医务人员职业暴露考试试卷及答案.doc

医务人员职业暴露考试
一、单选题： 
1、医务人员职业暴露主要包括以下几种  （  E ）   
  A化学性职业暴露   B感染性职业暴露    C  放射性职业暴露    D其他职业暴露    E 以上均是 
2、医务人员发生职业暴露最多的人群是（ A  ）
A护士     B  医生    C   技术员    D  保洁人员
3、标准预防的原则是（ C  ） 
A保护病人   B  保护医务人员   C  二者都是    D  二者都不是
4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（B  ）
A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、 CD4计数正常者。
 B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症   状、CD4计数低者。
C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者
 D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者
5、预防锐器损伤应采取的措施有（ B  ）
A减少锐器使用            
B及时处理使用后的锐器  
C 不携带锐器走动        
D医务人员进行疫苗注射
6、预防性用药的原则：（D    ）
 A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药   
D、以上原则均适
7、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（  D    ）
A 紧急局部处理   B  报告   C  填写登记表    D  以上均是
8、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（D    ）
A、洗手与手消毒
B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服
  C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。        
  D、以上均
9、关于戴手套说法不正确的是：（  D   ）
A不要戴手套按电梯按钮     
 B摘除手套后必须要洗手 
C皮肤有损伤时戴双层手套    
D每个患者之间只要手套不损坏不用更换
10、标准预防是认定病人的（  E ）都具有传染性。
 A 血液 B 体液   C  分泌物    D  排泄物     E以上均是  
11、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（    D ）
A、计划免疫
 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒
 C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防
D、以上均是
12、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用( B )清洗污染的皮肤？
A 肥皂液   B  流动水    C  含氯消毒液      D  75%酒精
13、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（D）
A 4小时B 6小时C 8小时D 6-8小时
14、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过 （B）小时。                
 A 12小时B 24小时 C 36小时D 48小时。
15、为防针刺伤，错误的做法是（D  ） 
A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B 利用针头处理设备进行安全处置
 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤  
 D将针套套回针头
16、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A  ）。
A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
B手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌
D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝
17、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。
A≤10cfu/cm  B ≤5cfu/cm  C ≤15cfu/cm   D ≤8cfu/cm
18、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（  B
A≤10cfu/cm  B ≤5cfu/cm  C ≤15cfu/cm  D ≤8cfu/cm
19、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相 关的是（C）。      
 A病毒     B支原体      C暂居菌     D常驻菌
20、标准预防强调：（D）     
A、主要是保护病人 B、主要是保护医务人员 C、保护抵抗力差的D、保护病人和医务人员
二、判断题
1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（ Y ） 
2、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露（ Y）
3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（N ）
 4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作 时可戴套。（  N）
5、血源性传播病原体目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余种。（Y  ）
 6、HBSAg大量存在于感染者血液中，是HBV感染及检测的主要标志。HBeAg是病毒复制具有传染性的标志。（ Y ）
7、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗(Y  ) 
8、医务人员如果没有自我防护，职业暴露后HBV的感染风险更高。(Y    )                   9、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。（ Y ）
10、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。（ N ）
三、填空题
1 、血源性病原体指存在于___血液__和某些___体液__中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV ）、丙型肝炎病毒（HCV ）和艾滋病病毒（HIV）等。 
2 、被污染的锐器是指被污染的、能刺破皮肤的物品。包括___注射器针__、___穿刺针__和___缝合针__等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。 
3、医护人员在工作当中如出现锐器伤时，必须在 ___24__小时内到医院感染管理科填报《职业暴露登记表》。 
4、在医院内，常用的个人防护用品有如_ _手套__、_防护服__ 、围裙、面具或者面罩、护目镜、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。 
5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴 __双层_手套。
四、简答题 
1．发生锐器伤后和粘膜暴露后，局部如何处理？ 
答：医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： 
1) 用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤5分钟，如眼睛受到血液、体液喷溅，用生理盐水冲洗。 
2) 如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 
3) 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：安尔碘、75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

2、什么是标准预防？标准预防的主要措施有哪些？ 
答：标准预防是指认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需要进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质时必须采取相应的防护措施。 
标准预防的主要措施有
1、洗手和手消毒2、戴手套 3、戴口罩4、穿保护衣 5、环境消毒   6、废弃物处理