1、1、外科手术前预防用药应在何时使用( B ) A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时 2、手术前预防用药目的是预防( D ) A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染 3、外科手术预防用药多数不超过( B ) A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院 4、我国抗菌药物使用不合理的情况有( D ) A、无适应症用药; B、剂量过大; C、使用抗菌药物疗程过长; D、以上都是 5、卫生部“38号文”规定:应严格控制( C )药物作为外科围手术
2、期预防用药。 A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类 6、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选(A ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 7、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:( C ) A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。 C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D、以上都不对 8、围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用( A)预防葡萄球菌、链球菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙
3、沙星 D、阿奇霉素 9、围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用(B )预防革兰氏阴性杆菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素 10、I类切口手术常用预防抗菌药物为(A ) A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 11、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是:C A、头孢唑啉5g B、头孢呋辛 3g C、头孢呋辛 1.5g D、头孢曲松3g 12、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用( A )抗菌药物A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 13、头孢哌酮
4、舒巴坦+ 阿奇霉素注射液(芙琦星)易发生的不良反应是(C ) A、皮疹 B、神经毒性反应 C、戒酒硫样反应 D、肌病 14、下列药物中含有乙醇的是(D ) A、阿奇霉素注射液(芙琦星) B、溴已新注射液(若通) C、硝酸甘油注射液 D、以上都是 15、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(C ) A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、头孢曲松 16、根据卫生部38号文,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选( A ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 17、左乳包块切除术,医嘱:头孢西丁,2gq12h ivgtt 连用5天。该医嘱存在
5、的问题( D) A、无指征用药 B、药物选择不合理 C、单次剂量过大,术后用药时间过长 D、以上都是 18、根据卫生部38号文,乳腺手术预防用抗菌药物宜选( B) A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类 C、大环内酯类 D、二代头孢菌素类 19、某患者,行甲状腺包块切除术,给予头孢硫脒 1.0g q12h ivgtt,连用4天,存在的问题是( C ) A、术后用药时间过长 B、药物选择不经济 C、A + B D、以上都不对 20、腹外疝手术围手术期用药,首选药物为( C ) A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑 1.正确的抗菌治疗方案需考虑: ①
6、患者感染病情 ②感染的病原菌种类 ③抗菌药作用特点 ④以上3项 2. 妊娠期不宜选用的抗菌药有: ①青霉素 ②头孢呋辛 ③环丙沙星 ④磷霉素 3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征: ①慢支急性发作 ②病原菌尚未查明的严重细菌感染 ③急性肾盂肾炎 ④急性细菌性肺炎 4.抗菌药分三类管理是为了 ①规范抗菌药按一、二、三线使用 ②按感染病情轻重分别用药 ③抗菌药合理临床使用的管理 5.限制使用类抗菌药是限制: ①抗菌药应用适应证和适用人群 ②限制抗菌
7、药作二线使用 ③限制抗菌药用于重症感染患者 6.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为 ①红霉素酯化物 ②利福平 ③氟康唑 ④头孢他啶 7.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为 ①氨基糖苷类 ②克林霉素 ③利福平 ④大环内酯类 8.新生儿感染时不宜选用 ①头孢菌素 ②青霉素类 ③克林霉素 ④氨基糖苷类 9.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 ①氧氟沙星;②头孢他啶;③庆大霉素;④青霉素 10.治疗厌氧菌感染可以选用: ① 氨基糖苷类 ②头孢唑林 ③环丙沙星 ④甲硝唑 抗菌药物医生处方权及药师调配资格考试题 科室:
8、 姓名: 得分: 一、单选题(请从下面答案中选出一个正确答案)每题四分 1. 我国《抗菌药物临床应该管理办法》什么时候起开始施行 (A) A、2012年8月1日 B、2012年2月23日 C、2012年4月24日 2.以下抗生素哪个不是主要是通过干扰细胞壁的合成而起杀菌作用的?(C) A、头孢曲松 B、头孢唑林 C、制霉菌素 3.头孢甲肟注射液静脉滴注使用方法正确的是: (B) A、每日一次给药即可 B、每日2-4次给药
9、 C、婴幼儿常用剂量为200mg/日 4.以下哪种药物为第三代头孢菌素? (A) A、头孢克肟 B、头孢硫脒 C、头孢唑林 5. 下列哪些药物对需氧菌和厌氧菌均有效? (A) A、头孢甲肟 B、红霉素 C、复方磺胺甲噁唑 6.接受清洁-污染手术者的抗菌药物预防用药原则上不超过多少时间? (C) A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、一周 7.门诊抗菌药物使用时间原则上不得超过多少天? (C) A、一天
10、 B、二天 C、三天 D、五天 8.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于百分之几?(B) A、20% B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ 9.门诊患者的抗菌药物处方比例应不超过百分之几? (A) A、20% B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ 10.医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在多少个DDD/100人/天以下?(B) A、20 B、40 C、60 D、80 11.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前什么时间范围?(C) A、30min
