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1、申报“钱江杯”（建筑工程）检查综合评定表 综表1 工程名称 申报单位 建筑面积（M2） 结构类型 / 层 序号 评价项目 综合评价 1 施工现场质量保证条件 2 地基及桩基工程 3 结构工程 4 屋面工程 5 装饰装修工程 6 安装工程 7 技术资料真实性、分类、装订、目录完整性 8 建筑节能实施情况 9 科技进步（获奖情况） 10 企业是否按评价标准自评 11
2、 观感质量总体评价 评价结果 检查组人员： 检查日期： 年 月 日 施工现场质量保证条件评分表 综表2 工程名称 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 基本建设 程序 规划、施工许可证，图审报告，质安监手续，招投标合法性，建筑面积统一性 2 施工现
3、场质量管理 及质量责任制度 现场组织机构、质保体系，材料、设备进场验收制度、抽样检验制度，岗位责任制度及奖罚制度 3 施工操作标准及质量验收规范配置 4 施工组织设计、专项施工方案 5 质量目标及相关质量保证措施 检查人员： 检查日期： 年 月 日 申报“钱江杯”（建筑工程）观感质量检查评分表 综表3 工程名称 序号 检查项目
4、优+ 优 优- 存在问题 1 地基工程（地下室） 地面起砂、裂缝；墙面、顶棚渗漏（潮斑）；排水沟留置；汽车坡道锯形设置。 2 结构工程（钢） 焊缝外观；普通紧固件连接外观；高强度螺栓连接外观；钢结构表面观感；地下防水细部处理。 3 屋面 工程 卷材铺设；排气道设置；女儿墙泛水；刚性屋面起砂、裂缝；屋面砖铺设接缝、平整度；金属板材铺设接缝；平瓦搭接；细部处理。 4 装饰 装修 工程 地面、抺灰、门窗、吊项、轻质隔墙、饰面板（砖）、幕墙、涂饰工程、裱糊及软包、外檐观感、变形缝、室内（外）墙面裂缝、室
5、外散水、沉降观察点设置、细部处理。 5 安 装 工 程 给排 水及 采暧 管线及支架、卫生洁具、设备配件安装，防腐保温，设备机房排水地漏、标识； 电气 安装 电线管（槽）、桥架、母线槽及支架安装，导线电缆敷设，接地、接零、跨接、防雷装置，开关、插座安装及接线，灯具、配电箱（柜）安装； 通风 空调 风管制作，风管支架安装，设备配件安装，空调水管安装、风管及管道保温； 电梯 安装 机房、井道及相关设备安装，门系统和层站设施安装，整机运行，外观及周边相关设施；
6、 智能 建筑 综合布线、电源及接地线，机柜、机架和配线，模块、信息插座安装； 总体评价 检查人员： 检查日期： 年 月 日 地基及桩基工程性能检测评分表 表1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 地基 地基强度、回填土压实系数、注浆体强度 地基承载力
7、2 复合 地基 桩体强度、桩体干密度 复合地基承载力 3 桩基 单桩竖向抗压承载力 桩身完整性 备 注 检查人员： 地基及桩基工程质量记录评分表 表1-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 材料、预制桩合格证（出厂试验报告）及进场验收记录 材料合格证（出厂试验
8、报告）及进场验收记录及钢筋、水泥复试报告 预制桩合格证（出厂试验报告）及进场验收记录 2 施工记录 地基处理、验槽釬探施工记录 预制桩接头施工记录 打（压）桩试桩记录及施工记录 灌注桩成孔、钢筋笼、混凝土灌注检查记录及施工记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施工试验 灰土、砂石、注浆桩及水泥、粉煤灰、碎石桩配合比试验报告 钢筋连接试验报告 混凝土试件强度试验报告 预制桩龄期及计划体制强度试验报告 备 注 检查人员：
9、 结构工程性能检测评分表 表2 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 混 凝 土 实体混凝土强度 结构实体钢筋保护层厚度 2 钢 结 构 焊缝内部质量 高强度螺栓连接副紧固质量 钢结构涂装 防腐 防火 3 砌 体 砌体垂直度 每层 全高 ≤10m ＞10m 备 注 检查人员：
10、 结构工程质量记录评分表 表2-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 混 凝 土 结 构 材料合格证及进场验收记录 砂、碎（卵）石、掺合料、水泥、钢筋、外加剂合格证（出厂试验报告）、进场验收记录及水泥、钢筋复试报告
11、 预制构件合格证（出厂检验报告）及进场验收记录 预应力锚夹具、连接器合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及复试报告 施 工 记 录 预拌混凝土合格证及进场坍落度试验报告 混凝土施工记录 装配式结构吊装记录 预应力筋安装、张拉及灌浆记录 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 施 工 试 验 混凝土配合比试验报告 混凝土试件强度评定及混凝土试件强度试验报告 钢筋连接试验报告 结构工程质量记录评分表
