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腹股沟疝考题.doc

1、 腹股沟疝考题 姓名 科室____________ 一、填空题(20分) 1、腹股沟疝指发生在_________的腹外疝,即在腹股沟区域腹壁存在______,有突向体表的疝囊结构。 2、耻骨肌孔被位于前面的__________和其后面的_________分隔为上下两个区域,上区有精索经过,下区的侧面有股血管穿过。 3、针对腹股沟疝发病的两大原因我们就可以做出相应的治疗措施:1、_________2_____________ 4、滑动性疝属难复性疝的一种类型,因其有部分疝囊是由___________所构成。 5、嵌顿性疝是疝内容

2、物在________部位受压,不能还纳,可有某些临床症状(如腹痛和消化道梗阻的表现)但尚未发生血运障碍。 6、典型的腹股沟疝可依据病史、症状和_________确立诊断。 7、绞窄性疝是___________病程的延续,疝内容物出现了________,若不及时处理可发生严重的并发症,甚至因肠穿孔、腹膜炎而危及生命。 8、股疝因为发生____________概率较大须及时进行手术治疗。 9、腹股沟疝手术预防性抗生素应用时机,推荐在切开皮肤前____________开始静脉给药。 10、腹股沟疝常规手术可进一步分为组织对组织的___________________________,和使用

3、疝修补材料的_________________手术。 11、腹股沟疝就手术方式和方法而言,外科医师应__________________及______________________加以选择。 11、Bassini、 Shouldice等腹股沟疝修补术,称为_________________________________________________ 12、单纯平片修补(Lichtenstein等)和网塞-平片修补(如Rutkow等)称为___________________________________ 二、判断题(20分) 1、腹股沟区好发疝的解剖基础是腹股沟区仅一层腹外斜

4、肌的腱膜和一层非薄的腹横筋膜,力量极为薄弱。 ( ) 2、小儿腹股沟疝手术时不用做疝修补( )。 3、小儿腹股沟斜疝治疗方法中手术是唯一治疗手段。( ) 4、绞窄性疝可危及生命。( ) 5、影像学中的疝囊重建技术是明确腹股沟疝诊断唯一办法。( )

5、 6、成人腹股沟疝可通过外科手术、疝的局部注射等方法而治愈。( ) 7、股疝近期发现疝囊增大明显者必须及时进行手术治疗。( ) 8、腹股沟区局部有疼痛就是腹股沟疝。( ) 9、对嵌顿性疝的急诊手术推荐使用材料进行疝修补。( ) 10、成人的腹股沟疝修补手术是“简单的小手术”。 ( ) 三、选择题 (60分) 1、 腹

6、股沟疝指发生在腹股沟区域的腹外疝,由以下那些部分组成( ) 1)、疝环2)、疝囊3)、疝覆盖4)、疝内容物 2、耻骨肌孔是一个位于下腹前壁与骨盆相连水平的卵圆型裂孔。它的构成说法正确的是: ( ) 1)、下界为耻骨支2)、上界为腹外斜肌;3)、内侧是腹直肌4)、外侧是髂腰肌。 3、腹股沟疝病因说法正确的是( ) 1)、鞘状突未闭2)、腹壁局部薄弱3)、腹腔内压力增高4)、下腹部低位切口 4、腹股沟疝按部位的分类说法正确的是( ) (1)斜疝:(2)直疝:。(3)股疝:(4)复合疝:(5) 5、腹股沟疝需

7、要和腹股沟区存在包块鉴别的疾病,说法正确的是 (1) 腹股沟淋巴结 (2) 股动(静)脉瘤 (3) 脓肿 (4) 异位睾丸 6、腹股沟复发性疝治疗原则,说法正确的是( ) (1) 应考虑避开前次手术创伤所造成的解剖困难 (2)应采用后入路 (3)术前须准备好(4) 可采取腹腔镜手术修补 7、腹股沟疝手术相对禁忌证有以下哪些( ) (1)手术区域存在感染病灶(2)严重腹水 (3)前列腺肥大、便秘(4)慢性咳嗽 8、使用修补材料进行无张力疝修补是目前外科治疗的主要方法,有医学证据表明,说法正确的是,使用修补材料的手术可以( )

8、 (1) 减轻术后疼痛 (2) 缩短恢复时间(3) 降低疝复发率 (4)少花钱 9、常用疝修补材料有以下哪些( ) (1) 可吸收材料(2) 部分可吸收材料 (3) 不可吸收材料 (4)生物材料 10、腹腔镜腹股沟疝修补术,下列说法哪些正确( ) A\对有污染可能的手术,不推荐使用不可吸收材料进行修补。 B\组织对组织的张力缝合修补(也称为经典手术) C\Lichtenstein无张力疝修补术有加强腹股沟后壁的术式 D\经腹腔的腹膜前修补(TAPP),因进入腹腔,更易发现双侧疝、复合疝和隐匿疝。对嵌顿性疝及疝内容物不易还纳的病例,也便于观

9、察与处理。 11、典型的腹股沟疝可依据病史、症状和体格检查确立诊断,诊断不明确或有困难时可做以下哪些辅助诊断( ) 1、B型超声 2、MRI 3、CT 4、化验。 12、腹腔镜腹股沟疝修补术前除常规的术前检查外,还需要( ) (1) 对老年患者需了解并检查心、肺、肾功能和血糖水平。 (2)对患有呼吸和循环系统疾病的患者,需治疗和处理后再进行手术。 (3)对高危人群预防性应用抗生素可减少感染概率。 (4)认真术前谈话签字 13腹腔镜腹股沟疝修补早期并发症( ) (1)手术部位的血肿和血清肿、阴囊血肿积液

10、 (2)膀胱损伤 (3)输精管损伤 (4)尿潴留 14、目前现有的各种手术方法治疗腹股沟疝仍有复发的可能,疝复发的原因有哪些( ) (1) 患者腹内压增高 (2) 慢性代谢性疾病、营养不良 (3) 术后血肿、感染 (4)手术操作不当 15、腹股沟疝按疝内容物进入疝囊的状况可分为以下哪些疝( ) (1)易复性疝: (2)难复性疝 (3)嵌顿性疝: (4)绞窄性疝: 四、补充题(+10) 1、腹腔镜腹股沟疝修补 2、腹腔镜腹股沟疝修补晚期并发症:

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