交大医学院瑞金内科习题汇总整理.pdf

09临八内科考试（部分选择题）一、单选题1.感染性胸膜炎最常见的病原体是肺炎链球菌溶血性链球菌金黄色葡萄球菌结核杆菌绿脓杆菌2.风心二狭突发大咯血是由于肺毛细血管破裂合并肺结核急性肺水肿支气管静脉破裂合并支扩3.下列哪个现象不是M样症状瞳孔缩小流汗流涎湿啰音腹痛腹泻4.a 70 years old male,chest pain last for 4 hours,EKG show that the ST segment of right ventricular were significantly elevated;heart rate 56 beat per minute,blood pressure 70/50 mmHg,jugular vein distention,which of the following treatment is suitableNitroglycerinDobutamineMassive infusionSodium nitroprussideMetoprolol5.引起支哮发作，释放生物活性物质的细胞是浆细胞肥大细胞柱状上皮细胞肺泡I型细胞肺泡II型细胞6.男冠心病患者，60岁，稍活动后气促、心悸，可诊断为心功能I级心功能II级心功能III级心功能IV级心功能0级伴老年肺气肿7.男，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，近3年加重，伴气促、双下肢水肿，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气PH7.20，PaCO2 76mmHg，PO243mmHg，HCO3-47mmOL/L，BE-8MMOL/L，则呼酸失代偿呼酸代偿呼酸代碱呼酸代酸代酸代碱8.重度哮喘的处理不包括补液糖皮质激素西地兰吸氧氨茶碱9.不是慢性房颤的治疗原则控制心室率减轻症状改善心功能防止动脉栓塞恢复窦率10.男75Y，心绞痛发作持续4H不缓解，含硝酸甘油片无效，心电图提示II,III,AVF ST段弓背上抬6mm，V1-V3 ST 水平压低4mm，偶发室性期前收缩1次，TNI13.94ng/ml，此时最紧急处理是：溶栓心电监护吗啡利多卡因静滴极化液11.肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘收缩期杂音变化是左流出道狭窄加重时减轻屏气时减轻左室容量增多时减轻心肌收缩力增加时减轻下蹲时减轻12.哪种检查对慢性胃炎分型无意义钡餐胃镜胃液分析胃泌素测定抗壁细胞抗体检查13.男，28y，急性胰腺炎住院，出院后1m仍有上腹持续隐痛，伴背部痛，无发热，无急性病面容，中上腹有包块，与周边界限不清，轻度触痛，则最大可能是胰腺脓肿胰腺蜂窝织炎胰腺水肿胰腺肿瘤胰腺假性囊肿14.确诊消化性溃疡出现最可靠方法是胃液分析钡餐大便隐血早期胃镜检查询问病史15.男，28y，2天排柏油样便8次，今晨昏迷入院，无上腹痛和肝病史，无服药史，查体，神清，BP90/60mmHG，P130bpm，首选治疗口服抑酸剂补充血容量冰盐水洗胃口服去甲肾上腺素内镜下止血16.男，59y，3年前诊断乙肝肝硬化，每半年一次B超，近日发现右叶有3*3cm肿物有光晕，AFP阴性，则结节性肝硬化巨块型肝癌硬化型肝癌肝血管瘤脂肪肝17.鉴别肝内外胆汁淤积性黄疸尿胆红素与总胆红素测定十二指肠逆行胆管造影AKP测定氨基比林实验ALT测定18.克罗恩病腹痛为餐后加重餐后缓解便后缓解便后加重餐后加重便后缓解19.特发性肺纤维化肺部听诊低调干啰音弥漫哮鸣音Velcro音大中水泡音混合呼吸音20.原发肾病综合征首次治疗，患者体重70KG，每日强的松50mg，2周后尿蛋白仍+，则改用地塞米松强的松增量至70mg/D改用环磷酰胺原量继续观察减少强的松至40mg，加用免疫抑制剂21.