11、-3h B、40min-4h C、30min-2h D、40min-3h 12.专项整治活动要求二级医院抗菌药物品种一般控制在多少种以内? (B) A:50种 B: 35种 C:30种 13.以下哪种药物为第三代头孢菌素? (C) A、头孢硫脒 B、头孢唑林 C、头孢哌酮钠舒巴坦钠 14.以下哪种药物为第二代头孢菌素? (B) A、头孢曲松 B、头孢呋辛 C
12、青霉素 D、头孢克肟 15.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物? (A) A、红霉素 B、头孢克肟 C、阿奇霉素注射剂 16.下列药物中哪一个是分级管理中限制使用的抗菌药物? (B) A、阿奇霉素分散片 B、头孢美唑 C、左氧氟沙星胶囊 17.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物? (C) A、头孢西丁 B、头孢克肟 C、甲硝唑 18. 药师调配资格是否需经考试合格后方具有调配资格(A) A、是 B、否 二、多选题(请从ABC
13、DE五个答案中选出多个符合题目要求的答案,多选少选都不得分)每题四分 1.抗菌药物治疗性应用的基本原则: (ABCDE) A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 C、用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。 D、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订 E、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 2. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订在制订治疗方案时
14、应考虑的几个方面: (ABC) A、品种选择 B、药物有效性 C、给药途径 3. 抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。 (ABC) A、病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 B、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 C、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。 D、病原菌尚未查明的感染,包括病毒性感冒。 4. 下列药物中哪几个是分级管理中非限制
15、使用的抗菌药物: (ABD) A、克林霉素 B、甲硝唑 C、阿莫西林/克拉维酸钾 D、青霉素V钾片 E、咪康唑 5. 下列药物中哪几个是分级管理中限制使用的抗菌药物: (CD) A、头孢唑林 B、阿奇霉素口服制剂 C、头孢克肟颗粒 D、阿奇霉素注射液 6.在抗菌药物分级管理中主治医师可使用下列哪几类抗菌药物:(BC) A、特殊使用级 B、非限制使用类 C、限制使用类 7、不宜常规预防性应用抗菌药物的情况(ABC) A、普通感冒 B、麻疹、水痘等病毒性疾病
16、C、应用肾上腺皮质激素患者 1、一般对轻度与局部感染患者应首先选用(A)予以治疗。 A非限制使用抗菌药物 B限制使用的抗菌药物 C特殊使用的抗菌药物 D 无规定 2、患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时,应经具有(B)以上专业技术职务任职资格的医师同意,并签名。 A住院医师 B主治医师 C副主任医师D主任医师 3、治疗性使用抗菌药物在(D)小时后,必须有用药效果观察分析。 A 12 B 24 C36 D72 4抗菌药物使用(C)时,必须有用药小结 A一天 B 三天 C一周 D二周 5、抗菌药物的序贯式治疗原则指的
17、是(A) A开始时先用注射剂,病情改善后再改用口服剂 B开始时先用口服剂,病情改善后再改用注射剂 C开始时使用广谱抗生素,随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D开始时使用窄谱抗生素,随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素 6抗菌药物的降阶梯治疗原则指的是(C) A开始时先用注射剂,病情改善后再改用口服剂 B开始时先用口服剂,病情改善后再改用注射剂 C开始时使用广谱抗生素,随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D开始时使用窄谱抗生素,随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素 7、在非手术科室,住院患者用抗菌药物使用率应不高于(C) A 30% B50
18、 C60% D70% 8、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(A) A20% B30% C40% D50% 9、临床中应严格控制抗菌药物的使用,抗菌药物使用强度力争控制在(A)以下。 A 40DDD B60DDD C80DDD D100DDD 10、下列哪种为限制使用的抗菌药物?(C) A 青霉素 B头孢唑林 C头孢他啶 D头孢匹罗 11、外科手术前预防用药应在何时使用(B) A手术开始前24小时 B术前30分钟 C手术开始后2小时 D手术结束后2小时 12、手术前预防用药目的是预
19、防(D) A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 13、I类手术预防用药多数不超过(B) A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院 14、在实际临床工作中,最为常见的感染是(B) A病毒性感染 B细菌性感染 C衣原体感染 D真菌性感染 15、引起医院内感染的致病菌主要是(B) A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体 16、所谓合理用药是指(D) A选择正确的药物和给药途径 B要以最小的社会消耗取得最大的社会效果
20、 C安全 D以上都是 17、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(A) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 18、下列哪种手术宜预防性应用抗生素(D) A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术 19我国抗菌药物使用不合理的情况有(D) A有适应症却没有用 B该用高剂量的时候的剂量不足 C没有适应症却用了,或使用
21、抗菌药物剂量过大、疗程过长 D以上都是 20、三级医院购进抗菌药物的品种不得超过(C)种 A30 B40 C50 D60 21、正确的抗菌治疗方案需考虑(D) A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上都是 22、患者病情需要应用特殊使用抗菌药物,应具有严格临床用药指征或确凿依据,经抗菌药物临床应用专项整治活动管理小组有关专家会诊同意,处方需经具有(C)专业技术职务任职资格医师签名。 A初级 B中级 C高级 D以上均可 23、抗菌药物指治疗(A)等所致感染性疾病的药物 A支原体、衣原体 B真菌、病
