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上海上半年临床执业助理医师儿科学小儿年龄分期考试题

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上海 上半年临床执业助理医师《儿科学》：小儿年龄分期考试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、最容易引起肠道狭窄的疾病是
A．肠伤寒 B．细菌性痢疾 C．肠结核 D．肠阿米巴病 E．慢性结肠炎
2、前置胎盘出现阴道流血正确的是
A．常发生在妊娠中期 B．常伴有下腹部疼痛 C．阴道流血量与贫血程度不成比例 D．妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘 E．妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
3、精神分裂症的情感障碍症状表现主要有
A．情感淡漠 B．情感不协调 C．情感倒错 D．病理性激情 E．以上都是
4、洋地黄的禁忌症
A．扩张性心肌病 B．肥厚性心肌病 C．甲亢并发心衰 D．缺血性心肌病 E．病毒性心肌炎
5、23岁女性，停经51天，右下腹剧痛3小时，伴肛门坠胀感入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb 120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是
A．腹腔镜探查手术 B．补充血容量的同时剖腹探查 C．输液观察 D．MTX肌内注射 E．中药治疗
6、卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的
A．4～5天
B．9～10天
C．11～12天
D．13～14天
E．15～16天
7、下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点的是
A．外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片 B．鳞状上皮增生、变厚 C．鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型 D．真皮浅层有少量淋巴细胞浸润 E．真皮乳头层均质透明变性带
8、下列骨化性肌炎的临床特点，应除外
A．是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变 B．多见于老年男性 C．好发于四肢、肩部和臀部 D．主要位于骨骼肌内 E．不侵犯附近的骨组织
9、关于小圆细胞肿瘤的描述，下列错误的是
A．是一类细胞形态为小圆形的细胞 B．常规诊断基本能够明确诊断 C．免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选Desmin D．原始间叶性肿瘤诊断困难，可采取排除法 E．免疫组化诊断尤文肉瘤首选CD99
10、下列不是传染病管理监督员执行的任务的是
A．对违法单位或者个人提出处罚建议 B．及时提出预防和控制传染病措施的建设 C．进行现场调查后写出书面报告 D．对患者进行抢救在隔离治疗 E．执行卫生行政部门或卫生主管机构交付的任务
11、荧光原位杂交的应用范围除外
A．各类细胞间期核非整倍体检测 B．实体瘤染色体畸变 C．染色体重排位点的确定 D．基因定位 E．基因序列分析
12、关于CIN的论述哪项不正确____
A．是宫颈癌的癌前病变 B．根据病变侵犯上皮的程度分为三级 C．宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症 D．Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌 E．级别越低，自然退缩的机会越多
13、性功能障碍不包括以下哪一项
A．性欲减退 B．阳痿 C．冷阴 D．恋物症 E．早泄
14、临床病理检查的主要目的是
A．明确标本的类别 B．确定病变的良恶性 C．为临床提供辅助诊断 D．A+B E．A+C
15、下列哪项不属于风痰哮证的临床表现
A．喉中痰涎壅盛，声如拽锯 B．喘急胸满，但坐不得卧 C．发热，恶寒，无汗，身痛 D．咽痒，喷嚏，鼻壅，流涕 E．面色青暗
16、倒置显微镜的最大放大率是
A．10× B．20× C．40× D．60× E．100×
17、卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门
A．圆韧带 B．骨盆漏斗韧带 C．主韧带 D．子宫骶韧带 E．卵巢固有韧带
18、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
A．白消安
B．羟基脲
C．靛玉红
D．α干扰素
E．环磷酰胺
19、Krukenberg瘤是指
A．肺癌种植转移在胸膜上 B．胃癌种植转移在肠壁上 C．胃癌种植转移在膀胱上 D．胃黏液癌种植转移在卵巢上 E．以上都不是
