X光室制度.doc

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X光室规章制度

1、 X光室要保持整齐，清洁，不准存放与设备无关的物品，特别是腐蚀性的物品。
2、 每台X光机应有台帐和操作规程，有专人负责保管。使用者必须经过培训及考核，严格按操作规程使用。
3、 精密贵重设备不得随意搬动，如确需变动应征得科室领导同意。
4、 X光机使用前后必须检查运转是否正常，严格执行使用登记制度。
5、 X光机在使用过程中发生异常或损坏，必须立即查找原因，并报告科领导。
6、 X光机不得挪作他用，不得从事与检查无关的其他工作。X光机一般不得借用，如确因工作需要，中心内借用经科室领导同意，中心外借用经中心领导同意。
7、 X光机使用说明书、复印件要集中保管，因工作需要可以借用，用后必须立即归还。
8、 X光机应按期自检或送检，超期或不合格的X光机不准使用。

X光机安全操作规程

1、 工作人员应熟悉从事的放射工作的性质并有较强的防护最优化意识，工作前要拟订详细的工作计划，检查设备及防护用品的完好。
2、 进行新项目的操作或事故处理的检修时，事前要进行训练和预演，以提高技巧。
3、 工作人员平时应接受事故处理训练，掌握处理意外事故的原则和方法，一旦发生事故能迅速、及时处理。
4、 合理运用防护设施与穿戴个人防护衣具，做好非检查部位的防护。
5、 注意防止不必要的、重复性的X射线检查，严格控制婴幼儿、孕妇的X射线检查。
6、 非受检者不得进入X线机房。
7、 定期对X线机进行保养、维护。

安全管理制度

1、 工作人员应熟悉从事的放射工作的性质并有较强的防护最优化意识，工作前要拟订详细的工作计划，检查设备及防护用品的完好。
2、 进行新项目的操作或事故处理的检修时，事前要进行训练和预演，以提高技巧。
3、 工作人员平时应接受事故处理训练，掌握处理意外事故的原则和方法，一旦发生事故能迅速、及时处理。
4、 合理运用防护设施与穿戴个人防护衣具，做好非检查部位的防护。
5、 注意防止不必要的、重复性的X射线检查，严格控制婴幼儿、孕妇的X射线检查。
6、 非受检者不得进入X线机房。
7、 定期对X线机进行保养、维护。

放射卫生防护制度

1、 设置放射防护管理机构，配备兼职放射防护管理人员，建立放射工作档案管理；
2、 制定并实施放射防护管理规章制度；
3、 定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查；
4、 组织本单位放射工作人员接受放射防护法规、专业技术的知识培训；
5、 制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生发生事故，应当按有关规定报告；
6、 配备与使用场所适应的防护设施、设备及个人防护用品；
7、 个人防护用品应当经常检修，保证正常使用；
8、 对患者和受检者进行诊断、治疗时，应当按照操作规程，严格按照受照剂量，对临近照射野的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护；对孕妇和幼儿进行医疗照射时，应当事先告知对健康的影响；
9、 对放射工作人员进行剂量监测、评价，并应当建立档案妥善保管。
10、 对放射工作人员的健康管理应当按卫生部《放射工作人员健康管理制度》执行。

辐射工作岗位职责

1、 建立放射防护责任制，设置放射防护管理机构或组织，配备专职或兼职放射防护管理人员；
2、 制定并实施放射防护管理规章制度；
3、 科长领导下进行工作；
4、 负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告；做好资料的收集、整理和归档工作；
5、 参加会诊和临床病例讨征会；
6、 掌握X线机的一般原理、性能、使用维护及投照技术，遵守规章，做好防护工作，严防差错事故；
7、 加强与门诊医师联系，加强业务学习，不断提高诊断水平；
8、 制定并严格遵守操作规程，定期进行质控检测，保证放射设备安全运行；
9、 对患者和受检者进行诊断、治疗时，应按照防护最优化的操作规程，严格控制受照剂量，并对临近照射野的敏感器官进行屏蔽防护；
10、 对孕妇和幼儿进行医疗照射时，应当事先告知对健康的影响，并避免对孕妇的下腹部直接照射。