最终导致肾小球损伤并产生相应临床症状的主要是循环免疫复合物沉积和原位免疫复合物形成细胞免疫免疫反应激活炎症细胞，释放炎性介质导致肾损伤凝血和纤容系统因子及细胞粘附因子肾小球固有细胞在特定条件下致肾损伤22.链球菌感染后肾小球肾炎主要治疗措施休息、对症抗炎激素和免疫抑制剂限制水钠摄入抗凝利尿23双胍类药物的最常见副反应是低血糖胃肠道反应白细胞减少乳酸性酸中毒过敏24.Graves病最明显的血清体液免疫特征是TRAbTSAbTBIITGITSH25.判断糖尿病控制较好的指标是空腹血糖饭后血糖糖化血红蛋白空腹血浆胰岛素含量OGTT26.女，25y，多血质面容，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外围有紫纹，血皮质醇500nmol/l(165-441nmol/l)为进一步明确病变部位，最有意义的是测血浆ACTH肾上腺CT尿游离皮质醇测定小剂量地塞米松抑制试验尿17-羟测定28.我国贫血标准男 女 Hb，g/L150 140140 130130 120120 110110 5L/MIN,15H/D32.结核菌素实验结果最可靠的方法是测量24h皮肤红晕直径测量48-72h皮肤红晕直径测量24h皮肤硬结直径测量48-72h皮肤硬结直径33.下列哪项是急性糜烂性肺炎的诊断依据胃液分析有黑便、呕血钡餐检查B超急诊胃镜34.关于幽门螺杆菌哪项错误是反流性食管炎的病因之一慢性胃炎的病因之一胃溃疡的病因之一十二指肠溃疡的病因之一与胃癌发生有关35.SASP治疗溃疡性结肠炎，下来哪项正确SASP有杀菌作用SASP经肠道细菌分解灭活起治疗作用的是其中的磺胺吡啶基团起作用的是其中的5-氨基水杨酸基团要磺胺吡啶和5-氨基水杨酸同时存在才有效36.疾病引起肾前性AKI的机制，哪项错误胰腺炎-有效循环血量不足脓毒血症-全身血管扩张正压机械通气-心排量降低脓毒血症-肾动脉收缩肾上腺皮质功能不全-心排量减低37.男，75y，发现颈部肿块伴反复低热入院，乏力，纳差，体检左颌下、双侧颈后区各有1-2个淋巴结，最大2*2，CT显示脾脏占位，腹腔内多发淋巴结肿大，骨髓涂片，增生性骨髓象，骨髓活检：造血组织增生活跃，可见淋巴瘤样细胞，左颈部零部件活检：弥漫性大B细胞淋巴瘤，则诊断为。名词解释551.DKA（写出全称、英文回答）2.hepatorenal syndrome（英文回答）3.支气管舒张试验4.Osler结节5.Beck三联征简答题1031.急性左心衰的治疗原则2.COPD严重程度的分级3.慢性肾衰高钾血症的发生原因及治疗措施11临八内科学期末考试题型：1选择：1X202名词解释：4X73简答题：8X34问答题：14X2（给大家注明页码大家自己翻翻书吧，学渣的答案不一定对，而且拿来主义也不一定对大家好的。）八年制内科学教材，总而言之，俊哥对得起大家。选择：1关于支气管哮喘变态反应P50,512出现特征性砖红色痰的肺炎：P933小细胞肺癌：P1184哪项实验属于心功能评估：P1965快速房颤伴心功能不全者宜选用：P2236 Q波心肌梗死患者，ST段抬高在心电图II，III，aVF导联出现：P3067消化性溃疡仅次于幽门螺杆菌的因素是：P4368溃疡性结肠炎最常见的症状：P4619肝硬化最常见的死亡原因：P52510快速进展型肾小球肾炎的治疗首选：（下册）P60111我国肾小球源性血尿最常见的原因是：P61012满堂亮最常见于：（下册）P61713IDA哪类人群最高：（下册）P74214再障参与的细胞因子：（下册）P74715HD以何种细胞为典型特征：（下册）P81016甲亢最常见类型：（下册）94217大剂量DX抑制试验下降抑制50%以上的通常表明：（下册）P97118胰岛细胞功能基因突变所致的糖尿病是有：（下册）P103019SLE最特异的抗体：（下册）P111820RA的最基本病理变化：（下册）P1107二名词解释：1honer syndrome：肺上沟瘤Pancost tumor位于肺尖部，向肺外生长，压迫颈交感神经，引起患侧（1）眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷；（2）颈部与胸壁无汗或少汗、感觉异常2稳定性心绞痛：即为稳定型劳力型心绞痛，常发生于劳力或者情绪激动时，持续数分钟，休息或者用硝酸酯制剂后消失。