湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、预防急性肾功能衰竭应选用（）。 A 呋噻米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。2、肝主疏泄的基本生理功能是（）。 A 调畅情志活动 B 调畅全身气机 C 协助脾胃运化 D 促进血行和津液代谢 E 调节月经和精液的排出正确答案B答案解析肝的疏泄功能主要表现在三个方面：调节气机：气机，即气的升降出入运动。机体的脏腑、经络等活动，全赖气的升降出入运动调节。肝具有疏通、畅达、促进气机正常升降出入的作用。因此，肝的疏泄功能对气机的升降出入之间的平衡协调，起着调节作用。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，经络通利，脏腑的功能活动也就正常协调。如果肝的疏泄功能异常，肝失疏泄，气机的疏通和畅达就会受到阻碍，从而形成气机不畅、气机郁滞，出现胸胁、两乳或小腹等局部胀痛不适；如肝的升发太过，则肝气横逆，从而形成肝气上逆的病理变化，出现头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等症。气升太过，则血随气逆，导致吐血、咯血等血从上溢的表现；甚则可以出现卒然昏倒不省人事，称为气厥。“气行则血行，气滞则血凝”。肝气不畅，气机郁滞，而致血液运行障碍从而形成血瘀证。临床可出现胸胁刺痛、少腹痞块、月经不调、痛经等症。促进消化功能：脾胃的运化功能与脾的升清和胃的降浊之间是否协调平衡密切相关。而肝的疏泄功能，和脾胃气机的升降密切相关。肝的疏泄，有助于脾胃的运化功能，还体现于胆汁的分泌与排泄；胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁的分泌与排泄，实际上也是肝主疏泄功能的一个方面。肝的疏泄正常，则胆汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的运化，促进消化吸收。肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，则有助于脾升胃降，共同完成消化功能；若肝的疏泄功能异常，影响脾的运化，症见两胁胀满，肠鸣泄泻。影响胃的降浊功能，在上则为呕逆、嗳气；在中则为脘腹胀满、疼痛；在下则为便秘。调畅情志：情志，是人的精神、意识、思维活动的一个组成部分，与肝的疏泄功能密切相关。正常的情志活动有赖于气血的正常运行，肝的疏泄功能具有调畅情志的作用，实际上也是调畅气机的功能。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，心情开朗；肝的疏泄功能失常，则肝气郁结，心情抑郁，稍受刺激，则抑郁难解；肝的升发太过，阳气升腾而上，则情志不舒，急躁易怒，这是肝的疏泄功能对情志的影响。反之，持久的情志异常，亦影响肝的疏泄功能，而致肝气郁结，或升发太过的病理变化。由上所述应在A、B、C三项中选择，但肝主疏泄是指肝具有保持全身气机通畅，通而不滞，散而不郁的作用，故其基本功能是调畅全身气机，故正确应选择B项。3、诊断肺结核的最主要依据是（）。 A 全身结核中毒症状及呼吸道症状 B 痰涂片检查结核杆菌阳性 C X线检查 D 血沉增快 E 结核菌素试验阳性湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477551正确答案B答案解析痰涂片检查是诊断肺结核简单、快速、易行和可靠的方法。痰涂片检查阳性只能说明痰中含有抗酸杆菌，不能区分是结核分枝杆菌还是非结核性分枝杆菌，由于非结核性分枝杆菌少，故痰中检出抗酸杆菌有极重要的意义。4、不属于我国社会主义医德基本原则内容的是（）。 A 救死扶伤 B 防病治病 C 中西医并重 D 实行社会主义医学人道主义 E 全心全意为人民身心健康服务正确答案C答案解析我国社会主义医德基本原则内容是救死扶伤、防病治病、实行社会主义医学人道主义、全心全意为人民的身心健康服务。5、下列关于保密的说法中，错误的是（）。 A 对他人和社会有害的医疗保密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密，从古希腊开始强调，到现在仍然备受关怀。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。6、“冬眠合剂”是指下述哪一组药物？（） A 苯巴比妥+异丙嗪+吗啡 B 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡 C 氯丙嗪+异丙嗪+吗啡 D 氯丙嗪+阿托品+哌替啶 E 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。7、具有退虚热的作用的药物是（）。 A 牡丹皮、黄柏、玄参 B 青蒿、地骨皮、黄连 C 银柴胡、胡黄连、龙胆草 D 知母、青蒿、白芍 E 青蒿、玄参、土茯苓正确答案A答案解析以上诸药中具有退虚热作用的药物是：牡丹皮、黄柏、玄参、青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连。