20、感染性多发性神经根炎的主要病理改变是
A．周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘 B．血管周围淋巴细胞浸润 C．脊髓前角运动神经元减少 D．黑质多巴胺脱失 E．神经元纤维缠结
21、组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是
A．化生 B．机化 C．分化 D．再生 E．增生
22、与肺癌发病关系最密切的因素是
A．职业性致病因素B．长期吸烟 C．免疫缺陷 D．慢性肺部疾病 E．遗传因素
23、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用____
A．抗生素 B．止血药 C．镇静药 D．支气管舒张药 E．镇咳药
24、新生儿出生后的首要处理是____
A．清理呼吸道 B．刺激呼吸 C．断脐 D．处理脐带 E．无哭声则注射呼吸兴奋剂
25、关于SPECT的原理，下列哪项不是由投影重建断层的方法
A．分部积分法 B．迭代法 C．傅立叶变换法 D．最大似然-期望值最大化(MEML) E．滤波反投影法
26、患者，男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史， 前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，CI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水(+)。病人存在腹水，形成的最主要原因
A．门脉压力增高，组织液回流少，漏入腹腔 B．淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔 C．肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗 D．体内ADH增加水钠潴留 E．以上均不是
27、关于前置胎盘的处理哪项错误____
A．剖宫产是处理前置胎盘的主要手段 B．术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口 C．术前必须做阴道检查 D．术前必须做好防止和抢救出血的准备 E．子宫切口应避开胎盘附着部位
28、反映标准化心理测验可靠性和稳定性的技术指标是
A．样本量
B．常模
C．标准差
D．信度
E．效度
29、第一个团体智力测验的编制者是
A．古德纳夫(GL Goodenough) B．欧提斯(AS Otis) C．瑞文(JC Raven) D．库尔门(Kulman) E．格塞尔(A Gessell)
30、孕早期用莼对胎儿的影响不包括．以下哪项
A．用药时的胎龄 B．药物的性质及毒性强弱 C．用药的剂量、途径 D．用药的方法 E．药物的价格
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、免疫荧光组织化学技术中非特异性染色的主要原因不包括
A．未与蛋白质结合的荧光素没有被透析除去 B．抗体以外的血清蛋白与荧光素结合 C．荧光素不纯 D．抗体分子上标记的荧光素分子太多 E．切片太薄
2、免疫动物的血清对人来说
A．既是抗原，又是抗体B．是抗原，不是抗体 C．不是抗原，是抗体 D．不是抗原，也不是抗体 E．以上都不是
3、细胞质内或间质内出现嗜伊红均匀一致的物质是
A．细胞水肿 B．脂肪变性 C．玻璃样变性 D．纤维素样变性 E．钙化
4、下面疾病不宜做手术中快速活检的是
A．核磁检查怀疑是肺结核 B．核磁检查怀疑是肺癌 C．核磁检查怀疑是肺错构瘤 D．核磁检查怀疑是肺脓肿 E．检测肺癌支气管切缘是否有癌
5、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是____
A．肺功能呈阻塞性通气功能障碍 B．支气管舒张试验阳性 C．弥散功能减低 D．痰中找到嗜酸性粒细胞 E．血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加
6、与骨肉瘤预后无关的因素是____
A.对于化疗不敏感 B.是否进行放疗 C.肺转移 D.骨肉瘤局部复发 E.术前没有进行化疗
7、透明大致标本的制作时，标本的装缸和封口下面的方法不正确的是
A．标本装缸前需要修整 B．标本的支架根据标本的大小选择合适的玻璃棒 C．标本的支架根据标本的大小选择合适的不锈钢棒 D．标本装缸后可用松香蜂蜡封口 E．标本装缸后可用玻璃胶封口
8、下列排尿困难的常见病因，应除外
A．尿道狭窄
B．前列腺增生症
C．膀胱颈挛缩
D．神经性膀胱
E．前列腺挛缩
9、关于难度和区分度，下面说法正确的是
A．难度与区分度无关 B．难度系数越接近0，项目区分度越大 C．难度系数越接近0.5，项目区分度越大 D．难度系数越接近1，项目区分度越大 E．以上说法都不对
10、对临床试验研究的叙述，不正确的是
A．要在控制条件下设置对照组 B．可深入验证病因假设 C．可评价干预措施效果 D．以群体生活单位进行干预 E．研究对象分组必须采取随机原则