12、 表2-2 序号 检查项目 综合评价及存在问题 2 钢 结 构 材料合格证及进场验收记录 钢材、焊材、紧固连接件原材料出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录及钢材、焊接材料复试报告 加工件出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录 防火、防腐涂装材料出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录 施 工 记 录 焊接施工记录 构件吊装记录 预拼装检查记录 高强度螺栓连接副施工扭矩检验记录 焊缝外观及焊缝尺寸检查记录
13、 柱脚及网架支座检查记录 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 施 工 试 验 螺栓最小荷载试验报告 高强螺栓预拉力复验报告 高强度大六角头螺栓连接副扭矩系数复试报告 高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检验报告 网架节点承载力试验报告 结构工程质量记录评分表 表2-3 序号 检查项目 综合评价及存在问题 3 砌 体 结 构 材料合格证及进场验收记录 水泥、砌块、外加
14、剂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录及水泥、砌块复试报告 施 工 记 录 砌筑砂浆使用施工记录 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 施 工 试 验 砂浆配合比试验报告 砂浆试件强度评定及砂浆试件强度试验报告 水平灰缝砂浆饱满度检测记录 4 地 下 防 水 层 材料合格证及进场验收记录 防水材料合格证、进场验收记录及复试报告 施工 记录 防水层施工质量验收记录 施工 试验 防水材料配合比试验报告 备 注 检查人员：
15、 屋面工程性能检测评分表 表3 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 屋面防水层淋水、蓄水试验 2 保温层厚度测试 备 注 检查人员： 屋面工程质量记录评分表
16、 表3-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 材料合格证及进场验收记录 瓦及混凝土预制块合格证及进场验收记录 卷材、涂膜材料、密封材料合格证、进场验收记录及复试报告 保温材料合格证及进场验收记录 2 施 工 记 录 卷材、涂膜防水层基层施工记录 天沟、檐沟、泛水和变形缝等细部做法施工记录 卷材、涂膜防水层和附加层施工记录 刚性保护层及防水层之间隔离层施工记录
17、 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施 工 试 验 细石混凝土配合比试验报告 防水涂料、密封材料配合比试验报告 备 注 检查人员： 装饰装修工程性能检测评分表 表4 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 外窗传热性能及建筑节能
18、 2 幕墙工程及主体结构连接预埋件及金属框架连接检测 3 硅酮结构胶认定书和抽查合格证明，进口硅酮胶商检证，硅酮胶相容性、剥离粘结性试验报告 4 幕墙后置埋件抗拔试验 5 幕墙抗风压、空气渗透性能 、雨水渗漏及平面变形检测报告 6 外墙块材镶贴粘结强度检测 7 室内环境质量检测 备 注 检查人员： 装饰装修工程质量记录评分表
19、 表4-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 材料合格证及进场验收记录 装饰装修、节能保温材料合格证、进场验收记录 幕墙玻璃、石材、板材、结构材料合格证及进场验收记录，门窗及幕墙抗风压、水密性、气密性、结构胶相容性试验报告 有环境质量要求材料合格证、进场验收记录及复试报告 2 施 工 记 录 幕墙施工设计（施工）资质、结构图计算书 吊顶、幕墙、外墙饰板（砖）、预埋件及粘贴施工记录 节能工程施工记录 检验批、分项、分部（子分部）工程
20、质量验收记录 3 施 工 试 验 有防水要求房间、地面蓄水试验记录 烟道、通风道通风试验记录 有关胶料配合比试验单 备 注 检查人员： 建筑给排水及采暧工程性能检测评分表 表5 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 生活给水系统管道交用前水质检测 2
21、 承压管道、设备系统水压试验 3 非承压管道和设备灌水试验、排水干管管道通球、通水试验、卫生洁具满水试验 4 消火栓系统试射试验 5 采暧系统调试、试运行、安全阀、报警装置联动系统测试 备 注 检查人员： 建筑给排水及采暧工程质量记录评分表 表5-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目