故选A。8、有关针灸治疗胆道蛔虫症，叙述不正确的是（）。湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477552 A 毫针泻法 B 迎香透四白为治疗本病的经验穴 C 鸠尾透日月可疏通局部气血 D 胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴，也是治疗本病的主穴 E 耳针法宜取右侧耳穴正确答案E答案解析暂无解析。9、两颧潮红者,常提示（）。 A 邪热亢盛 B 湿温潮热 C 阴虚火旺 D 心火亢盛 E 肝胆火盛正确答案C答案解析阴虚阳亢,虚热上炎。10、男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施（）。 A 口服美多洛尔 B 链激酶溶栓治疗 C 静脉注射毛花苷丙（西地兰） D 口服卡托普利 E 静脉滴注低分子右旋糖酐正确答案B答案解析暂无解析。11、尿路感染的病原体，最常见的是（）。 A 结核杆菌 B 淋球菌 C 大肠杆菌 D 变形杆菌 E 葡萄球菌正确答案C答案解析暂无解析。12、“治崩三法”包括（）。 A 止血、固脱、调经 B 调经、固本、善后 C 补肾、扶脾、调肝 D 塞流、澄源、复旧 E 以上都不是湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477553正确答案D答案解析“治崩三法”包括：塞流、澄源、复旧。13、血瘀、血虚之证均可选用的药物是（）。 A 鸡血藤 B 益母草 C 川芎 D 桃仁 E 五灵脂正确答案A答案解析鸡血藤行血补血，血瘀、血虚之证均可选用。14、高位肛瘘最宜选用的手术方法是（）。 A 切开法 B 挂线法 C 结扎法 D 垫棉法 E 引流法正确答案B答案解析暂无解析。15、下列脏器为CO中毒时最容易遭受损害的是（）。 A 肺和脑 B 脑和心肺 C 肾 D 胰腺 E 肾和肺正确答案B答案解析CO中毒时，体内血管吻合支少且代谢旺盛的器官如大脑和心脏最易遭受损害。16、关于直肠癌，以下哪项是错误的？（） A 约占大肠癌的60%左右 B 常见部位为直肠壶腹部 C 大体类型以溃疡型多见 D 组织学分型中粘液癌多见，约占50%以上 E 淋巴转移是主要扩散途径正确答案D答案解析直肠癌的组织学分类中腺癌占75%85%，而粘液癌只占10%20%，所以D项的叙述是错误的。17、患者，女，27岁，月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年余，未避孕而未孕，可诊断为（）。 A 不孕症湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477554 B 崩漏 C 月经过多 D 经期延长 E 月经先后无定期正确答案B答案解析暂无解析。18、X线摄影检查主要应用的X线特性是（）。 A 穿透性 B 荧光效应 C 感光效应 D 电离效应 E 生物效应正确答案C答案解析暂无解析。19、患者表现为壮热，多属于（）。 A 里证 B 实证 C 热证 D 里实热证 E 以上均非正确答案D答案解析壮热是指高热（体温在39以上）持续不退，不恶寒只恶热的症状。多因外邪入里，邪正相搏，阳热内胜，蒸达于外所致。属里实热证。20、肺组织含气量增多，弹性减弱，其叩诊音为（）。 A 清音 B 浊音 C 鼓音 D 过清音 E 实音正确答案D答案解析暂无解析。21、治疗湿热黄疽的最佳选药是（）。 A 车前子 B 泽泻 C 菌陈 D 木通 E 石韦湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477555正确答案C答案解析暂无解析。22、八会穴是指哪些精气所会聚的腧穴？（） A 气、血、脑、髓、筋、脉、胆、女子胞 B 脏、腑、经、脉、气、血、阴、阳 C 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓 D 气、血、脑、髓、津、神、脉、络 E 脑、髓、脏、腑、脉、胆、筋、骨正确答案C答案解析暂无解析。23、某女，50岁。素有高脂血症，晨起后出现右侧肢体活动不利，言语欠清晰，痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑大。针灸治疗除主穴外，宜取（）。 A 太溪、风池 B 太冲、太溪 C 曲池、内庭、丰隆 D 足三里、气海 E 风池、完骨、天柱正确答案C答案解析暂无解析。24、下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是（）。 A 尿蛋白明显增多 B 尿中白细胞明显增多 C 尿中红细胞明显增多 D 尿中出现管型 E 尿比重固定于1.010左右正确答案E答案解析暂无解析。25、当事人对所追究的行政责任不服，可以向追究行政责任的行政机关的上一级行政机关提出（）。 