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1、 市政工程新验收规范市政桥梁表总表 69 2020年4月19日 文档仅供参考 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 WSZQ－1 工程名称 工程规模 施工单位 技术负责人 开工日期 项目经理 项目技术负责人 竣工日期 序号 项目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经查 分部， 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范规定 项 3 安全和主要使用
2、功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项。 共抽查 项，符合要求 项 4 观感质量 检验 共抽查 项，符合要求 项 5 综合验收 结论 参加验收单位 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 （公章） 总监理工程师 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 （公章） 单位负责人 年 月
3、日 单位（子单位）工程观感质量核查表 WSZQ－2 工程名称 施工单位 序号 项目 抽查质量状况 质量评价 好 一般 差 1 墩（柱）、塔 2 盖梁 3 桥台 4 混凝土梁 5 系梁 6 拱部 7 拉索、吊索 8 桥面 9 人行道 10 防撞设施 11 排水设施 12 伸缩缝 13 栏杆、扶手
4、 14 桥台护坡 15 涂装、饰面 16 钢结构焊缝 17 灯柱、照面 18 隔声装置 19 防眩装置 观感质量综合评定 检查结论： 施工单位项目经理： 年 月 日 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记
5、录 WSZQ－3 工程名称 施工单位 序号 资料名称 份数 核查意见 核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 3 施工组织设计、施工方案及审批记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及试验报告 6 施工试验报告及见证检测报告 7 隐蔽工程验收记录 8 施工记录 9 工程质量事
6、故及事故调查处理资料 10 分项、分部工程质量验收记录 11 新材料、新工艺施工记录 检查结论： 施工单位项目经理： 年 月 日 检查结论： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及 主要功能抽查记录
7、 WSZQ－4 工程名称 施工单位 序号 安全和功能检查项目 份数 核查、抽查意见 核查、抽查人 1 地基土承载力试验记录 2 桩基无损检测记录 3 钻芯取样检测记录 4 同条件养护试件试验记录 5 斜拉索张拉力振动频率试验记录 6 索力调整检测记录 7 桥梁的动、静载试验记录 8 桥梁工程竣工测量资料
8、结论： 施工单位项目经理： 年 月 日 结论： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 分部（子分部）工程质量验收记录 WSZQ－5 工程名称 项目经理 施工单位 项目技术负责人 分包单位 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定结果 验收意见 1 2 3 4
9、 5 6 质量控制资料料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 验收结论 验 收 单 位 分包单位 项目经理 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 总监理工程师
10、 年 月 日 监理单位 总监理工程师 年 月 日 建设单位 项目专业负责人 年 月 日 分项工程质量验收记录 WSZQ－6 工程名称 检验批数 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单
11、位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 检查结论 项目专业 技术负责人： 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 扩大基础工程检验批质量验收记录
12、 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 基础施工涉及的模板与支架、钢筋、混凝土、预应力混凝土、砌体质量检验应符合第5.4、6.5、7.13、8.5、9.6节的规定 一般 项目 基坑开挖的允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值 或实测值 施工单位 检查情况 范围
13、 点数 基底 高程 土方 0，-20 每座基坑 5 合格率 % 石方 +50，-200 5 合格率 % 轴线偏位 50 4 合格率 % 基坑尺寸 不小于设计规定 4 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员：
14、 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 地基工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记
15、录 主控项目 1 地基承载力必须满足设计要求。基坑开挖完成后，应会同设计、勘探单位实地验槽，确认地基承载力满足设计要求； 2 地基处理应符合专项处理方案要求，处理后的地基必须满足设计要求。 一般项目 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
16、 年 月 日 回填土方工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控 项目 1 当年筑路和管线
