长沙文创艺术职业学院《临床医学导论（1）》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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长沙文创艺术职业学院《临床医学导论（1）》
2023-2024学年第一学期期末试卷

院(系)_______ 班级_______ 学号_______ 姓名_______

题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、动物的神经调节和激素调节共同维持着生命活动的平衡。以下关于神经调节和激素调节的描述，错误的是（ ）
A. 神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器
B. 兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触传递，突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜，引起突触后膜电位变化
C. 激素调节通过体液运输，作用于靶器官、靶细胞，其作用具有微量高效、作用范围广泛、作用时间持久等特点
D. 神经调节和激素调节相互协调、相辅相成，但在多数情况下，激素调节起着主导作用

2、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的重要方式，以下关于减数分裂的描述，错误的是（ ）
A. 减数分裂过程中，染色体只复制一次，而细胞连续分裂两次，导致生殖细胞中的染色体数目减半
B. 减数第一次分裂前期，同源染色体两两配对形成四分体，此时同源染色体的非姐妹染色单体之间可能发生交叉互换
C. 减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，分别移向细胞的两极
D. 减数第二次分裂过程与有丝分裂相似，每个子细胞中的染色体数目与体细胞相同

3、基因工程是现代生物技术的核心内容之一。以下关于基因工程的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 基因工程的操作包括提取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞和目的基因的检测与鉴定
B. 限制酶能够识别特定的核苷酸序列并切割 DNA 分子，DNA 连接酶能够将切割后的 DNA 片段连接起来
C. 常用的运载体有质粒、噬菌体和动植物病毒等，它们能够将目的基因导入受体细胞并稳定存在和表达
D. 基因工程可以按照人们的意愿定向改造生物的遗传性状，不会产生任何负面效应

4、在细胞的生命历程中，关于细胞衰老和细胞凋亡，以下哪种说法是不正确的？（ ）
A. 细胞衰老的过程是细胞的生理状态和化学反应发生复杂变化的过程，表现为细胞的形态、结构和功能发生改变
B. 细胞衰老的原因目前还不完全清楚，但自由基学说和端粒学说等为解释细胞衰老的机制提供了一定的依据
C. 细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用
D. 细胞衰老和细胞凋亡是两个完全独立的过程，它们之间没有任何关联

5、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（ ）
A. 有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化
B. 无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状
C. 有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱
D. 无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式

6、细胞呼吸是细胞获取能量的重要过程。以下关于细胞呼吸的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 细胞呼吸包括有氧呼吸和无氧呼吸两种方式，大多数生物在有氧条件下进行有氧呼吸
B. 有氧呼吸分为三个阶段，分别发生在细胞质基质、线粒体基质和线粒体内膜上
C. 无氧呼吸在细胞质基质中进行，产生的能量较少，且产物可能是酒精和二氧化碳或乳酸
D. 细胞呼吸过程中，有机物中的化学能全部转化为 ATP 中的化学能，为细胞活动提供能量

7、在生物信息学的范畴中，当分析大量的基因序列数据时，以下哪种算法常用于寻找序列中的相似性和保守区域？（ ）
A. 动态规划算法
B. 贪心算法
C. 分治算法
D. 随机算法

8、在微生物学的研究中当鉴定未知的微生物菌株时，以下哪种方法通常结合多种特征进行准确的分类和鉴定？（ ）
A. 形态观察
B. 生理生化试验
C. 16S rRNA 基因测序
D. 以上都是

9、关于动物的行为学，以下对于先天性行为和学习行为的区别和联系的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 先天性行为和学习行为没有区别，都是动物生来就有的行为
B. 先天性行为是动物生来就有的、由遗传物质决定的本能行为；学习行为是动物在后天生活过程中通过经验和学习逐渐建立起来的行为。先天性行为是学习行为的基础，学习行为能够使动物更好地适应复杂多变的环境
C. 学习行为一旦形成就不会改变，与先天性行为一样固定不变
D. 先天性行为对动物的生存没有意义，学习行为才是重要的

