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湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是（）。 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。2、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。3、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，错误的是（）。 A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用，应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项4、下列哪项是可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子?（） A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b01答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行，并且为可逆。5、多发生于儿童的肾炎是（）。 A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。6、苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）。 A 出生后一经确诊立即开始饮食控制 B 最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 C 需定期观察血清苯丙氨酸水平 D 饮食控制至少维持到青春期后 E 饮食疗法开始得越早，预后愈好正确答案B答案解析暂无解析。7、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是（）。 A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。8、关于抗毒素使用，不正确的描述（）。 A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而高机体特异性抗病能力，故可作免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析暂无解析。9、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞为（）。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b02 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。10、诊断支气管扩张首选的检查是（）。 A 胸部超声 B 胸部高分辨CT C 支气管造影 D 胸部X线 E 胸部磁共振正确答案B答案解析影像学是诊断支气管扩张的重要检查，早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现，胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。11、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是（）。 A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上，而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用，以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷（NDP）水平上进行（在这里N代表A、G、U、C等碱基），由核糖核苷酸还原酶催化。12、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的为（）。 A 红细胞数上升 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞直径增大 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析暂无解析。13、杀灭芽孢最可靠的方法是（）。 A 紫外线照射 B 超声波消毒 C X射线 D 低温冷冻 E 高压蒸汽灭菌湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b03正确答案E答案解析暂无解析。14、DNA变性是指（）。 A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。15、某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎、解痉药物等处理不见好转，此时应采取（）。 A 抬高患肢，保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合血管的情况 E 继续观察正确答案D答案解析根据题干所示，应想到是动脉供血受阻，出现了血管危象，血管危象多在术后48小时内发生，一旦发现应立即打开敷料，解除压迫，给解痉措施，短期观察如无好转，多为血管栓塞，应立即手术检查，去除血栓，切除吻合口，重新吻合。16、关于血吸虫病的描述，正确的是（）。 A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活，机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润；而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。17、健康是指（）。 A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。18、宫颈糜烂的分度是根据（）。湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b04 A 糜烂性质 B 糜烂位置 C 糜烂面积 D 糜烂形状 E 糜烂深度正确答案C答案解析根据宫颈糜烂面积的大小，把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。轻度是指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3；重度指靡烂面占整个宫颈面积的2/3以上。19、管理舌前2/3味觉的神经是（）。 A 三叉神经 B 舌咽神经 C 面神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案C答案解析面神经：味觉（舌前2/3部）舌前2/3味蕾舌神经（三叉神经）鼓索神经膝状神经节中间神经弧束核；弧束丘脑束丘脑；丘脑皮质束岛盖额顶部，位于躯体感觉皮质腹侧，恰在大脑外侧裂之上。20、产程进展的标志为（）。 A 宫缩强度 B 宫缩频度 C 产妇一般情况 D 胎头下降及宫口的扩张 E 胎心率及胎位正确答案D答案解析胎头下降程度是决定是否经阴道分娩的重要观察项目，宫口的扩张是临产后规律宫缩的结果。产程观察中描记宫口扩张曲线和胎头下降曲线是必要的两项。21、关于免疫应答的调节，下列哪项是错误的（）。 A 免疫应答的调节涉及分子、细胞、整体及群体等不同水平 B 免疫调节的机制决定了免疫应答发生及反应的强弱 C 免疫应答不受遗传基因的制约 D 神经系统和内分泌系统参与免疫应答的调节 E 免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生正确答案C答案解析暂无解析。22、提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。 A 短绌脉 B 奇脉 C 水冲脉湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b05 D 交替脉 E 脱落脉正确答案C答案解析暂无解析。23、椎体横突骨折多发生在（）。 A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。24、关于卵巢的周期性变化排卵的时间，下列哪一项是正确的？（） A 排卵一般发生在月经周期的第14日 B 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡 C 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.51 E 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右正确答案E答案解析排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵后卵泡壁塌陷，与卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞及周围结缔组织共同形成黄体。黄体可产生雌、孕激素，其中孕激素可使基础体温可升高0.30.5。若排出的卵子受精，则黄体转变为妊娠黄体；若卵子未受精，则黄体在排卵后910天开始退化、萎缩，雌、孕激素水平下降，子宫内膜失去性激素支持功能层发生剥脱，月经来潮。25、十二指肠大乳头位于十二指肠（）。 A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁，是胆总管和胰管的共同开口处。26、股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）。 