22、毒 C支原体、寄生虫 D以上都是 24、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于(A)天用量。 A 1天 B2天 C4天 D7天 25、药师连续(B)次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的,取消其抗菌药物调剂资格。 A2次 B3次 C4次 D5次 26、下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是(D) A帕珠沙星 B头孢匹罗 C泰利霉素 D四环素 27、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性( B ) A哌拉西林 B头孢噻肟 C头孢他啶 D头孢
23、哌酮 28、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选(A) A万古霉素 B头孢唑啉 C克林霉素 D氨苄西林/舒巴坦 29、治疗厌氧菌感染可以选用(D) A氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑 30、妊娠期可以选用的抗菌药物有(A) A哌拉西林 B环丙沙星 C克拉霉素 D庆大霉素 31、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为(D) A克林霉素 B头孢曲松 C美罗培南 D阿米卡星 32、对曲霉有效的抗真菌药物为(C) A酮康唑 B氟康唑 C两性霉素B D氟胞嘧啶 33、
24、新生儿感染时不宜选用(D) A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类 34、抗菌药物临床应用管理办法施行时间(D) A 2011年7月6日 B2011年8月1日 C 2011年7月3日 D2011年7月1日 35、对于发热病人不应该(A) A立即应用抗菌药物 B寻找发热原因 C进行相应病原检查 D查清病原后再应用抗菌药物 36、《药品管理法》规定,加强合理用药的监管是(D)的基本职责 A国务院 B国家药品和食品监督管理局 C卫生部 D各级医院 37、青霉素G最常见的不良反应是(D) A 肝肾损害
25、 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应 38、下列说法不正确的是(C) A抗菌药物的联合应用要有明确指征 B轻症感染者可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物 C治疗全身性感染可局部应用抗菌药物 D注射给药具有吸收迅速而完全、疗效确实可靠等优点 39、在细菌所引起的医院内感染中,以(C)感染在我国最常见。 A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 40、下列说法正确的是(A) A抗菌治疗产生
26、的附加损害指的是抗菌治疗引起的生态学不良反应 B抗菌药物的三级管理指的是限制使用、特殊使用和经验使用 C如果手术时间超过2小时,可手术中给予第2剂抗菌药物 D限定日剂量(defined daily dose,DDD)作为用药强度分析的单位。定义为:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。 41、关于专项整治的活动目标描述不正确的是(D) A进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果 B促进抗菌药物合理使用 C有效控制细菌耐药 D彻底改变抗菌药物临床应用结构 42、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是(C) A、整治范围主要是包括三级医院 B、整治活动的
27、范围重点为基层医院 C、整治范围重点是二级以上公立医院 D、全国各大医院均在专项整治范畴 43、医疗机构对2011年度院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查的内容不包括(C) A、抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额,使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种 B、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率 C、医疗机构抗菌药物的采购花费 D、特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度 44、医疗机构合理用药指标中处方指标有(C) A、3个 B、4个 C、5个 D、6个 45、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是(C) A、综合医
28、院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下 B、作为用药费用的衡量工具 C、作为用药频度分析的单位 D、作为抗菌药物耐药性的单位 46、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大,手术时间超过(D)小时,手术中出血量超过(D)毫升,污染机会增多者 A、2;1500 B、3;1000 C、2;1500 D、3;1500 47、抗菌药物的范畴不包括(D) A、天然抗生素 B、半合成抗菌药 C、全合成抗菌药 D、植物成分抗菌药 48、关于抗菌药物分级管理制度的说法,不正确的是(C) A、采取有效措施,保证分级管理制度的落实,杜绝医师违规越级处方的现象。 B、按
29、照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程,并严格执行。 C、特殊使用级抗菌药物在门诊和住院患者中均可使用。 D、医疗机构应明确本机构抗菌药物分级管理目录。 49、以下手术患者原则上不预防使用抗菌药的是(A) A、腹股沟疝修补术(包括补片修补术) B、腹腔手术 C、心脏搭桥手术 D、痔疮切除术 50、关于医疗机构进行临床微生物标本检测,说法错误的是(C) A、医疗机构应根据微生物标本检测结果合理选用抗菌药物 B、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50
30、 C、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于60% D、医疗机构应开展细菌耐药监测工作,发布细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制 三、选择题(多选题) 1. 《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级以上医院应具备哪些抗菌药物合理应用支撑体系?(ABC) A.应当设置感染性疾病科,配备感染性疾病专业医师,负责对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作; B.应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师,负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持,指导患者合理使用抗菌药物,参与抗菌药物临床应用管理工作; C.二级以上医院