多见于男性，多数患者在40岁以上，劳力、情绪激动或者、饱餐、受寒。阴雨天气、急性循环衰竭等常为诱因。本病多为冠状动脉粥样硬化引起，也可由主动脉狭窄或关闭不全，梅毒性主动脉炎，风湿性冠状动脉炎等引起。3Zollinger-Ellison Syndrome：卓艾综合症：是胰腺非细胞瘤分泌大量胃泌素所致。肿瘤小，生长慢，半数为恶性。分泌大量胃泌素可刺激壁细胞增生和大量胃酸分泌，使上消化道浸润与高酸环境。易并发出血、穿孔。胃液分析BAO/15mEq/h,BAO/MAO60%,血清胃泌素测定1000ng/L,激发试验（胰泌素实验和钙输入实验阳性）有助于定性诊断，超声、CT、MRI有助于胃泌素瘤的定位诊断。4快速进展型肾小球肾炎：是一组快速紧张性肾炎综合征为联创表现，肾功能损害急骤进展，常伴有少尿或者无尿的临床综合症。肾活检表现为肾小球广泛新月体形成（50%新月体形成），又称新月体肾小球肾炎。5PNH阵发性睡眠性血红蛋白尿症：是一种后天获得性体细胞基因突变所致的红细胞膜残缺性溶血病。临床上睡眠后血红蛋白尿为特征。发病多2040岁，亦可见儿童和老人。国内男性多于女性。6DIC：弥散性血管内凝血：是一种临床综合症。以血液中过度的凝血酶生成，可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床上主要表现为严重出血，血栓栓塞、微血管性溶血性贫血、单个或者多个器官功能不全。7Austin-Flint 杂音：主动脉管不全的患者中重度反流者，常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin-Flint 杂音，可能由于左室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，使得快速向前的血流跨越二尖瓣口时遇到障碍而产生。简答题：1H.Plori Test：P4402血压水平的定义以及分类：P2613慢性肾脏病的分期和治疗计划：（下册）P672问答题：1心绞痛以及心肌梗死的鉴别诊断要点：P3092Child pugh 分级标准：P528（老师曾说，今年仁济班里有一个同学小测因为没有答上这个被扣了34分，然后，就Failed the exam）内科学试题_12临八一、选择50*11.女性，贫血1年，血红蛋白80g/L，Ret2.7%，服用铁剂7天，血红蛋白没有升高，Ret4.2%，什么贫血类型？缺铁性贫血2.哪个不是类风湿性关节炎活动的表现：A.晨僵 B.关节畸形C.类风湿结节 3.男，30岁，突发广泛性前壁心梗，次日突发阿-斯综合征，最有可能的是：（室性早搏？室型心律失常？度传导阻滞？）4.CKD第 3期标准：GFR的范围5.男，30岁，周期性上腹痛3年，空腹痛，半夜痛，进食缓解，最有可能什么病：十二指肠球部溃疡？胃溃疡？十二指肠壶腹溃疡？6.甲亢，治疗有效，但甲状腺大了，应该怎么办？（加甲状腺素？加抗甲药？加碘剂？手术？）7.白血病容易出血的类型？（急粒？急淋？早幼粒？）8.院外肺炎最常见的菌？9.肾病综合症最常用的免疫抑制剂？（环磷酰胺？氮芥？10.溃疡性结肠炎常发作于？（直肠和乙状结肠？回盲？横结肠？）11.室性心动过速伴血液动力学障碍，终止发作应：利多卡因，普鲁卡因酰胺，电复律12.SLE活动的表现：反正写了好多症状，选了以上都是13.血管内溶血的疾病：阵发性睡眠性血红蛋白尿14.男，45岁，近1月发现痰中带血，胸部听诊左上肺局部哮鸣音，咳嗽后无改变，可能诊断是：支气管肺癌？肺炎？15.临床上最常见的糖皮质激素增多原因：医源性？垂体肿瘤？16.男，60岁，3月来持续上腹疼痛，多次大便黄色，隐血（+），食欲不振，消瘦；查体：面白、上腹压痛、肝脾未及，应首先做什么检查？