A 半腱肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 股二头肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 缝匠肌的牵拉正确答案B湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b06答案解析暂无解析。27、下列哪项是H+泵抑制药？（） A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项为内囊受损感觉障碍的特点？（） A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失 C 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析A选项为皮层损害；C、D选项为丘脑损害；E选项为脑干损害。故本题答案为B项。29、慢性苯中毒的损害主要涉及（）。 A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒，有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用，出现昏迷和肌肉抽搐；高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统，以白细胞减少最常见，严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。30、关于腹膜的解剖生理，错误的是（）。 A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。31、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是（）。 A 白细胞明显增高，中性粒细胞明显增高湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b07 B 糖含量增高，氯化物降低 C 蛋白增高，糖增高 D 压力增高，外观清亮 E 蛋白降低，糖降低正确答案A答案解析暂无解析。32、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（）。 A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞，其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见，约占2/3，其余依次为周围和内脏（牌、肾和肠系膜）等动脉栓塞，栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。33、下列哪项引起右室压力负荷过重？（） A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项，压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时，右室血流射入肺动脉阻力加大，可导致右室压力负荷显著增加。A项，三尖瓣为右房室瓣，当出现关闭不全时，右房射入右室的血流又反流入右房，导致右房负荷过重。B项，肺动脉瓣关闭不全，反流入右室，引起右室容量负荷过重。D项，严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病，与右室压力负荷无关。E项，静脉回流量增高时，右室前负荷增加。34、为预防甲亢术后甲状腺危象，最关键的是（）。 A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症，为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。35、重度营养不良的孩子，发生重度脱水，循环不良，处理不合适的是（）。 A 不能扩容，以防心衰 B 补充钾需710天 C 需补充钙剂 D 需补充镁剂湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b08 E 补液总量宜少1/3正确答案A答案解析暂无解析。36、下列不属于幼儿急疹特点的是（）。 A 病原为柯萨奇病毒 B 潜伏期717天，平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。37、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289mol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查？（） A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。38、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，诊断最可能是（）。 A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征（舍格伦综合征） E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析暂无解析。39、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？（） A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出，其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点：肺部基础疾病及肺部感染特征；肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉扩张，横径15mm；其横径与支气管横径之比1.07；肺动脉段明显突出或其高度3mm（而非5mm）；右心室扩大，心尖上凸。湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b0940、男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快（）。 A MOPP B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素（多柔比星）正确答案A答案解析暂无解析。41、57岁男性确诊为慢性粒细胞白血病，最合适的首选治疗是（）。 A 马利兰 B 羟基脲 C 瘤可宁 D 骨髓移植 E -干扰素正确答案B答案解析暂无解析。42、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是（）。 A 强制性思维 B 思维奔逸 C 强迫性思维 D 思维散漫 E 被洞悉感正确答案A答案解析暂无解析。43、对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢的作用机制，下列哪一点是错误的？（） A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。44、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（）。 A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b010 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡，具有十二指肠溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应差，易并发出血。45、1名5岁女童于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G一球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜，脑脊液接种于血琼脂(巧克力色)培养基，在含5%10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无溶血或溶血环。根据上述结果，如果你作为一名儿科医师，初步诊断为（）。 A 葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B 链球菌性化脓性脑膜炎 C 肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎正确答案D答案解析根据题干可知为脑膜炎奈式菌感染。46、Colles骨折时，下列哪一种情况最少见？（） A 合并尺骨茎突骨折 B 骨折不愈合 C 骨折畸形愈合 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析暂无解析。47、细菌与所致疾病搭配不当的是（）。 A 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道，所致疾病有急性化脓性感染，常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等；继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后，如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。48、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。 A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b011正确答案D答案解析暂无解析。49、下述哪项不是幼儿期的保健重点？（） A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C答案解析暂无解析。50、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症？（） A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。