1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本
2、样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,榆林市中医医院心理治疗师 高 亮,士兵心理检测标准与实施办法,1,检测要点,3,个环节,计算机检测、纸笔测验、结构性访谈,3,项内容,智力、分裂性人格、反社会人格,3,个计算机检测结果,(,1,)合格、,(,2,)纸笔、,(,3,),访谈,2,标准,第六十一条,采用士兵职业基本适应性检测专用软件和专用试卷进行智力检测,有下列情况之一的,不合格。,(一)数学能力:专用数学能力计算机测验标准分数小于,70,分,且专用数学能力试卷成绩小于,60,分;,(二)言语能
3、力:专用言语能力计算机测验标准分数小于,70,分,且专用言语能力试卷成绩小于,60,分。,3,条文解释,检测目的,智力水平同士兵军事环境适应、军事专业学习、军事训练成绩等存在显著的相关关系,士兵具有正常的智力水平是士兵职业基本适应性的重要组成,国际上智力测定大多采用韦克斯勒智力测验,但,复杂、耗时、,抗曝光性差,4,条文解释,测验内容,数学和言语能力是智力的最基本构成维度,通过对应征公民数学和言语能力的考察可以准确推断其总体智力水平,5,条文解释,测验效能,本测验以士兵职业基本适应性为效标来确定不合格标准,与临床常用的智力诊断标准无绝对对应关系,针对征兵体检,时间,有限的现状,本测验只对智力水
4、平在不合格标准附近的应征公民有较高的测量精度,大多数智力正常的应征公民都能顺利通过本检测,本测验也无法对他们的智力高低进行区分。,6,条文解释,测验流程,应征公民测验结束后,专用软件会自动生成合格与否的结果。,为了排除由于不熟悉计算机操作而导致的假阳性,本测验系统对某项测验不合格者需加做相应纸笔测验,若仍不合格,则可做出智力测验不合格的检测结论。,7,判断要点,纸笔测验,评判标准,8,注意事项,保证测验质量,数学能力和言语能力计算机检测中哪项不合格加做该项纸笔测验,本系统的纸笔测验是速度型测验,严格执行测验时间是保持测验难度标准化的重要指标。因此纸笔测验时要按要求准确限定作答时间,每个测验作答
5、时间,2,分钟,9,标准,第六十二条 采用士兵职业基本适应性检测专用软件、结构访谈进行人格检测,有下列情况之一的,不合格,10,标准,(一)专用人格计算机测验四项效度指标与“分离特质,Dit,”、“神经特质,Net,”和“敏感特质,Set,”三项指标中,任何一项大于等于70分;,且结构访谈“精神障碍家族史”、“精神障碍病史”、“幻觉体验症状”、“妄想、被动体验”、“情感障碍”、“应激障碍”和“情感、行为协调性”七项中,任何一项评为2分或累计大于等于2分;,11,标准,(二)专用人格计算机测验四项效度指标与“偏离特质,Dev,”、“冲动特质,Imp,”“和“悖逆特质,Ant,”三项指标中,任何一
6、项大于等于70分;,且结构访谈“偏离性”、“冲动性”和“悖逆性”三项中,任何一项评为2分或累计大于等于2分;,12,指标解读,S,求异性(装坏),分数高表示不认真,理解错误,伪装疾病,若其它效度量表分正常时还可作为精神病的指标。,大于,70,分无效,T,掩饰性(装好),分数高表示答案不真实。夸大优点,给人好印象,连每个人都具有的细小短处都不承认。或是不认真作答而导致高分。,大于,70,分无效,P,忽略性,分数高表示理解能力差、智力低、犹豫、回答不认真等。,大于,70,分(,10,题)无效,C,矛盾性,高分代表相同的题目回答前后不一致,表示没有认真回答。,大于,70,分(大于等于,4,题)无效,