17、上填方的压实度标准 检查项目 压实度 检验频率 检查点偏差值 或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 填土上 当年筑路 符合国家现行标准CJJ1的有关规定 每个基坑 每层4点 合格率 % 管线填土 符合现行相关管线施工标准的规定 每条管线 每层1点 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 一般项目 2 除当年筑路和管线上回填土方以外，填方压实度不应小于87%（轻型压实）。 应测 点，实测 点。 3 填料应符合
18、设计要求，不得含有影响填筑质量的杂物。基坑填筑应分层回填、分层夯实。 应测 点，实测 点。 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 现浇混凝土基础工程检验批质量验收记录
19、 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 一般 项目 现浇混凝土基础的质量检验应符合第10.7.1条 1 基础表面不得有孔洞、露筋。 2 现浇混凝土基础允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值 或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 断面 尺寸 长、宽 ±20 每座
20、基础 4 合格率 % 顶面高程 ±10 4 合格率 % 基础厚度 +10 0 4 合格率 % 轴线偏位 15 4 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结
21、论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 砌体基础工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 一般 项目 砌体基础的质量检
22、验应符合第10.7.1条 砌体土基础允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值 或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 顶面高程 ±25 每座基础 4 合格率 % 基础 厚度 片石 +30，0 4 合格率 % 料石、 砌块 +15，0 合格率 % 轴线偏位 15 4 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结
23、论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长
24、 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目 1 成孔达到设计深度后，必须核实地质情况，确认符合设计要求； 2 孔径、孔深应符合设计要求； 3 混凝土抗压强度应符合设计要求； 4 桩身不得出现断桩、缩径； 一般 项目 5 钢筋笼制作和安装质量检验应符合第10.7.1条， 且钢筋笼底端高程偏差不得大于±50㎜； 6 混凝土灌注桩允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜）
25、 检验频率 检查点偏差值 或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 桩位 群桩 100 每 根 桩 1 合格率 % 排架桩 50 1 沉渣 厚度 摩擦桩 符合设计要求 1 合格率 % 支撑桩 不大于设计要求 1 合格率 % 垂直度 钻孔桩 ≤1%桩长，且不大于500 1 合格率 % 挖孔桩 ≤0.5%桩长，且不大
26、于200 1 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 现浇混凝土承台工程检验批质量验收记录
27、 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 一般 项目 现浇混凝土承台的质量检验应符合第10.7.1条 1 承台表面应无孔洞、漏筋、缺棱掉角、蜂窝、麻面 和宽度超过0.15㎜的收缩裂缝。 2 现浇混凝土承台允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值 或实测值 施工单位
28、检查情况 范围 点数 断面尺寸 长、宽 ±20 每座 4 合格率 % 承台厚度 0，+10 4 合格率 % 顶面高程 ±10 4 合格率 % 轴线偏位 15 4 合格率 % 预埋件位置 10 每件 2 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检
29、查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 砌筑墩台工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJ
30、J2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收 记录 一般 项目 砌筑墩台施工所涉及的模板与支架、钢筋、混凝土、 预应力混凝土、砌体质量检验应符合第5.4、6.5、 7.13、8.5、9.6节及第11.5.1条的规定 1 砌筑墩台允许偏差 检查项目 允许偏差（㎜） 检验频率 检查点偏差值或实测值 施工单位 检查情况 浆砌 块石 浆砌料石、 砌块 范围 点数 墩台 尺寸 长 +20，-10 +10，0 每个墩台身 3
31、 合格率 % 厚 ±10 +10，0 3 顶面高程 ±15 ±10 4 合格率 % 轴线偏位 15 10 4 合格率 % 墙面 垂直度 ≤0.5%H，且不大于20 ≤0.3%H，且不大于15 4 合格率 % 墙面 平整度 30 10 4 合格率 % 水平缝平直 —— 10 4
32、 合格率 % 墙面坡度 符合设计要求 符合设计要求 4 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 现浇混凝土墩台工程检验批质量验收
33、记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 现浇混凝土墩台质量检验应符合第11.5.1条的规定； 主控项目 1 钢管混凝土柱的钢管制作质量检验应符合第 10.7.3条第2款的规定； 2 混凝土与钢管应紧密结合，无空隙。 一般 项目