51、新生儿黄疸的治疗重点是（）。 A 降低胆红素，防止核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正确答案A答案解析暂无解析。52、男性，42岁，因心慌、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪一种抗心律失常药？（） A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。53、易出现夜间痛和后背放射痛的是（）。 A Cushing溃疡湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b012 B 十二指肠球后溃疡 C 胃溃疡 D Curling溃疡 E 卓-艾综合征正确答案B答案解析十二指肠球后溃疡患者多有午夜痛.病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随后缓解数月，可反复发生。54、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为？（） A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；（二）导致3人以上人身损害后果；（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。55、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L，WBC 45109/L，血小板25109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）。 A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。56、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的（）。 A 10% B 15% C 20% D 25% E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上，机体无法代偿，会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。57、下列哪项为医德修养的根本途径?（） A 不断地学习医德理论知识 B 创造一个良好的医德修养氛围 C 向医德高尚的医务人员学习 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b013 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界。医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保健实践。因此，坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。同时，还要坚持自觉、不断地学习医德理论知识，有的放矢、持之以恒，追求慎独等医德修养的途径或方法，以不断地提高自己的医德境界。故本题答案为D项。58、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。 A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。59、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?（） A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常正确答案D答案解析暂无解析。60、冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg，只中乳喂养，未添加辅食。近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊、多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是（）。 A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T 36.3，BP 100/70mmHg。最可能的诊断是（）。 A 动脉硬化性闭塞症 B 下肢静脉曲张湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b014 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 血栓闭塞性脉管炎正确答案E答案解析E项，患者为中年男性，吸烟史20余年，以左下肢疼痛为主要表现，最可能诊断为血栓闭塞性脉管炎。A项，动脉硬化性闭塞症常伴有冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症或糖尿病。C项，多发性大动脉炎亦多见于青年女性。D项，雷诺综合征多见于青年女性，好发于双手手指。2、慢性肾盂肾炎的基本病变属于（）。 A 纤维素性炎 B 肉芽肿性炎 C 卡他性炎 D 慢性化脓性炎 E 增生性炎正确答案D答案解析暂无解析。3、细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）。 A 膜在安静时对K+通透性大 B 膜在兴奋时对Na+通透性增加 C Na+、K+易化扩散的结果 D 细胞膜上Na+-K+泵的作用 E 细胞膜上ATP的作用正确答案D答案解析细胞膜上的Na+-K+泵简称钠泵，其每消耗1分子ATP，会向胞内转运2分子K+，同时向胞外转运3分子Na+，钠泵的运转形成细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差。4、麻疹病毒（）。 A 有两个血清型 B 病后形成短暂免疫力 C 可用丙种球蛋白做平时预防 D 自然发病率很低 E 能引起慢性病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。5、关于DNA聚合酶的叙述，错误的是（）。 A 需引物RNA B 需模板DNA C 以NTP为原料 D 延伸方向为53 E 具有35外切酶活性湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b015正确答案C答案解析原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP（三磷酸核苷）。6、激素的第二信使不包括（）。 A PIP2 B Ca2+ C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。7、下列受体与配体的结合哪项是错误的?（） A KD39与CIMO B CD28与CD80 C CD2与LFA-3 D CD4与MHC- E CD8与MHC-正确答案E答案解析暂无解析。8、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。 A 抗核抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗RNP抗体 E 抗RO抗体正确答案B答案解析题中所列五项均为自身抗体，其中抗CtsDNA对确诊S1点和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊SLE参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价值不大。9、肺通气的直接动力来自于（）。 A 胸内压与大气压之差 B 胸内压与肺内压之差 C 肺内压与大气压之差 D 气体的分压差 E 呼吸肌收缩和舒张正确答案C答案解析暂无解析。10、蛋白质的消化酶主要来源于（）。湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b016 A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。11、对抑癌基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（） A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。12、不是鼠疫杆菌特点的是（）。 A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-性短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。13、人类MHC的染色体定位于（）。 A 第五号染色体上 B 第七号染色体上 C 第六号染色体上 D 第十三号染色体上 E 第二号染色体上正确答案C答案解析暂无解析。14、女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音，则最可能的疾病是（）。 A 肺炎 B 肺癌 C 肺结核 D 支气管扩张 E 肺脓肿湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b017正确答案D答案解析患者系中年女性，咳嗽、咳痰、咯血，并有杵状指，结合听诊右肺局限性湿啰音，应考虑支气管扩张。15、关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？（） A 调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明） B 普罗布考是抗氧化剂 C 多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退 D 保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化 E HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶正确答案D答案解析暂无解析。