【内镜？】17.病毒性心肌炎常见病毒【柯萨奇】18.克罗恩病与肠结核的主要鉴别点【肉芽肿有无干酪坏死】19.C肽检测的意义【胰岛细胞功能】20.铁吸收的主要部位【十二指肠和空肠上段】21.正常日常活动后气促：心功能二级22.一个case，高血压，肌酐高，高钾，什么降压药不能用：依那普利？xx地平？xx噻嗪？硝酸甘油？哌唑嗪？23.根除Hp三联无效后用药：四联24.一慢性肺心病患者，突然意识昏迷，PO244mmHg，PaCO2110mmHg，BUN:+8，还有钠钾指标正常，昏迷原因：肺性脑病25.肺源性心脏病引发肺动脉高压机制：肺小动脉痉挛26.胆碱酯酶复活药的作用：解除烟碱样毒性作用27.男性，40岁，慢性粒细胞白血病2年，经干扰素、羟基脲治疗后脾脏缩小外周血象恢复正常。最近不明原因发热，脾脏进行性肿大，血象：WBC20*109/L，Hb 82g/L，PLT56*109/L，骨髓原始细胞35%，继续上述治疗后无效。则可能原因为：A.慢粒加速期 B.慢粒并感染C.慢粒急变期D.对羟基脲耐药E.类白血病反应28.男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白+，管型少许，血清白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，血沉48mm/h，泼尼松60mg/24h，治疗一周后，情况未好转，则：A.停用泼尼松 B.改用地塞米松C.泼尼松维持原来的剂量并加用抗凝药物D.加ACTHE.加环磷酰胺29.以下符合二度I型房室传导阻滞心电图表现的是：A.PP间期及RR间期均不等B.相邻的PP间期进行性缩短C.包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D.最常见传导比例2:1E.受阻P波前的一个PR间期延长30.女性，35岁，反复腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻34次，伴便前腹痛，便后缓解，体重不变，换工作症状加重，56次/天，有黏液，自服黄连素有效，停药后反复，则诊断应首先考虑：A.肠易激综合症 B.更年期综合征C.抗生素相关性腹泻D.炎症性肠病E.结肠癌31.特发性肺纤维化的特征性临床表现：持续性干咳，进行性呼吸困难32.急性出血性胰腺炎的特点：血、尿淀粉酶升高？血钙降低？33.类风湿性关节炎的诊断标准。有一条诊断标准改了改34.Beck三联症是指：35.肺结核的主要传染源：36.我国慢性肾炎的原因：肾小球肾炎，糖尿病，高血压，SLE，梗阻性37.男，胸骨后痛，II，III，AVF导联深Q波，ST段抬高：下壁心梗38.易并发中毒性巨结肠：溃疡性结肠炎39.肺气肿患者，突然左胸撕裂样痛，有缓解，大汗胸闷不能平卧，HR130次/分，听诊左侧呼吸音减弱：自发性气胸40.急性肾盂肾炎抗生素疗程：1，2，3，4，6周41.急性心梗之后不稳定心绞痛的定义：心梗后1个月内再次发生心绞痛42.非霍奇金性淋巴瘤最常用那种化疗方案？CHOP43.慢性充血性心力衰竭，用那种药物治疗可以改善远期预后？醛固酮拮抗剂44.烟碱样症状是？肌纤维震颤45.我国急性胰腺炎的最常见病因是什么？胆石症及胆道疾病46.高血压伴低血钾最先怀疑：原发性醛固酮增多症47.哮喘发作不能做什么检查：PEF？48.中毒性巨结肠的诱因：低血钾？低血钙？钡餐？全肠镜？49.肝性脑病的时候不能用什么治疗措施：肥皂水灌肠？50.出现Osler结节说明什么？感染性心内膜炎二、名词解释5*41.IgA nephropathy2.Hemolytic Anemia3.黎明现象4.预激综合征5.Grey-Turner征三、简答题3*101.冠脉粥样硬化性心脏病的临床分型？心肌梗死的并发症？2.重症肺炎的诊断标准？3.肝性脑病的分期？