1、护理十四项核心制度考试试卷
科室：姓名：分数：
1, 护理质量实行（护理部）, （科室）, （病区）三级限制和管理。
2, 病区护理质量限制组Ⅰ级：由（2-3）人组成，（病区护士长）参与并负责。根据质量标准对护理质量实施全面限制，及时发觉工作中存在的问题及不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定（改进措施）。检查有登记, 记录并及时反馈，每月填写（检查登记）表及（护理质量月报）表报上一级质控组即（护理部）。
3, 建立专职护理文书终末质量限制督察小组，由（主管护师）以上人员担当负责科室护理文书质量检查。每月对出院患者的（体温）单, （医嘱）单, （护理记录）单, （手术护
2、理记录）单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。
4, 保持病房（整齐）, （舒适）, （宁静）, （安全），避开噪音，做到（走路）轻, （关门）轻, （操作）轻, （说话）轻。
5, 保持病房清洁卫生，（留意通风），每日至少清扫（两）次，每周大清扫（一）次。病房卫生间清洁, 无味。
6, 每日核对抢救物品，（班班)交接，做到帐物相符。各种急救药品, 器材及物品应做到“五定”：定（数量品种）, （定点放置）, 定（专人管理）, （定期消毒, 灭菌）, （定期检查修理）。抢救物品不准随意(挪用)或(外借)，必需处于应
3、急状态。无菌物品须注明（灭菌日期），保证在（有效期）内运用。
7, 口头医嘱要求(精确清晰)，护士执行前必需复述一遍，确认无误后再执行；保留（安瓿）以备事后查对。及时记录(护理记录)单，来不及记录的于抢救结束后（6）小时内据实补记，并加以说明。
8, 分级护理分为四个级别：（特级护理）, （一级护理）, （二级护理）和（三级护理）。
9, 交班内容：患者的心理状况, （病情变化）, 当天或次日手术患者及特别检查患者的（打算工作）及（留意事项）。当天患者的(总数), （新入院）, （出院）, （手术）, （分娩）, （病危）, （死亡）, (转科), (转院)
4、等及急救药品器械, 特别治疗和特别标本的留取等。
10, 执行医嘱及各项处置时要做到“三查”, “七对”。三查：（操作前）, （操作中）, （操作后）查对；七对：对（床号）, （姓名）, （药名）, （剂量）, （时间）, （用法）, （浓度）。
11, 输血：取血时应和血库（发血者）共同查对。三查：血的（有效期）, 血的（质量）及输血装置是否（完好）；八对：（姓名）, （床号）, （住院号）, （瓶, 袋号）, （血型）, （交叉配血试验结果）, （血液种类）及（剂量）。输血完毕应保留血袋（12-24）小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于（
5、交叉配血报告单）上，入病历保存。
12, （手术病人）, （昏迷）, （神志不清）, （无自主实力的重症患者）以及（小儿）和（一级护理）的病人，均运用“腕带”作为操作前识别病人身份的重要标识。护士在运用腕带时，实行“双核对”（腕带）及（床头卡）同时核对，精确识别患者身份。
13, 建立不良事务报告登记本和护理不良事务上报登记表，内容包括：（皮肤压疮）, （患者跌倒）, （导管滑脱）, （意外损害）, （用错药）, （打错针）等50项基本护理不良事务。
14, 一般不良事务发生后要求（24）小时内报告，重大不良事务，状况紧急者应在处理的同时（马上）报告护理部及医务科。对发生不良事务的科室和个人（有意隐瞒不报者），按情节轻重赐予处理。
15, 毒, 麻, 限, 剧药品做到（安全）运用，（专人）管理，（专柜）保管并（加锁）。保持（固定基数），用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。
医学科普 11341 张艳茹，解放军306医院，护理部一, 护理质量管理制度（护理核心制度）（一）医院成立由分管院长, 护理部主任（副主任）, 科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护
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