34、3 混凝土表面应无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面。 4 现浇混凝土墩台允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 墩台身 尺寸 长 +15，0 每个墩台或每个节段 2 合格率 % 厚 +10，-8 4 顶面高程 ±10 4 合格率 % 轴线偏位 10 4 合格率 % 墙面 垂直度 ≤0.25%H，且不大于
35、25 2 合格率 % 墙面 平整度 8 4 合格率 % 节段间错台 5 4 合格率 % 预埋件位置 5 4 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建
36、设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 现浇混凝土墩台工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 一般项目 现浇混凝土柱允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值或实测值 施
37、工单位 检查情况 范围 点数 断面 尺寸 长、宽 （直径） ±5 每 根 柱 2 合格率 % 顶面高程 ±10 1 合格率 % 垂直度 ≤0.2%H，且不大于15 2 合格率 % 轴线偏位 8 2 合格率 % 平整度 5 2 合格率 % 节段间错台 5 4 合格率 % 现浇混
38、凝土挡墙允许偏差 墙身尺寸 长 ±5 每10m墙 长 度 3 合格率 % 厚 ±5 3 合格率 % 顶面高程 ±5 3 合格率 % 垂直度 ≤0.15%H，且不大于10 3 合格率 % 轴线偏位 10 1 合格率 % 直顺度 10 1 合格率 % 平整度 8 3
39、 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 现浇混凝土盖梁工程检验批质量验收记录 WSZ
40、Q－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目 1 现浇混凝土盖梁质量检验应符合第11.5.1条的规定； 2 现浇混凝土盖梁不得出现超过设计规定的受力裂缝； 一般 项目 3 盖梁表面应无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面； 4 现浇混凝土盖梁允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差
41、值或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 盖梁 尺寸 长 +20，-10 每个 盖梁 2 合格率 % 宽 +10，0 43 合格率 % 高 ±5 3 合格率 % 盖梁轴线偏位 8 4 合格率 % 盖梁顶面高程 0，-5 3 合格率 % 平整度 5 2 合格率 % 支座垫石
42、预留位置 10 每个 4 合格率 % 预埋件位置 高程 ±2 每件 1 合格率 % 轴线 5 1 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
43、 年 月 日 台背填土工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 台背填土质量检验应符合国家现行标准CJJ1- 《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 主控项目 1 台身、挡
44、墙混凝土强度达到设计强度的75%以上时，方可回填； 2 拱桥台背填土应在承受拱圈水平推力前完成； 一般项目 3 台背填土的长度，台身顶面处不应小于桥台高度加2m，底面不应小于2m；拱桥台背填土长度不应小于台高的3～4倍。 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
45、 年 月 日 支座工程检验批质量验收记录 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目 1 支座应进行进场检验； 2
46、 支座安装前，应检查跨距、支座栓孔位置和支座垫石顶面高程、平整度、坡度、坡向，确认符合设计要求； 3 支座与梁底及垫石之间必须密贴，间隙不得大于0.3㎜。垫层材料和强度应符合设计要求； 4 支座锚栓的埋置深度和外露长度应符合设计要求。支座锚栓应在其位置调整准确后固结，锚栓与孔之间隙必须填捣密实。 5 支座的粘结灌浆和润滑材料应符合设计要求。 一般 项目 6 支座安装允许偏差 检查项目 允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 支座高程 ±5 每个支座 1
47、 合格率 % 支座偏位 3 2 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 支架上浇筑梁（板）工程检验批质量验收记录
48、 WSZQ－7 工程名称 验收部位 分项工程名称 施工班组长 施工单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 CJJ2－ 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目 支架上浇筑梁（板）质量检验应符合第13.7.1条规定； 1 结构表面不得出现超过设计规定的受力裂缝； 一般 项目 2 结构表面应无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面和宽度超过0.15㎜的收缩裂缝；
49、 3 整体浇筑钢筋混凝土梁、板允许偏差 检查项目 规定值或允许偏差 （㎜） 检验频率 检查点偏差值或实测值 施工单位 检查情况 范围 点数 断面 尺寸 高 +5，-10 每跨 1～3个断面 合格率 % 宽 ±30 合格率 % 顶、底、腹板厚 +10，0 合格率 % 轴线偏位 10 3 合格率 % 梁板顶面高程 ±10 3～5
50、 合格率 % 长度 +5，-10 2 合格率 % 横坡（%） ±0.15 1～3 合格率 % 平整度 8 顺桥向每侧面每10m测1点 合格率 % 平均合格率 % 检 验 结 论 施工单位检查 评定结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （
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