12瑞金临五内科期末（呼吸肾脏血液）填空 结核分型5 重症再障的诊断标准3 慢性肾衰的心血管并发症4 中暑根据临床表现分为3 名解 副癌综合症 弥散性血管内凝血 慢性肾脏病 病例 重度哮喘型呼衰 诊断，诊断理由 根据血气分析判断呼衰类型以及其发生机制 目前的处理原则 问答 淋巴瘤的临床分期 高钾血症的处理 09新华内科 选择：CO中度中毒COHb浓度 填空 淋巴瘤治疗：4 SLE的治疗：4 甲亢治疗：2 高铁血红蛋白血症治疗选用：1 阿片类麻醉药治疗选用：1 SLE激素冲击疗法用于：1 名解 英文：IDA、DIC、甲亢危象、黎明现象 尿道综合征 简答 急性重症胰腺炎治疗 慢性肾衰非透析治疗 病例分析：肝硬化？仁济内科小测汇总 呼吸&循环：名解：BDT 心脏神经症 osler小结 HAP 大题：急性左心衰的治疗 呼衰的分级 心绞痛与心肌梗死的鉴别 消化：名解：假性神经递质 IBS 大题：胃癌的癌前状态 肝硬化失代偿期表现 泌尿：名解：复杂性尿路感染 选择性蛋白尿 大题：慢性肾病的定义和分期 原发性肾病综合征的病理分型和糖皮质激素的治疗原则 血液：名解：Ph染色体 CNSL 大题：急性白血病的临床表现 DIC的常见原因 内分泌&代谢：名解：Somogyi现象 Cushing综合征 大题：糖尿病的诊断标准 甲状腺危象的治疗 2012六院内科模拟考 名解：早期胃癌，稳定型心绞痛，复合溃疡，中央型肺癌 大题：1.上消化道出血紧急处理原则和措施；2.洋地黄的适应症，中毒表现和处理；3.心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别 2012六院肾内考查 名解：肾病综合症，急进性肾小球肾炎，肾小管性蛋白尿，少尿无尿，激素抵抗性肾病综合症 大题：1.糖皮质激素的应用原则和副作用；2.高钾血症的处理 2012六院内分泌考题 糖尿病是PBL，但是还木有上就考了。给跪。真正的自学.名解：糖尿病 Somogyi效应 库欣综合征 高血糖高渗状态 甲状腺毒症 填空题：常用的抗甲状腺药物 常用的口服降糖药 抗甲状腺药物常见的不良反应 糖尿病分型 依赖ACTH的chshing综合征包括 酮体包括 糖尿病的急性严重代谢紊乱是指 大题：糖尿病酮症酸中毒的治疗原则 Cushing综合征的临床表现 简述甲亢危象的治疗原则 12级瑞金班内科院内考名词解释3*4分 1.cushing溃疡 2.黎明现象 3.社区获得性肺炎 简答题3*9分 1.急性左心衰处理原则 2.淋巴瘤诊断及分期 3.糖尿病肾病分期 病例分析题16分 一个70岁女性，因胸闷，干咳气促入院，后无明显诱因下出现呼吸急促等，症状体征X线表现，有一张胸片 无肺部疾病，有房颤，高血压病史 1、初步诊断为（右心大量胸腔积液）2、还需要做哪些检查 3、结合病史分析可能导致该影像学的疾病 选择题30*1.5分 心血管系统 室性心动过速伴休克处理（同步电复律）心源性哮喘和哮喘无法鉴别是，治疗最好用（氨茶碱）B受体激动剂的作用机理（激活腺苷酸环化酶）B受体拮抗剂使用错误的是（急性心衰）下壁心梗的心律失常（房室传导阻滞）高血压眼病三级表现（出血渗出）消化系统 幽门螺杆菌根治标准除了（抗体）上消化道出血特征除了（这题不会貌似是最后一项消化道出血一小时内白细胞数可上升至1万到2万）肠结核的好发部位（回盲部）溃结严重的并发症（中毒性巨结肠）肾脏风湿 SLE诊断标准（心包炎）肾病综合分型不包括（毛细血管内增生性肾小球肾炎）急性肾小球肾炎下列不正确的是（糖皮质激素治疗有效）尿镜检发现红细胞形态不一，棘形红细胞大于5%（肾小球肾炎）下列哪项不是慢性肾衰的表现（肾囊肿）血液病 再障特点（骨髓象）PNH的检查（酸溶血实验）反应铁储备的（铁蛋白）Auer小体常见于（急性非淋白血病）呼吸系统 呼衰首先表现（呼吸困难）吸烟引起的肺癌类型（鳞癌）内分泌系统 1.淡漠型甲亢（常见于老年人，易发生甲亢危象）2.2型糖尿病主要死因（心血管并发症）3.血尿皮质醇升高，为诊断需（小剂量地塞米松实验）4.病例：老年，高血糖，昏迷（高渗性非酮性昏迷）5.