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髂胫束综合征.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,髂胫束综合征,康复科,定义,髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝,多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起,以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。,常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。,目录,1,2,3,4,5,解剖学基础,病因,症状体征,影像学学检查,治疗及预防,R,(,Reduce orrest,)减少运动量或休息,I,(,Ice,)冰敷,C,(,Compress,)按压患处以减少肿胀,,E,(,elevation,)抬高患处到心脏以上高度以减少血流量,解剖学基础,髂胫束是从髋部开始伸延

2、并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。,固定膝关节,对抗拉力,功能,阻碍胫骨内旋,伸直膝关节,使髋关节外展,大腿肌肉过于发达,“,O,”形腿,双腿不等长,足内翻,不良训练习惯,膝关节反复高强度,作伸屈运动,病因,内因,外因,1,股骨外侧髁隆突,膝盖持续弯曲和伸直,2,韧带和股骨之间反复摩擦,3,韧带慢性无菌性炎症,4,肿胀、疼痛甚至结缔化,发病机制,临床症状、体征,活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感,膝关节髌骨外侧的屈伸疼(以膝关节屈曲,30,时疼痛最剧烈),上下楼梯疼,有时伴有膝关节无力,打软腿,运动期间症状不一定发作,运动之后疼痛可能会持续很长时间,休息后缓解,可在膝盖外侧触及韧带

3、的肿胀和痛点,MIR,表现,股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号;,髂胫束表面或深部的异常信号;,髂胫束与股骨外侧髁侧方近侧或远侧之间局限性积液;,髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常,伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。,关节腔积液。,其他异常。,治疗手段,1,2,3,普通治疗,康复治疗,康复训练,4,手术治疗,普通治疗,-RICE,疗法,+,药物,R,(,Reduce orrest,)减少运动量或休息,I,(,Ice,)冰敷,C,(,Compress,)按压患处以减少肿胀,E,(,elevation,)抬高患处到心脏以上高度以减少血流量,服,用非甾体类抗炎

4、药物以缓解症状。,康复治疗,针灸,以阿是穴为主,配以循经穴位,每次,4-6,穴,以快针强刺激为主,针感可放射至外膝眼或平时疼痛处。,新伤:以阳明经和少阳经穴位为主,配合阿是穴。,旧伤:取伏兔、阴市、血海穴,配合灸法以温经散寒。,手法推拿,点按揉等手法,放松股四头肌、髂胫束、股二头肌、胫前肌和小腿三头肌,康复训练,髂胫束伸展,1-,站立位,2,侧靠位,站位小腿伸展,腘绳肌伸展,输入文字,在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入上述图表的综合分析结论,股内侧肌等长训练,股四头肌伸展,髋内收训练,侧抬腿,直腿抬高,手术治疗,一般不需手术治疗,,当各种保守治疗及康复训练均无效时,需考虑手术治疗。手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。,术后继续进行康复训练,。,预防锻炼,髋外展肌肉拉伸,力量训练(,2,),力量训练(,1,),髂胫束,放松,在此输入标题,输入文字,在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入上述图表的综合分析结论,“,“,谢谢您的耐心阅读!,

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