A 行政复议 B 行政责任 C 行政处罚 D 行政制裁 E 行政处分正确答案A答案解析暂无解析。26、新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的？（） A 生后24小时内出现黄疸湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477556 B 血清胆红素205umol/L（12mg/dl） C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1umol/L（1mg/dl）正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是：黄疸于出生后24h内出现；足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周；黄疸退而复现；足月儿血清胆红素205um01/L（12mg/dl），早产儿256umol/L（15mg/dl），血清结合胆红素26umol/L（1.5mg/dl）。27、疳证的基本病理改变为（）。 A 脾胃虚弱，运化失健 B 脾胃虚弱，乳食停滞 C 脾失运化，水湿内停 D 脾胃不和，生化乏源 E 脾胃受损，津液消亡正确答案E答案解析疳证的主要病变部位在脾、胃，其基本病理改变为脾胃受损，津液消亡。余项不正确。28、属于艾条灸的是（）。 A 无瘢痕灸 B 隔盐灸 C 蒜泥灸 D 温和灸 E 瘢痕灸正确答案D答案解析暂无解析。29、天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是（）。 A 当归、枸杞子 B 沉香、川楝子 C 肉桂、青木香 D 乌药、小茴香 E 槟榔、高良姜正确答案D答案解析天台乌药散由天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆组成；暖肝煎由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香（或木香）、茯苓组成。30、解表药的味多是（）。 A 辛味 B 酸味 C 甘味 D 苦味 E 咸味湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477557正确答案A答案解析解表药是指以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，本类药物辛散轻扬，主入肺、膀胱经，可发汗解表，部分药兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮的作用。本类药物主要用于外感表证，部分药物还可用于水肿、咳喘、麻疹、风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者。31、下列质黏性涩，收敛止血之要药，宜选（）。 A 大蓟 B 小蓟 C 艾叶 D 白芨 E 三七正确答案D答案解析白芨质黏性涩，收敛止血之要药，可用治体内外诸出血证。32、下列哪项表现为小儿囟门迟闭？（） A 气血不足 B 吐泻伤津 C 肾虚发育不良 D 温热之邪上攻 E 肾阴虚火旺正确答案C答案解析暂无解析。33、关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项错误？（） A 孕妇突然感到阴道流出较多液体 B 咳嗽时阴道流水增多 C 阴道后穹窿液体的pH值6.5 D 阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶 E 羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿正确答案E答案解析胎膜早破的高危因素为创伤、宫口松弛、下生殖道感染、羊膜腔内压力升高、胎位异常等。胎膜早破者围产儿死亡率明显增高。胎膜早破的诊断本题的前四项均正确，羊膜镜检查可直视到胎先露，因胎膜已破应看不到前羊膜囊。34、下列可以与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物，错误的是（）。 A 硝酸异山梨酯 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 硝酸甘油 E 地尔硫卓正确答案B答案解析暂无解析。湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b47755835、会阴侧切时，将切伤以下哪些肌肉？（） A 会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分耻尾肌 B 会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分坐尾肌 C 会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，肛门外括约肌 D 会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌，部分耻尾肌 E 会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌正确答案A答案解析骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，以承载盆腔脏器并保持正常位置。