7、13,指标解读,Dit,分离特质,分数高表示异乎寻常的或分裂的生活方式。,大于,70,分不合格,Net,神经特质,分数高表示焦虑、紧张、反复思考、强迫思维、恐怖及内疚感。,大于,70,分不合格,Set,敏感特质,分数高表示多疑、孤独、烦恼、过分敏感及妄想偏执等;若合并,S,、,Dit,分数升高,可能为精神分裂症偏执型和偏执型精神病。,大于,70,分不合格,14,指标解读,Dev,偏离特质,分数高表示具有变态人格形成的不良环境因素。,大于,70,分不合格,Imp,冲动特质,分数高表示缺乏情绪控制、冲动、缺乏耐心和人际关系不协调等性格特征。,大于,70,分不合格,Ant,悖逆特质,分数高表示明显反
8、社会行为、具有攻击和侵犯性等人格特征;若合并,Dev,、,Imp,分数升高,可能为反社会性变态人格。,大于,70,分不合格,15,条文解释,测验有效性指标,专用人格计算机测验中的,4,个效度指标(,S,、,T,、,P,、,C,)主要用于判断应征公民测验态度是否认真、如实,若分数大于等于,70,,则认为应征公民作答不认真、不配合,需要通过后续的结构访谈加以确认,16,条文解释,分裂性人格指标,“分离特质,Dit,”、“神经特质,Net,”和“敏感特质,Set,”三项指标共同反映应征公民是否具有分裂型人格特质,其中任何一项大于等于,70,分,则需要进一步通过结构访谈加以确认,访谈从“精神障碍家族史
9、精神障碍病史”等七个方面进行,若任何一项评为,2,分或累计大于等于,2,分,不合格,17,条文解释,反社会人格指标,“偏离特质,Dev,”、“冲动特质,Imp,”“和“悖逆特质,Ant,”三项指标共同反映应征公民是否具有反社会人格特质,如果其中任何一项大于等于,70,分,则需要进一步通过结构,性,访谈加以确认,:,“偏离性”、“冲动性”和“悖逆性”,若三项中任何一项评为,2,分或累计大于等于,2,分,则不合格,18,判断要点,专用计算机软件会自动判断结果,给出阳性或阴性的结论。工作人员据此判断应征公民是否需要接受结构访谈,人格检测以士兵职业基本适应性为效标来确定不合格标准,与临床常用的人
10、格障碍诊断标准无绝对对应关系,访谈人员需根据应征公民访谈时的回答和行为表现,结合评分标准和未来部队适应性做出评判,19,判断要点,结构访谈内容以分裂,型,人格障碍和反社会人格障碍为主,兼顾情感障碍、应激障碍的危险因素等内容,每个访谈项目只能选择一个等级分数(,0,、,1,、,2,),记分时在访谈记录表相应的“分值”栏内打“”,并在“访谈记录”栏内记录阳性发现。,20,注意事项,访谈的实施,结构访谈可参考“主导提问”、“辅助提问”,结合自身临床经验,逐层深入了解情况。遇到有价值的线索应巧妙追问,以获得和确认重要信息。确实无阳性发现,才可计,“0”,分,访谈的评分,评分主要以精神症状性质、持续时间
11、和对社会功能影响为依据。其中社会功能损害程度是最重要的,21,注意事项,分裂性人格,精神障碍家族史,精神障碍病史,幻觉症状,妄想、被动体验,情感障碍,应激障碍,情感、行为协调性,反社会人格,偏离性,悖逆性,冲动性,辅助条目,TS1-10,单独计分,单独计分,22,10,个特殊条目的内容及与访谈维度对应表,23,10,个特殊条目(,TS,)的说明,抽取机检人格测验条目中明显反映分裂性偏差人格及反社会人格倾向特点的,10,个特殊条目,如果应征公民在这些条目上得分,请访谈医生在相应访谈维度上进行深入追问。,24,检测方法与结果判定,25,智力纸笔测验,首先根据计算机检测结果确定受检者智力纸笔测验的具