10、在细胞的分化过程中，关于细胞分化的机制和意义，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 细胞分化是随机发生的，没有特定的规律
B. 细胞分化是基因选择性表达的结果，通过细胞分化，细胞形成不同的形态、结构和功能，从而构成复杂的生物体并执行各种生命活动，增加了生物适应环境的能力
C. 细胞分化一旦完成就不能逆转，也不会受到外界环境的影响
D. 细胞分化对生物的生存和繁衍没有实际意义

11、在生物化学的学习里，当研究生物膜的结构和功能时，以下哪种分子对于维持生物膜的流动性和稳定性具有重要意义？（ ）
A. 磷脂
B 胆固醇
C. 蛋白质
D. 糖脂

12、在细胞的分化和衰老过程中，以下关于其机制和影响因素的说法，哪一个是恰当的？（ ）
A. 细胞分化是不可逆的过程，一旦分化完成就不能再转变为其他类型的细胞
B. 细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞具有不同的基因表达模式。细胞衰老则是由多种内外因素引起的，如自由基损伤、端粒缩短等，衰老的细胞会逐渐凋亡或被免疫系统清除
C. 细胞分化和衰老与环境因素无关，完全由细胞自身的遗传程序决定
D. 细胞衰老对生物体总是有害的，会导致各种疾病的发生

13、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（ ）
A. 内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态
B. 血浆中的酸碱度主要由 H2CO3/NaHCO3 等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定
C. 人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础
D. 内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的

14、细胞是生物体结构和功能的基本单位，其结构和功能复杂多样。在观察细胞的过程中，我们发现不同类型的细胞在形态、大小和内部结构上存在显著差异。例如，植物细胞具有细胞壁、叶绿体和液泡，而动物细胞则没有。以下关于细胞结构和功能的描述，不正确的是：（ ）
A. 细胞膜具有选择透过性，能够控制物质进出细胞
B. 细胞核是细胞的控制中心，包含了细胞的遗传信息
C. 线粒体是细胞进行有氧呼吸的主要场所，能将有机物中的化学能转化为热能和 ATP 中的化学能
D. 所有细胞都具有相同的细胞器，只是数量和形态有所不同

15、对于生物的遗传物质，在探讨 DNA 和 RNA 的结构与功能差异时，以下哪一项分析是最透彻的？（ ）
A. DNA 由两条脱氧核苷酸链组成，呈双螺旋结构，稳定性高，是大多数生物的遗传物质，负责遗传信息的储存和传递；RNA 通常为单链结构，包括 mRNA、tRNA、rRNA 等，在遗传信息的表达中发挥重要作用，如转录和翻译
B. DNA 和 RNA 的区别仅仅在于碱基的种类和五碳糖的不同，它们的功能基本相似，都可以作为遗传物质
C. RNA 的结构比 DNA 更复杂，功能也更多样化，因此在某些生物中，RNA 是主要的遗传物质
D. DNA 只存在于细胞核中，RNA 只存在于细胞质中，它们在细胞内的分布是绝对分离的

16、在动物的免疫系统中，关于特异性免疫和非特异性免疫的特点和作用，以下哪种说法是正确的？（ ）
A. 特异性免疫和非特异性免疫的作用效果相同，没有明显区别
B. 非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，但作用范围广而不专一；特异性免疫是后天获得的，能够针对特定的病原体产生特异性的免疫应答，具有高度的特异性和记忆性
C. 特异性免疫在病原体感染初期发挥主要作用，非特异性免疫作用较小
D. 非特异性免疫可以完全替代特异性免疫，不需要特异性免疫的参与

