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局解(下肢股三角).ppt

1、下肢下肢股三角股三角femoraltriangle2021/3/29 星期一1股三角股三角femoral triangle位置:位置:位于股前内侧区位于股前内侧区上上1/3部,为一底向上、部,为一底向上、尖向下的三角形凹陷。尖向下的三角形凹陷。股三角尖向下通股三角尖向下通收肌管收肌管。2021/3/29 星期一2股三角周界股三角周界上界上界:腹股沟韧带:腹股沟韧带下外界下外界:缝匠肌内侧缘:缝匠肌内侧缘下内界下内界:长收肌内侧缘:长收肌内侧缘前壁前壁:阔筋膜:阔筋膜后壁后壁:髂腰肌:髂腰肌、耻骨肌、耻骨肌、长收肌长收肌2021/3/29 星期一3股三角内容及其排列股三角内容及其排列内内容容股神

2、经股神经股鞘及包含内容股鞘及包含内容(股(股A、股、股V、股管)、股管)腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结2021/3/29 星期一4 主要内容的位置关系主要内容的位置关系从外向内依次为从外向内依次为股神经股神经股动脉股动脉股静脉股静脉股管股管2021/3/29 星期一51.股鞘股鞘 femoral sheath构构成成为为腹腹横横筋筋膜膜和和髂髂筋筋膜膜向向下下延延伸伸的的筋筋膜膜鞘鞘。被被二二个个纵纵向向的的纤纤维维隔隔将将鞘鞘分分为为外外、中中、内内三部分。三部分。2021/3/29 星期一6股鞘内容股鞘内容外侧容纳股动脉外侧容纳股动脉中间容纳股静脉中间容纳股静脉内侧部即股管内侧部即股管202

3、1/3/29 星期一72.股管股管 femoral canal位位置置股鞘内侧部分,长约股鞘内侧部分,长约12cm,下端为盲端,下端为盲端,正对隐静脉裂孔。正对隐静脉裂孔。上上口为股环,覆口为股环,覆有股环有股环隔。隔。2021/3/29 星期一8前界前界:腹股沟韧带腹股沟韧带内侧界内侧界:腔隙韧带腔隙韧带后界后界:耻骨梳韧带耻骨梳韧带外侧界外侧界:股静脉内侧的纤维隔股静脉内侧的纤维隔股环周界股环周界2021/3/29 星期一9腹内压升高时,腹腹内压升高时,腹盆腔脏器可被推向盆腔脏器可被推向股凹,经股环至股股凹,经股环至股管而形成股疝,以管而形成股疝,以老年女性为多见。老年女性为多见。股疝的形

4、成股疝的形成2021/3/29 星期一103.股动脉及其分支股动脉及其分支(1)3条浅动脉条浅动脉(2)股深动脉)股深动脉旋股内侧动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉旋股外侧动脉穿动脉(穿动脉(45条)条)2021/3/29 星期一114.股静脉及其属支股静脉及其属支股静脉与股动脉伴股静脉与股动脉伴行,向上移行为髂外静行,向上移行为髂外静脉。主要属支为脉。主要属支为大隐静大隐静脉脉。2021/3/29 星期一125.腹股沟深淋巴结腹股沟深淋巴结位于股静脉上部周围及与股管内。位于股静脉上部周围及与股管内。收纳收纳下肢、会阴部、臀部等处的淋巴,其输出管下肢、会阴部、臀部等处的淋巴,其输出管注入髂外淋巴结。

5、注入髂外淋巴结。2021/3/29 星期一136.股神经及其分支股神经及其分支股股神神经经经经肌肌腔腔隙隙进进入入股股三三角角,位位于股动脉外侧于股动脉外侧。2021/3/29 星期一14股神经的分支股神经的分支肌肌支支:支支配配股股前前群群肌肌和和耻骨肌。耻骨肌。皮皮支支:分分布布于于股股前前面面皮皮肤肤,主主要要皮皮支支为为隐隐神神经经,向下进入收肌管。向下进入收肌管。2021/3/29 星期一15小小 结结l股三角:股三角:位于股前部上位于股前部上1/3,为底在上、尖朝,为底在上、尖朝下的三角形凹陷。下的三角形凹陷。l范围:范围:上界为上界为腹股沟韧带腹股沟韧带,内侧界为长收肌,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界为内侧缘,外侧界为缝匠肌缝匠肌的内侧缘。前壁为的内侧缘。前壁为阔筋膜,底为阔筋膜,底为髂腰肌髂腰肌、耻骨肌和长收肌。、耻骨肌和长收肌。l结构:结构:由外向内依次为由外向内依次为股神经股神经、股鞘股鞘及其包及其包含的含的股动脉股动脉、股静脉股静脉、股管股管和和腹股沟深淋巴腹股沟深淋巴结结、脂肪组织等。、脂肪组织等。股动脉股动脉居中,位于居中,位于腹股沟腹股沟韧带韧带中点深面,外侧为中点深面,外侧为股神经股神经,内侧为股静,内侧为股静脉。脉。2021/3/29 星期一16

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