1、附表1：
标准化良好行为确认
申 请 表
申请单位名称(盖章)
联 系 人
联 系 电 话
申 请 日 期 XXXX年09月30日
单位名称
XXXX阀门有限公司
组织机构代码
法定代表人
法人注册地址
浙江 省 （市） 县（区）
生产厂址
经济行业
机械制造业
2、企业经济类型
中型
邮编
标准化管理机构名称
标准化领导小组
标准化主管人员姓名
主要产品名称型号
执行标准编号
登记注册号
企标备案号
是否出口
见附件
产品采标情况
产品名称
执行标准编号
采用标准编号
采用程度
国际标准
国外先进标准
等同
修改
楔式闸阀
GB/T 12234-89
API 600-81
API 602-81
√
是否发生重大质量安全环境事故
无
有
3、无产品质量监督抽查不合格记录
无
企业标准体系建立时间
企业标准体系运行时间
三个月
企业标准体系自我评价情况和结论
经自我评价、评分445分，达到AA级级水平，结论为合格。
申请单位意见：
同意上报
XXXX 年6月2日
受理部门意见：
年 月 日
5
附表2：
标准化良好行为确认报告
编 号： 备案号：
被确认单位
地 址
确认时间
法定代表人
联系人
电话
确 认
4、 专 家 组 人 员 名 单
专家组职务
姓 名
职务/职称
电 话
签 字
组 长
小
组
成
员
确认目的
确认依据
确认范围
确认得分
级 别
基 本 分
加 分
总 分
级 别
确认综述及确认结论：
确认组长签字：
5、 年 月 日
附表3：
标准化良好行为确认扣分项报告
被确认单位
扣分总计
确认时间
专家组组长
扣分项目
评 价 内 容
评 价 要 求
扣 分 原 因
规定得分
扣分
附表4：
标准化良好行为确认不合格项报告
编号：
被确认部门
负 责 人
职 务
确认人员
确认日期
发出日期
不
合
格
事
实
对纠正措施的实施要求建议
不 合 格 性 质
严 重
一 般
部门负责人认可
确认组长签字
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