16、当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,唯一有效的散热形式是（）。 A 辐射散热 B 传导散热 C 对流散热 D 蒸发散热 E 直接散热正确答案D答案解析暂无解析。17、补体C3的功能是（）。 A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项是液体培养基的主要用途？（） A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。19、不符合干酪样坏死的描述是（）。 A 多由结核杆菌引起湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b018 B 淡黄色、干燥、易碎 C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D 含有多量脂质 E 可见原有结构正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，58岁，晨起无诱因右眼失明，左上肢无力，3小时后左侧肢瘫加重。查体：血压160/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。急查头CT检查无异常。首选治疗为（）。 A 肝素抗凝 B 尿激酶或rt-PA溶栓 C 甘露醇脱水 D 阿司匹林口服 E 降血压和脑保护正确答案B答案解析暂无解析。21、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（） A 肾小管K+Na+交换减弱 B 近球小管K+的吸收增加 C 肾小管Na+重吸收减少 D 肾小管K+H+交换增加 E 肾小球滤过率降低正确答案A答案解析正常肾小管通过K+Na+交换重吸收Na+并排出K+，代谢性酸中毒时肾小管上皮细胞内氢离子增多，使H+Na+增多，K+Na+交换减弱，机体排钾减少，导致高钾血症。22、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在（）。 A 左动眼神经 B 左外展神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左视神经正确答案A答案解析暂无解析。23、酮体包括（）。 A 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮酸 B 草酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 C 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 D 乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮 E 乙酰丙酸、-羟丁酸、丙酮湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b019正确答案D答案解析暂无解析。24、男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（）。 A 直肠后间隙脓肿 B 肛管括约肌间隙脓肿 C 骨盆直肠间隙脓肿 D 肛周皮下脓肿 E 直肠黏膜下脓肿正确答案D答案解析患者主要表现为肛门周围胀痛，排便时加重，肛门周围皮肤发红、压痛明显，以局部症状为主，提示肛门周围脓肿可能性大。ABCE四项，肛管括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠壁内脓肿等由于位置深，局部症状不明显，主要表现为会阴、直肠坠胀感，排便时疼痛加重，可有不同程度的全身中毒症状。25、患者，女，36岁。体检发现胆囊结石。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常，血糖5.6mmol/L。该患者可以行胆囊切除术的指征不包括（）。 A 口服胆囊造影胆囊不显影 B 有心肺功能障碍者 C 既往有糖尿病病史 D 胆囊内结石直径小于1cm E 合并瓷化胆囊正确答案D答案解析胆囊结石治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不手术，随诊观察。胆囊切除术适应证：口服胆囊造影胆囊不显影；结石数量多及结石直径超过23cm；合并瓷化胆囊；伴有胆囊息肉1cm；胆囊壁增厚（3cm）即伴有慢性胆囊炎；合并糖尿病者在糖尿病已控制时；有心肺功能障碍者。26、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?（） A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。27、葡萄糖的跨膜转运方式有（）。 A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 入胞作用正确答案C湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b020答案解析葡萄糖不溶于脂质，不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞，属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动，和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内，故属于主动转运（继发性主动转运）。葡萄糖为水溶性物质，不经过入胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。28、一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）。 A 支气管或肺广泛裂伤 B 食管裂伤 C 引流管位置过高 D 血心包 E 并发血胸正确答案A答案解析暂无解析。29、激情的特点是（）。 A 持久且微弱 B 持久且强烈 C 积极且短暂 D 短暂且暴发 E 积极且稳定正确答案D答案解析暂无解析。30、25岁已婚女性，原发闭经来诊。医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查，以了解其卵巢功能。关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项正确？（） A 体内孕激素水平越高，阴道细胞越成熟 B 阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高 C 阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高 D 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内赘生物的性质 E 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内炎症正确答案B答案解析阴道上皮细胞受卵巢激素影响发生周期性变化，通过阴道脱落细胞的检查可以了解雌激素水平、评估卵巢功能。AB两项，体内雌激素水平越高，阴道细胞越成熟；C项，阴道脱落细胞以中层为主者多提示受孕激素影响。DE两项，阴道脱落细胞检查，还有助于诊断阴道内炎症（如细菌性阴道病等）以及阴道内赘生物的良、恶性质等。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.活疫菌B.死疫菌C.类毒素D.抗毒素湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b021E.转移因子1预防破伤风用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2BCG属（）。正确答案A答案解析暂无解析。3预防伤寒用（）。正确答案B答案解析暂无解析。4白喉治疗用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是1一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2一位外科手术前的病人，坐卧不安、眉头紧锁、小动作多，这一现象属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶B.阻塞性肺气肿和支气管周围炎的阴影C.大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡D.细沙状阴影以两肺上部为主E.游走性浸润阴影湘南学院专升本医学临床试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：3dd6b9c6ff0c7dff24f339453218f0b0221腺病毒肺炎（）。正确答案A答案解析腺病毒肺炎胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶。2毛细支气管炎（）。正确答案B答案解析毛细支气管炎胸部X线有可见不同程度肺气肿或肺不张，可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。3金黄色葡萄球菌性肺炎（）。正确答案C答案解析金黄色葡萄球菌性肺炎胸部X线检查可见大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡。4支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻1急性小肠扭转易发生（）。正确答案A答案解析机械性肠梗阻系机械性因素引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过