射线装置辐射事故应急措施

根据《放射性同位素和射线装置安全与防护条例》（国务院第449号令）的规定，为了进一步提高快速处置我中心突发X射线机装置辐射事故的效率，采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员、保护公众和保护环境，特制定如下应急措施：
一、 成立射线装置辐射事故应急领导小组。一旦发生辐射事故，领导小组负责事故处理工作的组织指挥。
二、 做好突发辐射事故应急物资准备工作。在辐射事故发生前，做好事故调查及器械维修工作时所需人体防护用品的准备工作，如快速检测器材和试剂、卫生防护用品（具有0.25cm铅当量的铅橡胶手套、围裙、防护衣等）等物资。应急储备物资使用后要及时补充。
三、 及时报告。一旦发生辐射事故时，必须尽快向卫生行政部门、环境保护部门报告，最迟不得超过二小时。《放射事故报告卡》事故在二十四小时内报出。
四、 开展辐射事故的调查和处理工作。
1、 依据《辐射事故管理规定》立即赶赴现场，开展放射事故的调查和处理。
2、 初步确定事故级别、性质和类别，根据实际情况，及时采取有效措施，控制事故影响，降低事故危害，对受到事故照射的人员及时送到医疗急救中心和其他医疗机构给予医学检查和处理，并将人员伤亡、抢救等情况报告当地卫生行政部门。
3、 采取有效的防护措施，使参加事故处理人员的受照剂量控制在国家标准以内。
4、 开展射线装置周围环境及人员受照剂量的检测工作。事故发生后，迅速开展应急检测工作。对X线放射源周围环境进行辐射监测，在辐射现场及周围环境尚未达到安全水平以前，不得解除封锁；根据《放射事故个人外照射剂量估计原则》等标准，对事故中佩带个人剂量计的受照人员应尽早实施模拟实验和采用生物及物理方法检测，迅速估算其受照剂量，并迅速向卫生行政部门报告。
5、 调查和检测结果结束后，进行放射卫生学评价，并将有关资料、报告，按档案管理要求归档。
五、 将辐射事故调查及处理结果上报有关部门。辐射事故调查及处理结束后，将辐射事故调查、处理过程及有关放射卫生检测结果、卫生学评价等相关内容上报卫生行政部门。

关于成立辐射安全
和环境保护管理工作小组的通知

各科室：
为了认真贯彻执行《中华人民共和国和放射性污染防治法》、《放射性同位素和射线装置安全防护条例》（以下简称《条例》）的规定，加强本院射线装置辐射安全和环境保护的管理，保障辐射工作人员及广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，根据《条理》等法律法规的有关规定，结合我院实际情况，经本院办公室会议研究决定成立辐射安全和环境保护管理工作小组，现将有关事项通知如下：
一、 机构工作小组成员
组 长 严志彬
副组长：黄光鸿
成员：唐朝永 唐朝勇 唐斌 于红英
二、 工作职责
负责制定并实施放射防护管理规章制度；定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查；负责对本院内使用的射线装置进行维护、合理使用及射线装置X射线的常规监测工作；制定并落实放射事故预防措施；负责放射事故应急调查处理及上报；指导辖区内有关单位辐射安全及放射事故的处理工作。
三、 工作要求
1、 落实责任制，分工合作，明确机构人员的各自的工作职责和任务。
2、 保证放射装置监测设备、报警仪器和辐射防护用品的正常运转和使用。
3、 在发生放射性事故时，相关成员要及时到现场开展工作。
4、 注意资料收集、整理工作并建立档案资料；放射事故处理结束后要撰写工作总结和调查报告，并按要求报送有关机构

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