31、应当根据实际需要,建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室,临床微生物室开展微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作,提供病原学诊断和细菌耐药技术支持,参与抗菌药物临床应用管理工作。 D.应当配备强有力的后勤保障。 2.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构在进行抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理中应严格执行哪些相关规定? (ABCD) A.《处方管理办法》 B.《医疗机构药事管理规定》 C.《抗菌药物临床应用指导原则》 D.《国家处方集》等相关规定及技术规范 E. 静脉输液集中配制管理规范 3. 《抗菌药物临床应用管理办法》规定,因
32、特殊治疗需要,医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的,可以启动临时采购程序,其操作程序与要求是?ABC A.临时采购应当由临床科室提出申请,说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由,经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后,由药学部门临时一次性购入使用。 B.医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如果超过5例次,应当讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。 C.医疗机构应当每半年将抗菌药物临时采购情况向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政
33、部门备案。 D.凡符合临床采购程序购进的药品,其它患者可随时应用。 4. 二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后,方可获得相应的处方权。且《抗菌药物临床应用管理办法》规定:(ABCDE) A.具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权; B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权; C.具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。 D.药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。 E. 对出现抗菌药物超常处方3次以上且
34、无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 5. 医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:(ABCDE) A.使用量异常增长的抗菌药物 B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 D.企业违规销售的抗菌药物 E.频繁发生严重不良事件的抗菌药物 6.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医师出现下列情形之一的,应当取消其处方权:(ABCDE) A.抗菌药物考核不合格的; B.限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的; C.未按照规定开具抗菌药物处方,造
35、成严重后果的; D.未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的; E.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。 7. 医师有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(ABCD) A.未按照本办法规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的; B.使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的; C.使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规,造成严重后果的; D. 违反本办法其他规定,造成严重后果的。 8. 根据《抗菌药物临床应用管
36、理办法》规定,下列哪些说法是正确的? (ABCDE) A.药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,应当取消其调剂权; B.药师发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,应当取消其调剂权; C.药师药物调剂资格取消后,在六个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格; D.未按照规定审核、调剂抗菌药物处方,情节严重的由县级以上卫生行政部门责令限期改正,给予警告;构成犯罪的,依法追究刑事责任; E.未按照规定私自增加抗菌药物品种或者品规的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,给予警告;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 9. 医疗机构有下列情形之一
37、的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,给予警告,并可根据情节轻重处以三万元以下罚款;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,可根据情节给予处分:(ABCDE) A.使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的; B.未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核,情节严重的; C.非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的; D.将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益挂钩的; E. 在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的。 10. 《抗菌药物临床应用管理办法》规定,下列哪些情况应受到处罚?(AB) A. 医疗机构的负
38、责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物; B.过开具抗菌药物牟取不正当利益的; C.参加厂家举办的学术活动的。 1. 我国《抗菌药物临床应该管理办法》什么时候起开始施行 (A) A、2012年8月1日 B、2012年2月23日 C、2012年4月24日 2.以下抗生素哪个不是主要是通过干扰细胞壁的合成而起杀菌作用的?(C) A、头孢曲松 B、头孢唑林 C、制霉菌素 3.头孢甲肟注射液静脉滴注使用方法正确的是: (B) A、每日一次给药即
39、可 B、每日2-4次给药 C、婴幼儿常用剂量为200mg/日 4.以下哪种药物为第三代头孢菌素? (A) A、头孢克肟 B、头孢硫脒 C、头孢唑林 5. 下列哪些药物对需氧菌和厌氧菌均有效? (A) A、头孢甲肟 B、红霉素 C、复方磺胺甲噁唑 6.接受清洁-污染手术者的抗菌药物预防用药原则上不超过多少时间? (C) A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、一周 7.门诊抗菌药物使用时间原则上不得超过多少天?