骨盆底由外向内分为三层组织：外层的肌肉包括球海绵体肌（位于阴道两侧，又称阴道缩肌）、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌（自两侧坐骨结节内向中央会合于中心腱）和肛门外括约肌。中层有会阴深横肌和尿道括约肌，内层有一对三角形肌肉板组成的提肛肌，提肛肌又由内侧的耻尾肌、中部的髂尾肌和外后方的坐尾肌组成。会阴侧切时，将切伤A组肌肉：会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌和部分耻尾肌。36、某女，妊娠期间少量阴道出血，色淡红质稀，小腹空坠而痛，腰酸，心悸气短，神疲肢倦，舌淡苔薄白，脉细弱略滑。选用下列哪方？（） A 胎元饮 B 寿胎丸 C 安奠二天汤 D 滋肾育胎丸 E 当归散正确答案A答案解析气血虚弱，冲任亏虚，不能载胎养胎，胎元不固，气不摄血，故阴道出血。气血虚弱，本源不足，故色淡质稀。小腹空坠而痛，腰酸，心悸气短，神疲肢倦，舌淡苔簿白，脉细弱略滑均为气血虚弱的表现。治疗应补气养血固肾安胎。方用胎元饮。37、传染（感染）的含义是指（）。 A 病原体侵入人体的结果 B 病原体侵入人体及环境因素的影响 C 病原微生物借助传播媒介作用于人体 D 宿主对病原微生物缺乏防御能力 E 病原体与人或动物机体相互作用与斗争的过程正确答案E答案解析暂无解析。38、分布在胸腹部的经脉是（）。 A 足少阳胆经 B 手少阴心经 C 手太阴肺经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案E答案解析暂无解析。39、患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白。脉弦。其证候是（）。 A 脾气虚 B 脾阳虚湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b477559 C 脾肾阳虚 D 肝脾不调 E 肝胃不和正确答案D答案解析怒病在肝，肝胃不和多伴有胃脘胀痛，或窜痛，呃逆、嗳气等胃部症状。常考脏腑兼证 审证要点症见病因心肾不交证以失眠为主症，伴见心火亢、肾水虚的症状为审证要点症见心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，五心烦热，咽干口燥，舌红，脉细数，或伴见腰部、下肢酸困发冷多由久病伤阴，或房事不节，或思虑太过，情志郁而化火，或外感热病心火独亢等因素所致心脾两虚证以心悸失眠，面色萎黄，神疲食少，腹胀便溏和慢性出血为审证要点症见心悸怔仲，失眠多梦，眩晕健忘，面色萎黄，食欲不振，腹胀便溏，神倦乏力，或皮下出血，妇女月经量少色淡、淋漓不尽等，舌质淡嫩，脉细弱多由病久失调，或劳倦思虑，或慢性出血等所致 续表 审证要点症见病因心肝血虚证 以心肝病变的常见症状和血虚证共见为诊断依据症见心悸健忘，失眠多梦，眩晕耳鸣，面白无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢体麻木、震颤、拘挛，妇女月经量少、色淡，甚则经闭，舌淡苔白，脉细弱多由久病体虚，或思虑过度暗耗阴血所致心肾阳虚证 以心悸、水肿与阳虚证共见为审证要点症见心悸怔忡，畏寒肢厥，或蒙陇欲睡或小便不利、肢面浮肿，下肢为甚或唇甲淡暗青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细多由久病不愈，或劳倦内伤所致心肺气虚证 以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点症见心悸咳喘，气短乏力，动则尤甚，胸闷，痰液清稀，面色白，头晕神疲，自汗声怯，舌淡苔白，脉沉弱或结代多由久病咳喘，耗伤心肺之气，或禀赋不足，年高体弱等因素引起脾肺气虚证 以咳喘、纳少、腹胀便溏与气虚证共见为审证要点症见久咳不止,气短而喘，痰多稀白。食欲不振，腹胀便溏，声低懒言，疲倦乏力，面色白，甚则面浮足肿。舌淡苔白.