17、在生物进化的历程中，物种的形成是一个重要的事件。当一个种群由于地理隔离而逐渐分化时，以下哪种因素最有可能促进新物种的形成？（ ）
A. 不同的自然选择压力、遗传漂变和基因交流的限制
B. 种群之间保持频繁的基因交流，共享遗传变异
C. 环境条件保持完全一致，没有差异
D. 随机的基因突变，不考虑其对适应性的影响

18、在生物的应激性和适应性方面，以下关于其概念和意义的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 应激性是指生物对外界刺激做出的反应，如植物的向光性、动物的趋性等，应激性是生物的基本特征之一
B. 适应性是指生物在长期的进化过程中形成的与环境相适应的特征和行为，如保护色、拟态、休眠等
C. 应激性是生物对环境的短期反应，而适应性是生物对环境的长期适应结果，两者都是生物生存和繁衍的必要条件
D. 生物的应激性和适应性是完全相同的概念，没有本质区别，只是表述方式不同

19、在细胞生物学的知识体系中，当探讨细胞凋亡的机制时，以下哪种信号通路在启动细胞凋亡程序中起着关键作用？（ ）
A. 线粒体通路
B. 死亡受体通路
C. 内质网通路
D. 以上都是

20、在生物的遗传规律研究中，关于孟德尔的遗传定律，假设要通过实验验证分离定律和自由组合定律，以下哪种实验设计是合理的？（ ）
A. 进行单因子杂交实验，观察一对相对性状的遗传情况，验证分离定律；进行双因子杂交实验，观察两对相对性状的遗传情况，验证自由组合定律
B. 选择多个不同的物种进行杂交实验，比较它们的遗传模式
C. 只进行理论分析，不进行实际实验
D. 随机选择亲本进行杂交，不考虑性状和基因的关系

二、计算题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）某医院的药品采购成本为每盒 20 元，售价为每盒 30 元，求该药品的毛利率是多少？

2、（本题5分）某医院的病床周转率为 30 次/年，该医院共有病床 200 张，求该医院一年收治的患者总数是多少？

3、（本题5分）某种药物的半衰期为 3 小时，现给患者一次静脉注射该药物 600mg，问经过 9 小时后，体内还剩余多少药物？

4、（本题5分）已知某溶液的浓度为 13%，现要将该溶液稀释成浓度为 6.5%的溶液 1300ml，需取原溶液多少毫升？

5、（本题5分）某种药物的治疗窗为 2244mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为 35mg/L，若患者的表观分布容积为 28L，问该患者体内的药物总量是多少？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一位 58 岁男性，上腹部饱胀不适 3 个月，伴有恶心、呕吐。胃镜及病理检查提示胃窦部低分化腺癌。请分析病情，判断肿瘤分期需要的检查，以及治疗方案。

2、（本题5分）一位 34 岁女性，因心悸、气短就诊。心脏超声检查显示心包积液。请分析该患者可能的疾病是什么？应如何进行诊断和治疗？

3、（本题5分）一名 50 岁男性，因右侧肢体麻木、无力 1 天入院。患者有高血压病史 10 年，未规律服药。头颅 MRI 显示左侧基底节区脑梗死。请诊断并制定康复治疗方案。

4、（本题5分）一位 48 岁女性，双眼视力进行性下降，伴有眼前黑影飘动。眼科检查发现玻璃体混浊，视网膜有渗出和出血。请分析可能的疾病，进一步的检查和治疗方案。

5、（本题5分）女性，32 岁。因多食、易饥、消瘦 3 个月，心悸、手抖 1 个月入院。患者 3 个月来食欲亢进，体重下降 10kg，1 个月前出现心悸、手抖。查体：双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率 110 次/分，手颤（+）。甲状腺功能检查示 T3、T4 升高，TSH 降低。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗方案。

四、论述题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）分析地中海贫血的病因、发病机制及临床表现。

2、（本题10分）论述病理学中肿瘤的转移途径及影响因素。

3、（本题10分）分析胆囊炎的病因、临床表现及治疗方法。

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