22、 综合评价及存在问题 1 材料合格证及进场验收记录 材料及配件出厂合格证及进场验收记录 器具及设备出厂合格证及进场验收记录 2 施 工 记 录 主要管道施工及管道穿墙、穿楼板套管安装施工记录 补偿器预拉伸记录 给水管道冲洗、消毒记录 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施 工 试 验 阀门安装前强度和严密性试验 给水系统及卫生器具交付使用前通水、满水试验 水泵安装试运转 备 注
23、 检查人员： 建筑电气安装工程性能检测评分表 表6 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 接地装置、防雷装置接地电阻测试 2 照明全负荷试验 3 大型灯具固定及悬吊装置过载测试 备 注
24、 检查人员： 建筑电气安装工程质量记录评分表 表6-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 材料、设备合格证、进场验收记录 材料及元件出厂合格证及进场验收记录 设备及器具出厂合格证及进场验收记录 2 施 工 记 录 电气装置安装施工记录 隐蔽工程验收记录 检验批、
25、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施 工 试 验 导线、设备、元件、器具绝缘电阻测试记录 电气装置空载和负荷运行试验记录 备 注 检查人员： 通风及空调工程性能检测评分表 表7 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1
26、 空调水管道系统水压试验 2 通风管道严密性试验 3 通风、除尘系统联合试运转及调试 空调系统联合试运转及调试 制冷系统联合试运转及调试 净化空调系统联合试运转及调试 防排烟系统联合试运转及调试 备 注 检查人员： 通风及空调工程质量记录评分表 表7-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号
27、 检查项目 综合评价及存在问题 1 材料、设备出厂合格证及进场验收记录 材料、风管及部件出厂合格证及进场验收记录 仪表、设备出厂合格证及进场验收记录 2 施 工 记 录 风管道及部件加工制作记录 风管系统、管道系统安装记录 防火阀、防排烟阀、防爆阀等安装记录 设备（含水泵、风机、空气处理设备、空调机组和制冷设备等）安装记录 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施 工 试 验 空调水系统阀门安装前试验 设备单机试运转及调试 防
28、火阀、防排烟阀（口）启闭联运试验 备 注 检查人员： 电梯安装工程性能检测评分表 表8 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 电梯、自动扶梯（人行道）电气装置接地、绝缘电阻测试 2 层门及轿门试验 3 曳引式电梯空载、额定载荷运行测试 4 液压电梯超载和额定载荷运行测试 5 自动扶梯（人行道）制停距离测试
29、 备 注 检查人员： 电梯安装工程质量记录评分表 表8-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 设备、材料出厂合格证、安装使用技术文件及进场验收记录 土建布置图 电梯产品（整机）出厂合格证 重要（安全）零（部）件和材料产品出厂合格证及型式试验证书 安装说明
30、书（图）和使用维护说明书 动力电路和安全电路电气原理图、液压系统图 装箱单 设备、材料进场（含开箱）检查验收记录 2 施 工 记 录 机房、井道土建交接验收检查记录 机械、电气、零（部）件安装隐蔽工程验收记录 机械、电气、零（部）件安装施工记录 分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施 工 试 验 安装过程机械、电气零（部）件调整测试记录 整机运行试验记录 备 注 检查人员： 智能建筑工程性能检测评分表
31、 表9 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号 检查项目 综合评价及存在问题 1 系统检测 2 系统集成检测 3 接地电阻测试 备 注 检查人员： 智能建筑工程质量记录评分表 表9-1 工程名称 施工单位 检查日期 年 月 日 序号
32、检查项目 综合评价及存在问题 1 材料、设备、软件合格证及进场验收记录 材料出厂合格证及进场验收记录 设备、软件出厂合格证及进场验收记录 随机文件 2 施 工 记 录 系统安装施工记录 隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 3 施 工 试 验 硬件、软件产品设备测试记录 系统运行调试记录 备 注 检查人员： 33 / 33
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