脉细弱多由久病咳喘，肺虚及脾，或饮食不节、劳倦伤脾，不能输精于肺所致脾肾阳虚证 以腰膝、下腹冷痛，久泻不止，浮肿等与寒证并见为辨证要点症见面色白，畏寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泻久痢，或五更泄泻，或下利清谷，或小便不利，面浮肢肿，甚则腹胀如鼓，舌淡胖苔白滑，脉沉细多由脾、肾久病耗气伤阳，或久泻久痢，或水邪久踞，以致肾阳虚衰不能温养脾阳，或脾阳久虚不能充养肾阳，终则脾肾阳气俱伤而成肺肾阴虚证 以久咳痰血、腰膝酸软、遗精等症与阴虚证共见为辨证依据症见咳嗽痰少或痰中带血，口燥咽干或声音嘶哑，形体消瘦，腰膝酸软，骨蒸潮热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数多因久咳肺阴受损，肺虚及肾，或肾阴亏虚，或房室过度，肾虚及肺所致肝肾阴虚证 以胁痛、腰膝酸软、耳鸣遗精与阴虚内热证共见为辨证要点症见头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少，舌红少苔，脉细数多由久病失调、房事不节、情志内伤等引起肝脾不调证 以胸胁胀闷窜痛、易怒，纳呆、腹胀便溏为主要表现症见胸胁胀满窜痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，肠鸣矢气，或腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔白或腻，脉弦多由情志不遂，郁怒伤肝，或饮食不节，劳倦伤脾而引起湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775510肝火犯肺证 以胸胁灼痛，急躁易怒、目赤口苦、咳嗽为主要表现症见胸胁灼痛，急躁易怒，头晕日赤，烦热口苦，咳嗽。兼见头晕，烦热，痰黏量少色黄，甚则咯血。舌红苔薄黄，脉弦数多由郁怒伤肝，或肝经热邪上逆犯肺所致 续表 审证要点症见病因肝胃不和证 （1）肝郁化火，横逆犯胃。以脘胁胀痛、吞酸嘈杂、舌红苔黄为主症，兼见暖气、呃逆、烦躁易怒、脉弦（2）寒邪内犯肝胃。以巅顶痛、吐涎沫、舌淡苔白滑为主症，兼见形寒肢冷、脉沉弦紧，且疼痛遇寒则甚，得温则减。因寒邪内犯肝胃，循肝经上达巅顶，经气被遏，故巅顶疼痛。寒性凝滞，得阳始运，得寒则凝，故头痛遇寒加剧，得温痛减。阳虚水津不化，气机上逆，则呕吐涎沫多由情志不遂，气郁化火，或寒邪内犯肝胃而发病 29。患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是（）。40、患者女性，因月经量多2年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其治疗首选方法是（）。 A 口服铁剂 B 注射铁剂 C 病因治疗 D 增加营养 E 输血正确答案A答案解析暂无解析。41、某男，34岁。呼吸困难3天就诊。查体：右胸呼吸运动减弱，气管左移，右侧语颤明显减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑（）。 A 肺气肿 B 肺心病 C 胸腔积液 D 气胸 E 肺实变正确答案D答案解析结合患者症状与体征，考虑气胸。42、患者手指生疮，整个患指红肿疼痛，并有以下特征：患指呈均匀肿胀，呈圆柱状，手指呈半屈曲状，做患指被动伸直运动时引起剧烈疼痛，指腹有显著压痛，应诊断为（）。 A 蛇头疔 B 蛇肚疔 C 沿爪疔 D 托盘疔 E 蛇背疔湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775511正确答案B答案解析暂无解析。43、功效清肝明目兼润肠通便的药物是（）。 A 决明子 B 菟丝子 C 鸦胆子 D 沙苑子 E 牛蒡子正确答案A答案解析决明子：清热明目，润肠通便。鸦胆子：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。菟丝子：补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。沙苑子：补肾固精，养肝明目。故选A。44、下列疾病能使心尖搏动增强的是（）。 A 心包积液 B 左室肥大 C 左侧心包积液 D 左肺气肿 E 右室肥大正确答案B答案解析左心室肥大时，心尖搏动增强且范围较大。45、恶性卵巢瘤分泌雌激素的是（）。 A 黏液性囊腺瘤 B 浆液性囊腺瘤 C 内胚窦瘤 D 纤维瘤 E 颗粒细胞瘤正确答案E答案解析暂无解析。46、心动过缓时出现的室早治疗时宜给予（）。 A 心得安 B 苯妥英钠 C 阿托品 D 洋地黄类 E 胺碘酮正确答案C答案解析暂无解析。47、社会主义医德基本原则三个方面的内容是（）。湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775512 A 单独存在，互不联系 B 相互联系，互不渗透 C 相互联系，不可分割 D 相互联系，可分可合 E 相互依存，相互渗透正确答案E答案解析暂无解析。48、以惊悸失眠，眩晕，苔黄腻为审证要点的是（）。 A 肝胆湿热证 B 水气凌心证 C 胆郁痰扰证 D 心胆气虚证 E 肝阳上亢证正确答案C答案解析惊悸失眠系胆郁痰扰证之主症，苔黄腻更是“痰热”之症。49、患者，女，30岁。孕32周，下肢水肿，皮薄光亮，按之凹陷，即时难起，面色晦暗，下肢冷，腰酸无力，小便短少，舌淡苔白润，脉沉滑。首选下列哪方？（） A 半夏白术天麻汤 B 真武汤 C 正气天香散 D 杞菊地黄丸 E 白术散正确答案B答案解析暂无解析。50、下列各项，关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，描述正确的是（）。 