40、C) A、一天 B、二天 C、三天 D、五天 8.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于百分之几?(B) A、20% B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ 9.门诊患者的抗菌药物处方比例应不超过百分之几? (A) A、20% B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ 10.医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在多少个DDD/100人/天以下?(B) A、20 B、40 C、60 D、80 11.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前什么时间
41、范围?(C) A、30min-3h B、40min-4h C、30min-2h D、40min-3h 12.专项整治活动要求二级医院抗菌药物品种一般控制在多少种以内? (B) A:50种 B: 35种 C:30种 13.以下哪种药物为第三代头孢菌素? (C) A、头孢硫脒 B、头孢唑林 C、头孢哌酮钠舒巴坦钠 14.以下哪种药物为第二代头孢菌素? (B) A、头孢曲松
42、 B、头孢呋辛 C、青霉素 D、头孢克肟 15.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物? (A) A、红霉素 B、头孢克肟 C、阿奇霉素注射剂 16.下列药物中哪一个是分级管理中限制使用的抗菌药物? (B) A、阿奇霉素分散片 B、头孢美唑 C、左氧氟沙星胶囊 17.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物? (C) A、头孢西丁 B、头孢克肟 C、甲硝唑 18. 药师调配资格是否需经考试合格后方具有调配资格(A) A、是 B、否
43、 二、多选题(请从ABCDE五个答案中选出多个符合题目要求的答案,多选少选都不得分)每题四分 1.抗菌药物治疗性应用的基本原则: (ABCDE) A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 C、用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。 D、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订 E、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 2. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗
44、菌药物特点制订在制订治疗方案时应考虑的几个方面: (ABC) A、品种选择 B、药物有效性 C、给药途径 3. 抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。 (ABC) A、病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 B、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 C、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。 D、病原菌尚未查明的感染,包括病毒性感冒。 4. 下列
45、药物中哪几个是分级管理中非限制使用的抗菌药物: (ABD) A、克林霉素 B、甲硝唑 C、阿莫西林/克拉维酸钾 D、青霉素V钾片 E、咪康唑 5. 下列药物中哪几个是分级管理中限制使用的抗菌药物: (CD) A、头孢唑林 B、阿奇霉素口服制剂 C、头孢克肟颗粒 D、阿奇霉素注射液 6.在抗菌药物分级管理中主治医师可使用下列哪几类抗菌药物:(BC) A、特殊使用级 B、非限制使用类 C、限制使用类 7、不宜常规预防性应用抗菌药物的情况(ABC) A、普通感冒
46、B、麻疹、水痘等病毒性疾病 C、应用肾上腺皮质激素患者 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施( )。 A.2001年5月1日 B.1999年5月1日 C.1997年7月1日 2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( ),并接受培训和继续医学教育。 A.一年 B.半年 C.三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者( )报告。 A.政府办公室 B.上级医师 C.卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起
47、的乙型肝炎流行属于哪种感染( )。 A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是 5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到( )。 A.三查七对 B.三查十对 C.四查七对 D.四查十对 6、经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。 A.卫生行政主管部门 B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( )。 A.20% B.30% C.40% D.50% 8、对主要目标细菌耐
48、药率超过( )的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。 A.30% B.40% C.50% D.75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确( )。 A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者,应避免使用( )。 A.去甲万古霉素 B.头孢他啶 C.利福平 D.头孢曲松 11、引起医院内感染
49、的致病菌主要是( )。 A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳( )。 A. 四环素类 B.青霉素类与头孢 C. THB D. 磺胺类 13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是( ) 。 A.半合成青霉素+氨基糖苷类 B.克林霉素+氨基糖苷类 C.头孢菌素+氨基糖苷类 D.头孢菌素+磺胺类 14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是( )。 A.最常见的肺部感染为院内感染性肺 B.
50、最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎 C.突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主 D.肺部真菌感染较少见 15、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( )。 A.免疫抑制剂应用者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D.以上都是 16、以下备选项中,除了( )外均易产生肾脏毒性。 A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平 D.两性霉素B 17、治疗产ESBLs菌感染首选( )。 A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B.三代头孢