病例出现肌无力（甲亢伴周期性瘫痪）内科1.引起I 型呼衰的疾病 2.机械通气禁忌 3.大叶性肺癌确诊 4.ACEI使用 5.首选大环内酯类抗生素的肺炎 6.变异心绞痛 7.心梗24小时内伴心衰不用哪种药 8.持续性哮喘首选 9.主狭三联征 10.感染性心内膜炎诊断 11.急性胃炎的病因 12.球后溃疡部位 13.COPD诊断最佳 14.早期GC 15.高血压心脏并发最早 16.肝硬化细胞功能指标 17.HE诱因 18.特发性肺纤维化 19.肝癌病因 20.轻症UC表现 21.C肽的意义 22.GO症状 23.结核传染源 24.抑结核DNA和细胞壁合成的药物 25.库欣诊断 26.缺铁最早表现 27.各种贫血的检查（地中海）28.扩张型心肌病特点 29.FD特点 30.HL与NHL的特点 31.血小板减少导致出血不包括哪项 32.心梗一周检查哪种酶 33.急性肾小球肾炎免疫荧光表现 34.蛋白尿定义 35.淀粉酶意义 36.案例分析（慢性肾炎）37.SLE活动表现 38.NS治疗 39.RA特点（关节）40.RA治疗药物中慢效 41.洗胃在几小时内 42.有机磷中毒表现 43.WPW伴房颤 44.II型糖尿病首选药 以下为英文 45.bcr-abl核型 46.尿毒症早期表现 47.II型糖尿病的死因 48.Hp根治的指征 49.心电图的诊断 50.呼酸代碱的血气分析 名解 1.horner综合征 2.急性冠脉综合征 3.肝肾综合征 4.类白血病反应 5.甲状腺危象 大题 1.社区获得性肺炎的诊断标准 2.急性左心衰的治疗 3.肾病综合征的并发症及其发生机制 09瑞金说好的只考这学期学的，选择里面1/3的心脏消化内分泌是怎么回事TT内科期末（呼吸肾脏血液中毒）填空结核分型5重症再障的诊断标准3慢性肾衰的心血管并发症4中暑根据临床表现分为3名解副癌综合症弥散性血管内凝血慢性肾脏病病例重度哮喘型呼衰诊断，诊断理由根据血气分析判断呼衰类型以及其发生机制目前的处理原则问答淋巴瘤的临床分期高钾血症的处理09统考选择50道，后6道是英文题，记得的有下面几道1、引起一型呼衰的疾病2、机械通气的禁忌症：气胸那个3、急性肾小球肾炎的荧光免疫表现：内皮下驼峰状4、心肌梗死24H内引发急性左心衰竭，不宜用哪种药：洋地黄5、哪项不是血小板减少导致出血的表现6、服用毒物后最好几小时内洗胃7、有机磷中毒的临床表现8、哪个感染性心内膜炎最重要的检查：血培养9、类风湿关节炎侵及关节的特点10、BCR-ABL融合基因的显带分析结果：t(9;22)(q34;q11)11、类风关，哪个是慢抗风湿药12、狼疮活动表现13、哪个不属于功能性消化不良14、球后溃疡最常见的部位15、哪个不是轻型溃疡性结肠炎的表现16，蛋白尿诊断标准，选项倒是挺奇葩的17，有一道问各种类型的溶血性贫血都做什么检查，选哪个不对18、关于HL和NHL,有发病率，哪个爱转移，什么的19、不稳定性心绞痛的诊断英文，一个考了心电图，一个是BCR-ABL基因，一个是酸碱中毒的血气分析结果，一个是尿毒症最早的临床表现，还有根除幽门螺杆菌的指证。预激合并房颤用药、血液检查错误：地贫高铁血红蛋白还原试验、结核菌药抑制DNA合成异烟肼、肝硬化肝损指标、心梗后1周后实验室指标、COPD诊断指标、结核传染源、16岁少女少尿高血压。半年、。一个是有关血尿淀粉酶的正确说法，还有一个是肝癌的病因，哮喘发作用氨茶碱、肥胖空腹血糖高的糖尿病药物选择，cushing综合征的共同特征李舒：首选大环内酯类抗生素的肺炎是哪种名解 horner综合征 急性冠脉综合征 肝肾综合征 类白血病反应 甲状腺危象 大题 社区获得性肺炎的诊断标准 急性左心衰治疗 肾病综合征并发症及其发生机制10瑞金大题：哮喘控制分级白血病转移症状肝性脑病的诊断标准10统考选择：重症肺炎的诊断标准肺炎链球菌肺炎首选青霉素G变应性支气管肺曲霉病需要激素治疗肺结核诊断的金标准是培养法空洞性肺结核症状有发热、咳嗽、咳痰、咯血慢性肺源性心脏病用正性肌力药的指证小细胞肺癌用化疗型呼衰的病因动态心电图的应用：晕厥的发生是否与心律失常有关房颤可以发生栓塞导致房室传导阻滞的最重要病变是急性心梗有个人停用了降压药，发生：高血压危象钙通道阻滞剂治疗冠心病的机制心梗之后心尖区出现杂音：乳头肌断裂主动脉瓣关闭不全：收缩压升高，舒张压降低，脉压增大感染性心内膜炎患者突然腰痛：肾栓塞？