无
无
有
有
无

沭阳协和医院
急救、生命类医疗设备管理应急预案
一、编制目的
为建立健全我院医疗器械保障体系，全面提高应急反应能力和医疗救援水平，有效预防、积极应对和及时控制重大医疗器械安全事故，建立健全对重大医疗器械安全事故的救助体系和运行机制，最大限度地减少重大医疗器械安全事故对公众身体健康和生命安全造成的危害，有效地应对突发公共卫生事件和地质灾害，制定本预案。
二、编制依据
依据《医疗器械临床使用安全管理制度》《大型设备使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、等制定本预案。
三、适用范围
本预案适用于我院应对各类医疗设备、器械、发生故障时的处置工作。
四、危险性分析
我院急救设备数量有限，在急救设备出现故障或在本科室的急救设备无法满足临床需要时，有可能造成病人死亡事故，所以必须在全院范围内进行急救设备调配。
五、应急组织体系及职责
医院急救设备应急调配领导小组：
组长：夏志学
副组长：徐晓燕
成员：桑红娟、李卫、彭影
下设保障中心应急调配小组、保障中心应急库房、科室应急小组。
医院急救设备应急调配领导小组：
（1） 监督急救设备的日常保养工作，落实使用责任制。
（2） 急救设备应急调配时，及时做好急救设备应急调配工作。
（3） 根据急救设备应急调配情况，决定启动和终止应急预案。
（4） 及时向上级报告急救设备应急调配情况并向各临床科室通报。
（5） 必要时请求急救设备供应商支援。
（6） 领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好急救设备应急调配工作。
保障中心应急调配小组：
组长：徐晓燕
副组长：桑红娟
成员：王军、李红、彭影
保障中心应急调配小组职责：
1、24小时值班，保证临床科室随时可以得到支援.
2、掌握急救、生命类设备的分布情况，熟悉急救、生命类设备的调配原则。
3、急救设备应急调配时，组织人员实施行动；向医院急救设备应急调配领导小组汇报事故情况，必要时向急救设备供应商发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
4、清楚应急仓库库存。
5、保证应急仓库库存设备完好。
保障中心应急库房成员：荣雪
保障中心应急库房职责：
1、24小时值班，保证临床科室随时可以得到支援。
2、分类记录物资进出库情况。
3、定期上报急救、生命类设备库存情况。
4、记录急救、生命类设备调配情况。
科室应急小组：各科室主任担任小组长，护士长担任副组长
科室应急小组职责：
1、做好急救设备的日常保养工作，落实使用责任制
2、定期上报急救、生命类设备使用情况和设备状态。
3、熟悉急救、生命类设备的调配原则，积极配合保障中心应急调配小组工作。
5、应急程序
1、需要调配急救设备的科室向设备科（节假日、下班时间向院总值班）提出调配要求
2、 设备科或院总值班联系调配科室
3、 由应急调配小组、调配科室、需调配科室人员到调配科室搬运设备
4、 院总值班及时向医务处通报节假日、下班时间的急救设备调配情况
6、设备使用完成后，由应急调配小组、需调配科室人员将设备归还调配科室
部门科室应急程序
（1） 各科室接到急救设备调配通知后，应该在允许情况下准备好调配设备
（2） 积极配合调配人员搬运设备，做好设备交接工作
7、 保障措施
（1） 急救设备使用人员平时要掌握急救设备的操作规范，注意操作安全。
（2） 平时对急救设备附件定期检查，保持完好状态。
（3） 组织进行急救设备应急演练，每年1－2次，通过演练，使大家熟悉掌握急救设备应急调配程序，确保病人安全。

合肥市第四人民医院
急救、生命类医疗设备管理应急预案流程图
急救设备发生故障时，由医护人员对病人进行人工急救

启用备用急救设备，并通知设备科对其维修，记录下故障信息

有
是否有备用急救设备

有

询问本科室其他病区是否有急救设备可用

无 有
向病区借用，并补办借用手续

通知保障应急小组（桑红娟.张琪哲)调配。
调配原则：1、就近原则调配2搬运：由被调配科室组织人员搬运，并有至少一名操作人员跟随。3、操作人员教会借用科室人员使用后方可离开。4、必要时启用保障应急库房设备
无

通知医学装备科对其维修
完成急救后，由借用科室将借用设备返还调配科室，并报应急调配小组

合肥市第四人民医院
急救设备分布一览表
设备名称
型号
所在科室
数量
科室电话
呼吸机
拉斐尔
门诊
1台
6125
除颤仪
迈瑞D5
MECT
1台
2037
除颤仪
GE maqutte
门诊
1台
6125
洗胃机
DXW-2A
急诊
1台
6125