A 等于胃癌 B 小部分可发展成胃癌 C 最终发展为胃癌 D 与胃癌无关 E 大部分发展成胃癌正确答案E答案解析暂无解析。51、下列药物除能开窍醒神，还能够治疗各种疮疡、咽喉肿痛、目疾、口疮等，常用（）。 A 芒硝 B 冰片 C 朱砂 D 石膏 E 石菖蒲湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775513正确答案B答案解析冰片开窍醒神，清热止痛。治疗闭证神昏目赤肿痛，喉痹口疮疮疡肿痛，疮溃不敛。52、色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是（）。 A 直接松弛支气管平滑肌 B 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放 C 阻断2受体 D 促进儿茶酚胺释放 E 激动2受体正确答案B答案解析暂无解析。53、下述何方为治疗蛔虫证的首选方剂？（） A 追虫丸 B 驱虫粉 C 使君子散 D 乌梅丸 E 化虫丸正确答案C答案解析暂无解析。54、下列药物的功效具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的是（）。 A 当归 B 白术 C 阿胶 D 白芍 E 何首乌正确答案D答案解析白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。用于治疗肝血亏虚，月经不调肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛肝阳上亢，头痛眩晕。55、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应？（） A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 副反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。56、患者陈某，女，46岁。眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用（）。 A 半夏白术天麻汤湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775514 B 二陈汤 C 镇肝息风汤 D 小陷胸汤 E 天麻钩藤饮正确答案A答案解析暂无解析。57、以下哪项病症与热邪有关？（） A 月经过多 B 经行乳房胀痛 C 月经先后无定期 D 月经后期 E 月经过少正确答案A答案解析暂无解析。58、霍乱的典型症状是（）。 A 发热 B 呕吐 C 腹泻 D 腹痛 E 肌肉痉挛正确答案C答案解析暂无解析。59、下列药物功效，木瓜具有（）。 A 舒筋活络，利水消肿 B 舒筋活络，定惊止痉 C 舒筋活络，清热解毒 D 舒筋活络，祛风止痛 E 舒筋活络，除湿和胃正确答案E答案解析木瓜：舒筋活络，和胃化湿。60、手少阴心经的荥穴是（）。 A 少府 B 少海 C 通里 D 少冲 E 神门正确答案A湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775515答案解析暂无解析。61、月经先期伴月经过多、经期延长，迁延不愈，可发展为（）。 A 闭经 B 月经先后不定期 C 月经过多 D 崩漏 E 经期延长正确答案D答案解析暂无解析。62、患者，女，35岁，已婚。妊娠38周，臀位胎膜早破，无宫缩，胎心136次/分，脐带脱于阴道口，有搏动。下列处理错误的是（）。 A 等待临产 B 抬高臀部 C 及时还纳脐带 D 向上托先露部 E 立即准备剖宫产正确答案A答案解析暂无解析。63、下述哪些药物不属消风散的药物组成？（） A 荆芥防风胡麻 B 木通知母牛蒡子 C 石膏苍术当归 D 甘草白芷木通 E 牛蒡子蝉蜕防风正确答案C答案解析消风散(外科正宗)组成药物包括：当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻荆芥苍术牛蒡子石膏甘草木通64、妊娠期，出现腰痠腹痛、胎动下坠，或阴道少量流血者，应诊为（）。 A 妊娠腹痛 B 异位妊娠 C 胎漏 D 堕胎 E 胎动不安正确答案E答案解析暂无解析。65、某男，27岁。腹痛伴发热，恶心。查体：右下腹有压痛及反跳痛，最可能的诊断是（）。 A 急性胃炎 B 急性胆囊炎湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775516 C 消化性溃疡 D 急性阑尾炎 E 急性肠炎正确答案D答案解析暂无解析。66、颈痈初起治疗选用（）。 A 五味消毒饮 B 黄连解毒汤 C 仙方活命饮 D 牛蒡解肌汤 E 普济消毒饮正确答案D答案解析暂无解析。67、某女，28岁。停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是（）。 