缩窄性心包炎的体征：心浊音界不大急性胃炎的病因（好像考的是NSAIDs）病例分析：溃疡患者并发幽门梗阻胃癌患者长期OB阳性，好像是缺铁贫？IBS病因（英文）肝性脑病的辅助检查（血氨？有点记不清了）肝性脑病清除肠道积血的治疗：酸还是碱什么提示胰腺炎预后不良：血钙？蛋白尿的原因有4类，生理性蛋白尿有两种肾病综合征的病理类型？肾病综合征的治疗（好像是选不要高蛋白饮食）慢性肾衰、高血压患者，原因：钠水潴留？常见AL的细胞化学鉴别（表6-9-1）AML M3用ATRA治疗（二医肯定都知道）侵袭性淋巴瘤的治疗激素治疗ITP的机制垂体性Cushing病能被大剂量地塞米松抑制采用强化胰岛素治疗后早晨空腹血糖仍然较高的原因DKA最常见的原因类风关的临床表现中关节痛是近端指间关节有个狼疮患者有精神症状，是NP-SLE，有没有精神分裂症？抗rRNP抗体提示有NP-SLE狼疮肾炎的活动性病变？（英文，表9-3-3）SLE出现Libman-Sack心内膜炎的表现（课本858页，英文题，跪）CO中毒最好用高压氧（英文）OPI中毒的治疗：阿托品中毒应立即停用还有两个，不知道考点在哪里：一个心衰的人，腹水的原因？有个人间歇性吞咽困难，受情绪影响，突然加重，要选什么检查？名解：Pancoast瘤心肌梗死后综合征RPGN类白细胞反应青年人中的成年发病型糖尿病问答：1.非急性期哮喘控制分级2.HRS的定义，发病机制，美国肝病协会新诊断标准3.白血病的增殖浸润表现11级瑞金大内科院内考感谢南303众一选择（30分）（2个想不起来了）呼吸系统：1.诊断慢性支气管（病史与临床表现）2.肺炎支原体肺炎首选抗生素（阿奇霉素）3吸入性肺炎最常见病原体（大肠杆菌？Or）4.2受体激动剂药物（沙丁胺醇）循环系统：1.室性心动过速伴休克，首选（同步电流直复律）2.洋地黄药物治疗（重度收缩性心衰伴快心室率的心房颤动）3.病毒性心肌炎（科萨奇B组）4.前壁心肌梗死24h猝死最主要原因（心律失常？）5.心前区疼痛伴发热可能是以下那个（心包炎or病毒性心肌炎）消化系统1.严重性UC最严重并发症（中毒性巨结肠）2.胰腺炎诊断最重要的（B超、CT显示）3.病例：肝硬化3年出现消化道出血（胃溃疡or食管胃底静脉出血）4.肝性脑病治疗（乳果糖）肾脏系统1.不是紧急渗析适应症（肾功能衰竭，血肌酐升高大于447mmol/L）2.肾病综合征不包括（高血压）3.SLE诊断标准（心包炎）4.不是糖皮质激素副作用（肾上腺皮质功能降低）5.尿感的并发症不包括（肾功能损伤）血液系统1.贫血治疗（病因治疗）2.Ph染色体（t（9,22）3.淋巴瘤分期（B）4.淋巴瘤诊断（淋巴活检）5.PNH特异性实验（酸溶血实验）内分泌系统1.淡漠型甲亢（常见于老年人，易发生甲亢危象）2.2型糖尿病主要死因（心血管并发症）3.库欣综合征最常见病因（库欣病）4.病例：老年，高血糖，昏迷（高渗性非酮性昏迷）5.MODY指（青年人中的成年发病型糖尿病）二填空（2.5*12=30分）1.急性冠脉综合症包括 3空2.社区获得性肺炎定义 2空3.COPD定义 3空4.心衰按心肌机械性病因分类 2空5.胰腺炎局部并发症 3空6.进展期胃癌分期 4空7.免疫抑制剂药物 3空8.慢性肾衰分期 5空9.溶血性贫血导致的高胆红素血症易导致 2空10.淋巴瘤B组包括 3空11.甲亢药物副作用 3空12.依赖性ACTH库欣综合征分类 2空三简答（4*10）1.慢性左心衰和右心衰症状和体征2.胰岛素应用适应症3.COPD稳定期药物治疗简述4.肝硬化失代偿期表现11级内科学统考说好的10分英文题就是把俩缩写拆开考名解 T T.