12、体项目,哪项不合格加做对应的纸笔测验项目,由工作人员向受检者说明测验目的和答题要点,分发试卷,受检者填写姓名、身份证号后开始答题,记录检测时间,每项检测时间,2,分钟,批改试卷,26,填写,智力纸笔测验成绩登记表,身份证号,姓名,机检成绩,纸笔测验成绩,27,结果填写说明,28,结构式访谈,访谈目的,筛选危害较大精神障碍并评估其影响,筛选精神障碍高危人群,筛查反社会、冲动等社会行为规范不适者,筛查人格行为偏离者,29,访谈对象,计算机检测结果显示为(3)或(2)(3)的应征公民,计算机检测为“无效”的应征公民,计算机检测为“不合格”的应征公民,行为观察中认为有必要访谈的应征公民,如言语行为怪异
13、不遵守有关规定的,30,访谈前准备,访谈室准备,配置办公桌一张,椅子,2,把,访谈用具准备,记录笔、结构式心理访谈提纲及记录表,访谈业务准备,工作手册,熟悉访谈程序和访谈内容,31,访谈注意事项,保密原则,不能向应征者透露访谈真正目的,培训资料严格保密,避免应征者获取或传阅,定量与定性结合原则,每个访谈项目只能选择一个等级分数,在“记录”栏内填写得分原因和重要事件,访谈的结构式,心理访谈要注意结构式,要以“主导提问”为主,结合“辅助提问”逐层深入了解情况,32,访谈注意事项,访谈中的行为观察,认真观察姿态、面部表情、动作协调性、眼神交流、言语表达、人际交往态度等,计算机检测过程中若发现有明显
14、行为异常者,可直接接受心理访谈,注意访谈结果的综合分析,严格把握访谈结果计分等级,根据经验,综合分析,恰当评估,33,访谈内容,(一)精神障碍及高危因素,(二)变态人格及高危因素,34,(一)精神障碍及高危因素,访谈对象,计算机检测结果界面,行为观察,35,具体内容,前七项访谈内容,精神疾病家族聚集现象,应征公民既往精神疾病史,精神症状种类、持续时间、对社会功能影响,精神刺激对应征公民影响,36,具体目标,明确主要问题,精神症状、持续时间、对社会功能影响,精神障碍患病高危因素,强调访谈不是做精神障碍诊断,37,精神障碍访谈结论确定,每个访谈项目均按0、1、2三个分值评分,七个访谈项目任何一项评
15、2分或各个项目累计2分者为不合格,访谈结束后下“合格”或“不合格”结论,并签名,38,(二)变态人格及其高危因素,访谈目的,筛查社会行为规范不适者,具体以反社会性人格或冲动性人格倾向为主;,筛查不良家庭、社会因素导致的人格行为偏离者。,访谈内容,后三项:偏离性、冲动性、悖逆性,39,实施意义,从源头上阻止具有反社会变态人格等与暴力行为有关的人格障碍应征青年入伍,增强部队战斗力。,40,变态人格访谈结论的确定,每个访谈项目按0分、1分、2分三个分值评分。,访谈结论标准,访谈得分大于等于2分为不合格,访谈后下“合格”或“不合格”结论,并签名。,41,结果填写说明,42,心理访谈补充建议,应征公民若,Dit,、,Set,、,Net,中一项或多项不合格,重点访谈前,7,项内容;若,Dev,、,Imp,、,Ant,中一项或多项不合格,重点访谈后,3,项内容;,重点访谈,S-Net-Set-Dit,、,S-Net-Dit,、,S-Set-Dit,三种组合的多项份量表测试结果大于,70,的,这部分应征公民在不合格人员中所占比例较大。,43,访谈注意事项,遵守保密原则,打破受访者戒备心理,尽快获取信任,识别信息真伪,综合做出判断结论,注意对考生的保护,不要因不当访谈方式和不当泄密增加考生心理负担,诱发心理问题,44,LOREM IPSUM DOLOR,谢谢大家,45,