A 等待自然流产 B 肌注催产素 C 卧床休息，口服苯巴比妥 D 刮宫术 E 黄体酮保胎正确答案D答案解析暂无解析。68、患者不寐，心烦急躁易怒，严重时彻夜不寐，目赤口苦，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄燥，脉弦数。辨证为（）。 A 不寐之心肾不交证 B 不寐之肝郁化火证 C 不寐之阴虚火旺证 D 不寐之心脾两虚证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。69、风疹的病变部位在（）。 A 肺卫 B 肺胃 C 肺心 D 肺脾 E 肺肾正确答案A湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775517答案解析风疹时邪自口鼻而入，与气血相搏，正邪相争，外泄于肌肤，故风疹的主要病变在肺卫。70、下列哪项与休克的定义不相符？（） A 多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环衰竭 B 生命器官缺血缺氧 C 导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现 D 非进行性发展 E 组织氧及营养物质利用障碍正确答案D答案解析暂无解析。71、邪正盛衰决定着（）。 A 病证的寒热 B 病位的表里 C 气血的盛衰 D 病证的虚实 E 疾病的类型正确答案D答案解析暂无解析。72、能诱发支气管哮喘的药物是（）。 A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。73、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。 A 神经一肌肉病变 B 重症肺结核 C 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 D 晚期支气管哮喘 E 严重的胸廓畸形正确答案C答案解析暂无解析。74、中医认为癫痫间歇期的病机则多见（）。 A 正气未衰.病邪不盛湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775518 B 正气渐衰.痰瘀愈结愈深 C 邪实为主 D 本虚或虚实夹杂 E 以上都不是正确答案D答案解析癫痫是本虚标实的疾病，发作时以邪实为主，风火气痰瘀蒙蔽心窍，壅塞经络，气机逆乱，元神失控；间歇期以正虚为主，本虚或虚实夹杂。故选D。75、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200109/L，中性粒细胞70%淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方察是（）。 A 雷米封+链霉素 B 头孢三嗪 C 两性霉素B D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄青霉素正确答案B答案解析患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、上述患者治疗时所选用的处理方法最佳的是（）。 A 高效孕激素周期疗法 B 雄激素治疗 C 腹腔镜下肿物穿刺术 D 左附件切除术 E 子宫切除及左附件切除术正确答案E答案解析暂无解析。2、麻疹的好发年龄哪种说法正确？（） A 6个月1岁 B 6个月3岁 C 6个月5岁 D 6个月7岁 E 6个月10岁正确答案C答案解析暂无解析。3、某男，26岁。生食瓜果后出现腹痛，下痢脓血，里急后重。用药宜选用黄连配（）。 A 木香湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775519 B 沉香 C 薤白 D 枳实 E 荔枝核正确答案A答案解析木香的功效为行气，调中，止痛。可以治疗大肠气滞，泻下后重。善通行大肠之气，使肠道气机通畅，而大便通调，后重自除。4、真武汤属于（）。 A 温阳利水之剂 B 温阳健脾之剂 C 温肾助阳之剂 D 渗湿利水之剂 E 清热利湿之剂正确答案A答案解析暂无解析。5、甲状腺素的作用哪项最重要？（） A 促进糖、蛋白及脂肪代谢 B 促进脑的发育 C 促进热能代谢 D 促进水盐代谢 E 增加心脏功能正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，女，45岁，已婚。月经紊乱1年，1520/4060天，量时多时少，此次闭经50天后阴道持续出血半个月。妇科检查：阴道有多量血液，子宫正常大小，附件（一），血红蛋白80g/L应首选的治疗措施是（）。 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激 D 子宫切除术 E 诊刮术正确答案E答案解析暂无解析。7、某司机，男，40岁，1年前到非洲援外时，感染疟疾，经治疗后好转，发作减少，但遇劳累则易发作，发作时寒热较轻，面色萎黄，气短无力，形体消瘦，纳少自汗，舌淡脉细。治疗最佳选方为（）。 