QZD-A1
门诊
1台
6125
监护仪 每个病区都有至少一台
急救、生命类医疗设备日检查制度
1、 急救、生命类医疗设备每天需开机自检，检查机器显示是否正常，各功能键是否正常。
2、 检查机器的附件是否齐全。
3、 发现问题及时通知设备科进行维修，保证设备时刻处于待用状态。
附：急救、生命类医疗设备包括：呼吸机、除颤仪、监护仪、输液(注射)泵

常用医疗器械故障应急处理预案
呼吸机故障应急处理预案
目的：
本预案是为呼吸机发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：
1、 值班护士应熟知本病房、本班使用的呼吸机及使用患者的病情，严密观察生命体征。
2、 在使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，保持管道畅通，氧气充足。如遇呼吸机出现紧急情况，如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
3、 呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，同时评估病人、通知医生，迅速将简易呼吸囊及患者人工气道相连，用人工呼吸的方法调整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，给予氧气吸入。
4、 严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。
5、 主管护师协助更换呼吸机（白天通知治疗班），如没有备用呼吸机请应急调配小组协调解决。
6、 故障的呼吸机挂上“仪器故障牌”，做好交接班。及时通知医学装备科维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
处理程序：
呼吸机故障→评估病人→使用简易呼吸器→更换备用呼吸机→医学装备科组织维修

监护仪故障应急处理预案
目的：
本预案是为监护仪发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：
1、 值班护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察生命体征。
2、 在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等时医护人员应采取补救措施，以保护患者使用监护仪的安全。
3、设备科应定期检查监护仪状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。
4、 监护仪不能正常工作时，护士应立即停止应用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。
5、 故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知资装办维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。如需更换备用监护仪，应及时及资装办进行协调。
6、设备科配置3-5台备用监护仪，并定期检查，保证备用机的完好
处理程序：
监护仪故障→更换备用监护仪→设备科组织维修

输液泵、注射泵故障应急处理预案
目的：
本预案是为输液泵、注射泵发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：
1、 值班护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察生命体征。
2、 在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数及实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。
3、设备科应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。
4、 输液泵、注射泵不能正常工作时，护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备。
5、 故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知医学装备科维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
处理程序：
输液泵、注射泵故障→采用常规输注方式或更换备用输液泵、注射泵→医学装备科组织维修

急诊科室设备故障应急处理预案
目的：
本预案是为急诊设备发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：
1、 操作人员应熟知相关急诊设备使用性能及严守安全操作规范。
2、 对急诊呼吸机、心电监护仪（胎心监护仪）、除颤仪、心肺复苏机、洗胃机、心电图机、微量注射泵、气管插管包等设备设施定期检查，发现故障立即停用并报维修工程师或联系厂家进行维修。
3、 对需进行国家强制检定的设备，必须获得国家相关部门检定合格后方可使用。
4、 在急诊过程中如遇设备故障，应立即更换备用设备，维修工程师须在接到报修电话后10分钟内赶到现场进行处理，如现场无法处理的应在手术室进行故障设备登记，并尽快组织人员维修或联系厂家维修。
5、 在急诊室准备脚踏式吸引器、电动吸引器、移动式无影灯、应急备用电源系统，以应对紧急情况。

放射设备故障应急处理
目的：
本预案是为放射、设备发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：
一、 故障处理原则
1、 及时分析故障原因，维修工程师进行必要的操作和调整。无法及时消除障碍应立即向上级或相关职能部门汇报，并通知登记台做好相应的处理措施。
2、 遇到威胁人身、设备安全，且无法消除故障时，应立即停用设备，并向上级主管部门和相关职能科室汇报，报备维修。
3、 如医院自身无法解决的故障，应及时上报设备科主管维修副主任，并于厂家联系维修，维修过程及结果需存档备案。
二、 分类处理预案
1、 DR故障
1) 患者信息无法下载、图像信息无法上传
处理方式：A检查网线接口、B重置程序、C通知系统维护员
2) 球管不曝光
处理方式：A检查操作界面状态、B检查控制面板状态、C查看球管位置、D重置电源、E通知工程师
3) 图相信丢失
处理方式：A重置电源、B通知工程师
2、 CT故障
1) 患者信息无法下载、图像信息无法上传
处理方式：A检查网线接口、B重置程序、C通知系统维护员
2) 移动检查床卡死
处理方式：A重置检查床电源、B通知工程师
3) 组合机头不曝光
处理方式：A检查操作界面状态、B检查控制面板状态、C检查组合机头状态是否过热、D通知工程师
4) 图像信息丢失
处理方式：A重置电源、B通知工程师

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