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轮椅转运病人操作指引.doc

1、轮椅转运病人操作指引 轮椅转运病人操作指引 操作流程 要点说明 准备 1、轮椅:检查各部件性能,调整轮椅 2、患者 3、环境:宽敞,防滑 告知 转运的目的、方法和必要的配合 评估 1、患者年龄、体重、意识、自理能力、引流管、全身皮肤粘膜等情况 2、转运目的 3、运送距离及道路情况 轮椅转运适合于护送不能行走患者的入院、检查、治疗或室外活动,还适合于患者康复期的户外活动 1、一般患者选用标准轮椅,特殊患者按病情选用其他种类的轮椅 2、调整轮椅。座高:以患者久坐且能保持正确姿势为标准。座宽:患者臀部最宽处加5cm。座深

2、患者坐下时,小腿上段后方应与轮椅坐面前缘之间有5cm左右的间隙。脚托高度:脚托应离开地面至少5cm,先降低脚托至患者足跟平面以下,然后再上抬1.3~1.5cm固定 3、询问患者的需求,协助排大小便或更换尿布;协助更衣,截瘫/中风患者应着硬底鞋 实施 协助患者坐轮椅 1、轮椅背与床尾平齐,面向床头或与床呈45度放置。偏瘫患者,轮椅放置在健侧 2、取下轮椅近侧扶手,拉起两侧车闸 3、如可能,将床的高度调至患者大腿中部的位置 4、协助患者由床转移至轮椅 (1)患者取侧卧位,双腿移至床沿下 (2)转运者将

3、一手放在患者肩下,另一手下推其骨盆使患者坐起 (3)转运者面向患者,双腿分开,双手抱患者腰部,将其移至轮椅坐稳 (4)协助患者穿鞋和穿衣 5、翻转脚踏板,调整至合适位置 6、协助患者取舒适坐位,注意保暖 1、如轮椅无闸,应由1人站在轮椅后面固定轮椅 2、清醒合作、上肢活动无障碍的患者,可以以双手扶轮椅双侧扶手,自行移坐入轮椅 3、移动偏瘫患者时,转运者要支持患者偏瘫的手臂,最有效的方法是让患者自己手拉手,以免患侧手臂脱落或拖拉患侧手臂。取健侧卧位 4、扶抱时转运者使用整个上臂和前臂,并向患者靠至最近。开始扶抱时,转运者双膝必须屈曲,以便借助臀部及大腿的肌肉力量,

4、提高杠杠效应 1、推车下坡时,应减慢速度,并掉转轮椅,使后轮在前;过门槛或上台阶时,翘起前轮,同时使患者的头、背后倾,并嘱患者抓住扶手,保持平衡 2、患者尽量靠后坐,勿向前倾身与歪斜;躯干难以保持平衡者,应采用腰带将其固定;头颈部控制不良者可使用头托或颈托。离开患者时,务必锁定车轮 运送 1、 观察病情 2、 防范意外 3、 保持舒适 4、 保持各种管道的固定、通畅 协助患者下轮椅: 1、 轮椅摆放同上 2、翻起轮椅踏板 3、转运者面向患者,两腿前后分开,屈膝站立 4、双手置于患者腰部,患者双手放在转运者肩上,协助患者站立,移坐于床上 2 / 2

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