11、5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是____
A.慢性骨髓炎 B.化脓性关节炎 C.类风湿性关节炎 D.急性血源性骨髓炎 E.胫骨结节骨软骨病
12、下列选项中，建设项目占用土地资源论证的主要内容包括__等。
A．所选场地是否属于土地利用总体规划中的建设用地和未利用地
B．预选的建设用地和未利用场地，其位置分布、规模数量等能否满足建设项目需求
C．所选场地的土地利用情况
D．不同场(厂)址位置对周边土地资源及其它土地用户的影响
E．场(厂)址位置设置是否合理

13、腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，一般是因为突出间盘压迫了
A．脊髓腰膨大部 B．脊髓圆锥 C．马尾神经 D．骶1神经根 E．骶2神经根
14、患者，女，32岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，咳呛阵作，痰黄黏稠，咳出困难，面赤，口渴喜饮，苔黄腻，脉滑数。治疗应选用
A．定喘汤 B．射干麻黄汤 C．玉屏风散 D．桑菊饮 E．银翘散
15、既凉血止血，又清泻肝火的药是
A．槐花
B．大蓟
C．地榆
D．白茅根
E．侧柏叶
16、关于肩先露描述，错误的为
A．胎体纵轴与母体纵轴相垂直，胎体横卧于骨盆入口上 B．肩先露以肩峰为指示点 C．孕晚期可行外倒转术及胸膝卧位纠正胎位 D．B超能准确诊断肩先露 E．分娩期应行剖宫产终止妊娠
17、下列是临床上常见的情感稳定剂的为
A．BZD B．TCA C．MAOI D．碳酸锂 E．米氮平
18、最易发生癌变的是
A．门脉性肝硬化B．淤血性肝硬化 C．胆汁性肝硬化 D．坏死后性肝硬化 E．血吸虫性肝硬化
19、45岁，女性，下腹部逐渐隆起3年，无明显自觉症状，妇科查体：下腹部肿块如4个月妊娠、囊性、活动度差，B超显示肿块呈多囊状，最可能的诊断是
A．卵巢黏液性囊腺瘤 B．成熟畸胎瘤 C．库肯勃瘤 D．浆液性囊腺瘤 E．黏液性囊腺癌
20、Reinke类晶体见于
A．Sertoli细胞瘤 B．颗粒细胞瘤 C．卵泡膜细胞瘤 D．硬化性间质瘤 E．Leydig细胞瘤
20、Reinke类晶体见于
A．Sertoli细胞瘤 B．颗粒细胞瘤 C．卵泡膜细胞瘤 D．硬化性间质瘤 E．Leydig细胞瘤
21、关于狂犬病病毒，不正确的描述是
A．可经过虫媒传播 B．在中枢神经细胞胞质内形成内基小体 C．不会引起化脓性脑炎 D．病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E．病毒对外界抵抗力不强，56℃30分钟即可杀灭
22、经食物传播的肠道传染病流行特点是
A．有明显周期性变化
B．有明显季节性变化
C．停止食用污染食品发病缓慢平息
D．除哺乳婴儿外，任何年龄性别的人均可患病
E．可常年散在发病
23、以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是____
A．慢性支气管炎 B．支气管扩张 C．特发性肺纤维化 D．狼疮性肺炎 E．矽肺
24、G+与G-细菌的细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于__。
A．聚糖骨架
B．四肽侧链
C．五肽交联桥
D．β-1，4糖苷键
E．N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序
25、女，40岁，闭经2年余，考虑为子宫性闭经，必须的辅助检查方法是
A．静注LHRH100μg B．测血中FSH及LH值 C．行阴道脱落细胞检查 D．肌注黄体酮20mg连用3～5天 E．口服妊马雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羟孕酮6mg
26、下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗____
A．叠氮脱氧胸苷 B．双脱氧胞苷 C．双脱氧肌苷 D．阿糖腺苷 E．拉米夫定
27、关于亲银反应和嗜银反应的描述错误的是
A．都可用于显示神经内分泌细胞染色 B．亲银反应指的胞质中的颗粒能直接使银离子还原 C．嗜银反应需加入外源性还原剂后才具有银还原性 D．无论是亲银反应还是嗜银反应均须加入外源性还原剂才具有银还原性 E．在整个产肽细胞系中，其银染色反应性不一样
28、患者，女，33岁。咳喘息粗，烦躁胸满，痰黄难咳，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，方宜选
A．越婢加半夏汤 B．麻杏石甘汤 C．麻杏蒌石汤 D．桑白皮汤 E．射干麻黄汤
29、下列不是给实验小鼠进行编号标记的溶液是
A．3%～5%苦味酸溶液 B．2%硝酸银溶液 C．0.5%中性红溶液 D．甲紫溶液 E．伊红溶液
30、敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃
A．温开水 B．肥皂水 C．自来水 D．生理盐水 E．1:5000高锰酸钾