1、高中化学质量调查表
调查人：邱自盛
您的基本情况是：（请在符合你的情况一栏中打上√）
普通班（ ）实验班（ ）男（ ）女（ ）高一（ ）高二（ ）高三（ ）
1、你对有关化学课外教学哪些方面的做法感觉比较有效果
入学时学法讲座：很好（ ）一般（ ）没必要（ ）原因：
高三时的高考讲座：很好（ ）一般（ ）没必要（ ）原因：
开设兴趣小组：很好（ ）一般（ ）没必要（ ）原因：
参加校外辅导班：很好（ ）一般（ ）没必要（ ）原因：
2、
2、在化学学习中，你什么时候最愉快？（ ）
A、教师精彩的讲解时； B、在实验时发现新问题时；C、自己独立完成学习时；D、在课堂上得到教师表扬时；E、在考试取得好成绩时；
F、用学过的化学知识去思考、解决生活中的一些实验问题
3、你认为你的老师现行教学是的目的和方式是：（ ）你选择哪种做法？（ ）
A、主要传授知识，输入式教学法（ ） B、教学生方法，培养学生能力，采用探究性教学法（ ）C、二者兼容（ ）D、无所谓，由老师决定即可（ ）
4、你认为你上课的专心程度如何？
A、一直专心（ ）B、持续一段时间（ ）C、偶尔专心（ ）D、没专心过（ ）
3、
5、化学学科是不是你决定学文科（或理科）的主要理由？是（ ）不是（ ）
6、你认为化学在你现在所学学科中
难度排名第（ ）你所花时间排名第（ ）感兴趣程度排名第（ ）考试自信程度第（ ）
7、你认为在学习中得到老师的表扬重要吗？
A、很得要（ ） B、重要（ ） C、不重要（ ） D、无所谓（ ）
8、你在化学课堂上常得到表扬吗？是（ ），否（ ），原因是（ ）
A、回答问题正确； B、教师很少在课上称赞学生；
C、我经常主动提问 D、在课上我很少有机会与教师进行对话交流
F、其它原因：
4、
9、在化学学习中，你最大的遗憾是（ ）
A、实验条件不具备 B、老师讲解不到位 C、老师要求不严厉
D、化学不是独立考试科目 E、其它：
你最喜欢什么样的化学课（ ）
A、理论分析 B、化学实验 C、习题解答 D、生活中的化学
E、其它：
10、你对化学学习感兴趣的原因是（ ）
A、受到化学教师的影响； B、化学学科本身很有理；
C、要升学 D、化学要做实验
1
5、1、你对化学学习没有兴趣的原因是（ ）
A、老师不好 B、化学很枯燥 C、化学难学
D、化学实验条件不好 E、化学不是独立考试科目
12、影响你化学学习成绩的主要因素有（ ）
A、教师的教学水平 B、自己是不是努力
C、化学是不是容易学 D、是不是对化学感兴趣，喜欢学
E、实验场所和实验条件 F、教学及班级气氛
13、以下的学习方法中，你最喜欢哪一种？（ ）
A、靠老师的传播 B、自学
C、结合老师的指导，课后继续探索 D、小组学习 E探究性学习
14、你心目中优秀的化学老师是（以下因素请按你认为
6、重要的程度排序）：
A、知识渊博 B、具有人格魅力 C、教学方法科学且灵活多变
D、教学严谨、细致 E、创新求异 F、其它
15、（如果你化学较好，请回答这一题）你化学取得好成绩的主要原因是（ ）
A、化学引起我的学习兴趣 B、化学试题都容易 C、喜欢化学教师
D、平时能认真预习复习 E、得到其他人的帮助 F、学习方法得当
16、（如果你化学不好，请回答这一题）你化学成绩不好的主要原因（ ）
A、教师的教学不适合自己 B、试题总是太
7、难
C、对化学不感兴趣 D、平时花在化学学习上的时间太少
E、化学不是我的长处； F、不注重学习方法
17、你希望的化学课是（请在以下因素中按你认为重要的程度排序）：
A、老师年青，能调动学生兴趣和学习积极性
B、多做实验，加强印象 C、条理清晰，便于掌握
D、信息量大，善于归纳小结
E、广泛联系生产生活或联系其它学科知识 F、讲解例题多，注意思路点拨
18、你认为化学好学吗？
A、好学（ ）原因 B、难学（ ）原因
8、
19、你订阅或购买化学方面期刊读物吗？A、是（ ）B、否（ ）
20、你认为多媒体上课效果好吗？A、很好（ ）B、一般（ ）C、不好（ ）
21、你认为化学实验对学习帮助大吗？A、大（ ）B、一般（ ）C、不大（ ）
22、你课堂上作笔记吗？
A、喜欢记（ ）B、认为没必要（ ）C、听教师要求记才记（ ）
23、你认为老师有必要讲学习方法吗？有（ ）没必要，讲知识就行了（ ）
24、你的学习模式是什么？
A、课前预习（ ）B、课后复习（ ）C、课前预习课后复习（ ）D、听课后完成作业即可（ ）
25、考试成绩会影响你继续学习化学吗？
A、影响很大（ ）B、有影响但不大（ ）C、无影响（ ）
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