A 加减金不换正气散 B 何人饮加减 C 截疟七宝饮加减 D 白虎加参汤加减 E 清瘴汤加减湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775520正确答案B答案解析暂无解析。8、被称为“清虚之脏”的是（）。 A 心 B 肺 C 肝 D 脾 E 肾正确答案B答案解析肺呈白色，是一个质地疏松，内里含气的器官，“其虚如蜂巢”“得水而浮”“熟而复沉”，故称为清虚之脏。9、某男，38岁。夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数。治疗当首选（）。 A 清骨散 B 白虎加参汤 C 竹叶石膏汤 D 青蒿鳖甲汤 E 沙参麦冬汤正确答案D答案解析暂无解析。10、流行性腮腺炎临床上最为常见的变证为（）。 A 邪陷心肝证 B 水凌心肺证 C 水毒内闭证 D 心阳暴脱证 E 邪陷厥阴证正确答案A答案解析暂无解析。11、患者，女，57岁。现胃脘痛剧烈，有时向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶暗黑，舌质紫暗有瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩。中医治疗宜选（）。 A 柴胡疏肝汤加减 B 海藻玉壶汤加减 C 开郁二陈汤加减 D 膈下逐瘀汤加减 E 开郁二陈汤加减正确答案D答案解析上腹肿块，肌肤甲错，眼眶暗黑，舌质紫暗有瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩。提示本病是淤血阻滞，膈下逐瘀汤是活血化瘀，消散结块的代表方。故选D。12、下列选项中气的功能减退在临床表现为自汗、多尿、出血、遗精等症的是（）。湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775521 A 温煦作用 B 推动作用 C 气化作用 D 防御作用 E 固摄作用正确答案E答案解析气的固摄作用主要是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制，防止其无故流失的功能。自汗、多尿、出血、遗精等症是固摄作用减退的表现。13、既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是（）。 A 羚羊角 B 地龙 C 钩藤 D 天麻 E 珍珠正确答案D答案解析羚羊角为“肝风内动，惊痫抽搐之要药”，其功效为平肝息风，清肝明目，清热解毒。地龙清热定惊，通络平喘，利尿。钩藤息风止痉，平抑肝阳，清肝热。天麻息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。珍珠可平肝潜阳，安神，定惊明目，外用燥湿收敛。14、患儿，诊断维生素D缺乏性手足搐搦症，症见抽搐无力，反复发作，精神不振，四肢欠温，面色萎黄，不思饮食，大便稀溏，舌质淡，苔白，脉细弦。其治法是（）。 A 温中健脾，扶土抑木 B 温补脾肾，回阳救逆 C 育阴潜阳，滋水涵木 D 平肝潜阳，镇惊安神 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。15、共同维持血液运行的两脏是（）。 A 肾与脾 B 肝与脾 C 心与肾 D 肺与肝 E 肾与肺正确答案B答案解析暂无解析。16、生用燥湿利水，炒用健脾止泻的药物是（）。 A 西洋参 B 白术 C 黄芪湖南中医药大学老年病学试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：2dd2982129f2f24046485b8589b4775522 D 人参 E 甘草正确答案B答案解析西洋参补气养阴、清热生津，无特殊炮制方法。白术健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎；生用燥湿利水，炒用补气健脾，炒焦用健脾止泻。黄芪补中益气宜蜜炙用，其他多生用。人参功擅大补元气，宜文火另煎兑服。甘草生用可清热解毒，炙用可补中缓急。17、对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是（）。 A 血白细胞计数 B 肥达反应 C 血嗜酸细胞计数 D 体温的高低及热型 E 肝脾肿大的程度正确答案C答案解析暂无解析。18、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的？（） A 白细胞总数增高 B 血小板减少 C 红细胞数减少 D 中性粒细胞增多 E 出现异型淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。19、目前认为志贺菌致病必须具备的条件是（）。 A 过度劳累 B 暴饮暴食 C 细菌变异性 D 痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力 E 发病季节正确答案D答案解析志贺菌致病必须具备条件：具有