一、选择题（50*1=50）1、洋地黄最适用于（扩张性心肌病快心率房颤伴肺淤血）2、右心衰和肝硬化鉴别最重要的是（颈静脉怒张、肝颈静脉征阳性）3、急性心肌梗死后伴发无脉性室性心动过速，首选（利多卡因？电复律？）4、高血压合并什么疾病使用拮抗剂最佳（肥厚性梗阻性心肌病）5、急性心肌梗死最早升高的血清学指标是（肌红蛋白）6、男性62岁，休息时胸痛发作，心电图ST段抬高，缓解后正常，考虑（变异性心绞痛）7、最常出现晕厥的心脏瓣膜病是（主动脉瓣狭窄）8、急性感染性心内膜炎的病原体是（金黄色葡萄球菌）9、双下肢水肿，舒张期奔马律，心超显示全心腔扩大，室壁运动普遍减弱，考虑（DCM）10、心包压塞不会出现（脉压增大）11、不能作为肺心病主要诊断依据的是（右束支传导阻滞）12、女性65岁，反复咳嗽咳白色粘液痰10年，冬季加重，呼吸音轻度减弱，左下肺少量湿罗音，肺纹理增粗，考虑（慢性支气管炎）13、支气管哮喘的本质是（慢性气道炎症反应）14、哮喘20余年，严重影响生活工作，治疗方法错误的是（抗生素）15、男性40岁，咳大量脓痰、10小时前突发大咯血，考虑（支气管扩张）16、ARDS诊断的必备条件是（氧合指数）17、COPD15年，近来加重，PaCO2 60mmHg，PaO2 45mmHg，吸入40氧气后意识障碍，原因是（呼吸中枢抑制）18、医院获得性肺炎的病原体主要是（革兰阴性杆菌）19、肺炎链球菌肺炎治疗错误的是（X线阴影消失之前不间断使用抗生素）20、不属于Horner综合征表现的是（球结膜充血）21、小细胞肺癌的治疗首选（化疗）22、胃溃疡节律性疼痛的特点是（饱餐后0.5-1小时痛）23、早期胃癌是指（未突破黏膜下层）24、球后溃疡多发于（十二指肠降部）25、Zollinger-Ellison血液中升高的激素是（胃泌素）26、肝性脑病的治疗错误的是（肥皂水灌肠）27、肝硬化引起的内分泌失常错误的是（肾上腺皮质激素增多）28、急性出血坏死性胰腺炎发生肠麻痹时不宜用（抗胆碱受体药物）29、男性78岁，血淀粉酶250U/L，血钙1.7mmol/L，考虑（急性重症胰腺炎）30、溃疡性结肠炎错误的是（侵入肌层，易引起穿孔巨结肠）31、急进性肾炎病理类型是（广泛新月体形成）32、血清C3下降不明显的是（糖尿病肾病）33、65岁骨痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/24h，蛋白尿的类型是（溢出性蛋白尿）34、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱错误的是（低钾血症）35、急慢性肾衰竭鉴别错误的是（贫血一定见于慢性肾衰竭）36、尿路感染和尿道综合征鉴别最重要的是（真性菌尿）37、硫脲类抗甲状腺药物的作用机制是（抑制甲状腺激素合成）38、异位ACTH综合征最常见于（小细胞型肺癌）39、I型糖尿病错误的是（胰岛素释放高峰延迟）40、晚间Somoyi现象发生后最好的处理是（减少晚餐前胰岛素用量）41、DKA补碱指征（碳酸氢根浓度小于5mmol/L）42、ID期最早最可靠的诊断依据是（骨髓染色贮存铁减少或消失）43、再生障碍性贫血错误的是（肝脾肿大44、中性粒细胞碱性磷酸酶强阳性见于（类白血病反应）45、急性淋巴细胞白血病的细胞化学表现（PAS阳性或块状）46、急性淋巴细胞白血病化疗方案是（VP方案）47、非霍奇金淋巴瘤的说法正确的是（结外浸润作为首发症状较多见）48、类风湿性关节炎的表现是（对称性、累及小关节的多关节炎）49、不属于SLE诊断依据的是（补体降低）50、急性有机磷中毒最可靠的诊断依据是（全血胆碱酯酶活力降低）二、名词解释（5*4=20）1、Chronic kidney disease2、Diabetic ketoacidosis3、弥散性血管内凝血4、门脉高压性胃病5、上腔静脉阻塞综合征三、问答题（10*3=30）1、慢阻肺的症状、体征和肺功能检查。2、急性心肌梗死并发症和溶栓再通的判断标准。3、简述消化性溃疡的药物治疗。